Endolimma

Endolimma je bistra, kalij bogata limfna tekočina, ki zapolni votline membranskega labirinta v notranjem ušesu. Membranski labirint, ločen z Reissnerjevo membrano, je obdan z perilifom, bogato z natrijem. Različne koncentracije ionov med peri- in endolimfo igrajo glavno vlogo pri sluhu, medtem ko se mehansko-fizikalne lastnosti (načelo inervacije) uporabljajo za povratne informacije iz ravnovesnih organov.

Kaj je endolimfa?

V notranjem ušesu, v membranskem labirintu, so organi, ki pretvorijo mehanske zvočne valove in hitre premike glave ali rotacijske in linearne pospeške celotnega telesa v električne živčne impulze in jih preko vestibulokohlearnega živca popeljejo v osrednje živčevje.

Organi se med seboj povezujejo preko endolimfe, limfne tekočine, bogate s kalijem in malo natrija. Membranski labirint obdaja druga limfna tekočina, periliffa z visokim natrijem in nizkim kalijem. Membranski labirint tako rekoč plava v perilimfi. Vendar so količinska razmerja izjemno majhna.

Skupna količina endolimfe v vsakem notranjem ušesu je le približno 0,07 ml. Napetostni potencial, ki obstaja med endo- in perimimfo zaradi različne sestave elektrolitov, se uporablja za pretvorbo mehanskih zvočnih valov znotraj cohlea, kohleje, v električne živčne impulze. Pri pretvorbi pospeševalnih dražljajev v električne živčne impulze pa igrajo glavno vlogo fizikalno-mehanske lastnosti endolimfe.

Anatomija in struktura

Endolimfa je sestavljena iz prozorne tekočine, s kalijem bogatega elektrolita, ki je po sestavi podoben znotrajcelični tekočini (citoplazmi).Endolimfo proizvajajo epitelijske celice stria vascularis znotraj cochlea in jih reabsorbira endolimfatična vreča, v kateri se konča endolimfatični kanal, tako da pride do konstantne obnove in dinamičnega ravnotežja med izločanjem in resorpcijo endolimfe.

Epitelij stria vascularis je eden redkih epitelij, ki se križa z dovajanjem in odstranjevanjem krvnih kapilar, da bi izpolnil svojo funkcijo izločanja endolimfe. Hkrati epitelne celice zagotavljajo stalnost sestave endolimfe. Poleg visoke koncentracije kalija 140-160 meq / l (mikkvivalenti na liter) vsebuje endolimfa 120-130 meq / l, kar je podobno visoka koncentracija klora kot perimmfa. Vsebnost beljakovin doseže le 20 - 30 mg / 100 g in je zato manj kot polovica vsebnosti beljakovin v perimffi. Vrednost pH 7,5 je nekoliko bolj bazična od perilimfe, ki ima povprečno pH vrednost 7,2.

Funkcija in naloge

Dve glavni nalogi endolimfe sta omogočiti pretvorbo mehanskih zvočnih valov in pretvorbo pospeška glave ali telesa v električne živčne impulze. Za pretvorbo zvočnih valov, odvisno od frekvence in jakosti zvočnega tlaka, v električne impulze, se v glavnem uporablja razlika v potencialu nad +150 mV med endolimfo in okoliško perilifjo.

Pretvorba fizičnih zvočnih valov v električne živčne impulze poteka s porabo energije mehanoreceptorjev v koheliji. Mehanoreceptorji v polkrožnih kanalih ter v makularnih organih so sakulus in utrikel odgovorni za ustvarjanje električnih živčnih impulzov, ki so analogni rotacijskim ali linearnim pospeškom na glavi ali telesu. Specifična teža in viskoznost endolimfe sta pomembni za pravilno pretvorbo pospeševalnih impulzov, ki določajo fizikalno-mehanske lastnosti. V širšem smislu to pomeni tudi, da volumen ali pritisk endolimfe v endolimfatičnem sistemu ostane stalen, to je, da hitrost izločanja in resorpcija ustrezata drug drugemu.

Odstopanje od normalnih vrednosti takoj sproži nenavadne občutke pospeška, ki otežijo usklajena gibanja. Uživanje alkohola vodi z. B. na spremembo viskoznosti endolimfe, ki lahko traja do 36 ur, torej do trenutka, ko je vsebnost alkohola v krvi že dolgo zmanjšana. Druga naloga endolimfe je oskrba z določenimi tkivi, s katerimi je v neposrednem stiku z beljakovinami.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Na sluh in vestibularna čutila lahko vplivajo številne tegobe in bolezni, ki jih povzročajo nepravilnosti v endolimfi. Znana bolezen je Menièrejeva bolezen, ki spremeni sestavo endolimfe in perimimfe, tako da se spremenijo elektrolitske lastnosti in pride do povečanega kopičenja endolymfe v celotnem endolimfatskem sistemu (endolimfatični hidropi).

Dinamično ravnotežje med izločanjem in adsorpcijo je moteno. Bolezen Menièrejeve bolezni običajno vodi v simptome omotičnosti, tinitusa in izgube sluha (Menièrejeva triada). Endolimfatični hidropsi lahko privedejo do puščanja v Reissnerjevi membrani, tako da sta perilimfa in endolimfa delno pomešana in se pojavi močna omotica z nelagodjem do bruhanja, pa tudi do nenormalnega občutka sluha, do treskajočega tinitusa. Pogosto simptome nenadne vrtoglave vrtoglavice povzroči benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV).

Čeprav je bolezen načeloma benigna, je lahko neprijetna, če je ne zdravimo. Simptome povzroča majhen kristal kalcijevega karbonata, ki se je odtrgal od vrečke ali utrikula in se zatekel v enega od polkrožnih kanalov v endolimfi, kar povzroča čudne občutke gibanja in vrtoglavice. Težavo je mogoče rešiti naravno z zaporedjem določenih telesnih položajev. Drobno kristalno zrno se lahko prevaža nazaj iz polkrožnega kanala. Natančni vzroki za nastanek endolimfatskih hidropov še niso bili ustrezno razjasnjeni.

Zagotovo se lahko domneva, da stalen stres in psihični pritisk bodisi neposredno povzročata nastanek endolimfatskega nadtlaka ali pa ga dajeta prednost kot kofaktor.

Značilne in pogoste ušesne bolezni

• Uho pretok (otorrea)
• Otitis media
• Vnetje ušesnega kanala
• Mastoiditis
• Ušesni furuncle