škodljivca

Čeprav je škodljivca Danes se v Nemčiji ne pojavlja več, kljub temu je zaradi svoje zgodovine znan skoraj vsem. Zlasti epidemije kuge v srednjem veku so se zataknile v glavah ljudi. V nekaterih državah pa še vedno obstajajo osamljeni primeri pod oblike pljučne kuge. Po potrebi se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kaj je kuga

Vzročni povzročitelj škodljivca je zoonoza, patogen, ki ga prenašajo živali. Podgane so najbolj znani prenašalci, nevarne pa so lahko tudi veverice, marmečke in podobni glodalci.
© torook - stock.adobe.com

The škodljivca je bolezen, ki jo povzroča bakterija Yersinia pestis, ki se pojavlja v štirih različnih oblikah: bubonski, pljučni ali abortivni kugi in kugi. Kužni meningitis se pojavlja manj pogosto, ko kužni povzročitelji napadejo meninge. Večina ljudi meni, da je kuga Črna smrt Znano iz srednjega veka - danes je v veliki meri gotovo, da so zgodovinsko dokumentirani kužni valovi v resnici posledica patogena Yersinia pestis. Vendar je danes večino oblik mogoče zdraviti.

vzroki

Vzročni povzročitelj škodljivca je zoonoza, patogen, ki ga prenašajo živali. Podgane so najbolj znani prenašalci, nevarne pa so lahko tudi veverice, marmečke in podobni glodalci. Yersinia pestis se ne prenaša neposredno od samega glodavca, temveč skozi ugriz njegovih bolh. Bubonska kuga običajno nastane zaradi takšnega ugriza bolh in se pojavi nekaj ur do sedem dni zatem. Spremlja ga huda zaspanost, vročina in gnojni ali modro obarvani otekline bezgavk.

To lahko privede do kužne sepse, pri kateri bakterije prodrejo v krvni obtok, sprostijo toksine, umrejo in vodijo do smrti najpozneje po 36 urah zaradi notranje in zunanje krvavitve. Lahko pa povzroči tudi abortivno kugo zaradi ugriza bolh - pojavi se le rahla vročina in občutek bolezni, po kateri je pacient imunski na vse patogene. V nasprotju s tem je pljučna kuga, pri kateri Yersinia pestis prizadene pljuča, še danes izjemno nevarna.

Simptomi, tegobe in znaki

V približno 90 odstotkih primerov se simptomi bubonske kuge pojavijo ob okužbi s kugenim patogenom. Prvi simptomi se pojavijo približno dva do šest dni po okužbi. Prizadeti trpijo zaradi visoke vročine, mrzlice, glavobola, bolečin v telesu in zelo močnega občutka bolezni.

Izpuščaji, ki bubonski kugi dajo ime, se razvijejo kot posledica okuženih in vnetih bezgavk. Nabreknejo in bolijo. Okužba vodi v močno suppuration, kar na koncu privede do razpada vnetih bezgavk. Te se lahko razbijejo tudi navzven - skozi kožo.

Ostali simptomi sledijo, ko vneto limfno žilo in vozlišča okužijo krvni sistem. To lahko privede do sepse. Če Yersinia pestis doseže pljuča, vodi v pljučno kugo s kratko sapo in krvavim sputumom. Po drugi strani simptomi kužne sepse lahko vplivajo na celotno telo.

Pojavijo se okužbe različnih organov, kožne krvavitve, prebavne težave, ogromna utrujenost in šok reakcije. Kužna sepsa je simptom, ki ga je treba pričakovati med nezdravljeno kugo. Kužna sepsa je skoraj vedno smrtna. Tudi v redkih primerih lahko kuga pokaže zelo šibke simptome, ki so težko nevarni.

Diagnoza in potek bolezni

Skoraj vse oblike škodljivca se začne z vročino do mrzlice, splošnega slabo počutja in zaspanosti. Inkubacijska doba je od nekaj ur do 7 dni, v primeru pljučne kuge 1-3 dni. Za razlikovanje oblike kuge je treba biti pozoren na specifične simptome. Na primer pri bubonski kugi so to otekle bezgavke, ki gnojno rumeno spremenijo v modro.

