Maščobna degeneracija srca

Izraz Maščobna degeneracija srca, tudi Debelo srce ali Lipomatoza imenovano, se nanaša na različne bolezni srčne regije. V procesu se vezivno tkivo pretvori v maščobne celice. To ima lahko različne vzroke, kot so poškodbe tkiva srčne mišice ali debelost.

Kaj je maščobno srce?

Maščobno srce kot posledica debelosti se začne s pravim srčnim popuščanjem. To povzroča različne simptome, kot so blokirane in razširjene vratne vene, edemi, kongestivne ledvice ali kongestivni gastritis.
© DenisProduction.com - stock.adobe.com

Pri a Maščobna degeneracija srca gre za stranski učinek debelosti ali neodvisno degeneracijo srčne mišice. Pri debelosti zaradi debelosti je še posebej prizadet desni prekat, kar lahko vodi v desno srčno popuščanje. Lahko pa pride tudi do okvare miokarda kot posledica kronične zlorabe alkohola.

Maščobna degeneracija srca vpliva tudi na levi prekat in je občasno povezana z razširjeno kardiomiopatijo. Izraz je treba razlikovati od tako imenovane maščobne degeneracije miokarda, ki se med drugim pojavlja pri aritmogeni kardiomiopatiji desnega prekata.

Poleg tega je pomembno razlikovati maščobno degeneracijo srca od koronarne arterije ("kalcifikacija" ali "debelost" koronarnih arterij), za katero se izraz včasih napačno uporablja kot sopomenka.

vzroki

Kot stranski učinek splošne debelosti je srce obdano z debelo plastjo maščobe, ko je srce maščobno. Če se bolezen pojavi kot samostojna degeneracija srčne mišice, je to posledica postopne pretvorbe mišičnega tkiva v maščobno tkivo. Glavni vzroki debelosti v srcu so dieta z veliko maščob in visoko kalorijami ter zloraba alkohola.

Trdovratna prekomerna prekomernost srca in bolezni srčnih krvnih žil lahko povzročijo tudi sindrom. Dolgotrajna visoka vročina je še en dejavnik tveganja za maščobne srčne bolezni. Do tega pride, na primer, pri tifusu, malih strugah ali piaemiji. Bolezni, ki lahko povzročijo razvoj bolezni, vključujejo slabokrvnost, pljučno tuberkulozo, skorbut ter dolgotrajno suppuration in krvavitev. Zlasti ženske in starejši trpijo zaradi maščobnih srčnih bolezni.

Simptomi, težave in znaki

Koronarni simptomi, kot so palpitacije in srčno popuščanje, so med stranskimi učinki maščobnih srčnih bolezni. Splošni simptomi, kot so kratka sapa, hitra utrujenost, astma, zasoplost, tesnoba, omedlevica in omotica, so lahko tudi znaki bolezni.

Maščobno srce kot posledica debelosti se začne s pravim srčnim popuščanjem. To povzroča različne simptome, kot so blokirane in razširjene vratne vene, edemi, kongestivne ledvice ali kongestivni gastritis. Če je prizadet levi prekat, lahko pride do razširjene kardiomiopatije. To med drugim povzroča progresivno odpoved levega srca, srčne aritmije, embolije in dihanje Cheyne-Stokesa kot motnjo dihanja, povezane s spanjem.

Diagnoza in potek bolezni

Maščobno srce ponavadi sprva privede do desnega srčnega popuščanja, ki se sčasoma razširi na celotno srce. Dilatirana kardiomiopatija se pogosto razvije kot dolgoročna posledica. Desno srčno popuščanje lahko diagnosticiramo klinično.

S pomočjo ehokardiografije in rentgenskega slikanja prsnega koša lahko pokažemo povečanje srca. Pri diagnozi lahko opazimo širitev azigosa in vrhunske vene kave, vključno z desnim atrijem. Ko se desno srce poveča, se srce premakne v levo in apeks se dvigne.

Ehokardiografija se lahko uporablja tudi za diagnosticiranje razširjene kardiomiopatije. Določimo lahko dilatacijo ventriklov in levega atrija, hipokinezijo in motnje gibanja sten. MRI pregleda anatomijo, delovanje srca in funkcijo zaklopk. Za izključitev ishemičnih vzrokov se lahko uporabljata biopsija in patohistologija.

Medtem ko lahko maščobno srčno bolezen v zgodnjih fazah dobro zdravimo, je lahko hud potek z nenadnim nastankom srčne paralize usoden. Zato se je treba ob prvih znakih posvetovati z zdravnikom. Le tako preprečimo, da bi debelost povzročila nepopravljivo škodo na srcu.

Zapleti

Maščobno srce lahko povzroči številne zaplete. Prvič, mastno srce vodi do krvožilnih težav, kot so visok krvni tlak, znoj in palpitacije. Te simptome običajno spremljajo kratka sapa, izčrpanost in omotica. To je pogosto povezano s padcem splošnega počutja in, odvisno od stopnje maščobne degeneracije srca, razvojem psiholoških težav.

