Stvari, ki jih je treba upoštevati
Splav je v prvem trimesečju precej pogost. To se zgodi v približno 10 odstotkih znanih nosečnosti.
V nekaterih primerih lahko pride do splava, še preden veste, da ste noseči. Če se to zgodi, morda ne boste opazili ničesar drugačnega od običajnega obdobja.
Bolj ko ste v nosečnosti, manj verjetno je, da se splav počuti kot menstruacija.
Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o zgodnjem splavu, vključno s posebnimi simptomi, na katere morate biti pozorni, kdaj morate obiskati zdravnika in še več.
Nasveti za identifikacijo
Najpogostejši simptomi zgodnjega splava so krči in krvavitve.
Vendar pa madeži ali rahla krvavitev v zgodnji nosečnosti niso vedno znak splava. Če se to zgodi, bodite pozorni na morebitne druge nenavadne simptome.
Drugi simptomi splava
- krči v trebuhu ali križu (to se lahko začne kot krči, vendar se bolečina sčasoma poslabša.)
- slabost
- driska
- odvajanje tekočin, večjih od običajnih krvnih strdkov ali tkiva iz nožnice
Čas
Splav se lahko zgodi kadar koli po oploditvi. Če ne bi vedeli, da ste noseči, bi jo lahko za nekaj časa zlahka zmotili.
Tako menstruacija kot splav lahko povzročijo močne krvavitve.
Po prvih osmih tednih ali manj je manj verjetno, da boste za določen čas zmotili splav.
Trajanje
Veste, kako dolgo in težko je vaše običajno obdobje.
Med splavom krvavitev postane močnejša in traja dlje kot obdobje.
Ko se maternični vrat začne širiti, lahko krči postanejo bolj boleči kot tipični krči.
Značilnosti
Krvavitev med splavom je lahko rjava in spominja na kavno usedlino. Lahko pa je roza do živo rdeča.
Pred ponovnim zagonom lahko prehaja med lahkimi in težkimi ali celo začasno ustavi.
Če splavate pred osmim tednom nosečnosti, je to lahko videti kot težko obdobje. Kasneje boste bolj verjetno opazili fetalno ali placentno tkivo.
Izdelki za menstruacijo
Močne krvavitve, koščki tkiva ali veliki krvni strdki na izdelkih za menstruacijo lahko pomenijo, da imate več kot težko obdobje.
Obiščite zdravnika, če se več kot dve uri zapored namakate skozi tampon ali blazinico vsako uro.
Kdaj k zdravniku ali drugemu zdravstvenemu delavcu
Kadar koli doživite nepričakovano bolečino ali prekomerno krvavitev, pokličite zdravnika ali drugega zdravstvenega delavca.
Ti simptomi so lahko posledica zunajmaternične nosečnosti. To se zgodi, ko se oplojeno jajčeče vsadi zunaj maternice, po možnosti v jajcevodu. To je nujna medicinska pomoč.
Prav tako morate poklicati zdravnika, če imate krvavitve poleg:
- sluz
- tkiva
- krvni strdki
- kaj se počuti kot krčenje maternice
Če menite, da imate splav, se posvetujte z zdravnikom:
- Ali naj vzamem vzorec krvi ali tkiva? (To ni vedno potrebno.)
- Naj grem na urgenco ali se dogovorim za urad?
- Ali je v redu, da se vozim sam ali ga odsvetujete?
Kaj lahko pričakujete na dogovoru
Če se zdi, da ste splavili, bo zdravnik želel opraviti fizični pregled.
Obvezno se pogovorite o vseh svojih simptomih, vključno s količino:
- krvavitev
- strjevanje
- bolečina
- kakršno koli tkivo, ki je bilo morda odstranjeno
Testiranje lahko vključuje:
- ultrazvok za preverjanje maternice za znake zarodka ali srčnega utripa
- krvni test za preverjanje človeškega horionskega gonadotropina (hCG), snovi, ki kaže na nosečnost
Če bi se splav vendarle zgodil
Ni mogoče ustaviti splava v teku. Če zdravnik ugotovi, da ste doživeli splav, bo želel preveriti:
- znaki okužbe
- neobvladljiva krvavitev
- tkivo, ki lahko ostane v maternici
Traja lahko dva tedna ali več, da se tkivo popolnoma izloči naravno. Vaš zdravnik bo z vami pregledal tipične vzorce krvavitev, ki jih lahko pričakujete. Če imate močne večdnevne krvavitve ali kakršne koli znake okužbe, boste morda potrebovali zdravniško pomoč.
