Povišanje intrakranialnega tlaka

A Povišanje intrakranialnega tlaka je lahko smrtno nevarna in v hudih primerih zahteva nujno medicinsko posredovanje. Vzroki za sindrom so lahko poškodbe lobanje in kronične ali akutne bolezni. Brez zdravljenja obstaja nevarnost trajnih poškodb možganov s povečanim intrakranialnim tlakom.

Kaj pomeni zvišanje intrakranialnega tlaka?

A Povišanje intrakranialnega tlaka pomeni zvišanje tlaka v lobanji nad normalno fiziološko vrednostjo. Ker je telesno tkivo vodno okolje, lahko ta tlak kot prvi približek opišemo kot hidrostatični tlak.

Hidrostatični tlak je tlak v tekočini. Ko se količina vode v možganih poveča, se lahko notranji tlak v lobanji dvigne, ker je volumen možganov omejen s togo, koščeno možgansko kapsulo. Notranji lobanjski tlak (intrakranialni tlak) lahko praktično enačimo z notranjim možganskim tlakom.

Norma pri zdravih ljudeh je vrednost 0 do 10 Torr za intrakranialni tlak. 1 Torr je hidrostatični tlak 1 mm visokega stolpca živega srebra ("mmHg", Hg: kemični simbol za živo srebro). Pri notranjem lobanjskem tlaku med 10 in 20 Torr se rahlo zviša intrakranialni tlak, do 30 Torr je povišanje tlaka po definiciji zmerno. Poleg tega zdravnik govori o močnem ali več kot 40 Torr zelo močnem povečanju intrakranialnega tlaka.

vzroki

A Povišanje intrakranialnega tlaka se pojavlja s poškodbami in različnimi boleznimi. Povišan notranji tlak v lobanji je lahko posledica travmatične poškodbe možganov (okrajšano: TBI) 3. stopnje.

Ta poškodba glave, znana tudi kot Compressio cerebri (stiskanje možganov), vedno vodi do možganske krvavitve (hematomi) ali možganskega edema (edem: kopičenje vode v telesu). Zaradi povečanja obeh delov tekočine se zvišuje tudi intrakranialni tlak.Zaradi teh dveh dejavnikov je tudi možganska krvavitev med možgansko kapjo.

Zvišan intrakranialni tlak se lahko pojavi tudi, ko se v možganih razvijejo tumorji ali abscesi in stisnejo zdravo tkivo. Otekanje meningov tudi poveča pritisk v lobanji, kot je to primer pri meningitisu (meningitisu).

Toda tudi sončni udar je draženje meningeusa - v tem primeru zaradi UV-sevanja - in vodi do zvišanja intrakranialnega tlaka. Sindrom neškodljivega zvoka povzroči celo možganski edem, kar ima za posledico povečan intrakranialni tlak.

Simptomi, težave in znaki

V najslabšem primeru lahko zvišanje intrakranialnega tlaka vodi v smrt. Vendar se ta primer običajno zgodi le, če povečanje intrakranialnega tlaka ostane popolnoma nezdravljeno. Bolniki s to boleznijo trpijo predvsem zaradi močnih glavobolov. Te se lahko razširijo tudi na ušesa ali celo v hrbet in vodijo tudi do bolečin.

Glavobol je pogosto povezan z bruhanjem ali slabostjo in ljudje se na splošno počutijo slabo in izčrpano. Obstaja tudi upočasnjen pulz in motnje zavesti. Obstajajo mravljinčenje in motnje krvnega obtoka, ki lahko zapletejo bolnikov vsakdan.

Povečanje intrakranialnega tlaka v mnogih primerih vodi do ohromelosti očesnih mišic in s tem do hudih težav z vidom ali do popolne slepote. Na splošno povečanje intrakranialnega tlaka vodi do visokega krvnega tlaka, kar zelo negativno vpliva na zdravje zadevne osebe. To lahko privede tudi do srčnega infarkta, zaradi katerega lahko prizadeta oseba umre. Če bolezni ne zdravimo, prizadeta oseba običajno izgubi zavest in nato pade v komo. Pri tej bolezni se pričakovana življenjska doba znatno omeji in zmanjša.

Diagnoza in potek

A Povišanje intrakranialnega tlaka ima simptome, kot so glavobol, slabost in bruhanje, utrujenost in razširjene zenice ter bradikardija (počasen utrip). V primeru teh znakov bo zdravnik povprašal o anamnezi (nesreča, izguba zavesti?) In poizvedo o drugih simptomih (otrdeli vrat, vročina v primeru meningitisa).

