Sindrom sakroiliakalnega sklepa (sindrom ISG)

Kot Sindrom sakroiliakalnega sklepa (sindrom ISG) se nanaša na bolečino v spodnjem delu hrbta, ki se pojavi v spodnjem delu hrbta. Sakroiliakalni sklep povezuje kolčne kosti s križnico s pomočjo ligamentov. Sindrom sakroiliakalnega sklepa se lahko pojavi pri mladih in starejših ljudeh.

Kaj je sindrom sakroiliakalnega sklepa?

The Sindrom sakroiliakalnega sklepa (sindrom ISG) je boleče stanje, ki prizadene spodnji del hrbta. Sakroiliakalni sklep ni premični sklep, kot je B. koleno. Služi kot povezava med križnico in kolčnimi kostmi. Zaradi toge pritrditve s trakovi je mobilnost ISG močno omejena.

Križnica se nahaja med ledvenimi vretenci in hrbtenico in je sestavljena iz petih vretenc, ki se zlijejo skupaj. Pri sindromu sakroiliakalnega sklepa se sklepne površine premikajo drug proti drugemu. To je pogosto povezano z zelo hudimi bolečinami in omejeno gibljivostjo.

Ker je zlasti spodnje območje hrbtenice podvrženo velikim stresom, se pogosto pojavijo bolečine in degenerativne spremembe na tem področju. Sindrom sakroiliakalnega sklepa (sindrom ISG) je ena najpogostejših oblik bolečine v hrbtu.

vzroki

The Sindrom sakroiliakalnega sklepa lahko ima veliko vzrokov. Predvsem pa slaba drža in napačna obremenitev v športu in delu pogosto povzročata znake obrabe in s tem bolečine v spodnjem delu hrbta. Pomanjkanje vadbe in s tem nerazvite mišice prav tako spodbujajo razvoj sindroma sakroiliakalnega sklepa.

Drugi vzrok so lahko bolezni. Ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis ali osteoporoza lahko sprožijo sindrom sakroiliakalnega sklepa. Bakterijske okužbe, pogosto npr. B. Lymska borelioza, lahko povzroči vnetje v sakroiliakalnem sklepu.

Sindrom sakroiliakalnega sklepa se pogosto pojavi v nosečnosti, saj so v tem času stresne mišice in ligamenti v spodnji hrbtenici.

Pri bolečinah v spodnjem delu hrbta se ne sme zanemariti psihološki dejavnik. Stres in druga psihološka bremena se pogosto izražajo v obliki sindroma sakroiliakalnega sklepa.

Simptomi, težave in znaki

Možen simptom, ki kaže na dislokacijo sakroiliakalnega sklepa, je razpršena bolečina v spodnjem delu hrbta. Običajno jih spremlja ostra bolečina v ISB, ki lahko seva v noge, želodec in ledveni del. Značilen je tudi občutek šepanja ali zagozditve v kolčnem sklepu, ki je pogosto povezan z omejeno gibljivostjo.

Na splošno se medenica in spodnji del hrbta zdita nestabilna in boleča, ko se močno upognete naprej ali nazaj. Bolečina se pojavlja predvsem takrat, ko je dlje časa ostal v eni drži. Po ležanju, stojanju ali sedenju se pojavljajo vztrajne bolečine in otrplost mišic, ki le počasi umiri.

Ko ležimo na hrbtu, se običajno pojavijo ekstremne bolečine, ki se iz sklepa sevajo v okoliška telesa telesa. Značilna bolečina lahko prizadene celotno predel medenice. Če stanja ne zdravimo, se lahko razvijejo resni zapleti. Če se ne zdravi, se bolečina razvije v kronično stanje, ki se pojavi tudi ponoči in v obdobjih počitka.

Poleg tega se lahko razvije hudo vnetje, ki znatno omeji gibljivost prizadetih sklepov. To običajno spremljajo čustveni vznemirjenja in razdražljivost.

Diagnoza in potek

The Sindrom sakroiliakalnega sklepa bom i. d. Običajno ga diagnosticira ortopedski kirurg. Tu zdravnik uporablja različne metode pregleda. Poleg podrobne anamneze (odvzem anamneze, opis simptomov) se izvajajo tudi testi stoječega in ležečega.

Preizkuša se tako imenovani pojav naprej in obratni pojav. S temi testi preverjamo gibljivost sakroiliakalnega sklepa. Poleg fizičnega izpita se uporabljajo tudi tehnike slikanja. Vendar rentgenski žarki ne morejo pokazati sindroma sakroiliakalnega sklepa. Za izključevanje drugih bolezni in poškodb hrbtenice in medvretenčnih diskov se uporabljajo rentgenski žarki, slikanje z magnetno resonanco in CT.