Značilni so kratka sapa, črnokrvni izpljun in pljučni edem. Kužna sepsa je lahko posledica obeh oblik ali v prvi vrsti povzroči pljučno kugo, zato jo je treba tudi prepoznati. Manifestira se v stopnjevanju splošnih simptomov bolezni, pojavijo se lahko tudi glavoboli. Samo abortivna kuga je precej neškodljiva: v najboljšem primeru se lahko razreši, potem ko se pokaže blage, nespecifične simptome.

Zapleti

Obseg kuge je odvisen od posebne oblike. Simptomi abortivne kuge so razmeroma majhni. Vendar pa pri drugih oblikah obstaja nevarnost resnih zapletov. Tveganje je še posebej veliko, če za kugo ne bo zdravil.

Eden od zapletov, ki lahko nastane kot posledica bubonske kuge, je pljučna kuga. Zdravniki v tem primeru govorijo o sekundarni pljučni kugi, saj se pogostejša primarna oblika prenaša s kapljično okužbo. Pljučna kuga poteka hitro in se včasih pokaže po nekaj urah. Vendar sekundarna pljučna kuga napreduje počasneje kot primarna oblika.

Značilni znaki so utrujenost, mrzlica, vročina, glavobol, bolečine v mišicah in omotica. Drugi dan bolezni se pojavljajo tudi kašelj s črnokrvno izpljunkom, bolečine v prsih, težave z dihanjem in modro obarvanje kože. Bolečine v trebuhu, driska, slabost in bruhanje niso redki.

Iz pljučne kuge, pa tudi iz bubbonske kuge, kožne kuge, kužnega meningitisa ali kužnega laringitisa se lahko razvije smrtno nevarna kuga sepsa. Pri približno desetih odstotkih vseh bolnikov kuge bakterije kuga prodrejo v kri, kjer povzročijo zastrupitev s krvjo. Kužna sepsa postane opazna zaradi letargije, visoke vročine, prebavne motnje in padca krvnega tlaka.

Poleg tega bolna oseba reagira zmedeno. Poleg tega kuga sepsa lahko povzroči žilne okluzije, ki vplivajo na krvno oskrbo organov. V skrajnih primerih pacient umre.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Kuga je ena od bolezni, ki se v Nemčiji že dolgo ne pojavlja. Kljub temu je obisk zdravnika priporočljiv, če je zadevna oseba prepričana, da trpi za to smrtonosno boleznijo. Glavobol in bolečine v telesu, zelo visoka telesna temperatura in slabo počutje so znaki nepravilnosti, ki jih je treba raziskati. Če obstajajo drugi gripi podobni simptomi, kot so mrzlica, utrujenost in utrujenost, se priporoča zdravnik.

Če pride do razbarvanja kože, gnojnice ali otekline bezgavk, je potrebno ukrepanje. Lahko se pojavi sepsa. To ustvarja življenjsko nevarno stanje. Čim prej je treba pregledati kratke sape, krvavitve kože in krvav izpljunek ter zdraviti. Če se obstoječe pritožbe povečajo, prizadeta oseba potrebuje takojšnjo pomoč. V primeru motenja zavesti ali šoka je treba opozoriti reševalno službo. Ker je kuga zelo nalezljiva bolezen, je treba upoštevati navodila urgentnega zdravnika.

Če se ne zdravi, se bolezen lahko hitro širi in okuži nešteto ljudi. Poleg tega obstaja bolna nevarnost za življenje bolne osebe, saj se potek bolezni v kratkem času konča brez smrtne oskrbe.

Zdravljenje in terapija

Patogen Yersinia pestis je bakterija, zato je osnova zdravljenja škodljivca na osnovi antibiotikov. Izbirno zdravilo je streptomicin, ki ga dajemo intramuskularno, medtem ko je bolnik pod bolnišničnim nadzorom. Hitro zdravljenje je še posebej pomembno pri pljučni kugi, saj ima še danes izjemno visoko stopnjo umrljivosti.

Če streptomicina ni mogoče uporabiti ali če se mora učinek pojaviti zelo hitro, da bi še vedno lahko pomagal bolniku, uporabimo kloramfenikol, kar pa je zadnja možna možnost zdravljenja. Znan je po močnem stranskem učinku, aplastični anemiji. Čeprav se to zgodi le v enem od 6.000-36.000 primerov, zlasti pri kugi je tveganje, ki ga ne gre podcenjevati. Glede na resnost simptomov se te zdravijo tudi - na primer lahko se zviša visoka telesna temperatura, bolečina se lahko lajša z zdravili.

