Če urin ne more več priti iz ledvic v mehur, se nabira v ledvicah. Kot rezultat, ledvice nabreknejo. Zdravnik govori o zastoju ledvic ali hidroneofrozi. A Zastoj ledvic med nosečnostjo lahko imajo včasih nevarne posledice za nerojenega otroka.
Kaj je zamašitev ledvic?
Če se nosečnica pritožuje nad zelo hudimi bolečinami v trebuhu, ki so v glavnem lokalizirane na desni strani, gre pogosto za tako imenovano zastoje ledvic. Med nosečnostjo se lahko vedno znova pojavijo rahle zastoje v urinu, kar se odraža predvsem v sečilih in ledvicah. To je običajno neškodljivo.
Vendar to povečuje tveganje za okužbo sečil. Če je odtok urina popolnoma blokiran, je rezultat neškodljiva ledvična kongestija. Eno Zastoj ledvic med nosečnostjo je resna zadeva.
Simptomi so različni. Nosečnice se včasih pritožujejo le zaradi rahlega vlečenja, kar lahko povzroči tudi močne bolečine, slabost, vročino ali bruhanje. Tudi uriniranje lahko povzroči hude bolečine.
Vzroki zastoja ledvic med nosečnostjo
Vzroki so raznoliki. Zaradi dejstva, da se ženski organizem močno spreminja, na nosečnost vpliva tudi sečni sistem. Količina vode v telesu se poveča za 40 odstotkov. Zaradi tega imajo ledvice, ki delujejo kot klasična filtrirna postaja, veliko več dela.
Telesna tekočina se filtrira na območju zunanjega ledvičnega tkiva (ledvična skorja) in se nato skozi tako imenovano zbiralno cev transportira v ledvico. V kaliks se urin prenaša na ledvično medenico; od tam se odtok urina prenese v sečni mehur. Nato se urin pretvori v urin in izstopi iz telesa ženske - iz mehurja preko sečnice.
Ker pa lahko obvladamo znatno povečano količino tekočine, se morajo kaliksi, ledvična medenica in sečila raztegniti že v 10. tednu nosečnosti. Poleg tega postane peristaltika sečil bistveno bolj počasna, tako da je gibanje mišic za urinsko evakuacijo "omejeno" ali "sproščeno".
Vsi ti dejavniki delujejo skupaj, da urin postane veliko počasnejši. Ta vidik je že opisan kot "rahla zamašitev ledvic". Prizadeto je 90 odstotkov vseh nosečnic. Vendar je ta vrsta neškodljiva oblika, ki je tudi brez pritožb.
Če je nosečnost v napredni fazi, rastoči otrok potrebuje več prostora, da raste tudi maternica. Nato se ureterji močno stisnejo. Bolj ko je pretok urina zaviran ali oslabljen, močnejši bo zastoj ledvic. Trije odstotki vseh nosečnic so prizadeti zaradi te vrste zastojev ledvic.
Treba je opozoriti, da sta lahko prizadeti obe ledvici. Statistično gledano pa le desna ledvica povzroča več simptomov. To je zato, ker je levo ledvico ali levi sečil zaščiteno s črevesjem in maternica v glavnem pritiska na desno stran.
Če seč posledično počasi odteka, se zmanjša tudi tako imenovani učinek izpiranja, ki ima očiščevalni vidik. Zaradi zmanjšanega učinka rdečice se dajejo prednost okužbam v sečnici. Poleg tega se znatno povečajo tako imenovane hitrosti glomerulne filtracije, tako da se v urin sprosti bistveno več glukoze (krvnega sladkorja). Možen je tudi drug razlog - okužba z glukozo je čudovito gojišče bakterij.
Pomembno je, da se okužijo okužbe sečil. Včasih se nezdravljene okužbe lahko dvignejo neposredno v ledvice in posledično povzročijo kronično vnetje medenice. Včasih so bakterije v urinu odgovorne tudi za povzročitev preeklampsije.
Sproži se lahko tudi majhna porodna teža otroka ali prezgodnji porod. Zaradi tega je pomembno, da nosečnica pride k zdravniku, če sumi na okužbo sečil. Drugi vzroki so kamni v sečnem mehurju, ledvični kamni ali celo rak materničnega vratu, rak debelega črevesa, rak mehurja ali rak sečil.
Kdaj je potreben obisk zdravnika?
Če se nosečnica pritožuje zaradi močnih bolečin v boku ali v trebuhu ali če je vročina, slabost in bruhanje ali če je kri v urinu, je treba nemudoma poklicati zdravnika. Vsi ti simptomi kažejo na zastoj ledvic.
Če obstaja celo sum, se je treba obrniti tudi na zdravnika - ki bo prepričan - ki bo nosečnico pregledal, da ugotovi, ali je prišlo do zastoja ledvic ali je za simptome kriva druga bolezen.
Če ima nosečnica občutek, da njen mehur še nikoli ni bil popolnoma izpraznjen, se lahko že pojavijo prvi znaki zastoja ledvic. Občasno nizek tlak pri uriniranju ali le malo urina, pa tudi pogosto nočno uriniranje lahko kažejo na zastoj ledvic.
Preprečevanje zamašitve ledvic med nosečnostjo
Nosečnice pa ne bi smele nenehno skrbeti, da bodo kmalu utrpele zastoj ledvic; četudi so se pojavili prvi znaki (nočni nagon po uriniranju, občutek, da se mehur ni nikoli popolnoma izpraznil).
Ker nosečnice gredo k zdravniku na preglede in zdravnik poskrbi, da je vse v običajnem območju, se lahko domneva, da se bodo morebitni zgodnji znaki takoj zdravili in da ne more priti do akutne ali hude preobremenitve ledvic. V mnogih primerih nosečnice ne opazijo, da imajo blage zastoje ledvic.