Znano je, da se nalezljive bolezni ali nalezljive bolezni (kratke znane tudi kot nalezljive bolezni) prenašajo na človeka neposredno ali posredno prek patogenov. Z medicinskega vidika prenos pomeni okužbo. Medicinska znanost to razume kot poselitev in razmnoževanje mikroorganizmov v bolj organiziranem gostiteljskem organizmu. Vendar okužba ne pomeni nujno nalezljive bolezni.
Pregled nalezljivih bolezni
Nalezljiva bolezen se bo pojavila lažje, večje bo število napadalnih patogenov, ki napadajo ljudi nepripravljene. Z večino vrst patogena se bo človeško telo spoprijelo z določeno količino.© sdecoret - stock.adobe.com
Vsakdo se lahko okuži kadar koli, to je kolonizirano z mikroorganizmi, ne da bi zbolel. Med drugim obstajajo popolnoma zdravi prenašalci povzročiteljev davice in zdravi izločevalci mikrobov, ki bi lahko sprožili črevesno okužbo. Vsi smo obkroženi z množico mikroorganizmov, vendar nas le majhen del lahko zboli.
Nekateri mikroorganizmi sploh ne prodrejo v nas, ne morejo obstajati v človeškem okolju. Drugi pa so po drugi strani neškodljivi podnajemniki našega telesa, od katerih smo celo odvisni. Številne od njih povzročajo bolezni pri rastlinah in živalih, ne da bi pri tem škodile človeku, ali obratno. Do zadnje podrobnosti še ne vemo, na čem temelji ta posebnost vrst.
Različne oblike patogena
Ločimo štiri velike skupine patogenov: najprej glive razpoke, ki se pojavljajo v različnih oblikah, in sicer v obliki paličic kot bacili (bakterije), kot so povzročitelj dizenterije, tifusa, tuberkuloze in drugih, v sferični obliki kot gnojni povzročitelji v grozdju oz. Razporeditev verig v obliki krušnih zvitkov kot povzročitelja pljučnice, meningitisa in gonoreje, kot gobe, kot pogosti povzročitelji športnikovega stopala ali v obliki plute, med drugim kot povzročitelj sifilisa.
Druga skupina patogenov so vrste virusov, ki so zelo pogoste in so tako majhne, da jih ni mogoče videti pod običajnim mikroskopom. Preidejo tudi najfinejše filtre. Gojijo se lahko samo na živih celicah in si jih lahko ogledate pod elektronskim mikroskopom. Najraje napadajo določena tkiva, virus zlatenice, na primer jetrne celice, polio virus, določene živčne celice in virusne gripe v zgornjih dihalnih poteh.
Rickettsiae, druga skupina mikroorganizmov, je v območju med vrstami virusov in fisurami. Na primer povzročajo tifus. Četrta skupina patogenov, protozoji, so enocelične živali, ki povzročajo tropsko dizenterijo in malarijo.
Nalezljive bolezni so bile od nekdaj velikega pomena v življenju vseh ljudstev, zlasti kadar gre za epidemijo, to je epidemijo. Nemogoče si je predstavljati pretekli čas v človeški zgodovini brez teh bolezni. Vrsta, resnost in čas premagovanja nalezljive bolezni so prav tako pomembni dejavniki za duševni in telesni razvoj posameznika, pa tudi njihov položaj v družbi. Resne nalezljive bolezni v otroštvu, na primer bolezen možganov in preostalega živčnega sistema, pogosto pustijo za seboj duševno in telesno oviro.
Zgodovina odkritja virusa in bakterij
Ljudje smo se kadar koli ukvarjali z izkušnjami nalezljivih bolezni na različne načine. Če je njihova razlaga prvotno temeljila na verovanju v demone, so verniki in fatalisti pozneje menili, da bodo v bolezni, ki se je pojavila, prepoznali neposreden poseg višje sile, kazen, ki jo je poslal Bog, nagrajevanje ali maščevanje. V 19. stoletju se je znanje o živih patogenih postopoma širilo, vendar se je zdelo naključje, ali in kdaj lahko človek zaužije patogene in zboli za njimi.