Če zdravnik ni prepričan, da je iz maternice odstranjeno celotno tkivo nosečnosti, bo morda potrdil ultrazvok.
Zdravnik vam lahko predpiše zdravila, kot je misoprostol (Cytotec), da poveča krčenje maternice in vam tako pomaga izločiti tkivo.
Med odvajanjem tkiva in krvi boste imeli krče in krvavitve.
Večina ljudi preide tkivo v 24 urah po zaužitju zdravila. Za druge lahko traja nekaj dni. Kakor koli že, ne zahteva bivanja v bolnišnici.
Zdravnik vam bo morda lahko predpisal zdravila proti bolečinam za lajšanje simptomov.
Če je vaša krvna skupina Rh negativna, boste potrebovali injekcijo Rh imunoglobulina. To lahko pomaga preprečiti zaplete v prihodnji nosečnosti.
Obstaja tudi nekaj kirurških možnosti za odstranjevanje tkiva iz maternice. To vključuje:
- Aspiracija vakuuma. Zdravnik vam v maternico vstavi tanko cevko, ki vsebuje sesalno napravo. To lahko storite z lokalno anestezijo v zdravniški ordinaciji.
- Razširitev in kiretaža (D&C). Zdravnik vam razširi maternični vrat in nato z instrumentom, imenovanim kireta, postrga maternično sluznico. To lahko ambulantno opravijo v kirurškem centru ali operacijski sobi. Uporabi se lahko regionalna ali splošna anestezija.
Oba načina zdravljenja sta bila dobro preučena in veljata za varna. Vsak od njih ima zelo majhno tveganje za resne zaplete.
Razumevanje vzroka
Če ste doživeli splav, je pomembno razumeti, da niste krivi vi.
V mnogih primerih zdravniki ne morejo ugotoviti vzroka. Nekaj stvari, ki lahko prispevajo k splavu:
V prvem trimesečju
V prvem trimesečju se zgodi kar 80 odstotkov splavov.
Ko pride do spontanega splava v prvih petih tednih po oploditvi, se to imenuje "kemična nosečnost". Zgodaj je, da morda niste vedeli, da ste noseči.
Čeprav se vam menstruacija zdi težja kot običajno, morda ne bo opaziti nobenega drugega opaznega splava.
Splavi v prvem trimesečju so pogosto povezani s kromosomskimi nepravilnostmi, ki motijo normalen razvoj. Manjkajoči ali dodatni kromosomi so povezani s 50 odstotki vseh splavov.
Včasih se oplojeno jajčece preprosto ne razvije v zarodek (uničena jajčna celica).
Morda vam bo pomagalo vedeti, da spolni odnosi, gibanje, jutranja slabost in predhodna uporaba peroralnih kontraceptivov ne povzročajo splava. Tudi naključni padec ni nujno, da ga povzroči.
Po mnenju Ameriškega kolidža za porodnike in ginekologe (ACOG) lahko kajenje in uživanje alkohola v prvem trimesečju povzroči nekoliko večje tveganje za splav. Toda raziskave o tem so mešane.
Omeniti velja tudi, da se zdi, da pitje manj kot 200 miligramov kofeina na dan poveča tveganje za splav.
Nekaj stvari, ki lahko povečajo tveganje za zgodnji splav, so:
- mioma ali drugih nepravilnosti maternice
- hipertiroidizem ali hipotiroidizem
- nenadzorovan diabetes
- uporaba kokaina ali podobnih drog
V drugem trimesečju
V drugem trimesečju se zgodi približno 2 do 3 odstotke splavov.
Nekaj stvari, ki lahko povečajo tveganje, so:
- stanja, ki lahko povzročijo nastanek krvnih strdkov
- zgodnja preeklampsija ali eklampsija
- nepravilnosti ploda
- mioma ali drugih nepravilnosti maternice
- okužba maternice
- lupus
- predhodna operacija materničnega vratu
- travma
- nenadzorovan diabetes
- hipertiroidizem ali hipotiroidizem
- visok krvni pritisk
- uporaba kokaina ali podobnih drog
V tretjem trimesečju
Izguba nosečnosti od 20. tedna nosečnosti do tretjega trimesečja se šteje za mrtvorojenost in ne splav.