V nadaljnjem poteku se lahko razvije pravo srčno popuščanje, ki se lahko kasneje razvije v popolno srčno popuščanje. Če je prizadet levi prekat, se kasneje lahko razvije razširjena kardiomiopatija. To lahko privede do srčnega popuščanja, srčne aritmije in razvoja embolij.

Pojavijo se lahko tudi motnje dihanja, povezane s spanjem, kot je dihanje Cheyne-Stokes. Maščobno srce, ki je posledica debelosti, lahko privede tudi do razširjenih vratnih žil, edema in kongestivnih ledvic. Na splošno maščobna bolezen srca poveča tveganje za srčni napad in druge smrtno nevarne zaplete.

Če osnovne bolezni ne zdravimo, je rezultat običajno trajno srčno popuščanje, ki je posledično povezano s simptomi. Večji zapleti pri zdravljenju maščobnega srca niso verjetni. Tveganje za preobremenitev srca je le pri hitrih odmrševalnih zdravilih in ničelni dieti.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če je povečana kratka sapa, zasoplost, omotica ali dirkaško srce, je lahko srce maščobno. Če se simptomi ponavljajo več kot nekaj dni ali če se dodajo drugi simptomi, se je treba posvetovati z zdravnikom. Motnje v zavesti in omedlevice mora takoj razjasniti zdravnik. Če obstajajo kakšne večje pritožbe, kot sta vztrajna zasoplost ali utripanje srca, je treba to tudi nemudoma pregledati. Še posebej so ogroženi ljudje s prekomerno telesno težo.

Še posebej verjetno je, da bolniki, ki jedo nezdravo, pijejo veliko alkohola ali imajo bolezen presnovnega sistema, zlasti razvijejo maščobno srčno bolezen. Vsak, ki spada v te rizične skupine, se mora v primeru omenjenih simptomov posvetovati z zdravnikom. Če obstaja sum na izrazito srčno popuščanje, je bolezen morda že dobro napredovala. Potem se je treba takoj posvetovati z družinskim zdravnikom. Drugi stiki so kardiolog ali specialist za notranje bolezni. V primeru dvoma se lahko najprej obrnete na službo nujne medicinske pomoči. V primeru hudih pritožb je priporočljivo poklicati reševalne službe.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

V zgodnjih fazah maščobnih srčnih bolezni je pomembno hitro sprejeti protiukrepe za zaustavitev napredovanja bolezni. V ta namen se je treba izogibati čustvenemu in psihičnemu stresu ter prekomernemu telesnemu naporu. Da bi okrepili srčno mišico in preprečili nastajanje nadaljnjega maščobnega tkiva, priporočamo vsakodnevne sprehode s počasi naraščajočo stopnjo stresa.

Pod zdravniškim nadzorom lahko sistematična terapevtska gimnastika poganja tudi postopek okrevanja. Dolgo bivanje na svežem gozdnem ali gorskem zraku je prav tako koristno kot dosledno upoštevanje prehrane. Izogibati se je treba močnim alkoholnim pijačam, kavi, čaju ali prekomernemu uživanju vode, saj te obremenjujejo srčno-žilni sistem.

Medtem ko je treba sladkor, pecivo in krompir umakniti iz menija, je priporočljivo uživanje zelenjave in sadja. Vsekakor mora zdravljenje nadzorovati zdravnik, namesto da samostojno oblikuje načrt terapije. Hitro strjevanje maščob ni priporočljivo. To prehitro izloči maščobno tkivo okoli srca, zaradi česar srce izgubi oporo.

Možne posledice so povečanje srca in srčno popuščanje. V primerih, ki niso preveč napredni, lahko skrbno razmaščevanje pod zdravniškim nadzorom privede do popolnega ozdravljenja bolnika. Zdravljenje v kasnejših fazah je težje in običajno le obljublja ublažitev simptomov.

Napovedi in napoved

Možnosti okrevanja od debelosti srca se razlikujejo glede na stopnjo bolezni in bolnikovo pobudo. V zgodnji fazi lahko bolezen dobro obvladajo z rednimi sprehodi na svežem zraku in uravnoteženo prehrano. Stres in prekomerni fizični napori niso priporočljivi, saj preveč obremenjujejo srce in lahko povzročijo druge bolezni. Prehrana mora biti omejena na strogo dieto brez uživanja kisle hrane, kot so kava, sladkor in alkoholne pijače.

Bivanje v gorah lahko podpira tudi ozdravitev. Tu je na primer bivanje v zdraviliškem objektu idealno. Poleg zadostne vadbe je tukaj poudarek tudi na prehrani. Če so ta merila izpolnjena, je napoved v tej zgodnji fazi bolezni zelo pozitivna.

Če pa je maščobno srce napredovalo, je možnost za popolno ozdravitev zelo slaba. Večino časa gre le za to, da bi simptome omejili in jih ne poslabšali. Izogibati se je treba drugim resnim boleznim, zato je potrebna tesna zdravstvena oskrba. Vendar so napovedi slabe. Zaradi tega se je treba ob prvih znakih bolezni posvetovati z zdravnikom.

preprečevanje

Da bi preprečili maščobno degeneracijo srca kot posledica debelosti, bi morala biti na prvem mestu zdrava prehrana. To vključuje večinoma izogibanje hrani z veliko maščob ali njihovo zmerno uživanje. Sadje in zelenjava naj predstavljata večino obrokov, da se prepreči prekomerno kopičenje maščobnih celic.

