Od CSF prostora ustreza votlini v centralnem živčnem sistemu. V tako imenovanem notranjem prostoru CSF poteka proizvodnja cerebralne tekočine, ki se ponovno absorbira v zunanjem prostoru CSF. Razširjeni prostori s pijačo povzročajo patološke pojave, kot je glava vode.
Kaj je soba CSF?
Nevrolog razume, da je prostor CSF sistem vdolbin, ki teče okoli možganov in hrbtenjače. Ta sistem votline je napolnjen s kristalno čisto tekočino, ki ji pravimo tudi tekočina ali možganska voda. Tekočina v cerebrospinalni tekočini trajno opere okoli možganov in hrbtenjače.
Ima večjo vlogo pri nevrološki diagnostiki, saj lahko z vzorcem CSF določimo na primer vnetje in krvavitve v možganih. Medicina razlikuje notranji in zunanji prostor CSF. Notranji prostor CSF tvori ventrikularni sistem možganov. Zunanji prostor tekočine je znan tudi kot subarahnoidni prostor. Bočna in srednja odprtina sta odprtini v četrtem možganskem prekatu. Te odprtine povezujejo dve prostornini. Posamezne sobe sistema votlin so v stalni komunikaciji. Liker v njem kroži nenehno.
Anatomija in struktura
Notranji alkoholni prostor leži v osrednjem živčnem sistemu in izhaja iz votlin štirih možganskih ventriklov, eden za drugim. Choroidni pleksus se nahaja v notranjem likvornem prostoru. Ta struktura je kroglasta in ateriovenska žilna vijuga v možganskih ventriklih. Osrednji kanal dopolnjuje notranji prostor s tekočino. Ta vodilni kanal sega navzdol v hrbtenjačo.
Notranji alkoholni prostor je tudi v komunikaciji s prostori notranjega ušesa. Ta komunikacija poteka skozi lep kanal, imenovan aqueductus cochleae, ki vsebuje vodno tekočino iz notranjega ušesa. Tekočina iz notranjega ušesa se imenuje tudi perilimfa. Zaradi povezave z notranjim prostorom CSF je njegov tlak odvisen od tlačnega vedenja CSF. Zunanji prostor tekočine se nahaja med obema meninge pia mater in arahnoid maternico. Je v obliki reže in komunicira z notranjim likernim prostorom preko četrtega možganskega prekata. Arahnoidna maternica je opremljena z izrastki, ki so znani tudi kot arahnoidne vilice.
Funkcija in naloge
Najpomembnejša naloga prostora CSF je izdelava CSF. Cerebralna tekočina v glavnem prevzame blažilne funkcije v centralnem živčnem sistemu in tako ščiti možgane in hrbtenjačo. Poleg tega mnogi znanstveniki domnevajo, da ima liker hranilno funkcijo. Tekočina nastaja v koreroidnem pleksusu notranjega prostora s tekočino.
Tam poteka ultrafiltracija, da dobimo alkohol. Ta postopek filtrira kri iz velikih molekul. Na ta način v notranjem tekočem prostoru nastane približno 0,4 mililitra tekočine na minuto. Skupno približno 120 do 200 mililitrov možganske vode, oblikovane na ta način, kroži pri odrasli osebi. Vendar pa se dnevno tvori od 500 do 700 mililitrov. Približno 500 mililitrov tega se ne zadrži v alkoholnem prostoru, ampak se absorbira. Brez te resorpcije bi se intrakranialni tlak nevarno dvignil in povzročil pojave, kot je vodna glava.
Natrijevi ioni v ultrafiltrirani tekočini se torej aktivno prenašajo skozi plazemsko membrano epitelijskih celic pleksusa v notranjem likvornem prostoru. Resorpcija odvečne tekočine se končno izvede v zunanjem prostoru. V medicini absorpcija pomeni absorpcijo določenih snovi v telesu ali tkivih. Izstopki arahnoida štrlijo intrakranialno v veno dura mater v zunanjem likvornem prostoru. S tem odvajalnim položajem prevzamejo resorpcijo odvečne možganske tekočine.
Bolezni
Nevaren dogodek v prostoru CSF je tako imenovana subarahnoidna krvavitev. S tem pojavom kri vstopi v prostor CSF. Kot rezultat, se intrakranialni tlak poveča, ker v tekočinskem sistemu možganov kroži preveč tekočine. Večinoma je krvavitev v prostoru CSF posledica porušene anevrizme. Subarahnoidno krvavitev je lahko smrtno nevarna in se kaže v zgodnjih simptomih, kot so trd vrat, oslabljena zavest ali omedlevica.
Pojavijo se lahko tudi glavoboli in motnje vida. Praviloma zdravnik s tem pojavom poskuša ugotoviti izvor krvavitve. V idealnem primeru je vir mogoče zapečatiti kirurško. Le tretjina teh simptomov je benignih. Še bolj znana bolezen likerskih prostorov je hidrocefalus, znan tudi kot glava vode. Pri tej bolezni so prostori CSF patološko povečani. Takšna širitev je ponavadi povezana s prekomerno proizvodnjo CSF, kot se to lahko na primer pojavi v primeru meningitisa. Prirojene nepravilnosti možganov lahko povzročijo tudi vodno glavo.
Po drugi strani pa lahko tumor povzroči tudi širitev prostorov CSF. Če takšna oteklina ovira prekrvavitev možganske tekočine, se lahko votline, ki nosijo alkohol, razširijo, tako da lahko tekočina prehaja skozi. Če se poveča samo notranji prostor CSF, nevrolog govori o hidrocefalusu z normalnim tlakom. Intrakranialni tlak se s tem pojavom znatno poveča. Intrakranialni tlak pa ostane normalen.
Za to klinično sliko so najpogosteje značilne motnje v gibanju, lahko pa vodi tudi do inkontinence ali demence. Od teh pojavov je treba razlikovati prirojene širitve žganih prostorov. Med drugim se lahko pojavijo v kontekstu podkortikalne arteriosklerotične encefalopatije, znane tudi kot Binswangerjeva bolezen.