A embolija Pogosto nastane, ko krvni strdek zamaši krvno žilo. Večji del tega strdka, poznanega tudi kot čep, sproži bolezen. V najpogostejših znanih in zabeleženih primerih se embolija pojavi med trombozo ali po njej.
Kaj je embolija?
Najpogostejši vzrok embolije je tromboza v nogah ali medenici. Tu se pogosto tvori majhen čep, ki pa se hitro razrahlja, nato pa se "sprehaja" po arterijah ali žilah.© Spectral-Design - stock.adobe.com
Nikakor ne smemo embolije zamenjati s trombozo. Čeprav se iz tromba pogosto razvije embolija, še vedno obstajata dve različni klinični sliki.
V primeru tromboze se obzobni strdek (imenovan trombus) običajno tvori neposredno na mestu pritožbe. Pri emboliji se na začetku pogosto tvori manjši strdek, ki pa se v žilah zrahlja in premika. Pri tem se lahko poveča in sčasoma blokira drugo plovilo.
Na embolijo lahko vplivajo vene in arterije. Zato obstaja tako arterijska kot venska embolija. Tukaj običajno razlikujemo kraj izvora embolije.
vzroki
Najpogostejši vzrok embolije je tromboza v nogah ali medenici. Tu se pogosto tvori majhen čep, ki pa se hitro razrahlja, nato pa se "sprehaja" po arterijah ali žilah.
V večini primerov ti strdki sčasoma postanejo ujeti v arterijah ali žilah v pljučih, zaradi česar se pljuča embolizirajo.
Vendar pa lahko prizadenejo tudi srce, ledvice in celo mišice.
Poleg venske in arterijske embolije obstajajo tudi druge vrste embolije. En primer bi bila bakterijska embolija. V tem primeru je strdek okužen tudi z bakterijami.
Simptomi, težave in znaki
Simptomi embolije so odvisni od območja telesa, kjer se pojavi žilna okluzija. Pogosto obstajajo ovire za pretok krvi, kar posledično negativno vpliva na prizadete organe. Poleg tega obstaja nevarnost smrti tkiva. Če se po drugi strani embolija pojavi na predelih telesa, na katerih so učinkovita obvodna vezja, je možen tudi potek brez simptomov brez telesne okvare.
Vendar v mnogih primerih prizadeti občutijo nenadne bolečine. Če embolija povzroči zamašitev krvne žile, to vodi do značilnih simptomov. Če je na primer prizadeta velika arterija na roki ali nogi, so simptomi ponavadi bolečina, bledica, motnje čutov, odpoved pulza, paraliza in šok.
Če se pojavi možganska embolija, vodi do možganske kapi. To se med drugim kaže skozi ohromelost in nezavest. Embolija v koronarnih arterijah, ki lahko povzroči srčni infarkt, je precej redka.
Včasih se embolije pojavijo tudi v črevesju in sprožijo različne pritožbe. Embolija ledvic vodi do infarkta ledvice, ki je povezan z bolečino in krvjo v urinu. Hudi simptomi ogrožajo embolijo v črevesni mezenteriji, kot je mezenterični infarkt, pri katerem bolnik trpi zaradi močnih bolečin v trebuhu, vročine in krvave driske.
Pljučna embolija posledično povzroči simptome, kot so nenadna sapa, palpitacije, padec krvnega tlaka, pospešeno dihanje in krvni šok. V najslabšem primeru lahko preobremenitev srca celo vodi v smrt.
Diagnoza in potek
Diagnosticiranje embolije ni vedno enostavno, saj je pogosto le nejasno opazno. Tu je vedno odvisno od lokacije zaprtja - in od tega, kako fizično okolje na to reagira. Prizadeta oseba dolgo časa ne čuti ničesar in nato trpi srčni infarkt.
Mimogrede, na srčni napad lahko vplivajo tudi mišice in posamezni organi. Žal lahko strdek potuje tudi v srce ali možgane, kjer lahko povzroči možgansko kap ali srčni napad. Druge pritožbe, ki vodijo do diagnoze, lahko vključujejo bolečino in otrplost na prizadetem območju.
