Preobčutljivost za hrup

The Preobčutljivost za hrup (medicinski izraz: Hyperacusis) je zelo neprijetna zvočna motnja, pri kateri prizadeti zaznavajo hrup normalne glasnosti kot zelo glasen in ga težko prenašajo. V nadaljevanju je motnja podrobneje opisana in navedeni so možni vzroki in terapevtski pristopi.

Kaj je preobčutljivost za hrup?

Hyperakusis je latinska beseda in je sestavljena iz delov "hiper" (čez) in "akuo" (slišim). Ljudje, ki trpijo za hiperakuzo, zaznavajo hrup ob normalni ali v skrajnih primerih celo nizki ravni hrupa kot zelo glasen.

To velja predvsem za glasnost med 50-80 db. Glasnost dojemate kot zelo neprijetno in v mnogih primerih reagirate tudi fizično, na primer z grimasekanjem ali zmečkanjem - močnejša je glasnost, večji je glasnost nad mejo tolerance. Potem so pogosti simptomi, kot so palpitacije ali potenje.

Preobčutljivost ni omejena na posamezne hrupe, precej hrupa, kot so hrup v prometu ali glasba iz sosednjega stanovanja, se na splošno razume kot neprijeten. Obolela ušesa ne morejo več preprečiti hrupa v ozadju, kot je hrup v prometu ali sesalnik soseda; breme prizadetih je ogromno.

vzroki

Na žalost je bilo izvedenih premalo raziskav hiperakusov, da bi lahko dali resnično zanesljive izjave o vzrokih. Opaženo pa je, da se hiperakusi pogosto pojavljajo v povezavi z ali pozneje z zamudo tinitusa.

Hyperacusis se pogosto pojavlja pri drugih telesnih in duševnih boleznih - na primer v zvezi s travmatično poškodbo možganov, migreno, epilepsijo, okužbo z lajmsko boleznijo ali z multiplo sklerozo ali v povezavi z depresijo, PTSD (posttravmatska stresna motnja) oz. manija.

Včasih je tako imenovano "kadrovanje", ki se pojavi pri ljudeh, ki so naglušni in katerih lasne celice v notranjem ušesu so poškodovane in so preobčutljive za glasno hrup, znano tudi kot hiperakus. Ko hrup doseže prag sluha, se povečanje glasnosti od te točke zazna bistveno hitreje kot s slabovidnostjo; Govorimo pa o hiperakuzi v medicinsko pravilnem smislu le takrat, ko je slušni prag normalen.

Simptomi, tegobe in znaki

Ljudje, ki so preobčutljivi za hrup, vsakdanje hrupe dojemajo kot posebej glasne. Običajni hrup, kot so koraki stopal ali trkanje, se dojema kot zelo neprijeten in včasih lahko privede do fizičnih reakcij. Poleg preobčutljivosti za hrup se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, kot so palpitacije, visok krvni tlak ali potenje.

Mnogi bolniki so lahko razdražljivi, napeti in trpijo zaradi notranjega nemira. Zlasti v stresnih življenjskih obdobjih in situacijah je več napadov panike in hudega nelagodja. Posledično se prizadeti pogosto umaknejo iz družbenega življenja, kar lahko vodi v depresivno razpoloženje in druge psihološke pritožbe. Očitki so ponavadi zahrbtni in jih prizadeti vedno ne opazijo takoj ali pa jih pripisujejo občutljivosti na hrup.

Občutljivost na hrup se v otroštvu redko pojavi. Včasih simptomi po nekaj časa minejo sami od sebe. Vendar pa lahko vztrajajo mesece, leta ali celo celotno življenje zadevne osebe. Kronična preobčutljivost za hrup se običajno pojavi v povezavi z drugimi psihološkimi očitki in se sčasoma poveča intenzivnost. Če preobčutljivost za hrup temelji na tinitusu, se pogosto doda zvonjenje v ušesih in drugi simptomi.

Diagnoza in potek

Ker hrup s prostornino, ki jo povprečna populacija zazna kot normalno ali nizko, povzroča resne težave pri prizadetih, je glavna nevarnost te bolezni ta, da ne morejo več aktivno sodelovati v vsakdanjem življenju.

Glasne zabave dojemajo kot neznosno agonijo; Prazničnim priložnostim, ko se raven hrupa običajno povečuje s povečanjem uživanja alkohola, se namenoma izogibamo. Obstaja nevarnost izolacije, ki se seveda poveča, ko si prizadeti ne upajo več na ulico ali na delo zaradi vsakodnevnega hrupa, na primer iz prometa.

