Torzija testisa (zvijanje testisa)

A Torzija testisov, torej Zvijanje testisa in z njimi povezane strukture, kot je semenčica, je izjemno boleča zadeva. Prizadenejo predvsem dojenčki in majhni otroci, vendar se lahko v odrasli dobi nenadoma pojavi torzija testisov.

Kaj je torzija testisov?

Pri a Torzija testisov Testisi in semenčice se zvijajo okoli lastne vzdolžne osi. To vodi do prekinitve oskrbe posod v testisih, kar pomeni, da se s kisikom ne morejo več ustrezno oskrbovati in lahko v nekaj urah umrejo. Torzijo testisov bi lahko zato opisali tudi kot infarkt testisa.

Obseg in resnost zasuka določata, kako dolgo lahko krv teče skozi testis, ne da bi umrla. Ker je mogoče simptome torzije testisov zlahka zamenjati s simptomi akutnega vnetja epididimisa, tj. Tako imenovanega epididimitisa, je treba čim hitreje ugotoviti, kateri od teh je resnično prisoten.

vzroki

Glavni razlog, da večinoma dojenčki in malčki od enega Torzija testisov prizadene se razmeroma redka nepravilnost testisnih ovojnic.

Te nato niso dovolj spojene skupaj, tako da je lahko celo eno napačno gibanje otroka, na primer med plezanjem ali vožnjo s kolesom, dovolj, da povzroči torzijo testisov.

Poleg tega lahko anomalija v razvoju semenčic povzroči torzijo testisov. Toda tudi brez prisotnosti takih nepravilnosti se lahko testis nesrečno zvije.

Pogosto so sprožilni in nenaravni gibi med športom ali posledica nesreče ali poškodbe. Poleg tega se približno polovica testisov testisov pojavi med neprostovoljnimi gibi med spanjem.

Simptomi, tegobe in znaki

Najbolj značilen simptom testisov testisov je huda bolečina na prizadeti strani skrotuma. Običajno se pojavijo nenadoma in pogosto ponoči. V redkih primerih lahko simptome opazimo le počasi. Obstaja nevarnost zmede z epididimitisom. Bolečina lahko seva čez celotno mošnjo in posledično tudi čez dimlje in spodnji del trebuha.

Simptome včasih spremljajo vegetativne pritožbe, kot so pospešen srčni utrip do šoka, slabost, bruhanje in omotica. Obstaja lahko tudi izrazita pordelost prizadetega območja. Testis pogosto nabrekne in je lahko visok. V nekaterih primerih gre za več nepopolnih torzij, pri katerih se prizadeti testis sam vrti nazaj.

Simptomi se torej pojavijo le kratek čas in nato spet izginejo. Prizadeti dojenčki občutijo bolečine v trebuhu, popkovnične kolike, zavrnitev jedi in motorični nemir. Običajno jih ni mogoče umiriti. Torzije testisov pri njih ni enostavno diagnosticirati, ker se pogosto začne zahrbtno. Zvijanje testisa je težko prepoznati, tudi pri tistih, ki nimajo testisov. Imajo lahko razpršene simptome, ki so lahko podobni simptomom slepiča.

Diagnoza in potek

A Torzija testisov se kaže v večinoma nenadoma hudih bolečinah v predelu testisov in dimelj, ki lahko sevajo v trebuh. Bolečine v trebuhu so pogosto tako hude, da lahko privedejo do slabosti in bruhanja.

Prizadeti testis je ponavadi visok, oteklina in skrotum postane rdeč. Po drugi strani je potek pogosto bolj zahrbten in se ne izraža skoraj tako močno in jasno. Zato mora kot previdnost pediater izključiti torzijo testisov pri jokih dojenčkov, ki jih ni mogoče umiriti.

Ker lahko ti simptomi kažejo tudi na vnetje epididimisa, je treba takoj ugotoviti urologa, da ugotovi natančno naravo bolezni. Torzijo testisov lahko diagnosticiramo zelo hitro s pregledom spodnjega dela trebuha in prepone.

