Kalcifikacija ledvične arterije (stenoza ledvične arterije)

A Kalcifikacija ledvične arterije, tudi v tehničnem smislu Stenoza ledvične arterije imenovano, je vrsta otrdelosti arterij, pri kateri sta ena ali obe ledvični arteriji zoženi. Če ne zdravimo, lahko bolezen v najslabšem primeru privede do odpovedi ledvic in tako postane smrtno nevarna.

Kaj je kalcifikacija ledvične arterije?

Pod enim Kalcifikacija ledvične arterije Zdravniki razumejo, kot že ime pove, kalcifikacijo ledvičnih arterij. Ena ali obe arteriji se zožita in s tem onemogočita pretok krvi.

Kalcifikacija ledvičnih arterij je lahko sprožilec nadaljnjih bolezni ali pa se pojavi kot sekundarna bolezen sama. Večino časa je stenoza ledvične arterije neposredno povezana z visokim krvnim tlakom. To lahko pred ali se pojavi pozneje kot posledica visokega krvnega tlaka.

Bolezni srca so lahko povezane tudi s kalcifikacijo ledvičnih arterij, zlasti koronarne arterije ali arterijske okluzivne bolezni.

vzroki

Po statističnih podatkih so vzroki za nastanek a Kalcifikacija ledvične arterije v približno 80% primerov splošna kalcifikacija arterij v telesu.

To povzročajo depoziti v posodah, ki jih spodbuja nezdrav življenjski slog. Če maščobo in holesterol zaužijemo v večjih količinah in skozi leta, se ta odlagajo na notranjih stenah žil in tako vodijo do počasnega zoženja. Zaradi tega med drugim prihaja do povišanja krvnega tlaka.

Ta postopek običajno poteka na različnih mestih v telesu in lahko prizadene tudi ledvične arterije. Dejavniki tveganja, ki spodbujajo otrdelost ledvičnih arterij, vključujejo sladkorno bolezen, kajenje, visok holesterol, premalo vadbe in stres.

Simptomi; Pritožbe in znaki

Kalcifikacija ledvične arterije (stenoza ledvične arterije) vodi do zoženja ledvičnih arterij in s tem do pomanjkanja ledvic s krvjo. Da bi to preprečili, se sproščajo hormoni, ki zvišujejo krvni tlak. Glavni simptom kalcifikacije ledvične arterije je zato v začetku visok krvni tlak.

Sprva stenoza ledvične arterije ostane neopažena. Niti povišan krvni tlak niti zoženje ledvičnih arterij sprva ne razvijeta simptomov.Kasneje se lahko z visokim krvnim tlakom pojavijo nespecifični simptomi, kot so omotica, slabost, jutranji glavoboli, živčnost ali motnje vida. Včasih se pojavijo tudi tako imenovane krize krvnega tlaka. Za krize krvnega tlaka so značilne nenadne faze visokega krvnega tlaka.

V teh hipertenzivnih fazah se pogosto pojavijo pljučni edemi, zmanjšana sposobnost vadbe in huda zasoplost. V primeru krize krvnega tlaka se druga (diastolična) vrednost krvnega tlaka poveča izolirano, medtem ko prva (sistolična) vrednost krvnega tlaka ostane nespremenjena. Zaradi kroničnega visokega krvnega tlaka in nenehnih kriz z visokim krvnim tlakom se ledvično tkivo dolgoročno poškoduje vse do ledvične insuficience.

Prizadeta ledvica se skrči in tvori skrčeno ledvico. Zdravo ledvico nadomestimo tako, da nadomestimo to. Po tem se pojavijo vsi simptomi naraščajoče odpovedi ledvic. Po prvotno povečanem izločanju urina se količina izločenega urina v kasnejših fazah bolezni ledvic zmanjša. Poleg utrujenosti in zmanjšane učinkovitosti se pojavijo bolečine v predelu ledvic, glavobol, edem, moteč srbenje, slabost, bruhanje, slab zadah amoniaka in še veliko več.

Diagnoza in potek

Če sumite Kalcifikacija ledvične arterije zdravnik bo najprej izmeril krvni tlak. Bistveno povečana diastolična vrednost lahko kaže na kalcifikacijo. Dodatni pregledi krvi in ​​urina zagotavljajo dodatne informacije o bolnikovem zdravstvenem stanju, prav tako ultrazvok ledvične regije.

Podrobna razprava o zdravstveni anamnezi in načinu življenja lahko pomaga tudi pri postavitvi diagnoze. Ob poslušanju ledvične regije s stetoskopom lahko zaslišimo škripanje. Če kalcifikacijo ledvičnih arterij odkrijemo zgodaj, jo lahko običajno zdravimo še pred trajno poškodbo ledvic. Če se je že pojavila stenoza ledvične arterije, je prognoza odvisna od stopnje poškodbe.