Treba je opozoriti, da so simptomi manj izraziti, počasneje se je zvišal povišanje intrakranialnega tlaka. Če se bolnikovo stanje poslabša, bo morda potrebna neposredna meritev intrakranialnega tlaka. Večino časa so prizadeti ljudje že v nezavesti ali celo v komi.

Zdravnik v vrtano lobanjo (trepanacijo) vstavi posebno sondo, napolnjeno s fiziološko fiziološko raztopino. Brez normalizacije intrakranialnega tlaka obstaja tveganje za nepopravljivo poškodbo možganov zaradi povečanega intrakranialnega tlaka.

Zapleti

Če se intrakranialni tlak poveča, bo bolnik umrl, če ga ne zdravimo. Zaradi tega mora stanje takoj zdraviti zdravnik. Obstaja tudi huda poškodba možganov, ki je nepopravljiva in lahko privede do zapletov tudi po zdravljenju. V večini primerov imajo prizadeti predvsem hude glavobole.

Te se lahko razširijo na druge predele telesa in tam povzročajo nelagodje. Ni redko, da se pojavita bruhanje in slabost. Bolniki imajo počasen utrip in so morda izgubili zavest. Padec lahko privede do različnih pritožb.

Praviloma se zmanjša tudi odpornost pacienta in vsakdanje življenje oteži. Pojavijo se lahko tudi motnje vida. V hudih primerih pacient pade v komo. Zdravljenje zvišanega intrakranialnega tlaka običajno temelji na vzroku bolezni.

Za tumor se običajno uporablja obsevalna terapija. Če je možganska kap povzročila zvišanje intrakranialnega tlaka, zdravljenje poteka s pomočjo zdravil. Zapletov ni. Vendar lahko pozno zdravljenje povzroči nepopravljivo posledično škodo.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Ljudje, ki nenadoma trpijo zaradi nespecifičnih glavobolov in občutka pritiska v predelu glave, se morajo posvetovati z zdravnikom. Če se pojavijo drugi simptomi, kot so slabost in bruhanje ali omotica, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. Akutne pritožbe v glavi in ​​kardiovaskularnem sistemu kažejo na resno bolezen, ki jo je treba raziskati in po potrebi zdraviti. Povišanje intrakranialnega tlaka se kaže tudi v visokem krvnem tlaku in paralizi očesnih mišic. Če se omenjeni simptomi pojavijo istočasno, mora bolna oseba opozoriti nujne službe.

V hudih primerih je treba izvajati ukrepe prve pomoči do prihoda urgentnega zdravnika. Nato je običajno nakazano daljše bivanje v bolnišnici. Povečanje intrakranialnega tlaka se pogosto pojavi v povezavi s travmatično poškodbo možganov. Možni sprožilci so abscesi v možganih, meningitis ali sončni udar. Vsak, ki spada v te rizične skupine, se mora ob omenjenih simptomih nemudoma posvetovati z zdravnikom. Kardiolog je poleg družinskega zdravnika pravi stik. V primeru dvoma je treba zadevno osebo takoj odpeljati v najbližjo bolnišnico.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

A Povišanje intrakranialnega tlaka zdravnik se bo ukvarjal z odpravo ustreznega vzroka. Če je možganski tumor, se po možnosti kirurško odstrani. Sledi kemoterapija ali sevanje.

Po možganski kapi ali travmatični možganski poškodbi zdravniki najprej izčrpajo vse možnosti, ki jih ponuja zdravljenje z zdravili, da bi ublažili akutno povišanje intrakranialnega tlaka. Farmacevtski izdelki, podobni kortizonu (glukokortikoidi), delujejo tudi kot protivnetno sredstvo za zmanjšanje otekline. Hkrati so sredstva za povečanje vode (diuretiki) del zdravil in osmoterapevtikov. To je nekaj vrst sladkorja, ki povzročajo premik tekočine v tkivu in preusmeri edematozne količine v kri.

V hudih primerih je treba povečati intrakranialni tlak z uporabo minimalno invazivnih ali kirurških tehnik. Potem zdravnik bodisi opravi ventrikularno drenažo bodisi kot zadnji ukrep dekompresijsko kraniektomijo. Odstranjujejo se deli možganske lobanje, kar znižuje pritisk na možgane. Po prebolevanju bolezni nevrokirurgi ponovno uporabljajo kostne delce.

