Quinckejev edem

The Quinckejev edem, poznan tudi kot Angioedem znano, ponavadi se nanaša na nenadne boleče otekline kože. Še posebej prizadene obraz, predvsem jezik, grlo, veke in ustnice. Oteklina se običajno pojavi večkrat in je lahko življenjsko nevarna v predelu grla.

Kaj je Quinckejev edem?

Quinckejev edem se kaže predvsem kot otekanje vek, ustnic, jezika in grla. Hkrati se lahko na sluznici pojavijo otekline in draženje, ki jih pogosto spremljajo simptomi, kot so oteženo požiranje in pomanjkanje sape.
© chaphot - stock.adobe.com

Pod Quinckejev edem Zdravniki razumejo nenadno otekanje podkožja. Običajno so jasno vidni, boleči otekline, ki še posebej prizadenejo obraz in sluznico grla.

V določenih okoliščinah pa lahko genitalije ali črevesna sluznica nabreknejo, kar se izraža v močni bolečini. Quinckejev edem lahko vztraja do tri dni in se ponovi v dokaj kratkih intervalih.

Pojavi se tako pri otrocih kot pri odraslih in zahteva zdravniško zdravljenje, zlasti če sta prizadeta grlo in žrelo.

vzroki

The Quinckejev edem se pogosto pojavi kot del alergijske reakcije. Preobčutljivost za hrano ali zlasti ugrizi žuželk lahko povzročijo značilne otekline.

Običajno jih nato spremljajo panj. Quinckejev edem je lahko tudi deden. V tem primeru gre za zmanjšano tvorbo ali malformacijo proteina, ki na koncu povzroči oteklino.

V primerjavi s tem pa se dedni Quinckejev edem pojavlja bistveno manj pogosto kot alergični. V nekaterih primerih se pojavijo tudi značilni otekline, ne da bi bil prepoznaven neposredni sprožilec.

Simptomi, težave in znaki

Quinckejev edem se kaže predvsem kot otekanje vek, ustnic, jezika in grla. Hkrati se lahko na sluznici pojavijo otekline in draženje, ki jih pogosto spremljajo simptomi, kot so oteženo požiranje in pomanjkanje sape. Simptomi Quinckejevega edema se razvijejo postopoma.

Običajno traja nekaj dni, da se v začetku rahlo pordelost razvije v izrazit edem. Spremembe, kot sta bolečina in srbenje, se pojavljajo, ko raste. Otekle veke lahko povzročijo zamegljen vid. Prizadeti nato vse vidijo dvakrat, na primer ali trpijo zaradi izgube vidnega polja na eni ali obeh straneh.

Otekanje ustnic lahko privede do resnih poškodb tkiva. Poleg tega lahko težave s požiranjem privedejo do tega, da bo bolnik zaužil preveč hrane ali tekočine. To lahko privede do izgube teže in simptomov pomanjkanja. Če se Quinckeov edem pojavi v povezavi z alergijskim šokom, se lahko pojavijo nadaljnji simptomi.

Vročina, zasoplost, potenje, dirkaško srce. Poleg tega lahko pride do ogrožajočih oteklin v predelu grla. Če se edem zdravi profesionalno, bo po nekaj dneh odšel sam. Potem srbenje, pordelost in druga draženja kože hitro izginejo.

Diagnoza in potek

Obiskuje zdravnik lahko Quinckejev edem pogosto že prepoznano po značilni optiki. Vzorci tkiv so redko potrebni. Podroben pogovor in pogled na anamnezo lahko prav tako pomagata pri postavitvi diagnoze. Če se je Quinckeov edem že pojavil v družini enkrat ali večkrat, lahko to kaže na dedno bolezen.

Na koncu lahko s posebnim krvnim testom ugotovimo, ali je posamezni primer alergičen ali dedni Quinckejev edem. Edem je običajno dobro zdraviti. Z alergijskim edemom je treba prepoznati sprožilec in se ga izogibati. Če se oteklina pojavi akutno, ga je vsekakor treba zdraviti medicinsko. Če sta prizadeta grlo in žrelo, lahko to privede do kratke sape in v najslabšem primeru do zadušitve. Zadevna oseba se mora zato hitro posvetovati z zdravnikom.

Zapleti

Različni zapleti se lahko pojavijo kot posledica otekanja jezika, vek, ustnic in grla. Otekli jezik se pogosto razširi na grlo in zoži dihalne poti. Poleg tega oteklina povzroča kratko sapo in oteženo požiranje, kar lahko v določenih okoliščinah sproži aspiracijo.

Otekle veke so običajno povezane z oslabljenim vidom in lahko povzročijo resne poškodbe, če očesno tkivo premaknemo. Z otekanjem ustnic obstaja tudi nevarnost resnih poškodb tkiv. Poleg tega je zaradi težav z govorom funkcionalnost v vsakdanjem življenju omejena. Občasno poleg obraza nabreknejo grlo in grkljan. Potem je akutna nevarnost za življenje.

