Ledvi podkev

Za oblikovanje t.i. Ledvi podkev vedno se pojavi, ko se spodnji polovici obeh ledvic zlijeta skupaj. Že v maternici se ledvice nekoliko premaknejo in ne spominjajo več na normalen razvoj. Vendar se razvoj sečnic zgodi normalno.

Kaj je podkovana ledvica?

V mnogih primerih ljudje s podkevno ledvico v življenju sploh ne bodo pokazali nobenih simptomov. Kljub temu pa se lahko zgodi, da nepravilnost vpliva na telo in se lahko izrazijo različne pritožbe.
© blueringmedia - stock.adobe.com

Ko dve ledvici spodaj rasteta med razvojem zarodka v maternici, se imenuje t.i. Ledvi podkev govoril. Včasih le del ledvic morda ni zrasel pravilno. Ustvarjanje podkve ledvice poteka že med embrionalnim razvojem med nosečnostjo.

Gre za prirojeno okvaro ledvic, ki je genetsko določena ali pa jo povzročajo zunanji vplivi. Korektivnih posegov med nosečnostjo ni mogoče izvesti. Ob nastanku podkevne ledvice obstaja veliko tveganje, da bodo prizadeti v nadaljnjem življenju oboleli sečil, kot so različne okužbe, pogosteje. Ledvični kamni se lahko pojavijo tudi pogosteje.

Vendar mnogi prizadeti ljudje sploh ne vedo, da živijo s podkevno ledvico in da so se že rodili, saj to nujno ne povzroča simptomov. Ledvice lahko svojo funkcijo pogosto prevzamejo povsem normalno. Zaradi tega invazivni posegi, tretmaji in terapije pogosto niso potrebni. Ti ukrepi so običajno potrebni le, kadar se pojavijo pritožbe.

vzroki

Ledvička podkve se na splošno nanaša na nepravilnost v človeški ledvici. Razlogi za to so genetske okvare, to je okvare na kromosomskem nivoju. Za nastanek ledvične podke so lahko odgovorni tudi vplivi okolja. Ledvična potkova ledvica je prisotna že od rojstva in se že tvori med embrionalno fazo v maternici.

Obe ledvici sta zrasli na spodnjih koncih. Tako tvorijo obliko podkve, od tod tudi ime podkev ledvica. Ta malformacija je ena izmed številnih na območju ledvic in se s 15 odstotki vseh nepravilnosti v ledvicah pojavlja razmeroma redko. Čeprav sta obe ledvici združeni skupaj, imata ločena ledvica in krvne žile.

Tudi sečni trakti so ločeni drug od drugega, kot pri ljudeh z normalno razvitimi ledvicami. Tudi mehur je na svojem običajnem mestu. Dečki ponavadi pogosteje prizadenejo nepravilnost v podkevni ledvici kot dekleta. V tem okviru se pogosto pojavijo druge anomalije organov.

Zaradi zlitja ledvičnega tkiva so ledvice prizadetih običajno popolnoma nepremične. To poveča tveganje za poškodbe ledvic pri travmi in poškodbah trebuha. Ker je težko prikazati podkev ledvic v postopku slikanja, prizadeti običajno nikoli ne izvedo za prisotnost takšnih nepravilnosti.

Simptomi, tegobe in znaki

V mnogih primerih ljudje s podkevno ledvico v življenju sploh ne bodo pokazali nobenih simptomov. Kljub temu pa se lahko zgodi, da nepravilnost vpliva na telo in se lahko izrazijo različne pritožbe. Glavni simptomi podkve ledvice vključujejo bolečino in neprijeten pritisk v okoliških organih.

Razlog za to je pritisk, ki ga nanje izvajajo nepravilno oblikovane ledvice. Lahko privede tudi do prebavnih motenj pri osebi. V redkih primerih lahko pride tudi do stiskanja aorte. V tem primeru se simptomi manifestirajo kot motnje krvnega obtoka v nogah in stopalih ter otrplost.

Včasih lahko pride tudi do stiskanja spodnje votline in nastane krčne žile. Po mnogih letih se lahko razvijejo tudi različne bolezni, ki jih je mogoče zaslediti do podkve. To so lahko ledvični kamni ali tvorba tako imenovane ledvične vodne vreče. Poleg tega obstaja sum med podkevjo ledvice in razvojem različnih tumorjev, ki se pojavljajo predvsem na predelu vratu.