Preveri se tudi, ali se bolečina poveča z dvigovanjem testisa. Poleg tega se običajno opravi ultrazvočni pregled testisa, da se ugotovi, ali kri še vedno kroži. Če se ne zdravi, torzija testisov pogosto privede do smrti prizadetega testisa v nekaj urah.

Zapleti

Torzija testisov je običajno povezana z izredno hudimi bolečinami za bolnika. Bolečina se pojavi tudi po torziji in lahko še naprej vodi do izgube zavesti. Če oseba izgubi zavest, se lahko pri padcu poškoduje. Tudi testisi običajno nabreknejo in postanejo rdeče barve.

Poleg tega se bolečina zaradi torzije testisov širi na druga področja telesa in tako omejuje gibanje zadevne osebe. Pojavijo se lahko tudi trebušne bolečine. Ni redkost, da bolnik trpi zaradi bruhanja in slabosti. Torzijo testisov je mogoče zdraviti s kirurškim posegom. Vendar je ta postopek mogoč le, če testis ni popolnoma mrtev.

Če pride do popolne smrti, nadaljnje zdravljenje ni mogoče in ga je treba odstraniti. Običajno ni drugih pritožb. Če pa umre, lahko to privede do nezmožnosti zanositve, kar je pogosto povezano s psihološkimi očitki. Torzija testisov lahko tudi omeji proizvodnjo hormonov.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če po nesreči ali padcu opazite bolečine v testisih, boste morda imeli torzijo testisov. To je zdravstveno stanje, zato se mora prizadeti takoj posvetovati z zdravnikom. V primeru hudih pritožb je treba prizadetega odpeljati v najbližjo bolnišnico. Značilni opozorilni znaki, ki zahtevajo takojšnje razjasnitev, so huda bolečina, ki seva v dimlja in vidno pordelost testisov, pogosto povezana s slabostjo in bruhanjem.

Pri dojenčkih se torzija testisov pogosto kaže kot bolečine v trebuhu in popkovne kolike. Če opazite te simptome, je potreben zdravniški nasvet. To še posebej velja, če so simptomi posledica posebnega vzroka, kot je na primer kolesarska nesreča ali padec med plezanjem. Prizadeta oseba se mora takoj pogovoriti s svojim družinskim zdravnikom ali urologom. Medicinska služba za nujne primere lahko zagotovi ukrepe prve pomoči in pomaga zadevni osebi pri nadaljnjih korakih. Ker lahko neobdelana torzija testisov povzroči trajne poškodbe, je treba hitro reagirati.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Takoj ko Torzija testisov je bila diagnosticirana brez dvoma, nujna je takojšnja nujna operacija testisa. Ni drugega načina, da se prizadeti testis pravočasno reši, da ne bi umrl.

Če testis še ni umrl, ga takoj vrnemo v prvotni in naravni položaj, tako da ga je mogoče ponovno ustrezno oskrbeti s krvjo. Nato se prizadet in zdrav testis pritrdi na skrotum, da se izognemo ponovitvi torzije testisov.

Če je prepozno za povrnitev začetnega položaja in je zvit testis že umrl, ga je treba vsaj odstraniti in preostali zdrav testis prišiti v skrotum, da preprečimo, da bi se torzija ponovila tudi v tem testisu.

Odstranjeni testis lahko nato nadomestite s silikonskim vsadkom. Plodnost in proizvodnja hormonov sta ponavadi zagotovljena tudi s samo enim preostalim testisom.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Napovedi in napoved

Torzija testisov se običajno začne z blagimi bolečinami, vendar se hitro poslabša. Prizadeti bolniki običajno potrebujejo le nekaj dni, preden se zaradi bolečin sami posvetujejo z zdravnikom. Ker je torzija testisov pomanjkanje prekrvavitve dela telesa, se lahko hitro razvije v življenjsko nevarno stanje, če ga ne zdravimo. Če torzije testisov ne opazimo pravočasno, prizadeti testis umre, pri čemer se sproščajo toksini, ki se lahko povečajo do zastrupitve krvi.