Zapleti

Kalcifikacija ledvične arterije (stenoza ledvične arterije) se v večini primerov lahko zdravi z različnimi metodami. Če pa se ne zdravi, bo bolezen napredovala. To lahko privede do številnih zapletov. Zaradi zoženja ledvičnih arterij so ledvice sprva premajhne s krvjo. Da bi zagotovili normalno oskrbo s krvjo, se odda signal, ki povzroči splošno zvišanje krvnega tlaka v telesu.

To vodi do kroničnega visokega krvnega tlaka. Poleg tega lahko ledvična arterija popolnoma blokira. Posledično obstaja tveganje za kronično odpoved ledvic, ki zahteva dializo. Razstrupljanje krvi ne more več potekati dovolj brez rednega umivanja krvi. Urinske snovi vstopijo v kri, kar lahko privede do različnih poškodb različnih organov.

V skrajnih primerih lahko odpoved več organov povzroči smrtni izid. Kronično visok krvni tlak lahko privede tudi do številnih sekundarnih bolezni, ki še posebej vplivajo na srčno-žilni sistem. Poveča se tveganje za srčni napad ali kap. Vendar zdravljenje stenoze ledvične arterije ni vedno uspešno.

V primeru stenoze fibromuskularne ledvične arterije se krvni tlak normalizira v približno 75 odstotkih primerov. Če pa jo povzroči arterioskleroza, včasih morda ne bo uspešna. Poleg tega obstaja tudi preostala nevarnost ponovne okvare krvne žile tudi po uspešni operaciji.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Zvišan krvni tlak, prebavne pritožbe in zasoplost kažejo na kalcifikacijo ledvičnih arterij. Kdor opazi opisane simptome, naj se posvetuje z zdravnikom. Če simptomi ne minejo več kot dva do tri dni ali se v kratkem času poslabšajo, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. Kalcifikacija ledvičnih arterij se običajno zdravi, če je odkrita zgodaj. Zdravnik bo stanje določil na podlagi fizičnega pregleda in nato začel zdravljenje.

Ljudje, ki imajo nezdrav življenjski slog ali trpijo zaradi bolezni ledvic, so ogroženi in se morajo o družinskih zdravnikih pogovoriti o značilnih simptomih. Ljudje s hormonskimi ali arterijskimi težavami naj se posvetujejo tudi s splošnim zdravnikom. Druge kontaktne točke so nefrolog in drugi specialisti za notranje bolezni. Po začetni diagnozi s strani specialista nadaljnje zdravljenje običajno opravi družinski zdravnik. Bivanje v bolnišnici je potrebno le za resne zaplete, kot so hude bolečine v ledvicah ali kri v urinu.

Zdravljenje in terapija

Ali zdravnik ima: Kalcifikacija ledvične arterije Če se diagnosticira, je treba uvesti ustrezno terapijo. V mnogih primerih je mogoče bolezen zdraviti precej dobro, če razširimo patološko zožene arterije.

To se naredi s pomočjo balonskega katetra, ki ga skozi krvni obtok potisnemo do zožene točke. Tam se napihne balon, tako da se arterija spet razširi in kri lahko normalno teče. Morda bo potrebno, da se ta postopek izvaja na več mestih ali tudi večkrat.

Arterije se lahko zopet zožijo razmeroma hitro, še posebej, če kalcifikacijo ledvičnih arterij povzroči trajno visok krvni tlak. Če se po tej vrsti zdravljenja ne izboljša, obstaja možnost izvajanja vaskularne operacije, pri kateri se postavi tako imenovani bypass. Tako lahko zoženo arterijo zaobidemo in znova zagotovimo reden pretok krvi. Zdravnik lahko predpiše tudi zdravila za znižanje krvnega tlaka.

Tu pa je treba vedno znova preverjati delovanje ledvic, saj lahko zdravila negativno vplivajo nanjo. Zdrav življenjski slog pomaga tudi izboljšati stanje arterij in splošno zdravje, zato ga je treba upoštevati, da se prepreči poslabšanje kalcifikacije ledvičnih arterij.

Napovedi in napoved

Ljudje z utrjenimi ledvičnimi arterijami so v življenjsko nevarnem stanju. Splošno počutje se nenehno poslabša, dokler se organizem ne zruši. Brez zdravstvene oskrbe in zdravniškega nadzora zadevni osebi grozi nenadna in prezgodnja smrt. Prihaja do odpovedi organov, na koncu ni možnosti za okrevanje. V akutnih primerih je treba poklicati urgentnega zdravnika, da se lahko začnejo ukrepi, ki trajajo življenje.