To vedenje je mogoče okrepiti z učenjem prijetne tišine doma kot osnovnega stanja in vsakdanjega hrupa zunanjega sveta kot neprijetnega stanja. Umik v lastne štiri stene vodi do družbene izolacije prizadetih. Diagnozo hiperakusa postavi zdravnik po obsežnih testih sluha in pregledu področja ušesa, nosu in grla.

Zapleti

Preobčutljivost za hrup povzroča precejšnje omejitve v vsakdanjem življenju, bolnikova kakovost življenja pa je izjemno zmanjšana. Prizadene ne le psihološka percepcija, temveč tudi fizična funkcija bolezni. V večini primerov se pojavi visok krvni tlak in dirkaško srce.

V najslabšem primeru lahko pride do smrti, če se srčna pritožba ne obravnava pravilno. Zadevna oseba se pogosto zdi napeta, agresivna in razdražljiva. Navadna udeležba v aktivnem življenju ni več mogoča. Pojavijo se tudi motnje spanja, ki lahko negativno vplivajo na bolnikovo sposobnost koncentracije.

V stresnih situacijah lahko pride do napadov panike ali znojenja. Ni redkost, da so pacientovi socialni stiki omejeni zaradi občutljivosti na hrup in prizadetih, da se umaknejo. To lahko privede do depresije in drugih težav z duševnim zdravjem.

Vzročno zdravljenje preobčutljivosti na hrup ni mogoče. Lahko pa se uporabijo slušni aparati, ki zmanjšajo hrup in tako ublažijo simptome. V nekaterih primerih bo bolezen sčasoma minila sama od sebe. Pogosto pa mora pacient celo življenje preživeti s preobčutljivostjo za hrup.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Obisk zdravnika je nujen takoj, ko vsakdanji zunanji hrup zazna moteče. Ne glede na intenzivnost okvare ali občutljivost je treba obiskati zdravnika, da razjasni vzrok. Tudi pri manjših pritožbah je treba o zaznavah obvestiti zdravnika, saj se za njimi lahko prikrijejo resne bolezni. Če se občutljivost za hrup poveča, je treba čim prej obiskati zdravnika.

Če v ušesih obstajajo tudi hrup ali če zadevna oseba opazi začasno otrplost v ušesu, je treba zdravnika vprašati za nasvet. Če v ušesu zaslišite žvižgajoč ali piskajoč zvok, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če se zadevna oseba pritožuje zaradi razpoloženja, notranjega nemira ali razdražljivosti zaradi občutljivosti na hrup, je potreben zdravnik. Če pride do sprememb v vedenju, če se izkušnja stresa poveča ali če pride do socialne odtegnitve, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če vsakodnevnih obveznosti v službi ali zasebnem življenju ni več mogoče izpolniti, se je treba posvetovati z zdravnikom.

V primeru glavobolov, motenj spanja, koncentracije in pomanjkanja pozornosti je potrebno posvetovanje z zdravnikom. Povišano telesno temperaturo, znoj, nestalno hojo in omotico mora pregledati in zdraviti zdravnik. Če se pojavi omotičnost, slabost ali bruhanje, je potreben obisk zdravnika. Če izgubite ravnotežje, občutite bolečino ali občutek pritiska na območju ušesa, se posvetujte z zdravnikom.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Na žalost pri zdravljenju hiperakuze ni mogoče delati na trdnih medicinskih temeljih. Vendar pa obstajajo različne terapije, ki pomagajo prizadetim. Terapevtski pristopi so zato zelo različni in individualni.

V blagih primerih je včasih "blaženje" hrupa dovolj, da se uho spet navadi na normalno oceno ravni glasnosti.

V drugih primerih zdravljenje poteka z uporabo tako imenovanih "noisers" v angleških generatorjih zvoka, ki spominjajo na slušni aparat in zagotavljajo stalen hrup v ozadju, ki ga je mogoče postopoma povečevati. Na ta način bi se moralo uho naučiti, da spet uspešno preprečuje hrup v okolju.

V primerih, ko se hiperakus pojavi v povezavi z drugo boleznijo, uspešna terapija te bolezni pogosto privede do konca tudi hiperakuze.

Napovedi in napoved

Če občutljivost na hrup sproži čustvena težava, obstaja velika možnost ozdravitve. Kognitivni trening lahko trenira zaznavanje in uravnava moč vplivajočih dejavnikov. V mnogih primerih je bila zadevna oseba pogojena z določenimi področji na podlagi učne izkušnje. To lahko v terapiji spremenimo ali izbrišemo s ciljanimi vajami.

