The Skupna jetrna arterija je veja debla celiakije in izvora gastroduodenalne jetrne arterije in proprične jetrne arterije. Njihova naloga je oskrba velike in majhne ukrivljenosti želodca, velike mreže, trebušne slinavke, jeter in žolčnika.
Kakšna je skupna jetrna arterija?
Ena od krvnih žil v predelu trebuha je običajna jetrna arterija ali običajna jetrna arterija, ki dovaja kri različnim organom v trebuhu.Arterija je del krvnega obtoka in prenaša kisik iz pljuč do ukrivljenosti želodca, do velike mreže (omentum majus), trebušne slinavke (trebušne slinavke), jeter in žolčnika (vesica biliaris ali vesica fellea).
Skupna jetrna arterija izvira iz debla celiakije. Tudi on je kot Hallerscherjev stativ ali Tripus Halleri znana in dolguje ta imena fiziologu Albrechtu von Hallerju. Poleg skupne jetrne arterije ima celiakijsko deblo še dve veji, ki dovajata kri drugim anatomskim strukturam v trebuhu kot vranico in levo želodčno arterijo.
Anatomija in struktura
Skupna jetrna arterija teče skozi trebušno votlino in se odcepi od debla celiakije. Prehaja skozi dvanajstnik in poteka skozi hepatoduodenalni ligament, ki razmejuje foramen omentale. Preostala veja ustreza arteria hepatica propria; prej se gastroduodenalna arterija odcepi od skupne jetrne arterije.
Pri nekaterih ljudeh ima skupna jetrna arterija tretjo vejo v obliki desne želodčne arterije. Ta posebnost ni bolezen, temveč variacija, ki prizadene približno tretjino vseh ljudi. Večino časa pa se desna želodčna arterija odcepi le od proprične jetrne arterije.
Tri plasti tvorijo steno skupne jetrne arterije. Tunika tunica tvori najbolj zunanjo plast, ločuje arterijo od okoliškega tkiva in vsebuje vasa vasorum. Medij tunice tvori srednjo plast arterijske stene. Sestavljen je iz mišic, ki se v obroču ovijejo okoli vene in vplivajo na pretok krvi s krčenjem in sproščanjem. Poleg tega tunika vsebuje elastična vlakna in kolagena vlakna, ki tkivu dajejo prožnost in kohezijo. Pod tunica media je tunica intima, ki tvori najbolj notranjo plast arterije in jo najdemo tudi v skupni jetrni arteriji.
Notranja elastična membrana meji na medično tunico, sledi ji subendotelni sloj in plast vezivnega tkiva. Endotel držijo na mestu z enim slojem celic, ki ločujejo skupno jetrno arterijo od krvi, ki teče skozi njo.
Funkcija in naloge
Osrednja naloga skupne jetrne arterije je oskrba organov v trebušni votlini s krvjo, bogato s kisikom. Ena od njegovih vej je gastroduodenalna arterija. Ta prenaša kri v trebušno slinavko, kar je zelo pomembno za prebavo in presnovo. Celice trebušne slinavke proizvajajo prebavne encime, ki razgrajujejo ogljikove hidrate, beljakovine in maščobe.
Poleg tega celice trebušne slinavke sintetizirajo hormone insulin, glukagon, somatostatin, grelin in polipeptid trebušne slinavke. Kri iz gastroduodenalne arterije priteče tudi v dvanajstnik, ki je dolg 30 cm in spada v tanko črevo. V prebavnem procesu je njegova naloga obogatiti prehransko kašo z encimi iz trebušne slinavke in dvanajstnika ter nevtralizirati kislo pH vrednost. Gastroduodenalna arterija oskrbuje tudi veliko mrežo (omentum majus), ki je izjemnega pomena za obrambo pred patogeni, pa tudi veliko ukrivljenost želodca.
Nasprotno pa manjša ukrivljenost prejema oksigenirano kri iz arterije hepatica propria, ki je druga veja arterije hepatica commonis. Tudi arterija hepatica propria oskrbuje jetra in žolčnik s krvjo. Jetra sodelujejo pri razstrupljanju, shranjujejo glikogen kot energijsko rezervo, tvorijo ketonska telesa, nadzorujejo presnovo vitaminov in elementov v sledovih, sintetizirajo beljakovine v krvi, kot so faktorji strjevanja, albumini, globulini in beljakovine akutne faze in igrajo vlogo pri prebavi s proizvodnjo žolča . Žolčnik shrani 30 do 80 ml tekočine in jo po potrebi sprosti v prebavni trakt.
Bolezni
Kot arterijo lahko skupno jetrno arterijo prizadenejo različne bolezni, značilne za vse krvne žile. Ena izmed njih je arterioskleroza.
To je zoženje arterije, ki ga povzročajo usedline v votlini. Pogosto so za to odgovorne maščoba, vezivno tkivo, apno ali odložene kalcijeve soli ali trombi. Posledično se krvni obtok poslabša in posoda se lahko celo popolnoma zapre.
Dunbarjev sindrom ne vpliva na direktno komunalno jetrno arterijo, temveč na celiakijo, iz katere izhaja. Dunbarjev sindrom je stanje, imenovano tudi sindrom Harjola-Marable. Stiskanje debla celiakije je značilno. Pogoste pritožbe so slab apetit, bruhanje, slabost in bolečine v zgornjem trebuhu. Tip A Dunbarjevega sindroma se manifestira brez simptomov, medtem ko tip B običajno povzroča nelagodje v trebuhu.
V nasprotju s tem je za tip C značilna angina abdominalis, ki je pri tipa B. odsotna. Medicina ga deli na štiri stopnje, odvisno od resnosti, za stopnjo IV je značilna stalna bolečina in lahko vodi v smrt. Poleg trupa celiakije lahko na stiskanje vplivajo tudi živci, ki so na istem območju, in vodijo do ustreznih funkcionalnih okvar. Posledično so možne nadaljnje prebavne motnje in bolečine.