Peta spur

Od Peta spur je trmasta in v večini primerov stresna bolezen, ki tako kot hallux valgus (bunion) prispeva k bolj ali manj strogim omejitvam pri hoji in ki prizadene vedno več ljudi. Zaradi bolečine in okvare funkcionalnosti stopala pete spur prisilijo, da hojo vse bolj omeji.

Kaj je peta spur?

Od Calcaneus spur, ki je pogostno znan kot peta spur in bolj znan s tem imenom, temelji na nenormalnih izrasteh kostne snovi.

Spel pete je nepravilno, deformirano povečanje kostnega tkiva, ki ga lahko označimo kot tako imenovani kostni izrastek.

Peta spur se manifestira na stopalu, na predelu pege. Za mišico calcaneusa obstaja izvor. Spur pete je v medicinski diagnostiki znan kot plantarna peta spur in kot Haglund pete spur ali Haglund eksostoza.

vzroki

Kot vzrok za nastanek pete spur so navedeni različni dejavniki. V osnovi so to lahko mehanski sprožilci, ki so sestavljeni iz stalnega pritiska in natezne sile na petni kosti. Slaba drža ali neskladnost okostja stopala in neprimerna obutev sta odgovorna za te preobremenitve, ki dajejo prednost pete.

Zunanji vzroki, na katere pogosto lahko vplivajo prizadeti, so prekomerna telesna teža in zlasti ekstremna debelost, neskladja na stopalih, kot so ravne, obokane ali drsne noge in nenehno izvajanje zelo težkih telesnih aktivnosti. Poleg tega lahko razvoj pete spodbude spodbudi dejstvo, da pacienti nosijo slabo prilegajočo se obutev ali obremenitev s pritiskom in prekomerno vadijo, ne da bi bili predhodno ustrezno usposobljeni.

Drug možen sprožilec za petno spodbudo so genetske predispozicije. Vzrok Haglundove eksostoze kot pete je mehansko draženje pritrditve Ahilove tetive s strani pete ob strani čevlja.

Simptomi, težave in znaki

Tipični simptomi pete so že bolečine na priključkih tetiv. Glavna bolečina tukaj so ostre bolečine na podplatih stopal. Ta bolečina se običajno pojavi v zgodnjem jutru, ko se zgodijo prvi koraki iz postelje. Toda tudi potem, ko stopala dolgo počivajo, se spet pojavijo hude vbodne bolečine.

Pete izpuščajev se običajno oblikujejo v nekaj tednih ali celo mesecih, zato počasi postajajo vidne z vse močnejšim nelagodjem in bolečino. Šele čez nekaj časa, ko je bolj izrazit, je otipljiv ali viden na zunanji strani prizadetega območja s prostim očesom. Na mestu, ko se peta udari, se opazi izboklina.

Izpuščaj je trd in daje malo pritiska, vendar je boleč. Čedalje močnejše bolečine čutimo tudi pri normalni hoji in hoji. V zgornjem delu pete se pojavlja pritisk na območju Ahilove tetive. Tu se lahko pojavijo tudi stresne bolečine pri hoji. Poleg tega je na prizadetih območjih občasno pordelost kože.

Vzpon pete pogosto povzroči prekomerno obremenitev ali nepravilno obremenitev, vzrok pa je lahko tudi nepravilna obutev. Je ena zelo pogostih športnih poškodb in se pogosto pojavlja pri tekačih, boksarjih in nogometaših. Pogosto je povezan s plantarnim fasciitisom, pri katerem je tetiva, ki teče po stopalu, preobremenjena. Preobremenitev Ahilove tetive lahko privede tudi do petnega spurja in obratno.

V redkejših primerih se petna pega pojavi tudi na zadnji strani pete in ne na površini tekalne plasti. Običajno se srbenje v predelu calcaneal registrira z daljšim časom vodenja, tako da se lahko zgodi, da so simptomi včasih bolj, včasih pa manj izraziti. V tej zgodnji fazi simptomi pogosto znova izginejo.

seveda

Pete spur povzročajo pretirano obremenitev tetive podplata stopala, ki je znana kot plantarna fascija, sprva pa se začnejo minimalne solze. Draženje periosteuma in drugih delov tkiva tvori majhne žarišča vnetja, ki se izražajo v bolečini v spodnjem predelu pete pege.