Diagnoza in potek bolezni

Za diagnozo podkve ledvice se uporabljajo metode radioloških pregledov, predvidene v urologiji. To so običajna sonografija, to je ultrazvočni pregled, urografija, računalniška tomografija in magnetnoresonančna tomografija. Najpogosteje je prisotnost podkve ledvice neškodljiva.

Terapija v večini primerov ni potrebna. Vsekakor se vsekakor lahko pojavijo motnje urinskega pretoka, okužbe ali ledvični kamni. V teh primerih je treba začeti terapijo podkve. Zelo pomembno je, da imajo otroci s to okvaro ledvic povečano tveganje za razvoj malignih tumorjev ledvic. Konkretno je to tveganje šestkrat večje kot pri tistih, ki niso prizadeti.

Zapleti

Podkovana ledvica ni nujno, da vodi v hudo nelagodje ali zaplete. V mnogih primerih za bolnika ni simptomov in zato ni zapletov. V tem primeru ni treba neposredno zdraviti podkve. Lahko pa se pojavijo tudi neprijetni občutki pritiska v pacientovem trebuhu.

Ledvice lahko premikajo tudi okoliške organe ali imajo nanje na splošno negativen učinek. Tudi prebavila pogosto motijo ​​podkevna ledvica in ne delujejo pravilno. Motnje v krvnem obtoku pogosto vodijo do krčev ali otrplosti. Te pogosto vodijo do močnih omejitev gibanja.

Tveganje za nastanek tumorjev močno poveča tudi bolezen, tako da je bolnika običajno treba pogosteje pregledati. Diagnoza podkve se postavi razmeroma zgodaj in hitro, tako da se lahko začne zgodnje zdravljenje. Če obstajajo kakršni koli simptomi, lahko podkev ledvic zdravimo kirurško ali v celoti odstranimo. Nadaljnjih zapletov ni. Pri običajnem zdravljenju življenjska doba ni omejena ali zmanjšana.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Podkovana ledvica pogosto ne povzroča nobenih simptomov in zato ne potrebuje medicinskega zdravljenja. Če pa se pojavijo simptomi, kot so močna bolečina, neprijeten občutek pritiska v želodčnem dimu ali motnje v delovanju prebavil, priporočamo obisk zdravnika. Zdravniško svetovanje je potrebno v primeru motenj krvnega obtoka v nogah in odrevenelosti v okončinah. Lahko je posledica stiskanja aorte, kar lahko, če ga ne zdravimo, privede do resnih zapletov.

Najpozneje, ko opazite krčne žile ali znake ledvične vodne vrečice, se posvetujte s svojim zdravnikom ali nefrologom. Ljudje z rakom bi se morali o teh simptomih pogovoriti s svojim zdravnikom. Podkovana ledvica se običajno pojavi v povezavi z genetsko okvaro. Starši otrok z diagnozo takšne okvare morajo biti še posebej pozorni na morebitne opazne simptome. Če dvomite, mora otroka pregledati specialist. V primeru hudih pritožb je najbolje poklicati urgentno službo ali otroka odpeljati v specialistično ambulanto.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Malformacije ledvic, kot je podkovana ledvica, se običajno obravnavajo kirurško, če se pojavijo simptomi ali pojavijo drugi simptomi in telesne okvare. Kirurški poseg je včasih potreben pri otrocih, kadar ledvice povzročajo velike bolečine v zlitem območju zaradi zoženja.

V tem primeru se poseg izvede neposredno na tej točki. Ledvice so pritrjene v normalnem položaju. V redkih primerih lahko podkev ledvice razvije tudi disfunkcijo ledvic, kar lahko potem pomembno vpliva na bolnikovo zdravje. V tem primeru prizadeto polovico ali del ledvice kirurško odstranimo. To je v tehničnem smislu znano kot heminefrektomija.

Napovedi in napoved

Če ni drugih motenj ali motenj, je napoved podkovane ledvice ugodna. Mnogi bolniki zaradi spremenjene strukture tkiva ne doživijo nobenih zdravstvenih motenj ali sekundarnih bolezni v življenju. Ledvice opravljajo podobno delo kot zdrave osebe. Prav tako ni krajšanja življenjske dobe.