V primeru duševne motnje preobčutljivost za hrup običajno ne obravnava posebej. V primeru depresije, travme ali strahu sprožilni vzrok raziskujemo in delamo v sodelovanju s pacientom. Možnost okrevanja se poveča takoj, ko zadevna oseba aktivno sodeluje in se zanima za spremembe svojih življenjskih razmer.

Če se pacient odloči, da ne bo poiskal terapevtske ali zdravniške pomoči, je običajno težko ublažiti simptome. Če je mogoče izključiti organske motnje, obstaja možnost samostojnega zdravljenja. Če ima bolnik dovolj izkušenj, lahko doseže minimaliziranje simptomov.

Če je občutljivost na hrup posledica okužbe ali druge bolezni, se simptomi lahko izboljšajo s pomočjo slušnega aparata ali z dajanjem blažilnih zdravil. Trajno okrevanje nastopi, ko je osnovna bolezen diagnosticirana in zdravljena.

preprečevanje

Tudi o preventivi ni bilo veliko izvedenega. Morda bo treba sprejeti ukrepe, podobne tistim, ki se uporabljajo za preprečevanje tinitusa. Na splošno bo boljša izobrazba o pojavu hiperakuze povzročila hitrejšo diagnozo in zdravljenje bolezni. Na ta način je mogoče bolje razumeti prizadete, namesto da bi jih označili za preobčutljive, nato pa sami vedo, da jih lahko uspešno zdravimo zaradi hiperakulisa.

Porodna oskrba

Nadaljnja oskrba ni vedno potrebna, če je bolnik začasno preobčutljiv na hrup. Lahko je živčen in se pojavi kot posledica stresa. Morda bi bilo priporočljivo, da se preselite, če zadevna oseba živi v prometnem in hrupnem območju. Raven hrupa v nekaterih delih mesta je lahko precejšnja.

Če pa je preobčutljivost za hrup posledica težave s sluhom ali je posledica visoke občutljivosti, je postopek lahko drugačen. Zelo občutljivi ljudje imajo le omejene možnosti, da izklopijo občutljivost na hrup. Zato bi morali narediti svoje življenje kar se da brez stresa.

Za težave s sluhom, ki jih povzroča preobčutljivost, so kontaktne osebe akustiki ali zdravniki ENT. Hyperacusis kot posledica tinitusa se lahko izboljša tudi s kliničnim zdravljenjem. Če se hiperakus pojavi kot posledica tinitusa ali travmatične izkušnje, kot je eksplozija bombe, sprostitvene terapije ali poslušanje treninga, lahko pomagajo, da se ponovno vzpostavi normalen odnos do splošne glasnosti.

Hiperakus lahko nastane kot posledica sindroma izčrpanosti ali izgorelosti, pa tudi posttraumatskega sindroma posttraumatskega stresa (PTSP) ali blastne travme. Z zadnjima dvema je reševanje stresa in zdravljenje travme v ospredju vseh ukrepov po oskrbi.

Nadaljnja oskrba je pri prvih dveh omenjenih boleznih bolj obsežna. Lahko je dolgočasno in zahteva spremembe v življenju. Po akutni klinični terapiji nadaljnjo oskrbo običajno nudi družinski zdravnik. Priporočena je psihoterapevtska podpora za vse prizadete.

To lahko storite sami

Zaradi sorazmerno visoke stopnje trpljenja in okrnjenosti socialnih situacij se je treba posvetovati z družinskim zdravnikom čim prej, da se razjasni nadaljnje zdravljenje. Poleg tega lahko družinski zdravnik prizadete napoti k specialistom.

Otoskop omogoča zdravniku ENT, da prepozna motnjo v ušesu ali izključi škodo na območju ušesa kot vzrok za motnjo. Nevrolog lahko bolezen diagnosticira tako, da pregleda krvno sliko ali uporabi MRI.

Če ima motnja psihološke vzroke, je treba motnjo obravnavati psihološko v okviru psihoterapije in / ali zdravil, da se odstrani osnova za preobčutljivost na hrup. Je z. Na primer, če je strah vzrok za motnjo, lahko psiholog pomaga pri boju proti vzroku strahu in pomaga zadevni osebi, da si povrne več poguma in samozavesti.

Zadevna oseba si lahko pomaga tudi z meditacijo, tako da se skozi sproščenost nauči, da se spet spočije in zmanjša živčnost. Spremljevalna glasba je lahko koristna za zadevno osebo pri svojih meditacijskih vajah, da se ujame v pravem razpoloženju. Glasba mora biti sproščujoča in slediti umirjenemu in ustaljenemu ritmu, da se lahko v glasbo popolnoma vpije.