Glutealni krč

Od Glutealni krč je krč, ki preprečuje aspiracijo tekočin s trajnimi kontrakcijami mišic, ki se nahajajo tam. Glotični krč ponavadi povzroči vdihavanje vodnih kapljic in je še posebej nevaren za ljubitelje vodnih športov. Dajanje mišičnih relaksantov ustavi spazem.

Kaj je glotični krč?

Glottis je v medicini znan tudi kot glottis. To so aparati za glasovne pregibe, glotis in z njimi povezane hrustančne strukture. Pri Glutealni krč glottis in grk se krčita.

Ta pojav se imenuje tudi Laringospazem ali Glotični spazem znan in je zaščitni mehanizem, ki sam po sebi nima patološke vrednosti. Namesto da bi bil povezan z boleznijo, glivični spazem preprečuje, da bi tekočina vstopila v bližnjo vetrno cev. Tudi če ste nezavestni, se krči ne odpravi samodejno.

Dokler se mišice v predelu glotisov krčijo, je vetrnica, tako rekoč, zaprta in tako varna pred vnosom kakršnih koli snovi. Pri anesteziji pa je samodejni in neprostovoljni zaščitni mehanizem eden najbolj uničujočih zapletov. Negativni pritisk, ki ga lahko sproži glotistični krč, je tudi klinično pomemben. Ta negativni pritisk lahko spodbuja nastanek edema.

vzroki

V večini primerov glotis nastane zaradi vdihavanja kapljic vode. Zato se pojav pogosto pojavlja zlasti pri vodnih športih ali potapljanju. Ker se dihanje ustavi z glotičnimi krči, prizadeti pogosto padejo v paniko in celo izzvenijo. To je strašen zaplet pri potapljanju.

Ker se spazem po omedlevanju ne odpravi vedno, se potapljači z glottisom pogosto zadušijo kot posledica spazma. To vrsto utopitve zaradi trdovratne zapore dihalnih poti imenujemo tudi suho utapljanje. Vzrok utopitve pa ni krč glotizma.

Vzrok za nastanek krča ni mogoče odpraviti pod vodo z dejansko načrtovanim refleksom kašlja. Ta povezava samo sproži spazem glotičnih mišic. Ne glede na vodne športe se glotični krči včasih pojavijo med indukcijo ali odvajanjem anestezije, saj se med intubacijo ali iztisnitvijo registrira manipulacija in vzbujanje dihalnih poti.

Simptomi, težave in znaki

Glottis je krč. Prizadeti doživljajo neprostovoljno povzročeno dolgotrajno in močno izrazito krčenje glotnih mišic. Spaz je pogosto povezan z bolj ali manj hudimi bolečinami, ki jih povzročajo nenavadno nasilne kontrakcije v mišicah.

Glotični spazem ni klonični, temveč tonični spazem. Torej je krčenje relativno statično in konstantno. Običajno traja dlje časa s konstantno močjo. Med vztrajnim spazmom pacienti prenehajo dihati in panično padajo. Bolj ko panično postanejo, hitreje izgubijo zavest. V primeru krča nastane negativni tlak odnos, ki lahko spodbuja spremljajoči simptomatski edem.

To zadrževanje vode lahko v zelo kratkem času povzroči oteklino. Če se razvije edem, se lahko gloticni krč razvije v življenjsko nevarno stanje. To še posebej velja, kadar gre za zgornji dihalni trakt, kadar katerikoli edem vpliva na dihanje in zato zahteva takojšnjo intervencijo.

Diagnoza in potek bolezni

Diagnozo glottis spazma postavi urgentni zdravnik, če sploh. V večini primerov kontekst sprožitve situacije in vizualna diagnoza zagotavljata dovolj informacij za diagnozo. Po diagnozi in začetnem zdravljenju bolnika s strani nujnega zdravnika mora bolnika pripeljati v bolnišnico.