Na splošno se tveganje za mrtvorojenost povečuje s starostjo mater.
Razumevanje vaše prihodnje plodnosti
Če ste doživeli splav, še ne pomeni, da boste imeli drugega in ne pomeni, da ne morete imeti otrok.
Večina ljudi, ki doživijo splav, lahko nadaljuje z uspešno nosečnostjo.
Splav ne bi smel vplivati na vašo sposobnost zanositve. Lahko ovulirate in zanosite v dveh tednih po zgodnjem splavu.
Če ne želite znova zanositi, morate takoj uporabiti kontracepcijo.
Približno 1 odstotek ljudi ima več splavov. Če ste doživeli več splavov, vam bo zdravnik morda priporočil posebno testiranje.
Tudi če ste imeli tri splave zapored, obstaja 70-odstotna verjetnost, da bo naslednja nosečnost uspešna.
Kaj pričakovati od fizičnega okrevanja
Zdravnik vam bo verjetno svetoval, da se dva tedna izogibate seksu, tamponom in izpiranju. To bo pomagalo preprečiti okužbo.
Morda bodo želeli, da po približno dveh tednih opravite tudi test nosečnosti. To jim lahko pomaga ugotoviti, ali se raven hormonov normalizira.
Medtem pokličite svojega zdravnika, če:
- krvavijo močneje od pričakovanega ali opazijo, da kri ostane živo rdeča
- se namakate skozi več kot dve maxi blazinici na uro več kot dve uri
- opazite neprijeten vonj
- občutite bolečino v trebuhu ali močno bolečino
- imajo trajne krče
- razvije vročino ali mrzlico
Prve dni boste morda opazili prehajanje krvnih strdkov in tkiva, vendar se bo to po približno enem tednu zmanjšalo. Trajalo bo približno štiri do osem tednov, da se vaše redno obdobje vrne.
Blaga vadba po zgodnjem splavu je običajno v redu, vendar se posvetujte s svojim zdravnikom. Odvisno je od tega, kako daleč ste bili, pa tudi od vašega splošnega zdravstvenega stanja.
Kako se spopasti
Človek ima po splavu veliko čustev. Nekateri čutijo jezo, žalost ali globoko izgubo. Drugi se lahko počutijo olajšane
Ti občutki so morda povezani s tem, ali ste vedeli, da ste noseči, ali če poskušate zanositi.
Nosečnost in splav povzročata tudi nihanje hormonov, kar lahko vpliva na vaša čustva.
Vsi so drugačni, zato ni pravega načina, da bi občutili splav. Morda bo trajalo nekaj časa, da vse obdelate.
Morda se vam bo zdelo koristno, če se s partnerjem, družino ali prijatelji pogovorite o tem, kaj preživljate.
Razmislite tudi o iskanju skupin za podporo ljudem, ki so doživeli splav. Včasih pomaga pogovor z drugimi, ki so doživeli isto.
Tukaj je nekaj krajev, kjer lahko poiščete podporo:
- zdravniško ordinacijo ali lokalno bolnišnico za napotitve na podporne službe
- duhovščina
- Sočutni prijatelji, ki ima dostopno bazo podatkov o lokalnih poglavjih
- Forum o izgubi in žalosti March of Dimes
- Skupna raba podpore za nosečnost in izgubo dojenčkov, ki ponuja spletno podporo in informacije o iskanju lokalnih skupin
Če se žalost po nekaj tednih še poslabša, se o možnostih zdravljenja posvetujte z zdravnikom. Morda vam bo koristilo svetovanje za žalost ali zdravljenje depresije.
Spodnja črta
Splav ni vaša krivda.
Fizično okrevanje običajno traja nekaj tednov. Vsak ima svoj urnik čustvenega okrevanja.
Ni vam treba hiteti ali se pretvarjati, da "preboliš" zaradi koga drugega.
Če jo potrebujete, je smiselno, da se obrnete na podporo. V tem niste sami.