Kako se spoprijeti s tesnobo zaradi hrane

Sedeti na krožniku s hrano je lahko vznemirljiv, čeprav vsakdanji del vsakega dne. Hrana je nujna, lahko pa je tudi prijetna - vsaj za marsikoga.

Pri nekaterih posameznikih pa hrana povzroča veliko tesnobe. Obroki obrokov se lahko začnejo normalno, a kmalu jim vsiljive misli in skrbi zasežejo možgane. Nagnjenost k tesnobi zaradi hrane je pogosto del življenja z motnjami hranjenja.

Niste sami

Če imate motnje hranjenja in ste zaskrbljeni zaradi hrane ali prehranjevanja, niste sami. Dejansko ima 20 milijonov žensk in 10 milijonov moških motnjo hranjenja v življenju. Raziskave kažejo, da skoraj dve tretjini v določenem obdobju življenja doživita tudi anksiozno motnjo.

Motnje hranjenja so različne, vendar je značilnost vsake od njih pogosto tesnoba ob obrokih. Sprehodili se bomo med nekaterimi najpogostejšimi prehranjevalnimi motnjami.

ARFID

Izogibanje / omejevalna motnja vnosa hrane (ARFID) je novejša klasifikacija prehranjevalnih motenj. Uporablja se za opis posameznikov, ki jedo zelo malo hrane ali se izogibajo večini živil. Preplavijo jih lahko tesnoba in strah pred hrano, določeno teksturo ali zaskrbljenost zaradi posledic, ki se lahko pojavijo.

Za razliko od drugih vrst prehranjevalnih motenj ARFID nima nič skupnega s človekovo perspektivo svojega telesa ali videza. Namesto tega se ljudem s to motnjo hranjenja zdi fizično nemogoče zaužiti večino živil zaradi tesnobe, ki je včasih povezana s senzoričnimi značilnostmi hrane.

Tudi to ni preprosto izbirčna prehrana. Odrasli in otroci z ARFID so pogosto lačni in želijo jesti. Ko pa se usedejo na krožnik s hrano, nanjo fizično reagirajo. Lahko poročajo o občutkih, kot je zamašitev grla ali nehoten refleks. Nekateri lahko poročajo o strahu pred neprijetnimi posledicami prehranjevanja, kot je slabost.

Anoreksija

Anorexia nervosa je pogosta prehranjevalna motnja, ki vodi do zelo omejenih prehranjevalnih vzorcev. Ljudje s to motnjo hranjenja običajno občutijo tesnobo in strah okoli prehranjevanja. Skrbi jih, da bi se zredili ali spremenili svoj fizični videz. Prav tako doživljajo dodatno zaskrbljenost zaradi prehranjevanja na javnih mestih ali z drugimi, ker želijo nadzorovati svoje okolje in hrano.

Ljudje s to motnjo hranjenja spadajo v eno od dveh skupin:

• Omejevanje. Lahko jedo zelo malo hrane.
• Prenajedanje in čiščenje. Lahko pojedo večje količine hrane, nato pa se jo poskušajo znebiti z bruhanjem, vadbo ali uporabo odvajal.

Anoreksija je pogostejša pri ženskah kot pri moških, nekateri ljudje s to prehranjevalno motnjo pa lahko dobijo tudi diagnoze bipolarne motnje, depresivne motnje in anksiozne motnje.

Bulimija nervoza

Ljudje z bulimijo nervozo lahko v kratkem času zaužijejo velike količine hrane. Dejansko lahko med pijančenjem zaužijemo nekaj tisoč kalorij. Po epizodi popivanja lahko poskusijo očistiti hrano, ki so jo pojedli, da bi odpravili kalorije in lajšali nelagodje. Čiščenje lahko vključuje:

• bruhanje
• odvajala
• diuretiki
• pretirano gibanje

Epizoda popivanja se lahko začne zaradi tesnobe. Hranjenje je dejavnost, ki jo lahko ljudje nadzirajo, kadar se v drugih situacijah počutijo nemočne. Vendar se epizoda čiščenja lahko pojavi tudi zaradi tesnobe. Bojijo se, da bi se zredili ali spremenili fizični videz svojega telesa.

Bulimia nervosa je pogostejša tudi pri ženskah kot pri moških. Verjetneje je, da se bo ta motnja razvila v mladostniških letih in v zgodnji odrasli dobi.

Motnje prenajedanja

Posamezniki z motnjami prekomernega prehranjevanja (BED) jedo tudi veliko hrane, pogosto v enem sedenju ali v kratkem času. Jedli bodo celo do nelagodja. Vendar za razliko od ljudi z bulimijo nervozo ljudje z BED ne bodo poskušali očistiti hrane.

Namesto tega jim bo čezmerno uživanje povzročilo veliko čustveno stisko. Prehranjevanje pogosto spremljajo občutki:

• anksioznost
• krivda
• sramota
• gnus

V začaranem krogu lahko čustva nato človeka spodbudijo, da poje več.

Tako kot bulimia nervosa se tudi BED verjetneje začne v adolescenci in zgodnjih odraslih letih, vendar se lahko začne v kateri koli fazi življenja. Ljudje z anksioznimi motnjami imajo lahko večje tveganje za razvoj BED kot druge prehranjevalne motnje.

Druge motnje hranjenja

Druge motnje hranjenja lahko povzročijo tesnobe glede hrane:

• Ljudje z motnjami hranjenja, imenovanimi čiščenje, lahko običajno jedo, vendar po obroku redno čistijo hrano. Fiksacija njihovega videza lahko povzroči veliko tesnobe in lahko povzroči čiščenje.
• Nekateri posamezniki imajo moteno prehranjevalno vedenje, ki ne spada v drugo kategorijo.

