Menierejeva bolezen

Nenadna omotica je lahko neškodljiva. Če pa se pojavlja večkrat in spremljajo druge pritožbe, se Menierejeva bolezen misliti.

Kaj je Menierejeva bolezen?

V Menierejeva bolezen, tudi Menierejeva bolezen imenovano, je bolezen notranjega ušesa. Manifestira se v napadih omotičnosti, ki trajajo od 20 minut do več ur.

Te lahko povzročijo hudo slabost s poznejšim bruhanjem. Zmanjša se tudi slušna sposobnost enega ušesa, pa tudi občutek pritiska in zvonjenje ali zvonjenje v ušesih, podobno kot tinitus. Včasih lahko prizadeneta obe ušesi.

Napadi kapljic so posebna oblika bolezni. Vrtoglavica Menierove bolezni je tukaj tako izrazita, da bolnik izgubi svojo orientacijo v prostoru in zato lahko močno pade.

vzroki

Vzroki za nastanek Menierejeva bolezen so večinoma neznani. Bolezen, ki jo je v začetku 19. stoletja opisal francoski zdravnik Prosper Menière in se po njem imenovala, se pogosteje pojavlja pri prizadetih družinah, tako da domneva o dedovanju določenih odstopanj v obliki slušnih kanalov, pa tudi ravnovesnega organa in kohleje, daje prednost bolezni.

Domnevamo, da Menireovo bolezen sproži sprememba ravnovesja tekočine v notranjem ušesu. Notranje uho je sestavljeno iz ravnovesnega organa in kohelije, ki sta med seboj povezana s kanali. V teh kanalih se nahajajo tekočine endolimfa in perilimfa, ki se razlikujejo po vsebnosti soli.

Pri Menièrejevi bolezni se v kohleji nabere preveč endolymfe. Ni znano, ali ta tekočina telo ne absorbira dovolj ali se preveč proizvede preveč.

Simptomi, težave in znaki

Menièreova bolezen se kaže v več simptomih, ki so videti kot napadi. Običajno se prvi napadi zgodijo ponoči ali zjutraj. Najpomembnejši znak je omotica. Prihaja nenadoma in popolnoma nepodpisan. Traja lahko le nekaj minut, v nekaterih primerih pa lahko traja tudi do nekaj ur ali dni.

Prizadeti se počuti, kot da stoji na gramofonu in dojema okolico, da se hitro vrti. To lahko privede do slabosti in bruhanja. Pogosto postane toliko hudo, da mora pacient ležati. V spremstvu tega so na začetku napada opazni hrup v ušesih in neprijeten pritisk v ušesu, ki ga spremlja izguba sluha za nizke in srednje visoke tone.

Pogosto je sprva prizadeto samo eno uho, vendar z napredovanjem napada se simptomi širijo na drugo uho. Simptomi bolezni se ponavljajo v različnih časovnih intervalih. Med napadi lahko obstajajo dnevi, tedni, meseci ali celo leta.

Včasih je več napadov v krajših intervalih, ki jim sledijo daljša obdobja brez simptomov. Stres lahko poveča pogostost napadov. Med Menierovim napadom so bolniki običajno bledi in se obilno znojijo. V nekaterih primerih se pojavijo tudi nenadzorovani tresevi oči (nistagmus).

Diagnoza in potek

The Menierejeva bolezen na splošno diagnosticira zdravnik ENT. Pomembni namigi so simptomi, ki so se pojavili, na primer zvonjenje v ušesih in občutek pritiska, kot tudi omotica, ki jih pacient običajno opisuje kot "kot bi se tresla tla" ali "okolje se je obračalo".

Poleg tega se uporablja test sluha, da se ugotovi, ali je bolnik naglušen ali ima izgubo sluha, zlasti v nizkofrekvenčnem območju. S posebnimi očali, očali Frenzel, je mogoče dokazati, ali bolnik trpi zaradi tresenja oči.

Tresenje pogosto onemogoča fokusiranje na fiksno točko v sobi, kar poveča omotico.

Diagnoza Menièrove bolezni se potrdi, ko sta se poleg ostalih simptomov pojavila vsaj dva napada omotice.

