Hemoliza

A Hemoliza ali Hemolitična anemija je uničenje rdečih krvnih celic, ki jih povzroči množica možnih vzrokov, ki jih je težko preprečiti in zdraviti in v hudih primerih lahko pogosto privede do smrti.

Kaj je hemoliza?

Pri a Hemoliza je bolezen, ki povzroči razpad rdečih krvnih celic, imenovanih eritrociti.

S poškodbo celične membrane eritrocitov hemoglobin, ki je pigment v rdečih krvnih celicah, preide v dejansko brezbarvno plazmo. Razlikujemo med tako imenovano fiziološko hemolizo in povečano hemolizo.

V prvem primeru gre za naravno smrt eritrocitov po 120 dneh. Drugi primer opisuje povečano raztapljanje eritrocitov, kar presega naravno cirkulacijo eritrocitov in ga je treba obravnavati kot patološko.

vzroki

Vzroki za nastanek a Hemoliza so raznolike. Pojav hemolize je lahko simptom druge osnovne bolezni ali pa se pojavi tudi skozi mehanske procese ali pa je genetski.

Hemoliza lahko nastane kot posledica hudih okužb in avtoimunskih bolezni, pa tudi pri zastrupitvah, protezah srčnih zaklopk in opeklinah ali okvarah na eritrocitnih membranah ali hemoglobinu. Paraziti so lahko tudi možen vzrok za povečano hemolizo.

Prvi pokazatelj patološke hemolize je rjav obarvan urin. Razbarvanje je posledica dejstva, da se s povečano hemolizo v urinu izloči več hemoglobina (glejte tudi kri v urinu). Če obstaja sum o povečani hemolizi, lahko zdravnik opravi različne teste.

Če lahko v krvi najdemo povečano število mladih eritrocitov s hkratno manjšo koncentracijo hemoglobina, je to še en pokazatelj možne hemolize. Tako imenovani Coombsovi testi pomagajo zanesljivo diagnosticirati bolezen. Vendar povečane hemolize ne prepoznamo vedno takoj.

Simptomi, tegobe in znaki

Klasični simptomi hemolize vključujejo tresenje, utrujenost, slabo koncentracijo, glavobol, omotico in kratko sapo, vse do hitrega srčnega utripa med vadbo. Značilno bledico kože spremljajo drugi simptomi zlatenice. Pojavijo se trebušne bolečine, vročina in splošno slabo počutje, ki jih pogosto spremlja močno izčrpanost.

Veliko pacientov razvije tudi mrzlico in glavobol. Če pride do hemolitične krize, se lahko pojavijo simptomi, kot so močne bolečine v želodcu, visoka [[vročina9] in 8 [težave s krvožilnim sistemom]]. V hudih primerih pride do cirkulacijskega kolapsa. Žolčni kamni se pogosto oblikujejo in vranica se razširi, kar lahko doda dodatne simptome. Če je potek močan, se razvije tromboza ali pride do odpovedi ledvic.

Pojavi se lahko tudi hemolitična anemija, ki se kaže z značilnimi znaki anemije. Če se hemoliza ne zdravi neustrezno, lahko povzroči izgubo zavesti. Simptomi se običajno pojavijo nekaj dni do tednov po vzročni bolezni in trajajo mesece ali celo leta. Pri nekaterih bolnikih se simptomi odpravijo sami, ko je sprožilec sprožen. V drugih primerih je hemoliza smrtna.

Diagnoza in potek

Kot posledica povečanega Hemoliza Lahko nastanejo različni zapleti: Kot sorazmerno neškodljiv vzrok lahko nastanejo žolčni kamni zaradi hemolize. V najslabšem primeru pa lahko pride do tromboze, odpovedi ledvic ali hemolitične anemije.

V tem primeru se v nasprotju z zdravim telesom, ki je sposobno nenehno razmnoževati nove eritrocite, tako da pri fiziološki hemolizi število eritrocitov v krvi ostane konstantno, uniči več eritrocitov, kot jih je mogoče reproducirati.

V nadaljnjem poteku lahko pride do nezadostne oskrbe tkiva s kisikom. Zaradi številnih možnih zapletov lahko hemoliza v nekaj primerih postane kronična in celo privede do smrti.

Zapleti

V najslabšem primeru lahko hemoliza privede do smrti bolnika. Rdeče krvne celice se uničijo, tako da obstajajo različne pritožbe in omejitve. Zadevna oseba se počuti slabo in utrujeno ter trpi zaradi hude izčrpanosti. Pojavi se lahko tudi zlatenica, pri kateri bolnik trpi tudi povišana telesna temperatura in bolečine v trebuhu.

Prizadeta oseba lahko izgubi zavest in se pritoži zaradi močnih glavobolov in slabosti. Praviloma posebnih fizičnih aktivnosti ni več mogoče izvajati, tako da pride do hude omejitve v bolnikovem življenju. Povečana vranica še naprej vodi do močnih bolečin v predelu trebuha.

V najslabšem primeru se lahko razvije odpoved ledvic, pri kateri je bolnik odvisen od dajalčeve ledvice ali na dializi. Če simptomov ne zdravimo, bolnik običajno umre. Zdravljenje je vedno vzročno in poteka v obliki kirurškega posega. Tu se redko pojavijo zapleti, če se postopek izvede predčasno. Če se hemoliza pozno zdravi, se pričakovana življenjska doba lahko zmanjša.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Simptomi, kot so utrujenost, utrujenost in zlatenica, kažejo na hemolizo. Če se ti znaki pojavijo brez razloga in ne minejo sami, je potreben zdravniški nasvet. Bolniki, ki imajo nenadoma žolčne kamne ali znake povečane vranice, morajo obiskati zdravnika. Če zunanji simptomi, kot so bledica in sončne oči, postanejo opazni, se je treba posvetovati z družinskim zdravnikom. Če obstajajo znaki hemolitične krize, na primer vročina in bolečine v trebuhu, je urgentni zdravnik pravi stik.