Zdravljenja

Zdravljenje večine vrst motenj hranjenja vključuje:

• Kognitivno vedenjska terapija (CBT). Ta zelo učinkovita praksa zahteva sodelovanje s terapevtom za razpravo o negativnih čustvih in mislih, povezanih s hrano in prehranjevanjem. Terapevt si prizadeva oblikovati strategije spoprijemanja.
• Družinska terapija. Za starše otrok z AFRID lahko družinsko usmerjen program pomaga staršem in otrokom pri reševanju zapletov prehranjevalne motnje. Otroci in starši se lahko tudi individualno sestanejo s terapevtom.
• Zdravila. Nobeno zdravilo se ni izkazalo za učinkovito pri prehranjevalnih motnjah. Če ima oseba sočasno anksiozno motnjo, se lahko predpišejo naslednja zdravila:
  • benzodiazepini, vrsta pomirjeval, kot sta alprazolam (Xanax) in lorazepam (Ativan), ki lahko predstavljajo tveganje za odvisnost
  • selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), vključno z escitalopramom (Lexapro), fluoksetinom (Prozac) in sertralinom (Zoloft)
• Skupina za podporo. Odgovornost je močno orodje za posameznike, ki zdravijo prehranjevalno motnjo. Skupine za podporo vam pomagajo, da se povežete s posamezniki, ki so že bili v vaši koži. Lahko jim nudijo podporo in spodbudo.
• Bolnišnična ustanova. Nekateri posamezniki se lahko prijavijo v bolnišnico, kjer imajo lahko stalno zdravstveno oskrbo in podporo duševnemu zdravju.
• Prehransko svetovanje. Registrirani dietetiki, ki se usposabljajo za okrevanje po motnjah hranjenja, vam lahko pomagajo pri načrtovanju prehrane, zaradi katere se počutite dobro in ohranjate zdravje.

Kako se spopasti

Če menite, da imate prehranjevalno motnjo, je pomembno, da se zdravite prej kot slej. Če menite, da ima vaš otrok prehranjevalno motnjo, se dogovorite za sestanek z zdravnikom.

Za odrasle

Zdravljenje je lahko in je pogosto zelo uspešno. Toda večina ljudi potrebuje strokovno pomoč za premagovanje prehranjevalne motnje. Skupina strokovnjakov vas vodi skozi postopek.

Če ste že prestali zdravljenje in se bojite, da se boste ponovili, se obrnite na svojega terapevta, podporno skupino ali odgovornega partnerja. Stres in tesnoba lahko prideta in greta. Te tehnike lahko preprečijo, da bi vas občutki preplavili:

• Globoko vdihnite. Vdihavanje in izdihavanje zraka vam pomaga, da se zberete v trenutku. Osredotočite se na dihanje in se mirno pogovorite o tem, kaj morate storiti, da se premagate s trenutno anksioznostjo.
• Ponovite koristno mantro. Med CBT vam lahko terapevt pomaga prepoznati besedno zvezo ali besedo, ki vam pomenijo pomen. Ponavljajte si to mantro, dokler ne začutite, da se vaš srčni utrip normalizira in postane bolj samozavesten.

Za otroke

Če ima vaš otrok tesnobo, povezano s hrano, lahko z otrokovim zdravnikom ali terapevtom poiščete načine za podporo. To vključuje:

• jim pomagajo govoriti o svojih občutkih
• usmerjanje strahov na produktiven način
• upravljanje pričakovanj glede družbenih dogodkov, ki povzročajo skrb

Okrevanje po prehranjevalnih motnjah in anksioznih motnjah je proces, starši pa lahko igrajo veliko vlogo pri okrevanju svojega otroka.

Kje najti pomoč

Če menite, da imate motnje hranjenja ali mislite, da bi jih imel ljubljeni, so vam lahko v pomoč ti viri:

• Nacionalno združenje za motnje hranjenja (NEDA) ponuja telefonsko številko za pomoč (800-931-2237) in presejalno orodje, ki vas lahko usmeri k strokovni pomoči. Prav tako vam lahko pomagajo najti brezplačno in poceni podporo. NEDA lahko pomaga tudi ljudem, ki jih skrbi ARFID.
• Ameriško združenje za tesnobo in depresijo vam lahko pomaga, da se povežete s terapevtom ali vedenjskim zdravstvenim centrom na vašem območju. Zagotavljajo tudi dragocena navodila za prijavo za pomoč, vključno z invalidnostjo socialne varnosti.
• Izobraževalna pisarna vaše bolnišnice je neprecenljiv vir za ljudi, ki iščejo lokalne podporne skupine. Pogosto vam lahko pomagajo najti ponudnika v vaši zavarovalniški mreži ali tistega, ki bo deloval s finančnimi potrebami.

Spodnja črta

Če vas skrbi hrana, niste sami. Motnje hranjenja so ozdravljive. Možna je tudi ločena anksiozna motnja. Dobra novica je, da je mogoče oba stanja uspešno zdraviti.

Ključ za premikanje mimo teh skrbi in strahov, povezanih s hrano, je povpraševanje po pomoči. Če mislite, da imate anksioznost ali motnje hranjenja, danes pokličite zdravnika, da se dogovorite za sestanek. Če se obrnete po pomoč, je prvi korak k izboljšanju.