Krvni test lahko uporabimo za ugotovitev, ali obstaja vnetje. S pomočjo scintigrama kosti lahko opazimo vnetje v predelu sklepa IS. Če je diagnosticiran sindrom sakroiliakalnega sklepa, bolezen ostane i. d. Običajno ni omejen na sklep IS, sčasoma pa vplivajo tudi boki in ledvena hrbtenica.

Potek sindroma sakroiliakalnega sklepa je treba ocenjevati različno, saj je odvisen od vzroka in zdravljenja. Pogosto se simptomi pojavijo le za kratek čas in se izboljšajo s pomočjo zdravil in fizioterapije. Sindrom sakroiliakalnega sklepa se razvije v kronično bolezen pri približno 30 odstotkih vseh prizadetih.

Zapleti

Zaradi sindroma sakroiliakalnega sklepa bolnik trpi hude bolečine v različnih predelih telesa. V večini primerov pa so prizadeti hrbet in boki. Bolečina pogosto povzroči omejeno gibljivost in s tem psihične pritožbe. Poleg tega lahko privede do napetosti v mišicah in do bolečin v kolenih.

Vsakdanje življenje prizadete osebe je sindrom sakroiliakalnega sklepa omejeno in mnogih fizičnih ali športnih dejavnosti ni več mogoče izvajati. Če se bolečina pojavi tudi ponoči v obliki bolečine v mirovanju, lahko to privede do motenj spanja. Dolgotrajno zdravljenje bolečine s pomočjo zdravil proti bolečinam ni priporočljivo, saj le-te negativno vplivajo na želodec.

V primeru vnetja lahko uporabimo antibiotike in druga zdravila, da ga ustavimo. Nadaljnjih zapletov ni. Vendar je zadevna oseba odvisna od fizioterapije za zdravljenje simptomov. Vendar to ne vodi vedno do pozitivnega poteka bolezni, tako da lahko prizadeta oseba trpi zaradi omejitev za celo življenje. Sindrom sakroiliakalnega sklepa ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Nenavadne bolečine v spodnjem delu hrbta, spodnjega dela ali zadnjice mora vedno pregledati družinski zdravnik ali ortopedski kirurg. Če že obstaja konkreten sum na resno bolezen, je potrebna hitra preiskava. Prizadeti bolniki naj se pogovorijo s svojim splošnim zdravnikom ali obiščejo specialistično ambulanto s simptomi. Ker je sindrom sakroiliakalnega sklepa običajno kroničen, je indicirano natančno spremljanje. Če se med zdravljenjem pojavijo neželeni učinki in interakcije, je treba obvestiti pristojnega zdravnika.

Enako velja, če se bolečina intenzivira ali se pojavijo novi simptomi. Značilni opozorilni znaki, ki jih je treba takoj razjasniti, so omejena gibljivost ali ohromelost v predelu hrbta in zadnjice. Ljudje, ki trpijo za ankilozirajočim spondilitisom ali osteoporozo, so še posebej nagnjeni k razvoju sindroma sakroiliakalnega sklepa.Bolezen lahko sproži tudi revmatoidni artritis ali bakterijska okužba. Ljudje, ki trpijo za katero koli od teh bolezni, naj se pogovorijo s svojim zdravnikom, če se pojavijo omenjeni simptomi in simptomi.

Zdravljenje in terapija

Pri a Sindrom sakroiliakalnega sklepa obstajajo različne možnosti zdravljenja. Na začetku načrta terapije je fizioterapija in terapija bolečine. Potem je treba najti vzrok simptomov in ga ustrezno zdraviti.

Če pride do okužbe, se zdravi z antibiotiki. Kot sekundarna bolezen v primeru revmatične bolezni se kortizonski pripravki običajno dajejo skupaj s protibolečinskimi tabletami, saj so ti najučinkovitejši.

Če je bolečina zelo huda, se lahko v sklepni prostor vbrizga anestetik. To lajša nelagodje in mobilnost je tudi izboljšana, saj vbrizgavanje tekočine pomeni, da se sklepne površine ne trkajo druga ob drugo.

Fizioterapija se uporablja tako kot neposredna mera kot kot dolgoročna terapija. Tu so se še posebej izkazali spodbujevalni trenutni tretmaji, vročinske aplikacije, fizioterapevtske in delovne terapijske vaje, podvodna gimnastika itd. Ker je sindrom v sindromu sakroiliakalnega sklepa zamašen, lahko uporabimo ročno terapijo za poskus sproščanja blokade.

Tako imenovane alternativne metode zdravljenja so se izkazale tudi za učinkovite pri sindromu sakroiliakalnega sklepa. Joga, progresivna sprostitev mišic in akupunktura nudijo dobro alternativo običajni medicini.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Napovedi in napoved

Prognoza za sindrom SI sklepov se razlikuje od bolnika do bolnika. Med drugim odločilno vlogo pri poteku bolezni igrajo starost prizadete osebe, pa tudi resnost bolezni in izbrani terapevtski ukrepi. Sindrom ISG, ki ga že dolgo ni bilo, ima najboljšo prognozo. Običajno ga lahko zdravimo s pomočjo fizioterapije in ciljno usmerjene vadbe. Spontane izboljšave so pogostejše tudi pri tej obliki sindroma ISG.