Danes je vpliv okolja dobro znan dejavnik. Človek praktično ni ločen od okolja s svojo zunanjo kožo, ampak vse okoli njega pripada, tudi mikroorganizmi. Do njih smo do neke mere celo odvisni. Z nami živijo v skupnosti, simbiozi, zlasti na sluznicah telesnih votlin, ki so odprte navzven, kot so usta, črevesje in ženski spolni organi. Tudi mikroorganizmi, ki povzročajo bolezni, so del našega okolja. Toda kdaj njihova prisotnost vodi v bolezen?
Okužba s mikrobi, virusi in bakterijami
Pri tem igrajo številne dejavnike, dejavnike, ki so deloma odvisni od osebe, deloma pa tudi od patogenov. Nalezljiva bolezen se bo pojavila lažje, večje bo število napadalnih patogenov, ki napadajo ljudi nepripravljene. Z večino vrst patogena se bo človeško telo spoprijelo z določeno količino. Če so na primer tifusni mikrobi med kuhanjem v tropske države prišli v hrano iz nečiste roke kuharja, je zaužitje juhe npr. še ne povzročajo bolezni. Če pa ta juha stoji več ur in se patogeni tifusa v juhi hitro razmnožujejo, se po pitju juhe lahko razvije tifus.
Pri nekaterih virusnih boleznih pa zadostuje zaužitje majhne količine nalezljive snovi.Tako je na primer z ošpicami, noricami in drobnimi osami. Če so kalčki še posebej živahni ali virulentni, torej če se hitro razmnožujejo in hitro tvorijo strupene presnovne produkte, tako imenovane toksine, se bo hitro razvila nalezljiva bolezen.
Sposobnost človeškega telesa, da reagira na patogene, je odločilna za razvoj nalezljive bolezni. Močna, zdrava in razumna oseba bolj verjetno odpušča okužbo kot bolezen krompirjev kavč. Izčrpan, pod stresom organizem je bolj dovzeten kot svež, spočit. Zdravniki in laiki pogosto hipotermijo vidijo kot vzrok za izcedek iz nosu, bronhitis ali pljučnico, ki pa so res nalezljive bolezni. Vzroka in posledice je enostavno zamenjati s povezovanjem drhtanja, zamrzovanja ali celo mrzlice, ki kažejo na začetek nalezljive vročine, in zunanjim hlajenjem.
Vendar ne želimo zanikati, da lahko hipotermija bistveno poslabša sposobnost reakcije telesa, saj se pretok krvi na sluznice in okončine poslabša pod vplivom mraza in vlage. Pogoj, ki spodbuja pojav okužb, če so prisotni ustrezni mikrobi. Toda ljudje so sposobni zgraditi obrambna telesa, tako imenovana imunska telesa, proti nekaterim patogenom ali strupom. Imunost je povečana pripravljenost organizma, da se brani pred nekaterimi mikrobi.
Novorojenček ta imunska telesa prejme od materinega organizma za kratek čas. V poznejših časih mora vsak organizem razviti ta imunska telesa sam, bodisi z preživetjem nalezljive bolezni - po ošpicah je na splošno vseživljenjska imunost - bodisi s cepljenjem, ki telo prisili, da ta imunska telesa tvorijo - vsaj začasno - s pomočjo oslabljenega ali skrajšanega poteka okužbe .
Simptomi, težave in znaki
Tipični simptomi nalezljive bolezni so vročina, bolečina in oteklina, pa tudi vnetje, povezano z rdečico in srbenjem. Poleg tega prizadeti organi reagirajo z obrambnimi reakcijami, kot so izcedek iz nosu, kašelj in hripavost, pa tudi zaradi krčev ali pritožb ali slabosti. Resnost simptomov je odvisna od posameznega imunskega sistema in starosti.
Z bakterijsko in virusno okužbo se lahko pojavijo simptomi, kot so driska, težave s požiranjem in glavoboli, pa tudi bolečine v telesu. Poleg tega je možna opazna potreba po uriniranju z razbarvanjem urina. Lahko se razvijejo tudi mrzlica, izpuščaji in utrujenost ter težave z dihanjem. Pravočasna dodelitev teh simptomov je lahko problematična.
