Delovni dan se bliža in želite si čim bolj polepšati porodne izkušnje. Sprašujete se, ali preveč razmišljate: porodi se zagotovo dogajajo ves čas "v naravi" brez vsega medicinskega osebja v beli plašči, bolniških sten, močnih luči in spodbude za potiskanje. Ali otrok v določenem trenutku preprosto ne pride ven?
No, ja - nekako. Morda razmišljate o refleksu izločanja ploda. Oglejmo si, kako deluje, ko »narava gre po svoje« - in zakaj je morda za nekatere idealna, ni pa za vsakogar.
Kaj je refleks izmetnega ploda?
Refleksni izmetni refleks, znan tudi kot Fergusonov refleks, je, ko telo nehote »izžene« otroka - torej brez prisilnega potiskanja z vaše strani.
Kako deluje? No, ko se približujete velikemu dnevu, se gostota receptorjev za oksitocin v maternici poveča kar za 200-krat. To pomeni, da je vaša maternica popolnoma pripravljena, da reagira na ta hormon.Med porodom telo sprošča oksitocin v impulzih, receptorji pa spodbujajo krčenje.
Popadki tanjšajo in širijo maternični vrat - tako da ga povlečete navzgor - in nato dojenčka premaknite po rojstnem kanalu. Ko se pritisk na maternični vrat in na porodni kanal povečuje, živčne poti pošiljajo sporočila v možgane, da sprostijo več oksitocina. Dodatni oksitocin vodi do dveh ali treh močnih kontrakcij maternice, ki vašega otroka vržejo na svet.
Torej, če je rojstvo brez potiskanja mogoče (opazite, da smo ni recimo brez bolečin), zakaj ga večina od nas ni doživela?
V kakšnih okoliščinah se zgodi?
Oglejte si naravo - sesalci se rodijo tam, kjer se počutijo zaščitene in varne. To je zato, ker se refleks izmetnega ploda zgodi naravno, ko se te živali počutijo varne in podprte.
Starejše raziskave iz leta 2004 priznavajo, da ljudje med delom potrebujejo več kot le fizično in čustveno podporo. Potrebujemo tudi okolje miru in tišine, da se lahko osredotočimo na nalogo. Ko to obstaja, se lahko pojavi refleks izmetnega ploda.
Z drugimi besedami, mislite na to kot na obešanje znaka »ne moti«. Če se počutite prestrašeni ali ogroženi, vaše telo pošlje stresni hormon kateholamin, da zaustavi naravni proces dela, zato se refleks izločanja ploda ne sproži.
Kaj se fiziološko zgodi med refleksom izmetnega ploda?
Ni presenetljivo, da raziskave potegnejo vzporednice med delovno intenzivnimi izkušnjami s porodom in tekom maratona. Čeprav vaše tetive zadnjega kolena ne gorijo, se v trenutku iztrebljanja ploda s telesom dogaja veliko.
Mišice maternice so se že upognile navzgor in povlekle tesno vlečen maternični vrat. Zdaj, ko je vaš maternični vrat popolnoma razširjen, se vaše telo pripravi na zadnje trenutke poroda. Vaša maternica se še bolj upogne navzgor in nato spušča vašega otroka ven.
Na tej točki lahko začutite željo, da se premaknete v pokončen položaj, nagnete čez hrbet dvignjene postelje ali se v lezečem položaju premaknete na kolena. Pričakujte, da boste začutili dva ali tri močne sunke, preden se bo otrok pojavil.
Kaj se zgodi hormonsko med refleksom izmetnega ploda?
Ko začnete porod, postane maternica zelo usklajen in močno krčljiv organ. Spremembe gostote in aktivnosti ionskih kanalov in črpalk v celicah mišic maternice omogočajo potrebne biokemične procese. Hormon noradrenalin pomaga aktivirati oksitocinske receptorje.
