Othematoma

The Othematoma je izliv med hrustančno ustnico in hrustančno membrano. Ker ga ponavadi povzroči strižna sila, kot je udarec iz strani v uho, je znana tudi kot boksarsko uho. Otematomo je treba vedno zdraviti takoj, saj lahko, če ga ne zdravimo, privede do zapletov, kot so trajne spremembe oblike predelka in okužb, ki jih je veliko težje zdraviti.

Kaj je othemoma?

Othemoma se kaže kot rožnato-rdeča, izbočena, elastična oteklina na sprednji strani slušnice. Podobno kot mehur pri opeklinah, se izbočeno pod kožo izboči in lahko privede do močnega občutka pritiska.
© sirikorn - stock.adobe.com

Kopičenje krvi ali z beljakovinami (serozno) tekočino med hrustancem in hrustancem (perichondrium) ustnice se imenuje Othematoma določen. Zgloba je sestavljena iz hrustančnega okvira, ki daje ušesu značilno obliko. Hrustanec prekriva hrustančna koža, ki pa leži nasproti zunanji koži. to je bogato z žilami in živci.

Koža hrustanca je običajno tako blizu hrustanca, da med obema strukturama ni prostora. Zunanja koža je tudi trdno pritrjena na perihondrij z druge strani. Toda zaradi travme se lahko zgodi, da se hrustančna koža odtrga od hrustanca in ustvari se prostor, ki v naravi ne obstaja, v katerem pa se lahko zdaj nabira tekočina. Rezultat je razvoj othemoma.

vzroki

V večini primerov je othemoma posledica zunanjega nasilja. Praviloma so strižne in tangencialne sile, ki delujejo na predel, vzrok za razvoj bolezni. Verjetno je najpogostejši vzrok za razvoj othemoma bočni udarec v predel med boksarsko tekmo.

Zaradi tega bolezen nosi ime Boksarsko uho prinesel. Poleg tega je dolgo časa ležanje na zlomljenem ušesu lahko vzrok za izliv. To je še posebej značilno za ljudi, ki spijo v stranskem položaju in zelo tiho.

Simptomi, težave in znaki

Othemoma se kaže kot rožnato-rdeča, izbočena, elastična oteklina na sprednji strani slušnice. Podobno kot mehur pri opeklinah, se izbočeno pod kožo izboči in lahko privede do močnega občutka pritiska. Prizadeti se običajno ne pritožujejo nad bolečino. Uho je pogosto le rahlo rdeče in se običajno ne pregreva.

V mnogih primerih pa se lahko izliv premakne, ko pritisk pritisnemo od zgoraj ali od strani. Če pride do okužbe z bakterijami, se lahko pojavijo hude lokalne bolečine, pordelost, oteklina in pregrevanje. Poleg tega se lahko tekočina, ki vsebuje gnoj, izloča iz vnetega območja. Lahka krvavitev je možna tudi v tem primeru. Če othemoma ne zdravimo, vezivno tkivo preraste izliv.

Othemoma postane trdna, zraste skupaj z okoliškim hrustancem in naredi, da se ušesna celica zdi deformirana kot cvetača. To se dogaja zlasti pri ponavljajočih se izlivih, ki bodisi niso bili pravilno obdelani ali pa so posledica ponovne uporabe sile. Tega zapleta je mogoče zlahka preprečiti z zgodnjo diagnozo in zdravljenjem.

Diagnoza in potek bolezni

Otemoma je ponavadi vizualna diagnoza, ki jo postavi zdravnik ENT. Ustrezni dogodki v bližnji preteklosti, na primer udarec v prizadeto uho ali pojav simptomov takoj po prebujanju, temeljijo na diagnozi. Postopki slikanja, kot sta ultrazvok ali rentgen, običajno niso potrebni.

Diagnoza akutnega othemoma vedno zahteva terapevtski poseg, saj se bolezen ne zdravi sama. Obnova vezivnega tkiva kroničnega othemoma ni nevarna, vendar ima lahko neestetski učinek. Zdravljenje bolezni v tej fazi je veliko bolj zapleteno in manj uspešno.