Pri nekaterih nalezljivih boleznih se znaki pojavijo zelo pozno po okužbi s patogeni, kot je borelioza. Pri nekaterih nalezljivih boleznih so klasični simptomi le šibko izraženi in tako otežijo dodelitev. V drugih primerih so simptomi bolj koristni za prvotno oceno bolezni.
Indikacije okužb dihal so očitne predvsem iz kašlja, izcedek iz nosu in vneto grlo, pa tudi s hripavostjo in težavami pri požiranju. Prav tako so driska, slabo počutje in bruhanje značilni simptomi želodčnih in črevesnih okužb. Če se pri uriniranju pojavi neprijeten pekoč občutek, ti simptomi kažejo na okužbo sečil. Simptomi nalezljive bolezni so lahko omejeni na določene dele telesa ali pa jih najdemo v celotnem telesu.
Zapleti
Praviloma ni mogoče na splošno predvideti, ali bodo zaradi nalezljivih bolezni resni simptomi ali celo zapleti. V mnogih primerih je mogoče nalezljive bolezni razmeroma dobro omejiti s pomočjo antibiotikov in drugih zdravil, tako da iz njih ne nastanejo posebni zapleti. Do teh pa lahko pride, če se zdravljenje ne začne dovolj hitro.
To lahko privede do nepopravljive škode bolnikovih notranjih organov. Večina prizadetih trpi zaradi visoke vročine in utrujenosti zaradi nalezljivih bolezni. Pacientova odpornost drastično pade in kakovost življenja se močno zmanjša. Praviloma je bolnikov imunski sistem tudi občutno oslabljen, tako da se lahko pojavijo tudi druge okužbe ali vnetja.
Zdravljenje nalezljivih bolezni v večini primerov poteka s pomočjo zdravil. Ali obstajajo zapleti ali ne, je odvisno od zadevne bolezni. Pozitiven potek bolezni se ne pojavi v vsakem primeru. Lahko pride do poškodb notranjih organov, zaradi česar je bolnik odvisen od presaditve. Življenjsko dobo lahko zmanjšajo tudi nalezljive bolezni.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Številne pogoste nalezljive bolezni, kot sta prehlad ali prebavne okužbe, se v kratkem odpravijo same po sebi in ne potrebujejo nobenega zdravstvenega zdravljenja. Če pa imate visoko vročino, težave z obtokom, oslabljeno zavest ali hude bolečine v trebuhu, morate k zdravniku. Zdravniški pregled je priporočljiv tudi, če se simptomi ne izboljšajo več dni ali če imate prehlad, močan kašelj in oteženo dihanje. Druge nalezljive bolezni se začnejo zahrbtno in kažejo le nespecifične simptome: obiskati zdravnika je treba, če je telesna temperatura že dolgo povišana ali če obstajajo recidivi vročine brez očitnega vzroka, nenehna utrujenost, izguba delovanja, telesna šibkost ali neželena izguba telesne teže lahko kažejo na nalezljivo bolezen, ki zahteva zdravljenje.
Nekatere otroške bolezni so povezane z značilnimi izpuščaji na koži: Zaradi velikega tveganja za okužbo je treba necepljene otroke čim prej predstaviti pediatru, če se takšne kožne spremembe pojavijo skupaj z vročino ali splošnim občutkom bolezni. Pri odraslih je priporočljiv obisk zdravnika, če pride do boleče rdečice in otekline, ki se hitro širi. Za zdravljenje lajmske bolezni je potrebno zdravljenje z antibiotiki: značilno je obsežno pordelost kože, ki se pojavi nekaj časa po ugrizu klopa in ga pogosto spremljajo simptomi, podobni gripi. Če glavobol spremlja vročina in otrdeli vrat, obstaja sum na smrtno nevarni meningitis, ki ga je treba takoj zdraviti.