Spel petja nastane z odlaganjem kalcijevih snovi za popravljanje solz. Ta vedno teče tik ob tetivaciji. Če je stopalo izpostavljeno čezmernemu nateznemu stresu na dnu stopala, kar je značilno za malignost, ki je znana kot ploskost lok, potem lahko to povzroči okostenje tetiv, če je prisotna spodbuda spodnje pete.

Zapleti

Če se petna bradavica ne zdravi dlje časa, se je treba bati povečanja vnetja okoliških mehkih tkiv. Zapleti pete spur se pogosto poslabšajo z intenzivnim draženjem. Včasih lahko to celo sproži utrujen zlom pete kosti, ker se obremenitev kosti poveča in ni več napetosti na tetivasti plošči.

Zaradi teh pritožb je zaradi nezdravljenja poznejša operacija neizogibna. Po operaciji ni mogoče izključiti, da se stanje manifestira z motnjami celjenja ran, okužbami ali problematičnimi brazgotinami. Poleg tega lahko pride do poškodb živcev z lokalnim otrplostjo.

Poleg tega se kljub zdravljenju lahko pojavijo zapleti v obliki tromboze ali pljučne embolije. V redkih primerih lahko tretirana peta spur povzroči tudi okužbo kosti (osteomielitis). Ne glede na to, ali je zdravljenje s peto špranjo konzervativno z zdravili ali operativnim posegom, obstaja tveganje, da se zapleti ponovijo in se bolečina ponovi.

Pomembno je tudi zgodnje zdravljenje luskaste kosti, da se dolgoročno ne poškodujete. V nasprotnem primeru lahko to povzroči spremembe v statičnem odtisu ali razvije kronični potek bolečine.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če je boleče otekanje na stopalu ali peti, je treba nemudoma obiskati zdravnika. Opazno peto spur je najbolje pregledati in zdraviti specialist. Če pride do vnetja na stopalu, je potreben tudi zdravniški nasvet. Če tega ne storite, lahko pride do zloma pretrganice predalnika, ki bo zahteval bolnišnično zdravljenje. Kronično bolečino in simptome motenj krvnega obtoka mora razjasniti tudi zdravnik.

Če pride do resnih zapletov, kot so tromboza ali pljučna embolija, je treba poklicati urgentnega zdravnika. Prva pomoč mora nuditi prvo pomoč in preveriti bolnikov pulz in dihanje. V večini primerov pa je petna pega neproblematična. Obisk pri zdravniku pa je nujen, da se izključijo morebitni sekundarni simptomi in, če je potrebno, odstrani okostenje.

Poleg družinskega zdravnika lahko obiščete ortopeda ali kiropraktika, odvisno od morebitnih spremljajočih simptomov in predhodnega poteka bolezni. Če je vzrok neskladje v stopalih, ga mora zdraviti nožni kirurg ali ortopedski kirurg.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Spel pete je deformacija, ki ne povzroči vedno bolečih pritožb. Če petna spodbuda ni preveč oslabljena, se terapija običajno ne izvaja. Različne vrste terapije se lahko izvajajo le, kadar prizadeti komaj hodijo in se pojavijo bolečine.

Ti so najprej sestavljeni iz konzervativnega zdravljenja in kakršnih koli kirurških ukrepov, ki bodo morda potrebni. V nekaterih primerih je zdravljenje pete spur že uspešno in bolečina se zmanjša, ko se prizadeta območja stopala razbremenijo. V primeru plantarne ali spodnje pete priporočamo ortopedske pripomočke, kot je tako imenovana blazina za pete s perforiranim vložkom.

Poleg tega perforirane intarzije dopolnjujejo zdravljenje. Če gre za eksostozo haglund kot pete spur, so ugodnejši čevlji iz mehkih materialov in spodnjih robov, kot pete. Nadaljnje oblike terapije za pete spur so toplota in hlad, pa tudi ultrazvočni tretmaji.

Uporaba tehnologije udarnih valov je učinkovita tudi pri peti. Ob strani se pogosto predpisujejo sredstva proti bolečinam in protivnetna mazila.

Med kirurškim posegom se petna brada postopoma odstrani z odrgnjenjem in odstrani določen del tetiva.

Napovedi in napoved

Pod pogojem, da skeletni sistem ni bil poškodovan, ima pete spur dobro prognozo ob uporabi zdravstvene oskrbe. Regresiranja pritožb brez aktivnih protiukrepov ni pričakovati. Ker je vzrok vnetni proces, ga je treba zdraviti z dajanjem zdravil.