Za dobro prognozo je ključno, da se diagnoza postavi takoj, ko se pojavijo prve nepravilnosti in okvare zdravja. Zdravniška obravnava se bo nato začela čim prej. Le tako se izognemo izrednim razmeram in optimiziramo oskrbo s krvjo.

Poleg odpovedi organov ledvic prizadeti osebi grozijo tudi funkcionalne motnje srca. Če obstajajo druge motnje krvožilnega sistema ali srčne aktivnosti, je možnost okrevanja zanemarljiva. Kljub temu se z zgodnjim zdravljenjem lahko začne stabilizacija organizma, da lahko bolnik še naprej živi. Za lajšanje je potrebna dolgotrajna terapija in redni pregledi.

V mnogih primerih bolezen in okvare zdravja, ki jih povzroča, povzročajo hud čustveni stres. Pojavijo se lahko psihološki zapleti in tako prispevajo k nadaljnjemu poslabšanju splošnega zdravstvenega stanja.

preprečevanje

Ker so vzroki za a Kalcifikacija ledvične arterije Če v večini primerov pride do splošnega otrplosti arterij, je preventivni ukrep čim bolj zmanjšati dejavnike tveganja, če je to mogoče. V tem procesu je treba prenehati kajenje in zmanjšati odvečno težo. Uravnotežena prehrana, ki je zmanjšana v maščobi, ima ravno tako pozitivne učinke na arterije kot redna vadba. Če že obstajajo bolezni, kot so sladkorna bolezen, visok holesterol ali visok krvni tlak, jih je treba vsekakor zdraviti, da se kalcifikacija ledvičnih arterij ne more razviti.

Porodna oskrba

Po implantaciji stenta je potreben reden vnos antikoagulacijskega zdravila. Za to se običajno uporablja kombinacija aspirina (ASA) in klopidogrela (Plavix). Medtem ko lahko Plavix običajno prekinemo po nekaj tednih, je vnos aspirina običajno priporočljiv vse življenje. Zdravilo aspirin zmanjšuje tveganje za bolezni srca in ožilja. V ambulanti za vaskularno kirurgijo in v ledvičnem centru je treba opraviti še en pregled približno štiri tedne po implantaciji.

Med pregledom se preveri ledvična arterija in laboratorijske vrednosti. Predvsem je treba tukaj določiti vrednosti arterijskega krvnega tlaka in ledvic. Nadaljnje nadaljnje ukrepe lahko opravi vaš družinski zdravnik ali specialist za ledvice. Nadaljnji pregled je treba izvajati v rednih časovnih presledkih, da lahko zgodaj prepoznamo različne funkcionalne motnje.

Če obstaja sum na vnovično bolezen, je treba čim prej opraviti nadaljnjo diagnostiko. Praviloma je mogoče vzrok za stenozo ledvične arterije uspešno odpraviti - pod pogojem, da se motnja hitro prepozna in hitro začne zdravljenje. Ker dlje časa ne zdravimo stenoze z visokim krvnim tlakom, manjše so možnosti za uspešno znižanje krvnega tlaka. Poleg tega je nezdravljena stenoza ledvične arterije pogosto povezana s postopno izgubo funkcije in krčenjem ledvice.

To lahko storite sami

Stenozo ledvičnih arterij pogosto sproži obstoječe utrjevanje arterij v telesu, kar pa posledično povzroči stalno visok krvni tlak. Za znižanje visokega krvnega tlaka in s tem tveganje za nadaljnje odlaganje kalcija v ledvičnih arterijah so poleg zdravil ključne tudi življenjske spremembe.

Če želite to narediti, je pomembno zmanjšati debelost in se izogibati hrani z veliko maščob in visoko predelanih živil, zlasti tistih, ki vsebujejo nasičene maščobne kisline, saj zvišajo nevarno raven holesterola LDL. Nasičene maščobne kisline najdemo v vseh živalskih izdelkih, vendar v velikih količinah, zlasti v hitri hrani, čipsu, pecivu in slaščicah. Jedilnik mora biti zato uravnotežen, sestavljen pa bo predvsem iz sveže pripravljene hrane. Različne študije so pokazale tudi pozitivne učinke rdečega vina na krvne žile, čeprav je treba porabo omejiti na največ dva kozarca na dan.

Če že imate kalcifikacijo ledvičnih arterij, je priporočljivo, da se vzdržite kajenja in bodite telesno aktivni. Šport, kot so plavanje, kolesarjenje in nordijska hoja, je smiseln, predvsem pa sprehodi po gozdu, saj ne le, da pozitivno podpirajo kardiovaskularni sistem, ampak tudi dokazano pomagajo zmanjšati stres. Zmanjšanje stresa je mogoče doseči tudi z redno meditacijo, jogo in ustreznim spanjem.