Po drugi strani je sindrom ISG, ki obstaja že dolgo, težko zdraviti. Kljub telesni aktivnosti, masažam ali fizioterapiji bolniki trpijo zaradi nenehnih bolečin. Vendar tudi tu obstajajo razlike glede kakovosti in količine bolečine. Medtem ko nekateri bolniki čutijo bolečino v predelu SI sklepa le, ko so prekomerno preobremenjeni, se drugi pritožujejo na bolečino tudi v mirovanju. Kakovost bolečine se razlikuje od komaj opazne do zelo močne.

Zlasti pri mlajših bolnikih, starih med 15 in 40 let, sindrom ISG skoraj ne kaže izboljšanja kljub ustreznemu zdravljenju. Posledica tega je kakovost življenja in vsakdanjega življenja prizadetih. Niso redki, da se morajo za zdravljenje vsakodnevnega življenja zanašati na zdravila proti bolečinam. V nekaterih primerih pa je običajno zdravilo proti bolečinam zaradi SIJ sindroma zelo šibko, zato se morajo bolniki naučiti živeti z bolečino.

preprečevanje

Obstaja več načinov, kako ga pridobiti Sindrom sakroiliakalnega sklepa preprečiti. Vadba je nujna, prav tako pa tudi izogibanje debelosti. Poleg tega je smiselno obiskovati tako imenovano šolo za nazaj. To ponujajo vse zdravstvene zavarovalnice ali pa se ga lahko naučite pri fizioterapevtu.

To so posebne vaje za hrbet. Z njihovo pomočjo se človek nauči prepoznati in se izogibati slabi drži in nepravilnemu naporu. Pomembno: Če že imate bolečino, se rahlo pomaknite, ker lahko stanje mirovanja še poslabša sindrom sakroiliakalnega sklepa (sindrom ISG).

Porodna oskrba

Nadaljnja oskrba sindroma sakroiliakalnega sklepa je odvisna od stopnje bolezni in starosti pacienta. Z zgodnjo diagnozo lahko simptome ublažimo precej dobro. Pri nadaljnji oskrbi gre predvsem za ciljno fizioterapijo. S pravilnimi gibi to pomaga, da se na eni strani sklepni mobilnik in na drugi stabilizira.

Za prizadete so športne aktivnosti nenadomestljive, tudi zato, da se izognete prekomerni teži. Glede na težavo vam lahko zdravnik priporoči obisk v zadnji šoli. Nekatere od njih ponujajo zdravstveno zavarovanje, v pomoč pa je tudi individualna fizioterapija. Z vajami za krepitev zdravja prizadeti krepijo hrbet in se naučijo idealne drže.

Zavestno ravnanje z lastnim telesom preprečuje nadaljnji nepravilni stres in ustrezno pozitivno vpliva na kakovost življenja. Tudi če bolniki občutijo bolečino, morajo dovolj telovaditi in ne jemati dolgotrajnih zdravil proti bolečinam. V mirovanju se lahko prizadeti sklep poslabša. Za naknadno nego zdravniki pogosto priporočajo aplikacije toplote ali posebne metode sproščanja, kot je joga. Nežna vadba izboljša tudi hrbtne mišice, kar posledično zmanjša simptome. Po intenzivnem uvajanju so vaje primerne tudi za uporabo doma.

To lahko storite sami

V primeru sindroma sakroiliakalnega sklepa ima bolnik različne možnosti samopomoči, ki lahko znatno ublažijo simptome te bolezni.

Najprej in najpomembnejše različne aplikacije toplote zelo pozitivno vplivajo na simptome in lajšajo bolečino. Sproščujoče vaje, kot so joga ali drugi lahki športi, lahko tudi okrepijo hrbtne mišice in zmanjšajo simptome. Akupunktura lahko pozitivno vpliva tudi na sindrom sakroiliakalnega sklepa. Poleg tega je veliko bolnikov odvisno tudi od fizioterapije ali fizioterapije. Te vaje lahko pogosto izvajate doma, da se obnovi gibanje. Pacient mora tudi opozoriti, da dolgotrajna uporaba zdravil proti bolečinam ni priporočljiva, saj lahko poškoduje želodec. Zato je treba uporabo zdravil proti bolečinam vedno uskladiti z zdravnikom.

Simptome sindroma sakroiliakalnega sklepa lahko omejimo tudi s podvodno gimnastiko. Te vaje običajno izvajamo v skupini, lahko pa jih izvajamo tudi sami. Če pa je bolečina huda, se mora bolnik obrniti na zdravnika, saj se to lahko ublaži z anestetikom. V večini primerov ima sindrom sakroiliakalnega sklepa pozitiven potek bolezni.