V Agregacija eritrocitov Rdeče krvne celice se zbirajo in strdijo. Pojav je do določene mere fiziološki, zlasti v manjših kapilarah. Na primer pri imunsko kompleksnih boleznih je ta fiziološka raven na primer presežena.
Kaj je združevanje eritrocitov?
Med agregacijo eritrocitov se rdeče krvne celice nabirajo in strdijo.Rdeče krvne celice imenujemo tudi eritrociti. Eritrociti so celice brez organelov, ki se ne morejo več deliti. Celice imajo bikonkavno, sploščeno obliko, katere glavna sestavina je rdeči hemoglobin. Oblika celic poveča njihovo površino in tako ustvari boljše pogoje za izmenjavo plinov.
Eritrociti so zelo prožni in imajo več deset različnih oblik, na primer anulocit ali makrocit. Lahko prilagodijo svojo obliko in na ta način migrirajo skozi kapilare manjšega premera, kot jih imajo sami.
Mreža nitk leži pod celično membrano celic in seva v membrano. Mreža nitk daje rdečim krvničkam njihovo gosto strukturo in ustvarja tako imenovani eritrocitni citoskelet. Beljakovine, kot sta spektrin in ankinrin, so bistvene za njihovo strukturno obliko.
Med rdečimi krvnimi celicami obstaja privlačnost. Ta sila postane učinkovita pri nizkih hitrostih krvnega pretoka. Eritrociti se kopičijo v tako imenovani psevdoaglutinaciji, da tvorijo rouleaux, da bi lažje prenesli žile. Tako rouleaux ustreza zvitku rdečih krvnih celic, kar omogočajo plazemski proteini. Raztapljanje rolete je že mogoče z rahlimi mehanskimi silami.
Psevdoaglutinacija eritrocitov je oblika agregacije eritrocitov ali aglomeracije eritrocitov. Vsaka vrsta agregacije ustreza aglomeraciji bioloških fizioloških elementov.
Funkcija in naloga
Agregacija eritrocitov poteka na podlagi sil privlačnosti, ki obstajajo med posameznimi eritrociti. Ker so te privlačne sile sorazmerno majhne sile, se združevanje ne zgodi pri običajnih hitrostih pretoka. Psevdo agregacija ali tvorba zvitkov se pojavi predvsem, ko kri teče počasi ali miruje.
V tem primeru se rdeče krvne celice združijo in tvorijo rula. Ta psevdoaglutinacija je reverzibilna. Šibke sile so dovolj za raztapljanje "zvitka denarja", sestavljenega iz rdečih krvnih celic. Poleg sil privlačnosti med krvnimi celicami je tudi agregacija eritrocitov posledica različnih vplivnih dejavnikov. Na stopnjo agregacije vplivajo na primer dejavniki, kot sta deformabilnost in sialilacija membrane. Plazemsko beljakovinsko maskiranje negativnih nabojev igra tudi pomembno vlogo pri stopnji aglutinacije.
Pomembno je oblikovanje denarnih zvitkov, zlasti v zvezi z viskoznostjo krvi. Poleg drugih dejavnikov agregacija določa stopnjo viskoznosti. Človeška kri se ne obnaša kot newtonska tekočina, temveč združuje lastnosti tekočega medija z materialnimi lastnostmi. Tako kri pokaže nesorazmerno in precej napačno vedenje pretoka.
V tem okviru je odločilni pomen tako imenovani Fåhraeus-Lindqvist učinek, ki temelji na deformabilnosti rdečih krvnih celic. V manjših kapilarah se rdeče krvne celice deformirajo v stomatocite. V osno tok se premikajo s strižnimi silami blizu stene. Ta pojav ustreza tako imenovani aksialni migraciji eritrocitov in ustvarja mejni pretok z malo celicami. Učinek Fåhraeus-Lindqvist zmanjšuje učinkovito viskoznost krvi v posodah z ozkim lumenom in tako preprečuje nastanek stenoze, do katere bi lahko prišlo zaradi sil privlačnosti med eritrociti.
Agregacija eritrocitov v dolge valjaste in delno razvejane strukture Rouleauxa se dogaja predvsem na območju manjših kapilar in je menda posredovana s plazemskimi proteini, kot je fibrinogen. Različni vplivalni dejavniki spodbujajo združevanje. Poleg visoke koncentracije imunoglobulinov se šteje, da trombociti, alfa2-globulini, dekstrani, albumin in polilizin spodbujajo agregacijo. Poleg tega fizični vplivi, kot sta toplota in suša, prispevajo k psevdo agregaciji.
Bolezni in bolezni
Splošna medicina ocenjuje agregacijo eritrocitov v smislu psevdo agregacije kot fiziološki proces. Alternativna medicina nasprotuje temu stališču. Številni alternativni zdravniki menijo, da je nastanek denarnih zvitkov patološki pojav. V alternativni medicini se pojav uporablja za diagnosticiranje različnih bolezni. V tem okviru alternativni zdravniki uporabljajo diagnostiko vitalne krvi v temnem polju. V ustreznih testih je mogoče zaznati tudi domnevno poškodbo krvi iz elektromagnetnih polj.
Znanstvene študije pomenijo, da splošna medicina ni našla nobene povezave med tvorbo rdečih krvnih celic in poškodbo krvi. Tudi običajni zdravniki menijo, da je poškodba krvi z elektromagnetnimi polji napačna.
V razmazu krvi preverljivo zdravih ljudi lahko vidimo agregacijo eritrocitov v smislu psevdo agregacije ali tvorbe zvitkov. V medicini s krivdo se agregacija eritrocitov do neke mere obravnava kot fiziološka. Če pa je ta raven presežena, običajni zdravniki govorijo tudi o patološkem pojavu.
Opazna je zlasti visoka stopnja agregacije eritrocitov in trombocitov, na primer v okviru tako imenovanih imunskih kompleksnih bolezni. Te bolezni povzročajo depoziti imunskih kompleksov v tkivih. Posamezna protitelesa so lahko usmerjena proti tujim antigenom ali proti avtoantigenom. Slednje je na primer v primeru sistemskega eritematoznega lupusa ali revmatoidnega artritisa.
Običajno gre za protitelesa IgG za izotip, ki aktivirajo sistem komplementa in tako povzročijo vnetje. Vnetje vpliva na strjevanje krvi. V tem kontekstu se pojavi povečana agregacija rdečih krvnih celic, ker na primer fibrinogen ugodno vpliva na agregacijo eritrocitov.