Zdravljenje in terapija
Če se vprašamo o naravi nalezljive bolezni in začnemo s kliničnega vidika, si zamislimo bolezen, ki na splošno napreduje v razmeroma kratkem času, ima običajno ugoden izid in kaže simptome, ki se ponavljajo od primera do primera. Vendar je za nalezljivo bolezen značilno, da se lahko prenaša. Od časa okužbe do začetka bolezni preteče določeno obdobje, ki mu rečemo inkubacijska doba. V tem času že obstaja možnost okužbe.
V znanstvenih raziskavah sta bili za odkrivanje in zdravljenje nalezljivih bolezni pomembni dve epohi: prvič, čas Roberta Kocha z odkritjem patogenov, znanje o epidemiologiji in prvi poskusi z zdravilnimi serumi, in drugič, čas odkritja kemičnih in antibiotikov Pravna sredstva, tesno povezana z imeni Domagk in Fleming. Vnos antibiotikov je tudi utiral pot spremembam nalezljivih bolezni, saj če se takšne snovi uporabljajo pravilno in pravočasno, se okužba ne more širiti v organizem in je zato na trenutke veliko krajša in blažja.
V omejevanju nalezljivih bolezni moramo izpolniti dve pomembni nalogi: na eni strani zdraviti nastale bolezni in na drugi strani zaščititi zdrave ljudi pred morebitno okužbo. Terapijo in profilakso je treba obravnavati kot enoto, saj izolacija in zdravljenje nalezljivih bolnikov odpravljata možen vir okužbe. To je najboljši način za obvladovanje epidemije, ki se je zgodila. Predpogoj za uspešno zdravljenje je vedno identifikacija patogena in njegova reakcija na veljavna zdravila.
Za vse nadzorne ukrepe proti nalezljivim boleznim, ki so del zakona o boleznih, so pristojni državni zdravstveno-higienski uradi in zvezno ministrstvo za zdravje. Nadzorni ukrepi se lahko začnejo le, če so omenjene ustanove v našem zdravstvenem sistemu takoj obveščene o izbruhu takšnih bolezni. Zato obstaja splošna obveznost poročanja o različnih nalezljivih boleznih. Večina nalezljivih bolezni zahteva izolacijo, kar pomeni, da mora biti bolnik sprejet na bolnišnični oddelek, kjer je izoliran od širše javnosti in temu primerno zdravljen. Na splošno ga lahko opustijo s tega bolnišničnega zdravljenja le, če po ozdravitvi po zdravniški presoji ne bo več nevarnosti okužbe za njegovo okolico.
V primeru bolezni, še posebej v primeru epidemij, so karantenski ukrepi v bližini obolele osebe izredno pomembni, da se kalčki ne širijo naprej. Cepljenje je previdnostni ukrep, ki ga je treba izvajati čim bolj neopazno, da bi zaščitili otroke in ljudi v nevarnosti od začetka. Cepljenje prinaša dolgotrajno imuniteto cepiva, kar pomeni, da so nekatere bolezni, kot sta polio in male strupe, skoraj popolnoma izginile pri nas. Priporočljiva cepljenja za otroke so cepljenja proti davici, otroški polivki, proti kašlju in tetanusu. Poleg tega je predvideno cepljenje proti ošpicam in v času gripe dodatno obsežno cepljenje proti gripi.
Naš sodobni zdravstveni sistem si nenehno prizadeva za obvladovanje ali celo izkoreninjenje vseh vrst epidemij. Pri tem ga podpirajo zdravstveno-higienski organi in ministrstvo Zveznega ministrstva za zdravje, katerega osrednja področja za zaščito pred epidemijami usmerjajo znanstvene raziskave na področju nalezljivih bolezni in zatiranja epidemij, katerih namen je zagotoviti celovito zaščito našega prebivalstva pred nalezljivimi boleznimi njen uspeh pa je odvisen od razumevanja in pripravljenosti prebivalstva.
Napovedi in napoved
Nalezljive bolezni imajo običajno ugodno prognozo. Čeprav je tveganje za okužbo zelo veliko, se pri večini bolnikov simptomi postopoma zdravijo tudi brez uporabe zdravstvene oskrbe. Če imate blago gripo ali druge pogoste bolezni, boste brez simptomov v nekaj tednih. Zdravnik ni vedno potreben, zlasti pri manjših okužbah.