Nadaljnji zapleti se pojavijo kot posledica alergičnega šoka, ki je pogosto povezan s srčno-žilnimi težavami. Med zdravljenjem lahko uporaba antihistaminikov, adrenalina in protivnetnih zdravil povzroči neželene učinke in interakcije. Če je treba zaradi otekline v grlu narediti rez na sapniku, običajno ostane brazgotina. Občasno se pojavijo okužbe in motnje celjenja ran. Zdravljenje s hormoni lahko povzroči glavobole, utrujenost, slabost, bruhanje in omotico. Dolgoročni učinki se običajno ne pojavijo.

Zdravljenje in terapija

Akutna Quinckejev edem ga lahko zdravnik zelo hitro zdravi. Predpogoj za to je predhodna natančna ugotovitev vzroka.

Quinckejev edem, ki ga povzročajo alergije, je mogoče zdraviti s protivnetnimi zdravili. Na primer, zdravnik lahko v veno vbrizga kortizonske pripravke, adrenalin, kalcij ali celo antihistaminike, da hitro omili simptome. Če je sprožilec alergijske reakcije znan, se je treba v prihodnosti izogibati temu, da se izognemo nadaljnjim izbruhom.

Nasprotno dednega Quinckejevega edema ni mogoče zdraviti s protivnetnimi zdravili. Pri tem pomaga samo intravensko dajanje beljakovin, ki so nepravilno oblikovane. Če postane dihanje oteženo zaradi otekline v grlu, bo morda potreben zarez v sapniku, da se bolnik ne zaduši.

Če se pri dednem Quinckejevem edemu pogosto pojavi oteklina, je možno razmisliti tudi o terapiji z moškimi spolnimi hormoni. Ti na splošno povečajo proizvodnjo beljakovin in tako lahko preprečijo boleče otekline. Ker ima dajanje hormonov običajno tudi neželene stranske učinke, je treba tovrstno zdravljenje izvajati šele po natančnem odmerjanju prednosti in slabosti.

preprečevanje

The Quinckejev edem je mogoče preprečiti zlasti, če gre za alergijski pojav. Če je mogoče določiti sprožilec, pacient prejme dovoljenje za alergijo in se mora v prihodnosti poskusiti izogniti sprožilnim snovem, da ne bi prišlo do več alergijskih reakcij.

Dednega Quinckejevega edema ni mogoče preprečiti neposredno. Vendar pa je priporočljivo, da se ob pojavu simptomov posvetujete z zdravnikom in z njim določite najučinkovitejšo metodo zdravljenja. To lahko prepreči potencialno nevarna stanja.

Porodna oskrba

Quinckejev edem se običajno odpravi povsem brez posebne nadaljnje nege. Zato ni treba nadaljevati. Glede na to, kako močan je bil edem in ali so bile vključene tudi dihalne poti, bolnika lahko spremljamo v bolnišničnem okolju. Če se angioedem ponovi, lahko na ta način hitro ukrepamo.

Po prvem pojavu Quinckejevega edema je treba razjasniti, kaj ga je povzročilo. To lahko zahteva podrobne raziskave s pacientom. Kljub skrbnemu iskanju v nekaterih primerih ni mogoče razjasniti, na katero dražljaje se je telo odzvalo s povečanjem prepustnosti žilnih sten.

V vseh drugih primerih pa se lahko bolnik v prihodnosti izogne ​​sprožilcu, da prepreči ponovitev bolezni. Če se sprožilcu ni mogoče zanesljivo izogniti, lahko z bolnikom razpravljamo o nujnih ukrepih. Če obstaja bojazen, da bo prizadeta oseba ponovno izpostavljena sprožilcu, lahko v prihodnosti s seboj nosi glukokortikoide kot nujna zdravila. To pomeni, da lahko hitreje reagirate, če se ponovno pojavi Quinckejev edem.

To lahko storite sami

Quinckejev edem zdravimo predvsem z izogibanjem povzročiteljem. Za to so poleg zdravil primerni tudi prehranski ukrepi, masaže in alternativne metode zdravljenja. Uravnotežena prehrana z veliko vitaminov in mineralov se je izkazala za posebej učinkovito. Preprečiti je treba hrano z veliko maščob, kofein in alkohol. Izogibati se je treba tudi sladkorju in močno dehidrirajoči hrani, saj lahko povečajo razvoj angionevrotičnega edema.

Hkrati se je treba izogibati stresu in telesnim naporom. Prizadete osebe lahko dodatno podprejo zdravljenje z jemanjem različnih pripravkov iz naturopatije. Priporočajo se na primer aloe vera in žajbelj, ki pomirjujoče vplivajo na kožo in tako pripomorejo k zmanjšanju otekline angioedema. Če ukrepi ne pokažejo nobenega učinka, se je treba znova posvetovati z odgovornim zdravnikom.

Poleg simptomatskega zdravljenja je treba vedno ugotoviti vzrok kožnih sprememb. To dosežemo na eni strani s pomočjo bolniškega dnevnika, v katerem je zabeležen pojav, resnost in spremljajoči simptomi edema. Po drugi strani je treba upoštevati vse sprožitve v službi ali doma in jih postopoma odpraviti. Kot rezultat tega in z omenjenimi domačimi sredstvi in ​​ukrepi za samopomoč lahko angionevrotični edem trajno zdravimo.