Vendar imajo nekateri ljudje s podkevno ledvico slabšo prognozo. Zaradi nenormalnosti organa obstaja večje tveganje, da se v življenju razvije več okužb sečil. Čeprav jih je mogoče hitro diagnosticirati in jih je enostavno zdraviti, se ponavljajo škodljivi učinki na zdravje in s tem tudi na dobro počutje.

Če se ne zdravi, se lahko vnetje pri teh bolnikih nemoteno širi. Prav tako se lahko razvije organska poškodba ledvic. Nepravilno delovanje ledvic postane bolj verjetno. To ogroža potrebo po darovalcu in potencialno nevarnost za življenje.

Medicinska oskrba je namenjena preprečevanju nadaljnjih bolezni ali trajnih poškodb ledvic. V hudih primerih se razvije tumor. Bolniki s podkevno ledvico imajo na splošno povečano tveganje za razvoj ledvičnega tumorja. Če ga ne prepoznamo predčasno in ga popolnoma odstranimo, lahko prizadeta oseba predčasno umre.

preprečevanje

Načeloma ni mogoče sprejeti nobenih preventivnih ukrepov proti nastanku podkve. Ker gre za prirojeno napako zaradi genetskih vzrokov ali motenj embrionalnega razvoja, ni mogoče preprečiti nastanka podkve v nosečnosti.

Porodna oskrba

V večini primerov so nadaljnji ukrepi za podkev ledvic močno omejeni.Zadevna oseba je odvisna od takojšnjega zdravljenja, če bolezen vodi tudi do drugih pritožb v drugih notranjih organih zadevne osebe. Ali bo konjska ledvica privedla do skrajšane življenjske dobe pacienta, na splošno ni mogoče predvideti.

Poudarek je torej na zgodnjem odkrivanju bolezni, pri čemer je ledvično podkev ledvica idealno odkriti neposredno v maternici. Zdravljenje te bolezni se pojavi šele, ko bolezen prizadene določene funkcije v telesu. Zato bi morali biti zaskrbljeni starši svoje otroke redno pregledovati pri zdravniku, da bi ugotovil vse telesne funkcije.

Zdravljenje poteka s kirurškim posegom, ki običajno poteka brez zapletov in olajša nelagodje podkve. Po posegu naj otrok zagotovo počiva in se ne telovadi. Izogibati se je treba tudi stresnim ali telesnim aktivnostim. Če bolezen zdravimo zgodaj, običajno ni zapletov ali zmanjšane življenjske dobe. V nekaterih primerih se lahko poveča tveganje za nastanek sečnice zaradi bolezni, zato se je treba temu izogibati.

To lahko storite sami

Klasična konjska ledvica pogosto nima bolezenske vrednosti, ampak je raje uvrščena po anatomskih značilnostih. Mnogi trpijo brez pritožb ali pa jih dobijo šele pozno v življenju. V drugih primerih lahko prisotnost podkev ledvice povzroči disfunkcijo. Delovanje ledvic lahko oslabi do te mere, da lahko na primer pride do težav z odtekanjem urina in uriniranjem.

Kdor ima podkevno ledvico, mora imeti redne preglede pri svojem zdravniku. Na ta način je možne zaplete mogoče prepoznati in zdraviti v zgodnji fazi. Ljudje, ki so opremljeni s to anatomsko lastnostjo, so lahko še posebej pozorni na zdravje svojih ledvic. Zelo priporočljiv je življenjski slog, ki ne preobremenjuje ledvic. Na primer prizadeti se lahko vzdržijo prekomernega uživanja mesa, zlasti zelo mastnega mesa. Izogibati se je treba tudi stimulansov, kot so alkohol, kofein in nikotin, saj večino teh snovi filtrirajo iz telesa ledvice. Tudi protibolečinska zdravila, kot so zdravila proti glavobolu ali protivnetna zdravila, je treba jemati zelo zavestno in samo takrat, ko je to dejansko potrebno. Vse te snovi dajejo nadpovprečno obremenitev ledvic.

Če želite skrbeti za svoje zdravje, morate piti veliko. Dva do tri litre vode, čaja ali drugih nesladkanih pijač pozitivno vplivajo na delovanje ledvic.