Zvonjenje v ušesih in občutek pritiska se lahko vzdržita skozi epileptične napade in se poslabšata po vsakem napadu. Pri Menièrejevi bolezni se tudi sluh poslabša do točke popolne gluhosti ušesa.

Zapleti

Menièrejeva bolezen običajno povzroči omotico, ki vztraja. To lahko vodi tudi do glavobolov in motenj koordinacije in koncentracije. Na splošno Menierova bolezen znatno zmanjša in omeji bolnikovo kakovost življenja. Obstajajo tudi bledica in motnje ravnotežja ali tesnobe.

Prizadeti ne redko trpijo zaradi tinitusa ali močnih in glasnih šumov v ušesih. Brez zdravljenja pa lahko pride do izgube sluha in v najslabšem primeru gluhost. Niso redki, da se prizadetci prekomerno znojijo in jih simptomi močno omejijo v vsakdanjem življenju. Sama omotica lahko privede do bruhanja ali slabosti.

Menierejevo bolezen običajno zdravimo s počitkom v postelji in različnimi zdravili. Ni posebnih zapletov ali pritožb. V nekaterih primerih pa so prizadeti odvisni od slušnega aparata. V večini primerov Menièrejeva bolezen ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Za Meniereovo bolezen je značilna ponavljajoča se omotica. Če zadevna oseba večkrat trpi zaradi nerazumljive omotice, se mora posvetovati z zdravnikom. Če zaradi pritožb pride do nestabilne hoje, splošnih motoričnih motenj ali če se poveča tveganje za poškodbe in nesreče, je potreben zdravnik. Če se simptomi povečajo ali se pojavijo v krajših časovnih presledkih, morate čim prej obiskati zdravnika. V mnogih primerih se ponavljajoča omotica, ki traja le nekaj minut, podcenjuje.

Kljub očitno manjši ali le kratkotrajni okvari zadevne osebe je nujno priporočen pregled pri zdravniku. Navzea in bruhanje sta druga znaka obstoječe zdravstvene motnje. Če obstajajo težave z ravnovesjem ali okvaro sluha, je potreben zdravnik. Treba je pregledati in zdraviti hrup v ušesu, občutek pritiska v ušesu ali okvaro sluha. Če zadevna oseba trpi zaradi čustvenega ali fizičnega stresa, lahko pričakujemo povečanje simptomov. Zato je za ublažitev celotne intenzitete simptomov pogosto koristna spremljajoča psihološka podpora. Ob stalnem tresenju vek, notranji živčnosti ali nemiru se je treba posvetovati tudi z zdravnikom. V primeru glavobolov, pomanjkanja koncentracije ter motenj pozornosti in zaznave je nujen obisk zdravnika.

Zdravljenje in terapija

Pri zdravljenju Menierejeva bolezen prva stvar je najti učinkovito zdravilo za blaženje napadov, ki se pojavijo pri bolniku. Sem spadajo sredstva proti slabosti in bruhanju. Na voljo so tudi zdravila, ki dodatno vplivajo na ravnovesni organ. Katera zdravila so učinkovita, je treba preizkusiti posamično.

Med napadom mora bolnik čim več časa ostati v postelji, da bi zaščitil ravnotežni organ in se izognil padcu. Pri akutnih napadih je mogoče izboljšati z infuzijami, ki spodbujajo pretok krvi v notranje uho. Zaradi vse večje okvare sluha je treba uporabiti slušni aparat.

Če omotice omotičnosti postanejo neznosne in nobeno od zdravil ne nudi zadostnega olajšanja, je možna operacija za lajšanje simptomov. Saktomija vključuje odpiranje notranjega ušesa, da se tekočina odteče navzven. Poleg tega obstajajo še drugi posegi pri Menièrejevi bolezni, vendar se ti redko izvajajo ali šele potem, ko je bolnik popolnoma gluh.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Napovedi in napoved

Prognoza za Menierejevo bolezen je pri večini bolnikov ugodna. Če poiščete zdravniško oskrbo, se začne zdravljenje z zdravili. V mnogih primerih to že lahko vodi do svobode simptomov. Kljub temu pa se lahko z ukinitvijo zdravil kadar koli znova razvijejo zdravstvene nepravilnosti. Zato je treba posamično preveriti, kako se bo pokazal nadaljnji tečaj ali je dolgotrajna terapija nujno potrebna.