Če na drugi strani stanje odkrijemo že zgodaj, je morda še vedno mogoče rešiti testis z operacijo. Če je škoda prevelika, je treba zvit testis odstraniti, drugi pa ostane in bolnik se tako lahko ponovno razmnoži. Če je bil odstranjen testis, se vstavi proteza, ki je pacient ne opazi veliko. Zagotavlja, da mošnjo še naprej izgleda kot prej od zunaj.

Če obolenje testisov vpliva torzija, lahko bolnik med vitalnim kirurškim posegom izgubi plodnost, odvisno od napredovanja bolezni. Seveda vedno skušamo testis čim bolj ohraniti. Poleg tega je bolnik pred operacijo seznanjen z morebitnimi zapleti in posledičnimi poškodbami.

preprečevanje

Najpomembnejša stvar, ko sumite na eno Torzija testisov je hitra diagnoza in zdravljenje. Posledično se morate nemudoma posvetovati z urologom ali se odpeljati naravnost v bolnišnico, če opazite opisane simptome, saj je vsaka minuta lahko dragocena. Neposredna preventiva ni mogoča.

Porodna oskrba

Če je testis zvit, je v večini primerov pacientu na voljo le malo neposrednih nadaljnjih ukrepov. Zadevna oseba mora pritožbo obravnavati predvsem pri zdravniku, da ne bi prišlo do nadaljnjih zapletov ali pritožb. V nekaterih primerih zvijanje testisa lahko privede do neplodnosti.

Zato se je treba ob prvem znaku te pritožbe obrniti na zdravnika. V nekaterih primerih je operacija potrebna, če je testis umrl. Sam postopek običajno poteka brez zapletov. Potem naj bi zadevna oseba počivala in skrbela za svoje telo.

Izogibati se je treba dejavnosti, ki je povzročila zvijanje testisa. Če to stanje vodi do moške neplodnosti, nekateri bolniki potrebujejo psihološko zdravljenje. Pogovori z lastno družino ali s partnerjem so lahko tudi v veliko pomoč in preprečijo depresijo ali druge psihološke težave. Pričakovana življenjska doba prizadete osebe se s to boleznijo ne zmanjša, če jo prepoznamo in zdravimo dovolj zgodaj.

To lahko storite sami

V primeru popolne torzije testisov ni ukrepov za samopomoč. V nobenem primeru ne poskušajte z lastnimi rokami ali drugimi pripomočki premikati testisa nazaj v pravilen položaj, če sumite na torzijo. Klic reševalnega vozila je primernejši.

V običajnem primeru delno delujoče torzije testisov, ki se regresira in lahko sproži bolečino, lahko pomaga ohlapno postaviti testis zatem. Prekomerno segrevanje ali hlajenje, ki lahko pomagata pri bolečini, je kritično na območju testisa. Te reagirajo izjemno občutljivo na temperaturna nihanja - med drugim z gibanjem skozi ustrezne mišice. To lahko poslabša delno obstoječo rotacijo, zato je boljši obisk pri zdravniku.

Če je prišlo do torzije testisov in kirurško odpravljeno, je pomembno, da testis zaenkrat pravilno namestite. Posebni nasloni za testise in posebne sedežne blazinice lahko pomagajo v vsakdanjem življenju, zmanjšajo tveganje za bolečino in olajšajo proces celjenja. Primerno je zmerno hlajenje. Ljudem, ki se zaradi torzije testisov bojijo, da bo njihova plodnost močno omejena, je treba ustrezno zagotoviti informacije. Znanje, da se plodnost še vedno daje z enim testisom, pomaga tudi v primeru odstranjenega testisa, ki je posledica torzije testisov.