Kot Strongyloides stercoralis se imenuje pritlikava ogorčica. Parazit lahko povzroči bolezni pri ljudeh.
Kaj je strongyloides stercoralis?
Strongyloides stercoralis je pritlikava nitka, ki spada v rod Strongyloides. Parazit se pojavi v tleh, prizadene pa tudi ljudi. V medicini okužbo s pritlikavimi nitkami imenujemo tudi strongyloidiasis.
Okužba z pritlikavimi nitkami je ena najpogostejših bolezni črvov. Ličinke se lahko naselijo v celotnem organizmu. Še posebej so prizadeti ljudje v tropskih regijah. Včasih je pritlikava nitka najti tudi v zmernih podnebnih območjih. Zdravniki ocenjujejo, da je s strongyloides stercoralis okuženih približno 80 milijonov ljudi po vsem svetu.
Pojav, distribucija in lastnosti
Strongyloides stercoralis najdemo predvsem v toplih, vlažnih območjih, kot so tropi. Vendar se lahko v Evropi pojavi tudi v toplih conah predorov ali rudnikov. V Nemčiji in zahodni Evropi pa pritlikava nitka redko najdemo.
Ženske pritlikave nitke, ki se naselijo v človeškem črevesju, dosežejo največ 2,7 centimetra. Primerki strongyloides stercoralis, ki živijo zunaj človeškega telesa, so približno za tretjino manjši. Največja velikost samcev je približno en centimeter.
Življenjski cikel Strongyloides stercoralis lahko razdelimo na dve fazi. Torej obstajajo ličinke in odrasli črvi. Paraziti vstopijo v človeško črevesje s prodiranjem v telo skozi kožo in preko krvnih žil v pljuča. Ko paraziti izstopijo iz tkiva, nadaljujejo proti želodcu po vetrni cevi in požiralniku. Končno dosežejo tanko črevo, v čigar sluznici gnezdijo ličinke glista. Tam rastejo, dokler niso spolno zreli.
Iz ličink v tankem črevesu se razvijejo samo ženske pritlikave nitke. Vsak dan odložijo nekaj tisoč jajc, iz katerih se nato razvijejo naslednje generacije črvov. Po taljenju je Strongyloides stercoralis sposoben prodreti v črevesno steno ali seči dalje v črevesje. Od tam prodre v analno sluznico ali sosednja območja. Zdravniki omenjajo ta postopek kot eksoavtoavto invazijo.
Ko bolezen napreduje, se v blatu izločajo strongyloides stercoralis. Pri tem nastajajo pritlikavi nitki različnih spolov. Dosežejo manjšo velikost od osebkov, ki se nahajajo v črevesju. Črvi proizvajajo jajčeca, iz katerih izhajajo nove nalezljive ličinke. Vsako jajce vsebuje zarodek Strongyloides stercoralis, ki zori v ličinko. Razvoj pritlikave nitke traja le nekaj dni. Natančni mehanizmi reproduktivnega procesa še niso razjasnjeni.
Če zajedavci ostanejo v človeškem telesu, lahko vedno pride do ponovne okužbe. V nekaterih primerih pa škratovi nitkarji ne vplivajo na človeka. V drugih primerih Strongyloides stercoralis prebije prizadeto črevesje in vstopi v krvni obtok. To se zgodi prednostno v dodatku, v ileumu in na glavnem delu debelega črevesa.
Tveganje za okužbo je še posebej veliko, ko ljudje hodijo bosi. Ljudje, ki trpijo zaradi imunske pomanjkljivosti, so tudi ogroženi zaradi okužbe s pritlikavimi nitkami.
Bolezni in bolezni
Okužba s strongyloides stercoralis se imenuje okužba s strongyloides stercoralis ali okužba s pritlikavimi nitkami. V nekaterih primerih je okužba kronična in traja desetletja, pri čemer prizadeta oseba ne čuti nobenih simptomov.
Simptomi se lahko pokažejo, ko ličinke črvov migrirajo skozi kožo. Imenujejo jih larva migrans kožne pritožbe in povzročajo mehanske poškodbe kože. V območju selitve se pojavijo vnetne reakcije. Ta proces je opazen zaradi pordelosti in srbenja.
Ličinke pritlikave niti se hitro premikajo in pokrivajo približno deset centimetrov na uro. Če strongyloides stercoralis doseže človeška pljuča, obstaja nevarnost akutnih težav z dihanjem, bronhitisa ali celo pljučnice.
V kolikšni meri na črevesje vplivajo pritlikavi nitki, je odvisno od bolnikovega imunskega sistema. Če ta oseba trpi za imunsko pomanjkljivo boleznijo, kot je AIDS ali rak, obstaja tveganje za zaplete, ki so lahko v najslabšem primeru smrtne. Kronična okužba s črvi ogroža nadaljnje okužbe z drugimi povzročitelji bolezni.
Poleg tega se lahko črevesne bakterije razširijo po telesu, ko se ličinke selijo, kar posledično vodi do okužb. Strongyloides stercoralis se pri ženskah lahko prenaša tudi z materinim mlekom med dojenjem, če so zajedavci prodrli v mlečne kanale.
Prvi simptomi okužbe z pritlikavimi nitkami se pojavijo v prebavnem traktu približno 3 do 4 tedne po okužbi. Prizadeti nato trpijo zaradi krvave driske, slabosti in bruhanja.
Pri približno 30 odstotkih okuženih ljudi pa se simptomi sploh ne pojavijo. Diagnoza okužbe s pritlikavimi nitkami je mogoča z mikroskopskim pregledom blata in sputuma.
Terapija z zdravili se uporablja za boj proti strongyloides stercoralis. Pacient dobi anthelmintike, kot so mebendazol, albendazol ali ivermektin, ki ubijajo zajedavce. Zdravljenje z mebendazolom širokega spektra običajno traja tri dni. Nato se telo spet osvobodi Strongyloides stercoralis.