Medtem ko bolezen napreduje, organizem močno oslabi. Z uporabo zdravil se patogenom prepreči razmnoževanje. Podprt je tudi imunski sistem, tako da kalčki v nekaj dneh ali tednih na koncu odmrejo in se izločijo iz telesa. Nato lahko pričakujemo tudi okrevanje.
Ljudje, katerih telesni obrambni sistem je že oslabljen, pogosto doživljajo kronične bolezni. Nalezljiva bolezen še dodatno oslabi splošno zdravstveno stanje pacienta in lahko privede do zaskrbljujočega stanja. Obstaja možnost trajne oslabitve. Poleg tega se simptomi pogosto lahko ublažijo šele po več mesecih. V posebej hudih primerih zadevna oseba grozi prezgodnji smrti.
Prognoza se poslabša pri bolnikih, ki zaradi nalezljive bolezni trpijo zaradi poškodb organov. Tu so možne vseživljenjske disfunkcije. Poleg tega lahko pride do izgube organskih aktivnosti in potrebe po presaditvi.
Porodna oskrba
Nalezljive bolezni pogosto potrebujejo dobro spremljanje, potem ko ozdravijo. Namenjen je krepitvi imunskega sistema, obnavljanju prizadetih, predvsem pa preprečevanju, da bi se bolezen ponovno razplamtela. Nadaljnja oskrba po nalezljivih boleznih je odvisno od področja bolezni videti nekoliko drugače in se je v idealnem primeru pogovarjati z lečečim zdravnikom.
Pri površinski okužbi, na primer pri ranah, je treba zagotoviti, da prizadeto območje kože ostane brez kontaminacije. To dosežemo s previdnim pokrivanjem območja, pa tudi tako, da na koži pustimo kraste, dokler ne pade sama.
Na področju notranjih okužb, ki večinoma prizadenejo prebavila ali dihala, je mogoče imunski sistem okrepiti s številnimi ukrepi, ki so v rokah pacienta. To vključuje uživanje zdrave prehrane, pitje dovolj vode in dovolj spanja. Pomembno je tudi, da se športne dejavnosti ne začnejo prezgodaj, če zadevna oseba še ni sposobna izvajati dovolj dobro.
Delovanje črevesja je pogosto oslabljeno z zdravili, ki jih dajemo kot del okužbe. To še posebej velja, kadar dajemo antibiotike. Nestresna dieta pomaga pri negi. Izdelki iz jogurta so pogosto sposobni obnoviti moteno črevesno floro.
To lahko storite sami
Nalezljivih bolezni ni treba vedno zdraviti zdravnika. Običajno okužbo je mogoče zdraviti neodvisno s fizičnim počitkom in začasno spremembo prehrane.
Če imate prehlad ali gripo, so klasike, kot je piščančja juha in prepečenec, prav tako dobre kot zeliščni čaji (npr. Koromač, kamilica ali lipa) in hrana, bogata z vitamini. Mrzlica se lahko ublaži na primer s toplimi oblačili ali odejami. Nežno vdihavanje (na primer slana voda ali eterična olja) pomaga proti vnetemu grlu. Kašelj in izcedek iz nosu lahko zdravimo tudi z eteričnimi olji, narejenimi iz mentola ali kamfor, ki jih čez noč nanesemo na prsni koš in hrbet. Ovitki za vrato ali vlažni ovoji so dobra alternativa. Pri gripi podobnih okužbah so se izkazala učinkovita različna naravna zdravila: Limonovo cvetje in lubje vrbe pri vnetnih bolečinah in cvetovi ognjiča za krepitev imunskega sistema.
Po akutni fazi bolezni velja naslednje: počasi ponovno uporabljajte oslabljen organizem za redno vadbo. Lahka gimnastika ali sprehod na svežem zraku okrepi cirkulacijo in poveča počutje. Glede na vrsto okužbe je možno sprejeti številne druge ukrepe. Vendar se mora družinski zdravnik vedno odločiti, kaj lahko ljudje z nalezljivo boleznijo naredijo sami.