Porodna oskrba

Po okužbi s kugo so bolniki ponavadi imuni na ponovno okužbo. Poleg tega ni potrebe po dolgotrajnem zdravljenju in vsakodnevni podpori. Simptomi popolnoma popustijo. Prizadeta oseba se vrne v vsakdanje življenje. Nadaljnja oskrba je povezana predvsem z zaščito drugih ljudi.

Enostavna prenosljivost kuge je v srednjem veku povzročila smrt celotnih regij. Bolniki z ugotovljeno boleznijo morajo po prenehanju simptomov ostati v izolaciji nekaj dni. Krvni test zagotavlja informacije o tem, ali je patogen še v organizmu.

Najboljša strategija dodatne oskrbe je izogibanje bolnim ljudem in živalim, za to so odgovorni pacienti. Kdor potuje na ogrožena območja, se lahko cepi proti določenim patogenom. Vendar aktivna sestavina zagotavlja le kratkotrajno imunost.

V nasprotju z rakom se kuga ne more razviti iz samega telesa. Osamitev bolnih, kot je opisano zgoraj, je najučinkovitejše sredstvo za boj proti okužbi. Če v Evropi izbruhne kuga, državni organi zagotovijo karanteno. Bolniki morajo dosledno upoštevati navodila zdravstvenega osebja.

Napovedi in napoved

V nasprotju s prejšnjimi časi, kot je srednji vek, ko je kuga depopulirala celotna območja, je prognoza za nalezljivo bolezen danes ugodnejša. Vendar pa so obeti tudi danes odvisni od oblike bolezni in od tega, ali jo zdravimo pravočasno. Če gre na primer za abortivno kugo, gre za blago obliko kuge s pozitivno prognozo. Na ta način obrambni sistem telesa proizvaja protitelesa, ki zagotavljajo dolgotrajno imunost.

Če bolnik trpi zaradi bubonske kuge in če se zdravi ob pravem času, so možnosti za ozdravitev dobre in prizadeti preživijo resno bolezen. Če pa ne bo pravočasne terapije z antibiotiki, bo umrlo med 50 in 60 odstotkov prizadetih. Zdravila je treba dajati najpozneje po približno 15 urah.

Prognoza je še posebej neugodna, če so prisotne oblike kuge, kot sta pljučna kuga ali kužna sepsa. Bolniki pogosto ne dobijo reševalne terapije pravočasno. Če pa je diagnoza postavljena zgodaj in se kuga zdravi z antibiotiki, se smrtnost za pljučno kugo in kužno sepso zmanjša za približno 15 odstotkov.

Običajno, če oseba preživi bolezen, bo imela visoko imuniteto proti kugi. Pri nekaterih bolnikih pa se izbruhi kuge ponovno pojavijo pozneje.

To lahko storite sami

Kuga velja za bolezen, ki so jo v Nemčiji izkoreninili. Zaradi spremenjenih higienskih razmer v zadnjih sto letih in zaradi zdravstvenega napredka je kuga sedanjim generacijam znana le skozi zgodovinske tradicije. Kljub temu je pri ravnanju z divjimi živalmi vedno potrebna previdnost.

V naravi se je treba izogibati neposrednemu stiku kože z vevericami ali glodavci. Zlasti podgane lahko prenašajo bakterije, ki povzročajo bolezen. Ker je kuga življenjsko nevarna bolezen, ob prvih znakih in simptomih poiščite zdravnika. Samostojno zdravljenje ali samoodločanje ukrepov za ublažitev simptomov ni priporočljivo. Lečeče zdravnike je treba v celoti seznaniti z vzrokom in potekom prenosa. Kuga je bolezen, o kateri se poroča, ki jo zdravijo zdravniki specialisti.

V zelo verjetnem primeru bolezni je treba vedno upoštevati zdravnikova navodila, da se lahko vaše zdravje hitro izboljša in ne nastanejo nadaljnji zapleti. Ker je tveganje za okužbo zelo veliko, se je treba izogibati ravnanju in fizičnemu stiku z drugimi ljudmi. Bolnika namestimo v karantensko postajo, tako da se patogen ne more širiti naprej v populaciji.