Srce maščobe, ki se razvije med zlorabo alkohola, lahko preprečimo z zmernim uživanjem alkohola. Vsekakor se je treba izogibati stresu, kolikor je mogoče, in telovaditi na svežem zraku. Bolezni, ki obremenjujejo srčno-žilni sistem, mora zdravnik čim prej zdraviti, da bi odpravil dolgoročne posledice.

Porodna oskrba

V primeru maščobnih srčnih bolezni ima bolnik običajno na voljo zelo malo nadaljnjih ukrepov. Bolezen je treba na splošno preprečiti, da bi se izognili temu zapletu. V najslabšem primeru lahko maščobna srčna bolezen privede do smrti prizadetih, če se ne zdravijo pravilno. Najprej in predvsem pa je treba ugotoviti in zdraviti vzrok za to, da se simptomi lahko pravilno omejijo.

Do samozdravljenja ne pride. Samo zdravljenje je zelo odvisno od natančnega vzroka maščobnega srca, pri čemer zdravnik pacientu ponavadi pripravi prehranski načrt. To je treba dosledno upoštevati. Na splošno ima zdrav življenjski slog z zdravo prehrano in telovadbo pozitiven vpliv tudi na potek bolezni.

Prizadeti naj se vzdržijo tudi kajenja ali uživanja alkohola. Ker maščobno srce na splošno močno oslabi, je treba redno pregledovati pri zdravniku. Ali bolezen zmanjša življenjsko dobo, je v veliki meri odvisno od obsega te debelosti. Koristni so lahko tudi stiki z drugimi ljudmi, ki jih je bolezen prizadela, saj lahko to privede do izmenjave informacij.

preprečevanje

V primeru maščobnih srčnih bolezni ima bolnik običajno na voljo zelo malo nadaljnjih ukrepov. Bolezen je treba na splošno preprečiti, da bi se izognili temu zapletu. V najslabšem primeru lahko maščobno srce privede tudi do smrti zadevne osebe, če se z njo ne ravna pravilno.

Najprej in predvsem pa je treba ugotoviti in zdraviti vzrok za to, da se simptomi lahko pravilno omejijo. Do samozdravljenja ne pride. Samo zdravljenje je zelo odvisno od natančnega vzroka maščobnega srca, pri čemer zdravnik pacientu ponavadi pripravi prehranski načrt. To je treba dosledno upoštevati.

Na splošno ima zdrav življenjski slog z zdravo prehrano in telovadbo pozitiven vpliv tudi na potek bolezni. Prizadeta oseba naj se vzdrži kajenja ali uživanja alkohola. Ker maščobno srce na splošno močno oslabi, je treba redno pregledovati pri zdravniku.

Ali bolezen zmanjša življenjsko dobo, je zelo odvisno od obsega te debelosti. Koristni so lahko tudi stiki z drugimi ljudmi, ki jih je bolezen prizadela, saj lahko to privede do izmenjave informacij.

To lahko storite sami

Eden glavnih vzrokov lipomatoze (maščobna degeneracija srca) je nepravilna prehrana, predvsem prehrana z veliko maščobami in z visoko energijo ter stalno prekomerno uživanje alkohola. V teh primerih lahko bolnik sam veliko naredi za izboljšanje svojega zdravja.

Če je maščobno srce posledica debelosti, je neizogibna stalna sprememba življenjskega sloga. Mnogi ljudje to zelo težko razumejo. Podpora družinskega zdravnika običajno ni dovolj. Ker sta pomanjkanje znanja in pomanjkanje motivacije pogosto glavna vzroka hude debelosti, morajo prizadeti poiskati strokovno pomoč. S nutricionistom se boste naučili, katera hrana je zdrava in katera hrana se je bolje izogibati. Prejeli boste tudi načrt prehrane, ki je prilagojen vašim zdravstvenim težavam in vašim individualnim življenjskim razmeram. Po potrebi se prizadeti naučijo tudi pravilno pripraviti zdravo hrano. Poleg tega mnogim ljudem s prekomerno telesno težo pomaga, da se pridružijo skupini za samopomoč, saj je zmanjšanje telesne mase dolgotrajen in naporen proces, zlasti pri hudi prekomerni teži.

Poleg pravilne prehrane ima pomembno vlogo tudi redna telesna aktivnost. Če teža že omejuje sposobnost gibanja, so vodni športi, zlasti plavanje in vodna aerobika, idealni. V večjih mestih so tudi telovadnice, ki so specializirane za ljudi s prekomerno telesno težo. Izobraževanje s posebno opremo je še posebej učinkovito in članarine običajno motivirajo za dejansko uporabo plačane ponudbe.

Vsi, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola, bi morali začeti terapijo čim prej, pri čemer alkoholiki uživajo tudi članstvo v (anonimni) skupini za samopomoč.