Hitro se je treba posvetovati z zdravnikom, zlasti v primeru visoko tveganih bolnikov in nenavadnih pritožb. Za ogrožene so starostniki, kadilci in ljudje, ki trpijo za diabetesom, visokim krvnim tlakom ali zelo prekomerno telesno težo.
Zapleti
Embolija ima najrazličnejše vzroke, ki imajo lahko tudi najrazličnejše zaplete. Značilno je, da se embolije razvijejo kot posledica tromboze, ki se večinoma pojavlja v venah nog. Krvni strdek se lahko odcepi od stene žile in se prenaša skupaj s krvnim obtokom v pljuča, kar povzroči pljučno embolijo.
Prizadeta oseba trpi zaradi sape in ima hude bolečine v prsih, ki jih je treba takoj zdraviti. V najslabšem primeru pacient umre. Embolija na območju orožja lahko povzroči hudo nezadostno oskrbo z njimi, kar lahko povzroči omejeno gibanje. V najslabšem primeru to vodi do izgube zadevne okončine.
Poleg tega lahko embolija poteka tudi v predelu ledvic ali vranice. Prihaja do izgube funkcije in odpovedi teh organov. Krčne žile v črevesju lahko postanejo tudi blokirane. To vodi do črevesnega infarkta in s tem do smrti črevesnega oddelka.
To lahko privede do vnetja, ki se v najslabšem primeru lahko sistemsko širi in tako privede do življenjsko nevarne sepse. Embolija lahko povzroči tudi različne simptome ohromelosti ali krčev v predelu možganov. Na določenih posodah lahko to privede tudi do možganske kapi.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če opazite prve znake embolije, morate nemudoma poklicati klic v sili. Prva pomoč mora nuditi prvo pomoč neposredno na kraju samem in umiriti prizadeto osebo ter po potrebi zagotoviti zdravila. Nujna medicinska pomoč je takrat, ko simptomi vključujejo oteženo dihanje, zasoplost, bolečine v prsih, močan kašelj in nemir. Za te pritožbe velja naslednje: opozoriti reševalno službo in sprejeti omenjene ukrepe. Če je oseba odpuščena, je treba preveriti njeno dihanje in pulz, da ugotovijo, ali je prišlo do zastoja srca.
Ljudje s protetičnimi boki ali nogami, poškodbami hrbtenjače, hudimi boleznimi srca ali pljuč ali malignimi tumorji so še posebej nagnjeni k emboliji. Enako velja za starejše in bolnike s kapjo. Ljudje, ki so preživeli pljučno embolijo, se morajo hitro pogovoriti tudi z zdravnikom, če imajo nenavadne simptome. Enako velja za ženske, ki so noseče ali po carskem rezu. Redni obiski zdravnika so indicirani po emboliji. Poleg tega so lahko koristni terapevtski nasveti za prizadete osebe in njihove svojce.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Prvi korak k uspešnemu zdravljenju in terapiji z embolijo je sproščanje zaprtja. Da bi to naredili, pa je treba najprej ugotoviti, kje točno je zaprtje. V ta namen lahko medicinski strokovnjaki ponovno zaidejo v velik izbor različnih preskusnih postopkov.
Če je mimogrede močna bolečina povezana z embolijo, se te tudi med začetkom zdravljenja izklopijo. Prva pomoč ne gre le za iskanje ključavnice. V najboljšem primeru bi morali najti tudi vzrok nastanka čepa in priti do dna.
Ko je vzrok odkrit in odpravljen, je treba vsako škodo odpraviti. To se lahko zgodi z zdravili, lahko pa tudi z zdravili in rehabilitacijskimi ukrepi. Zelo je odvisno od tega, kaj je sprožilo embolijo in ga morda celo poškodovalo.
In: Na žalost je lahko nekaj škode nepopravljivo. To še posebej velja, če je embolija sprožila možgansko kap.
Napovedi in napoved
Prognoza embolije je odvisna od lokacije blokirane žile v organizmu in velikosti krvnega strdka. Lokalizacija strdka v bližini organa lahko povzroči znatne motnje, okvare ali prezgodnjo smrt bolnika. Organska aktivnost je v hudih primerih omejena z zmanjšano oskrbo s krvjo ali zrušitvijo. Poleg tega obstaja nevarnost smrti tkiva. To povzroči tudi funkcionalno omejitev ali okvaro funkcije organov.