Zapleti

Če othemoma ne zdravimo, se oteklina lahko vname in povzroči hude bolečine. Poleg tega lahko tekočina izteka iz vnetega območja in povzroči hude okužbe. V nadaljnjem poteku se pri izlivu pojavi prekomerno razraščanje vezivnega tkiva, ki je med drugim povezano z optičnimi spremembami in kroničnimi bolečinami. Ta zaplet se pojavi zlasti pri ponavljajočih se hematomih, ki se ne zdravijo neustrezno.

V hudih primerih je othematom lahko povezan s poškodbo ušesnega ušesa in popolno ali delno izgubo sluha. Zlasti na to vplivajo borilni umetniki. Poleg tega lahko hematom resno poškoduje okoliške tkivne strukture. Če so tukaj poškodovane mišice in živci, lahko pride do tako imenovanega prekatnega sindroma s trajnimi motnjami čuta in ohromelosti prizadetega dela telesa.

Na koncu lahko othemoma povzroči močne bolečine in trajno poškoduje mišice v primeru ponavljajočih se travm. Zdravljenje othemoma lahko spodbuja močne adhezije, krvavitve in okužbe (če obstaja drenaža), pa tudi krvavitve, sekundarne krvavitve in nastanek brazgotin (če obstaja operacija). Zdravljenje z zdravili lahko povzroči neželene učinke in interakcije. Neustrezna nega oskrbe lahko privede do ponovne travme.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če po nesreči ali udarcu v uho pride do krvavitve ali omotice, je to lahko otemaoma. Če se simptomi po nekaj urah ne umirijo ali se v kratkem času poslabšajo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Po hudi nesreči ali padcu je treba poklicati reševalne službe. Odvisno od resnosti poškodbe mora delavec prve pomoči nuditi prvo pomoč in osebo postaviti v stabilen položaj na boku, da lahko kri odteče iz ušesa. Tisti, ki večkrat podvržejo ušesa vibracijam - na primer boksarji in drugi borilni umetniki - tvegajo trajno izkrivljanje slušnice.

Ker lahko ta vidna napaka predstavlja tudi psihološko breme, se je treba posvetovati z družinskim zdravnikom in terapevtom. Malformacijo je mogoče odpraviti kirurško. Sam othematom zdravi športni zdravnik, ušesni specialist ali splošni zdravnik. V primeru hudih poškodb je treba rano kirurško zapreti in odstraniti zastoje krvi. V prvih nekaj tednih po kirurškem posegu mora ušesni specialist preveriti celjenje ran in po potrebi predpisati zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Othemoma zato vedno zahteva zdravstveno zdravljenje in nadaljnjo oskrbo. Če tega ne storite, lahko pride do resnih zapletov, ki v najslabšem primeru lahko povzročijo izgubo sluha.

Zdravljenje in terapija

Ker se nabiranje tekočine med hrustancem in hrustančno kožo sčasoma organizira in strdi, kar lahko privede do deformacije predelu ušesa, je treba otematom vedno zdraviti takoj.Praviloma je na sprednjem delu predelu ustnice narejen majhen rez na koži (incizija), skozi katerega se lahko tekočina odcedi (drenaža).

Nato je treba na uho nanesti tlačni povoj, da se prostor med hrustančno in hrustančno membrano ne more ponovno napolniti s tekočino. Tlačni povoj podpira oprijem med obema tkivima in zagotavlja, da se nenaravni prostor dovolj zapre.

Zlasti s ponavljajočimi se izlivi na istem mestu se lahko na zadnji strani slušnice ustvari majhno hrustančno okno. Spremenjen hrustanec je izrezan, kar zelo dobro preprečuje, da bi se na tem mestu nov othemoma razvil.

Okužene othematome je treba zdraviti z zdravili. Tukaj bodo morda potrebne raztopine, ki vsebujejo antibiotike. Prav tako je pomembno, da rano redno in temeljito očisti izkušen zdravnik in se izognete ponovnim travmam.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti ušesu in vnetju

Napovedi in napoved

S takojšnjim zdravljenjem je prognoza othemoma običajno ugodna. Večina prizadetih si opomore z uporabo različnih metod zdravljenja. Tekočine, ki se tvorijo, se odstranijo, tako da se lahko optična sprememba v predelu ušesa zmanjša v nekaj tednih. Tlačni povoj je potreben, da med procesom celjenja ne morejo vstopati nobeni patogeni.