To je pomembno za izključitev nastanka edema v zgornjih dihalnih poteh. Glotični krči sami po sebi imajo ugodno prognozo. Izjeme so tiste, ki se nahajajo pod ali v vodi in povzročijo, da prizadeti izzvenijo.

Zapleti

Nasilne kontrakcije, ki se pojavijo z glotičnim krčem, lahko z napredovanjem bolezni povzročijo različne simptome. Bolečina je običajno huda, povzroča težave pri požiranju in dihanju. Če se razvije edem, lahko krči glottisa povzročijo smrtno nevarne zaplete.

Takrat oslabljeno dihanje vodi v zasoplost, zadihanost ali aspiracijo. Prizadeti običajno panično in hiperventilirajo, kar na koncu privede do izgube zavesti. Če spazma ne odpravimo najkasneje do takrat, zadevna oseba grozi, da se zaduši. Nujna zdravstvena oskrba nosi tudi tveganja. Zračno prezračevanje s pozitivnim tlakom lahko ustvari tlačne točke ali povzroči izsuševanje dihalnih poti.

Če uporabljate neprimerne cevi, lahko to povzroči draženje oči. Sočasno jemanje sukcinilholina lahko povzroči težave s srčno-žilnim sistemom, bolečino v mišicah in motnjami očesnega tlaka. Poleg tega se lahko pojavijo alergijske reakcije ali pacient zaradi drugih bolezni pride do interakcij, kot so srčne aritmije ali prebavne pritožbe.

Nadaljnji zapleti se lahko pojavijo, če bolnik redno jemlje druga zdravila ali je fizično zelo šibek. Dajanje zdravil mora nato v vsakem primeru nadzorovati zdravnik.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če kapljice vode slučajno zaužijejo med vodnimi športnimi aktivnostmi ali kopanjem v bazenu ali bazenu za prosti čas, to običajno ne predstavlja nadaljnjih težav, obstaja kratko pomanjkanje diha, ki se samodejno samodejno uravna v nekaj sekundah. Obisk zdravnika v teh primerih ni potreben. Zaradi naravnega refleksa kašlja se napačni usmerjeni deli tekočine usmerijo na prava mesta ali pa se spet prenašajo iz ust.

Če pa zaužita tekočina povzroči krče ali motnjo zavesti, je potrebno ukrepati. Če občutite bolečino ali nenavadne kontrakcije v predelu vratu, poiščite zdravnika. O tesnobi ali paničnih stanjih se je treba pogovoriti tudi s terapevtom ali zdravnikom. Če pride do otekline, sprememb v glasu ali trdovratne slabosti, je priporočljivo opraviti dodatne preiskave. Pojasnitev vzroka je potrebna, da se lahko dolgoročno spremenijo spremembe. Nastanek edema in drugih oteklin v dihalnih poteh lahko sproži življenjsko nevarno stanje. Zato se v primeru zadihanosti ali kratke sape posvetujte z zdravnikom.

Stiskanje v grlu je znak zdravstvene težave in ga je treba nadalje preiskati. V primeru izgube zavesti je treba nemudoma opozoriti dežurno službo. Prisotni morajo sprejeti ukrepe prve pomoči.

Zdravljenje in terapija

Eden prvih korakov nujne medicinske oskrbe glotičnega krča je prezračevanje pod tlakom skozi masko. V blagih primerih ta ukrep ne samo reši spazem, ampak tudi preprečuje razvoj edema. V mnogih primerih po tem ukrepu ni potrebe po nadaljnjem zdravljenju simptomov spazma, saj se je krč razrešil sam in je sprožilni vzrok že dolgo odpravljen.

Glede na moč krča in intenzivnost sprožilnega vzroka začetek omedlevice sproži kontrakcije in dihanje se začne znova. Ker nezavest ne mora nujno voditi do reševanja simptomov krčev, bo v posameznih primerih morda potrebno nadaljnje zdravljenje. Zdravljenje običajno izvajamo z dajanjem mišičnih relaksantov.