Intenzivni medicinski nadzor je strogo obvezen, zlasti v resnih primerih zvišanega intrakranialnega tlaka.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Napovedi in napoved

V primeru zvišanja intrakranialnega tlaka je možnost zdravljenja vezana na vzročno bolezen. Če se po nesreči ali padcu pojavi oteklina znotraj glave, je povišanje intrakranialnega tlaka posledica poškodbe. Če niso poškodovane nobene žile ali tkiva, se oteklina v nekaj dneh postopoma umiri in povečanje intrakranialnega tlaka je zmanjšano. Po kratkem času je mogoče pričakovati popolno okrevanje in osvoboditev simptomov.

Če je prisoten tumor, je prognoza slaba. Ne glede na to, ali je tumor benigni ali maligni, rast prizadetega tkiva vodi v nadaljnje povečanje intrakranialnega tlaka. Zaradi zaprte oblike lobanje ni druge možnosti za tkivo. To sproži tesnost znotraj glave in lahko privede do razpočenja različnih posod in trajnih poškodb tkiv. To pacientu ustvarja življenjsko nevarne razmere, kar v hudih primerih vodi do prezgodnje smrti.

V bistvu, dlje kot traja pritisk in višji je, prognoza se poslabša. Poleg tega, da je smrten, lahko bolnik trpi zaradi stanja komatoze ali trajne disfunkcije. Gibljiva zaporedja ali motnje srčno-žilnega sistema in dihalne aktivnosti so vseživljenjske posledice.

preprečevanje

Eno Povišanje intrakranialnega tlaka Nasprotovati profilaksi pomeni izogibati se sprožilcem. Splošni ukrepi za zdrav življenjski slog lahko zmanjšajo tveganje za možgansko kap, nesreč je težko izračunati. Priporočljivo je le upoštevanje ustreznih varnostnih smernic - na primer na delovnem mestu. V tem okviru se sklicujemo na uporabo kolesarske čelade.

Zlasti ljudje na ogroženih območjih bi morali razmisliti o cepljenju proti meningitisu. Ustrezna pokrivala pomagajo proti sončnim udarcem v poletnem času in so zato zelo preprost ukrep proti povečanju intrakranialnega tlaka.

Porodna oskrba

S povečanjem intrakranialnega tlaka je v večini primerov prizadetim na voljo zelo malo ali celo nobenih nadaljnjih ukrepov. Zadevna oseba je odvisna predvsem od hitre in predvsem zgodnje diagnoze z naknadnim zdravljenjem, da se prepreči nadaljnje poslabšanje simptomov. Samozdravljenje se s to boleznijo ne zgodi, tako da je v ospredju zgodnja diagnoza povečanega intrakranialnega tlaka.

Zdravljenje povečanja intrakranialnega tlaka vedno temelji na natančnem vzroku in se običajno izvaja s kirurškim posegom ali kemoterapijo. Prizadeti mora med terapijo veliko počivati ​​in skrbeti za svoje telo. Izogibati se je treba izmučanju ali stresnim in telesnim aktivnostim, da se telo ne bo po nepotrebnem obremenilo.

V mnogih primerih je treba jemati tudi zdravila, pri čemer je pomembno zagotoviti pravilno odmerjanje. Če se pojavijo vprašanja ali dvoumnosti, se je treba najprej obrniti na zdravnika. Tudi psihološka obravnava ni redko potrebna, čeprav pri tem zdravljenju lahko sodelujejo tudi sorodniki ali starši. V večini primerov se življenjska doba prizadete osebe bistveno zmanjša zaradi povečanja intrakranialnega tlaka.

To lahko storite sami

Povečanje intrakranialnega tlaka je resna bolezen, ki bolnikovo življenje ogroža. Zato sami ukrepi samopomoči ne upoštevajo resnosti zvišanja intrakranialnega tlaka in se jim je treba v vsakem primeru izogibati, dokler se o njih ne pogovorijo z zdravnikom. Da bi povečali osebne možnosti za ozdravitev, se pacient čim prej obrne na specialista v svojem interesu. Po diagnozi in načrtu zdravljenja ima bolnik možnost uporabe določenih vedenj, da pozitivno vpliva na prognozo povišanja intrakranialnega tlaka.

Čeprav so simptomi pri vsakem bolniku različni, imajo na splošno močan vpliv na kakovost življenja. Zato je v interesu zadevne osebe, da zmanjša vsakodnevne obveznosti in si omogoči visoko stopnjo počitka. Šport običajno ni več izvedljiv v običajni meri, določene vrste športa se je treba v celoti izogibati. Če se bolnik želi še naprej ukvarjati s športom, mora to v vsakem primeru pojasniti z zdravnikom. Povišanje intrakranialnega tlaka je mogoče zdraviti z zdravili in kirurškimi posegi, pri čemer se zadevni bolnik na splošno drži vseh zdravniških navodil.