Nekateri bolniki morajo biti operirani, če je izid neugoden, sicer se lahko razvijejo sekundarne bolezni. Postopek je opisan kot preprost in redko vodi do neželenega zdravstvenega razvoja. Če se v nasprotju s pričakovanji zaradi operacije pojavijo zapleti, je treba pričakovati zamudo zdravljenja. Trajne okvare običajno niso dokumentirane.

Če se izognemo uporabi zdravstvene oskrbe, se znatno poveča tveganje za sekundarne motnje ali dolgotrajne okvare. V teh primerih se prognoza znatno poslabša. Lahko se pojavijo deformacije ušesa, ki jih v nadaljnjem življenjskem obdobju ni mogoče ustrezno odpraviti. Poleg tega pogosto opazimo večkratno pojavljanje okužb. Na splošno to vodi k slabšanju počutja za zdravje in s tem za organizem. Ta tečaj je lahko težaven zlasti za visoko ogrožene bolnike.

preprečevanje

Najboljši način preprečevanja othemoma je preprečevanje borilnih veščin. Boksarji bi morali zagotoviti ustrezno zaščito glave in ne smejo ciljati na nasprotnikova ušesa. Ranljivi ljudje lahko ponoči pritrdijo na glavo z ometom in se tako izognejo udarcem.

Če zaspite na hrbtu, lahko preprečite tudi razvoj othematoma. Če se kljub previdnostnim ukrepom razvije othemoma, lahko s takojšnjim zdravljenjem dosežemo popolno ozdravitev in se izognemo kronizaciji.

Porodna oskrba

V primeru othemoma so možnosti nadaljnje oskrbe v večini primerov razmeroma omejene ali prizadetim sploh niso na voljo. Najprej in najpomembneje mora biti hitro in zgodnje diagnosticiranje te bolezni, da se simptomi ne poslabšajo naprej ali da pride do zapletov.

Zato se morajo prizadeti ob prvih simptomih in znakih bolezni posvetovati z zdravnikom. Praviloma je mogoče simptome ublažiti razmeroma dobro z rahlim posegom, tako da v nadaljnjem poteku ni zapletov. Po posegu morajo prizadeti počivati ​​in se umiriti, posebno občutljivo območje pa je zaščiteno.

Več dni je treba nositi tudi povoj za tlak, da se prepreči okužba ali vnetje. Tudi po posegu so potrebni redni pregledi in pregledi, da se preveri stanje othemoma. Nadaljnjim ukrepom in možnostim za nadaljnjo oskrbo tisti, ki jih je prizadela ta bolezen, običajno niso na voljo in običajno niso potrebni. Othemoma nima negativnega vpliva na življenjsko dobo.

To lahko storite sami

Otematomo mora zdravnik zdraviti čim prej. Po prebijanju otekline, kar vodi v oteklino othemoma, je treba rano dobro skrbeti in jo zaščititi pred prahom, umazanijo in agresivnimi negovalnimi sredstvi.

Oteklina naj bi se popolnoma umirila najpozneje po enem tednu. V tem obdobju prizadetega ušesa ne smejo obremenjevati ušesne slušalke in podobno. Če pa pride do zapletov, je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom. Vnetja ali krvavitve ne smete zdraviti sami, saj lahko nepravilno zdravljenje povzroči okužbo in poškodbe kože. Ponavljajoči othemoma zahteva natančno spremljanje zdravnika. Poleg tega mora bolnik po vsakem postopku izvesti opisane ukrepe. V primeru ponavljajočih se pritožb so pogosto neznani vzroki, ki jih je treba prepoznati in odpraviti. Bolnik mora iskati morebitne sprožilce tako v službi kot v zasebnem življenju in preučiti povezavo s ponavljajočim se izlivom.

Zdravljenje othemoma lahko podpremo z različnimi naravnimi zdravili. Na primer hudičeva kremplja, aloe vera in različna eterična olja pospešujejo prekrvavitev in podpirajo celjenje ran.