Oksitocin se sprosti v kratkih, občasnih, visokofrekvenčnih izbruhih. Zdi se, da je zgrajena povratna zanka: Pritisk vašega otroka na rojstni kanal spodbuja sproščanje oksitocina, zaradi česar maternične mišice dojenčka potiskajo še navzdol.
To pa vodi do povečanega tlaka v kanalu, kar vodi do drugega sproženja oksitocina. Cikel se nadaljuje, dokler, voilà, ne pride vaš otrok.
Kaj se čustveno zgodi med refleksom izmetnega ploda?
Reflekcijski izmetni refleks je točno to - refleksni. In to pomeni, da je to nekaj, česar ne morete prostovoljno nadzorovati. Lahko vas bo presenetilo in morda se boste počutili preobremenjene.
Ko se vaše telo maksimalno trudi, lahko nehote zagodrnjate. Pokličite te zvoke vzkliki zmage.
Zakaj je lahko refleks izmetnega ploda oviran v bolnišnici
Michel Odent, raziskovalec, ki je preučeval nosečnice, je poudaril, da je porod "neprostovolen" - zgodilo se bo samo od sebe, če boste stvari pustili pri miru. Zato se mu je zdelo, da v postopku ne bi smeli pomagati ali motiti rojstva.
Mnoge bolnišnične nastavitve delujejo proti tej predpostavki zgolj zaradi tega, kako stvari tečejo. Neprestano vas motijo stroji, postopki, babice in zdravniki (ki jih včasih spremljajo študentje).
Vdori lahko ovirajo naravni porodni proces tako, da prisilijo vašo predfrontalno skorjo v akcijo, namesto da bi vaš zadnji možgan, ki je odgovoren za refleksna dejanja, vladal v sobi. Na vdore in splošno pomanjkanje zasebnosti se vaše telo odzove s sproščanjem stresnih hormonov, ki ustavijo porod.
Upoštevajte pa, da ne trdimo, da so bolnišnične nastavitve slabe, zlasti za tiste, ki imajo potencialno nevarne porodne zaplete. Bolnišnice in sodobna medicina so znatno izboljšale stopnjo umrljivosti mater in dojenčkov.
Prednosti in slabosti refleksa izločanja ploda
Je refleks izmetnega ploda nekaj, kar želite doživeti pri svojem rojstvu? Odvisno. Če vas naravnost rodi čim manj posredovanja in ste imeli nezapleteno nosečnost, je to morda za vas.
Nekateri ljudje, ki so doživeli refleks izmetnega ploda, menijo, da se je porod zgodil skoraj sam od sebe. Zagotovo zmaga!
Če pa vam je neprijetno, če dovolite, da refleks pomembno prispeva k vašemu rojstvu, boste morda želeli, da vas vaša porodna ekipa vodi po bolnišničnih postopkih. In seveda, če imate veliko tveganje za zaplete, je morda najbolj varna stava v bolnišnici.
Kaj vprašati svojega zdravnika ali babico
Ko se pripravljate na porod, se boste z zdravnikom želeli pogovoriti o svojih željah glede poroda in poroda. Tu je seznam nekaterih vprašanj, ki jih boste morda želeli zastaviti:
- Kdo bo z mano med porodom?
- Kateri posegi proti bolečinam so na voljo, če se odločim, da nekaj želim?
- Ali ima porodna soba kad?
- Ali bom smel stati ali se postaviti na roke in kolena, če začutim nenadno potrebo?
- Kaj je bolnišnični protokol v zvezi s študenti medicine, ki spremljajo zdravnike?
- Ali bodo luči med porodom zatemnjene in kdaj se bodo luči vklopile?
- Ali je na voljo glasbeni sistem?
Spodnja črta
Čeprav to ni vedno mogoče, je doživljanje refleksa izmetnega ploda lahko čarobno. Ampak ne pozabite: ne glede na to, da boste rodili, se vam bo ob srečanju vse skupaj splačalo.