Spontanega celjenja ni pričakovati. Če se sprejmejo neodvisni ukrepi za podporo predpisanemu zdravilu, se simptomi zmanjšajo, proces zdravljenja pa se skrajša. Nošenje zdravih čevljev in redne vaje za raztezanje izboljšujejo počutje in pospešujejo okrevanje.

Spel petja se lahko kljub dobri napovedi ponovno pojavi v življenju. Če se bolezen ponovi, možnosti za ozdravitev ostanejo ugodne. Obnovljena tvorba pete spur je odvisna od dejavnikov, na katere lahko zadevna oseba vpliva.

Prekomerno prekomerno debelost in debelost se je treba izogibati, da se dolgoročno zdravi. Poleg tega se je treba izogibati nošenju čevljev z visokimi petami ali napačne velikosti. Če upoštevate nasvete za samopomoč, obstaja velika možnost trajnega zdravljenja.

Če je skeletni sistem že razvil trajne okvare zaradi izraščanja kosti, se možnost popolne svobode simptomov poslabša. Glede na obseg škode lahko obstajajo vseživljenjske omejitve ali težave z mobilnostjo.

preprečevanje

Da bi se izognili nastanku pete spur, je priporočljivo, da se izognete tesnim, stiskalnim in drgnjenim čevljem. Če so stopala poravnana, ustrezni ortopedski ukrepi poskrbijo za zagotovitev preprečevanja pete. Zmanjšanje telesne teže, izogibanje preobremenjenosti in preobremenjenosti stopal, tudi zaradi dolgotrajnega stojanja, prav tako veljajo za preventivo proti petnim razjedo.

Porodna oskrba

Zdravniki svetujejo, naj se na začetku izogibamo operaciji, saj lahko povzroči vztrajne bolečine. Zato je najboljše varovanje preventiva. To ponavadi sodi v področje odgovornosti pacienta. Obiskuje zdravnik informacije o ustreznih ukrepih. Poleg tega se lahko uredi fizioterapija. Če so simptomi posledica vnetja, lahko pomagajo tudi zdravila.

V bistvu naj bi prizadeti varovali kite na podplatih nog. To lahko dosežete z izbiro udobne obutve. V nobenem primeru ne sme biti pretesno. Pred vsako športno aktivnostjo je dovolj raztezanja. Kratke vaje za držo lahko prinesejo olajšanje. Priporočljivo je krepitev mišic stopala z dolgimi sprehodi po neravnem terenu.

Čevlji so lahko oblazinjeni s pomočjo podplatov. To vsakodnevno življenje obremenjuje noge. Poleg tega prekomerna teža obremenjuje peto - z vsakim korakom. Prehrana lahko pomaga in znatno zmanjša simptome.

Če so tipični znaki srčnega utripa stalni, so potrebni redni pregledi. Poleg površinskega pregleda ima zdravnik običajno odvzet rentgen. Stopnja okostitve je tako jasno vidna. Napredek je jasno dokumentiran. Na ta način se lahko razpravlja tudi o kirurškem posegu.

To lahko storite sami

Običajno pride do izrazite pete s škrlatnimi bolečinami vsako jutro, ko naredite prve korake po vstajanju. Na drugi strani manj izrazita petna pega običajno ne povzroča nobenih pritožb, tako da je običajno ne opazimo. Ker lahko številni različni vzroki sprožijo nastanek spodnje ali zgornje pete, je možno, da se raziskujejo morebitni razlogi takoj, ko se pojavijo prvi znaki.

To je lahko na primer slabo prilegajoča obutev, stalen napačen stres v športu ali preprosto prenapetost stopala kot posledica prevelike odvečne teže. V številnih primerih kot obutev za samopomoč pomaga tudi druga obutev, ki je bolje prilagojena anatomiji stopala.

Pri športnikih, ki imajo težave s peto spur, je priporočljivo, da ne razmišljajo samo o menjavi čevljev, ampak da poiščejo nasvet izkušenega fizioterapevta o čevljih in določenih gibalnih zaporedjih, da bi vadili še eno manj stresno zaporedje gibanja.

Če je petna spur povzročena predvsem zaradi pridobljene ali prirojene deformacije stopala, ponavadi pomagajo izdelani vložki po meri, ki pripomorejo k postopnemu zmanjšanju nepravilne obremenitve stopala, kar lahko zavira vnetje, ki povzroča bolečine na nogah tetiv. Priporočljivo je, da ima vložke, ki jih izdela izkušen ortopedski čevljar. Podplati so lahko stalno nameščeni ali ohlapno vstavljeni, tako da jih je mogoče uporabiti tudi za druge čevlje.