Enako velja za odpoved ledvic, trombozo ali hemolitično anemijo. Hemolizo povzročajo hude okužbe in avtoimunske bolezni. Možni vzroki so tudi zastrupitve, opekline ali avtoimunske bolezni. Vsak, ki spada v te skupine tveganj, se mora takoj, ko zazna omenjene simptome, pogovoriti z odgovornim zdravnikom. V primeru močnih pritožb je najbolje, da se takoj odpravite v najbližjo bolnišnico ali pokličete urgentno službo. Ker se hemoliza lahko ponovi, je priporočljiv redni pregled družinskega zdravnika ali internista.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Do morbila Hemoliza Za učinkovito zdravljenje je treba najprej ugotoviti, ali je hemoliza prirojena oblika ali drug vzrok. Če je za hemolizo podvržena druga bolezen, hemoliza običajno mine z zdravljenjem osnovne bolezni.

Med trajanjem okrevanja bo morda potrebna transfuzija koncentratov rdečih celic, da se prepreči povečanje hemolize. Če lahko hemolizo zasledimo do genetskih vzrokov, je zdravljenje pogosto le kirurški poseg, pri katerem se vranica odstrani. Enako zdravljenje se pogosto izvaja, če je prišlo do hemolize, ker je zadevni imunski sistem zadevne osebe ustvaril protitelesa, ki so odgovorna za uničenje eritrocitov, in zdravljenje z zdravili ni ali ne zadostuje več.

Pri mehanskih vzrokih je treba zaradi zdravljenja hemolize logično odpraviti vzrok. V primeru hemolize, ki ji je podvržena proteza srčnega zaklopka, bo v najslabšem primeru morda treba protezo zamenjati. Transfuzija krvi je pogosto neprimerna za zdravljenje hemolize.

preprečevanje

Eno Hemoliza preprečevanje je težko in le v določenih okoliščinah, na primer dejstvo, da hemoliza ne temelji na genetski nagnjenosti. Obnašanje z majhnim tveganjem, na primer zaščita pred možnimi zastrupitvami ali avtoimunsko boleznijo, so pogosto edini načini, da se zaščitite pred hemolizo.

Porodna oskrba

V fazi spremljanja in okrevanja hemolize lahko uvedemo transfuzijo, da bolniku dostavimo koncentracije rdečih celic. Zdravniki ga uporabljajo za lajšanje bolezni. Če obstajajo genetski vzroki, se zdravniki pogosto odločijo za kirurško odstranitev vranice, saj zdravljenje z zdravili ne daje zadovoljivih rezultatov.

V naslednji fazi lahko pacienti spremenijo svoj življenjski slog, da zmanjšajo tveganje za opijanje. Zdrav življenjski slog je učinkovit način za krepitev imunskega sistema in zmanjšanje tveganja za avtoimunske bolezni. To izboljša zaščito pred hemolizo.

Bolniki morajo paziti tudi na razbarvanje v urinu, kar bi lahko kazalo na bolezen. V primeru nepravilnosti je treba na kratko napovedati zdravnika. Naslednja diagnoza kaže, ali je sprememba povezana z boleznijo. Prizadeti se lahko zaščitijo pred simptomi z uravnoteženo prehrano in življenjskim slogom.

Rizični bolniki naj se izogibajo alkoholu in stimulansom, kot sta kava in nikotin, sicer se bo njihovo splošno stanje poslabšalo. Glede na situacijo in kondicijsko stanje je priporočljiv nežen do zmeren program vadbe, ki spodbudi prekrvavitev, stabilizira imunski sistem in zmanjša odvečno težo.

To lahko storite sami

Hemoliza je resna krvna bolezen, ki je bolnik ne more postaviti niti diagnosticirati. Pogosto je opazen kot temna razbarvanost urina. Vendar pa lahko obstajajo še drugi vzroki za razbarvanje urina. Če bolnik opazi takšno spremembo barve, se mora nemudoma posvetovati s svojim zdravnikom in imeti ustrezno diagnozo. Stranski učinki hemolize so občutek utrujenosti in izčrpanosti, pa tudi včasih močni glavoboli, ki jih povzroča motena presnova.

Zdravljenje hemolize se izvaja v posvetovanju z zdravnikom in pod rednim nadzorom. Zelo pomembno je, da se pacient drži obravnavanega načrta zdravljenja in se prikaže na preglede. Za podporo zdravljenju se mora bolnik vzdržati vseh stvari in navad, ki nalagajo organizem stres in ga tako oslabijo.

V idealnem primeru si bo bolnik med zdravljenjem s hemolizo prizadeval za zdrav in uravnotežen življenjski slog. Nujno se je treba izogibati strupom zaradi uživanja, kot so alkohol, kava v večjih količinah, nikotin ali droge. Glede na splošno stanje pacienta lahko lahek do zmeren program vadbe ali vadbe okrepi imunski sistem in kardiovaskularni sistem. To podpira organizem pri okrevanju. Debelost je treba zmanjšati.