Šimpanjska votlina

Pod Šimpanjska votlina Zdravnik razume votlino v srednjem ušesu, v kateri so kostnice. V sluhovodu je poleg slušnega procesa vključena ventilacija srednjega ušesa in izravnava tlaka. Tifni izliv je najbolj znana pritožba v povezavi s kolčno votlino.

Kaj je tipična votlina?

Tipnična votlina je del srednjega ušesa. Gre za votlinski sistem s šestimi različnimi stenami. Ta sistem votlin je še posebej pomemben za prezračevanje, ojačitev zvoka in izravnavo tlaka. Tipnična votlina se začne takoj za ušesnim ušesom in je sestavljena iz kupole timpanija, srednje sobe in timpanške kleti. Osrednje območje predstavlja največji del in neposredno meji na ušesno školjko.

Tako imenovano ovalno okno povezuje tipično votlino s kohlejo notranjega ušesa, kostnice pa so nameščene tudi v strukturi popkovnične votline. Nakovanj in kladivo sedita v kupoli konstrukcije, kjer je kladivo pritrjeno na ušesno ploščo in je artikulirano s nakovnico in stremeno. Z dolžino približno dvanajst do 15 milimetrov je timpanska votlina široka približno tri do sedem milimetrov. Notranja prostornina je približno en kubični centimeter.

Anatomija in struktura

Vsiljena votlina ima skupaj šest sten. Iz sistema votline potekajo predvsem povezave z nazofarinksom in notranjim ušesom skozi različna okna in stičišča. V zgornjem delu tipične votline je dostop do lobanjske kosti. Zgornja meja tipične votline je tanka plošča kosti, ki ji pravimo tudi timpanska streha. Notranja karotidna arterija poteka v sprednji steni srednjega dela tipične votline.

Na tem območju se nahaja tudi ušesna mišica. Slušna tuba, ki povezuje tipično votlino z nazofarinksom, se prav tako izliva v isto steno. Stranska stena tipične votline tvori sam špičnik, tu se križa živčna veja, ki je znana tudi kot bobnasta vrvica. Oboknata srednja stena tipične votline ločuje strukturo votline od notranjega ušesa. Zadnja stena tvori mejo mastoidnega procesa votlin lobanjske kosti.

Štiri arterije oskrbujejo tipično votlino in se pretakajo v limfne in živčne strukture. V glavnem je timpanska votlina obložena s tanko sluznico. Ta sluznica je sestavljena iz izoprismatičnega epitelija z gobnatimi celicami, ki proizvajajo sluz. Na območju kostnic se ta plast spremeni v gost skvamozni epitelij.

Funkcija in naloge

Ker je tipična votlina sistem votlin, je ta anatomska struktura trajno napolnjena z zrakom. Celotno srednje uho se prezračuje prek sistema votline, napolnjenega z zrakom. Poleg tega se tipična votlina uporablja za funkcionalno namestitev kostnic, kladiva, nakovnja in streme. Te kosti so povezane med seboj in skupaj povečujejo vse zvočne signale.

To omogoča le slušni vtis, kot ga oseba pozna. Membrana tipične votline lahko vibrira zaradi kosti. Če začne ušesna školjka vibrirati, na primer zaradi zvoka, se to prenaša na kladivo, ki je zraslo. Kladivo prenaša vibracije na nakovalo in stope. Iz teh dveh kostnic se zvok popelje v notranje uho. Ta prenos poteka skozi ovalno okno v timpanski votlini. Tipnična votlina je zato pomembno vključena v slušni postopek. Vdolbinski sistem je tudi primer izenačevanja tlaka skozi sotočno tubo auditiva, ki poteka predvsem preko nazofarinksa.

Izravnava tlaka je še posebej pomembna v situacijah pod vodo ali na večjih višinah. Ko se v zelo kratkem času premagajo velike razlike v višini ali tlaku, se med zunanjim slušnim kanalom in tipično votlino pojavi gradient tlaka. Nato se ušesni sistem pritisne v sistem votline. Izenačitev tlaka skozi slušno cev zagotavlja neokrnjenost ušesne sluznice v takšnih situacijah, tekočina pa se skozi slušno cev odvaja tudi iz srednjega ušesa.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Tako imenovani timpanski izliv je ena najpogostejših bolezni tipične votline. Ta pojav je običajno posledica prehlada z okužbo dihal, vendar lahko alergije sprožijo tudi izliv. Praviloma se gnojni otitisni medij pojavi kot del tipičnega izliva. Slušna tuba nabrekne in komaj dopušča, da bi v timpanski votlini vstopil več zraka.

Prezračevanje srednjega ušesa ni več mogoče. V timpanski votlini nastane visok tlak in tekočina se nabira. Zaradi tega se ušesna ušesa izboči navznoter. Običajno pride tudi do izgube sluha. Izlivi tipičnega sinusa lahko vodijo v kronični otitisni medij. Po otoskopu zdravnik običajno zdravi timpanski izliv z zdravili. Redkejša bolezen srednjega ušesa, še toliko bolj resna pa je kronična osteoporoza. Pri tej bolezni je srednje uho trajno pod pritiskom zaradi motnje oskrbe z zrakom.

Ušesnica se vleče v srednje uho in veriga kostnic v timpanski votlini je poškodovana. Koža zunanjega slušnega kanala pride v stik s sluznico srednjega ušesa in kostnice se počasi razgradijo kot del agresivnega vnetja. Tako imenovana otoskleroza lahko povzroči tudi degradacijo kostnih kosti tipične votline in spodbujanje gluhosti. Včasih pa ohromelost obraznega živca postane opazna tudi kot pritožba srednjega ušesa, saj obrazni živec teče v tampanski votlini.