Pri nekaterih bolnikih se opravi kirurško zdravljenje. Pri tem se optimizira funkcionalna aktivnost ušesa in s tem izboljša sposobnost sluha. Ta poseg je povezan s tveganji in lahko povzroči dolgotrajne okvare zdravja v primeru motenj ali zapletov. Če bolezen slabo napreduje, pride do izgube sluha. Brez zdravljenja se po eni strani tveganje za nesreče poveča, poleg tega pa lahko privede do gluhosti. V enem zdravljenju se sluh bistveno izboljša z uporabo slušnega aparata.

Pri pripravi prognoze je treba upoštevati, da neprijetnost in stres bolezni v vsakdanjem življenju povečujeta tveganje za razvoj sekundarne bolezni. Pogosto bolniki trpijo za duševno boleznijo v nadaljnjem poteku. To pomembno vpliva na kakovost življenja in lahko privede do občutnega poslabšanja splošnega stanja.

preprečevanje

Aktivno preprečevanje proti Menierejeva bolezen ne obstaja zaradi nepojasnjenega vzroka bolezni. Prizadeti bolniki lahko zmanjšajo silo napadov le s takojšnjim jemanjem zdravil za zmanjšanje omotice, slabosti in bruhanja. Poleg tega se je treba izogibati kavi, nikotinu in alkoholu ter preveč soli, če je le mogoče, da ne bi izzvali napadov Menierove bolezni.

Porodna oskrba

Menièreova bolezen prizadene različne zaplete in pritožbe pri prizadetih, zato jih mora zdravnik v vsakem primeru zdraviti in pregledati. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje bolezni zelo pozitivno vpliva na nadaljnji potek, tako da se mora prizadeta oseba takoj, ko se pojavijo prvi simptomi, obrniti na zdravnika. Menièrejeva bolezen se praviloma ne more samozdraviti.

V večini primerov so ljudje zelo omotični. To se zgodi brez posebnega razloga in pogosto ne mine sam od sebe. Poleg tega lahko pride do bruhanja ali hude slabosti, tako da se kakovost življenja prizadete osebe na splošno znatno zmanjša. V mnogih primerih bolezen vodi tudi do izgube sluha, tako da otroci še posebej trpijo za razvojnimi težavami.

Sam razvoj se upočasni, tako da otrok v kasnejši starosti trpi za pomanjkanjem in intelektualnimi pritožbami. Simptomi se lahko pojavijo predvsem v stresnih situacijah in pogosto vodijo v depresijo ali druge psihološke težave. Vendar pa praviloma življenjska doba prizadete osebe ni zmanjšana.

To lahko storite sami

Z Menièreovo boleznijo ima prizadeta oseba različne možnosti za samopomoč. Praviloma se je treba izogibati stimulansom, kot so alkohol, kava ali nikotin, da ne bi izzvali napadov omotičnosti. Slana hrana lahko negativno vpliva tudi na potek bolezni in se ji je treba tudi izogibati.

V primeru akutnega napada lahko simptome lajšamo s pomočjo zdravil. Smiselno je, da imajo ta zdravila vedno pri roki. Če zadevna oseba zaradi Menierove bolezni izgubi zavest, je treba poklicati zdravnika za nujno pomoč. Do prihoda urgentnega zdravnika je treba preveriti bolnikovo dihanje in ga postaviti v stabilno stransko algo. Če imate težave s sluhom, je nošenje slušnega aparata primerno. To lahko prepreči nadaljnjo nenadno izgubo sluha, ki jo povzročajo glasni zvoki. Poleg tega mirno in enakomerno dihanje v stresnih situacijah zelo pozitivno vpliva na bolezen. Vendar se je na splošno treba izogibati napornim in stresnim situacijam.

V primeru akutnega napada se mora zadevna oseba postaviti v ležeč položaj in se umiriti. Tudi masaža glave ali templjev lahko pomaga zmanjšati slabost ali omotico.