V regijah z dobrimi obvodnimi krogi se napoved embolije znatno izboljša. Kri lahko izbere drugo alternativno pot in še vedno je zagotovljena ustrezna oskrba organizma. Z majhnim krvnim strdkom ljudje pogosto ostanejo neopaženi, da je tam. Ko bolezen napreduje, se prvi znaki, ki postanejo opazni zaradi motenj krvnega obtoka. Če je v tej fazi postavljena diagnoza, je prognoza dobra. Zdravniška oskrba bo odstranila strdek in bolnik se šteje za ozdravljen.
Brez zdravljenja se strdek poveča v velikosti. Krvni obtok ga lahko kadar koli prepelje do drugega mesta v organizmu in tam sproži krvni zastoj. To vodi v smrtno nevarno stanje zadevne osebe in lahko postane akutna nevarnost za zdravje.
preprečevanje
Edini način, da preprečimo embolijo, je čim manjše tveganje. Na primer, vzdržite se kajenja, se zdravo prehranjujte in ohranjajte normalno in zdravo težo. Vadba in vadba sta seveda najboljši preventivni ukrepi.
To je zato, ker se je mogoče izogniti dejavnikom tveganja, kot so diabetes pri odraslih in prekomerna teža. Vendar pa se za preprečevanje embolije lahko uporabljajo tudi antikoagulacijska zdravila in posebne podporne nogavice.
Porodna oskrba
V primeru embolije je zadevna oseba odvisna predvsem od zdravnikovega zdravljenja. V večini primerov, čim prej se začne to zdravljenje, boljši bo nadaljnji potek bolezni. Če se ne zdravi, lahko prizadeti umre v najslabšem primeru, tako da je v primeru embolije v ospredju zgodnja diagnoza z zgodnjim zdravljenjem.
Nadaljnji ukrepi oskrbe so običajno zelo omejeni. Vendar je treba ugotoviti vzrok embolije in jo še naprej zdraviti. Nadaljnje zdravljenje je odvisno od natančne škode, ki jo povzroči embolija in jo mora čim bolj zmanjšati. Prizadeti so večinoma odvisni od jemanja zdravil ali različnih terapij, čeprav vseh poškodb ni mogoče ponovno zdraviti.
Med jemanjem zdravil preverite, ali je odmerek pravilen. Veliko vaj iz različnih terapij lahko izvajate tudi v svojem domu, tako da ozdravitev nekoliko pospešite. Zdrav življenjski slog z uravnoteženo prehrano lahko pozitivno vpliva tudi na nadaljnji potek embolije. Vendar se pacientova življenjska doba lahko s tem pogojem zmanjša.
To lahko storite sami
V primeru akutne embolije je treba nemudoma opozoriti urgentnega zdravnika. Pomembno je, da osebo pomirite in pazite na druge opozorilne znake. V primeru pljučne embolije mora prizadeta oseba prevzeti sedeč položaj, v primeru embolije v nogah ali možganske kapi pa je priporočljiv ležeči položaj.
V primeru zloma ali srčnega zastoja je treba po možnosti zagotoviti prvo pomoč. Zadevno osebo je treba nato spremljati na kliniki, saj bivanje v bolnišnici običajno traja več dni ali tednov. Morebitne poškodbe embolije se zdravijo v nadaljnjih korakih zdravljenja. Poleg običajnih medicinskih ukrepov bo zdravnik med drugim priporočil tudi telesno aktivnost in prehranske ukrepe.
V primeru večjih okvar zdravja se s pacientom posvetuje tudi psiholog. To je še posebej potrebno, če je embolija sprožila možgansko kap. V tako hudih primerih svojcem svetujejo tudi, da poiščejo terapevtski nasvet. Hkrati je treba sprejeti nadaljnje ukrepe za zagotovitev nadaljnje oskrbe zadevne osebe. V manj hudih primerih se med drugim priporočajo fizioterapevtski ukrepi.