Davanje sukcinilholina na primer sproži krče v nekaj sekundah. Ker pa ta zdravila vplivajo tudi na dihalne mišice, mora biti bolnik ob dajanju zdravila intubiran. V tem primeru pride do umetnega dihanja, dokler mišična relanksacija ne izgubi učinka. Če se edem razvije kljub vsem ukrepom, je treba ta edem odpraviti v bolnišnici. Ta resolucija je običajno zdravljena, vendar je potreben zdravniški nadzor, če gre za zgornji dihalni trakt.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

Glatični krč je mogoče preprečiti. Zlasti ljubitelji vodnih športov bi morali sprejeti ukrepe, da se izognejo kapljanju kapljic vode. Glotične krče med anestezijo morajo anesteziologi preprečiti z izogibanjem prekomernemu draženju dihalnih poti med iztisnitvijo in intubacijo. Kot zaplet pri anesteziji so zaradi že poostrenih preventivnih ukrepov že postali strogi krčni krči dokaj redki.

Porodna oskrba

Nadaljnja oskrba glotičnega krča je odvisna od vzroka in poteka. Običajno glotični krč odide sam. Glede na sprožilec bolnik pogosto potrebuje zdravniško pomoč. Glotični krč se običajno pojavi le enkrat. Ko je vzrok ugotovljen in je bolnik odpuščen, nadaljnji nadaljnji pregledi običajno niso potrebni.

Če bolečina traja, je zdravilo predpisano kot del zdravljenja. Te je treba previdno odstraniti. To običajno spremlja pristojni zdravnik, da se izogne ​​zapletom. Če se je oblikoval edem, je potrebna operacija. Pacient mora nato nekaj dni preživeti v bolnišnici za nadaljnjo oskrbo.

Če obstajajo točke pritiska med nujno medicinsko oskrbo, je treba pri nadaljnji negi skrbno nadzorovati prizadeto območje. V nasprotnem primeru se dihalne poti lahko izsušijo in povzročijo nadaljnje nelagodje. V primeru kardiovaskularnih pritožb ali motenj očesnega tlaka, ki se lahko pojavijo zaradi napačne medicinske pomoči, je potrebno nadaljnje spremljanje v ambulanti.

Nadaljnjo nego glotskega krča izvajata urgentni zdravnik in splošni zdravnik. Glede na vzrok lahko pokličejo druge specialiste, na primer zdravnika ENT ali internista. Če je glotis posledica motoričnih motenj, je lahko koristno tudi fizioterapevtsko zdravljenje.

To lahko storite sami

Pri vadbi vodnih športov mora prizadeta oseba vnaprej uporabljati vodo. Treba je izvajati medsebojno delovanje vodnih in telesnih športnih dejavnosti, da ne pride do zdravstvenih okvar. Za to je še posebej pomembno razmisliti o lastnih spretnostih. Precenjevanje sebe lahko privede do motenj ali bolezni.

Namesto tega je priporočljiva uporaba pripomočkov ali ustrezna zaščita dihalnih poti. Na trgu obstajajo različni predmeti, ki med športnimi aktivnostmi blokirajo vdor vode v dihalne poti v stiku z vodo. Za to so bili posebej razviti in jih pogosto uporabljajo športniki vseh prog. Zadevna oseba bi se morala preizkusiti, ali je primernejša za takšne pripomočke, in prezreti nelagodje v vidu.

Če obstajajo zdravstvene težave, morate vedno ostati mirni. Treba je poklicati pomoč in se izogibati hitrim gibanjem. Ti lahko privedejo do povečanja simptomov in sprožijo življenjsko nevarno stanje. Zato je v vsakdanjem življenju koristno, da se predhodno dogovorite z ljudmi iz družbenega okolja, ki so v neposredni bližini športnih aktivnosti. Ročni signali se lahko dogovorijo tako, da lahko takoj reagiramo, če je potrebno. Zlasti pri ravnanju z otroki je treba predhodno ustrezno razložiti opozorilne signale.