Dermatokalaza

Popuščena očesna koža ali veke, napolnjene z maščobo, niso samo vidni problem, lahko tudi ovirajo pogled. Govorimo o Dermatokalazaki se lahko pojavijo zaradi bolezni ali zaradi družine. V skoraj vseh primerih je treba prizadetega zdraviti kirurško.

Kaj je dermatokalaza?

Zdravnik opisuje spremembo vezivnega tkiva kot dermatokalizo. Sprememba je odvisna od starosti, opazili so tudi družinske grozde. Izraz dermatokaliza se pojavlja ne le v oftalmologiji, ampak tudi na področju dermatologije.

Značilne so povešenost, velike in neelastične gube, ki niso nič drugega kot "povešena koža", ki se lahko pojavijo na različnih delih telesa. Predvsem se prizadeti pritožujejo nad povešeno kožo na očeh ali pacienti pogosto prizadenejo vrečke pod očmi ali povešene veke. Dermatokalaza je - strogo gledano - starostno neskladje veke.

vzroki

Zaradi dejstva, da vezivno tkivo s starostjo izgublja, nastane postopek, da se maščoba odlaga v tkivnih plasteh. Posledično se koža izboči naprej in koža začne povešati. Možni vzroki so na primer dedne (tako imenovane dedne) bolezni vezivnega tkiva, pri čemer zdravniki govorijo tudi o sindromu cutis laxa.

Toda idiopatsko ponavljajoče se otekanje zgornjih vek (blefarochalaza) in starostni razlogi (cutis laxa senilis) lahko sprožijo dermatokalazo. Včasih lahko vnetne kožne bolezni (dermatitis) spodbujajo tudi dermatohalazo. Dermatokalaza se lahko pojavi tudi med nosečnostjo; še posebej, če nosečnica jemlje penicilamin (cutis laxa acquisita).

Simptomi, tegobe in znaki

Oslabljenje vezivnega tkiva predvsem zagotavlja, da koža zgornje veke ni več napeta in da se odvečna koža, ki se je oblikovala zaradi maščobnih oblog, štrli čez rob veke. Prizadeta oseba se ne pritožuje samo nad estetskimi težavami, ampak včasih čuti tudi močnejši odpor, ko želi odpreti oči.

Kasneje prizadeti trpijo zaradi glavobola; to stanje sproži dejstvo, da je potreben bistveno večji napor, če želi pacient odpreti oko. Občasno pa lahko pride do velike omejitve vidnega polja, ko veka postane "večja in večja". Če se to zgodi, se kozmetični problem spremeni v medicinsko težavo, pri čemer je za takšna zdravljenja in diagnoze običajno odgovoren oftalmolog.

Najpozneje, ko oslabljen vid zaznamo kot moteč, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, ki bo pregledal ali zdravil dermatohalazo.

diagnoza

Oftalmolog lahko - kot del oftalmološkega pregleda - postavi diagnozo dermatokalaze. Pomembno pa je, da se postavi diferencialna diagnoza, da se lahko potrdi tudi sum na dermatohalazo.

Pomembno je, da bolezni, kot so Williams-Beuren sindrom, Ehlers-Danlos sindrom, progeria (znan tudi kot Hutchinson-Gilford sindrom), Barber-Say sindrom, Costello sindrom, Kabukijev sindrom, psevdoksantom elastik ali kardio-obrazno-kožni sindrom lahko izključimo.

Med diagnozo je zato treba skrbno paziti na veke, da je položaj roba veke še posebej pomemben. Če pa je pacientov rob vek nespremenjen ali če je le prekrit s kožo, gre za dermatokalazo; Ptozo lahko torej izključimo. Zdravnik opravi tudi meritev vidnega polja, tako da lahko oceni kakršne koli okvare vidnega polja.

Pogosto lahko zdravnik že na podlagi optičnega pregleda izrazi sum, da gre za dermatohalazo. Tečaj temelji na njegovem vzroku. Če dermatokalaza praviloma ne povzroča samo estetskih, temveč tudi medicinskih težav, je treba sčasoma prizadeto osebo zdraviti kirurško.

Zapleti

V večini primerov ima dermatokalaza tako kozmetične kot fizične zaplete. Poleg zmanjšane estetike preprečujejo bolnikov vid tudi zaradi razširjenih vek. Pacient se mora bolj potruditi, da odpre oko. Zaradi povečane moči pogosto pride tudi do glavobola.

Te se lahko razširijo na sosednje regije, tako da bolečine vplivajo tudi zobje ali ušesa, čeprav v teh regijah ni vzročne pritožbe. Tudi pogled je močno omejen, kar lahko privede do znatnih omejitev v vsakdanjem življenju zadevne osebe. Diagnozo dermatokalaze lahko postavimo in jo je treba takoj zdraviti.

Če je stanje akutno in resno, se lahko izvede operativni poseg. To običajno poteka brez zapletov. Če poseg ni potreben, lahko osnovno bolezen zdravimo tudi s fiziološkimi metodami. Tudi tu ni nadaljnjih zapletov in bolezen napreduje pozitivno. Majhne brazgotine po operaciji pogosto ostanejo na očesu. Dermatokalaza ne zmanjša pričakovane življenjske dobe.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Ali je in kaj lahko bolnik sam prispeva k izboljšanju svojega zdravja, je odvisno od tega, kaj dermatohalaza nastane in kako hudo je stanje.

V zgodnjih fazah se lahko pacient poskuša v boju z motnjo s pomočjo posebnih gimnastičnih vaj za obraz in oči. Pozitiven učinek ima lahko tudi masaža vezivnega tkiva.

Če povešene veke povzročajo dermatitis ali druge vnetne kožne bolezni, vam lahko pomagajo topli tuši za oči ali hladni obkladki. Če so zgornje veke močno otekle, pomaga polaganje ledenih kock, ki so zavite v papirnato tkivo. V pomoč je tudi čaj proti očesu, ki ga predhodno za nekaj časa damo v zamrzovalnik. Postavitev ledenih rezin kumare na vrh pesmi pogosto vodi tudi do otekanja pesmi.

Če je motnja posledica alergije, je treba alergen prepoznati in se mu izogniti. V primeru različnih intoleranc na hrano je lahko koristna splošna sprememba prehrane. Pri naturopatiji se to običajno priporoča kot metoda zdravljenja kronično oteklih vek.

V hudih primerih, zlasti če je dermatokalaza genetska ali starostna, bo pomagal le operativni poseg. Ker je postopek povezan le z obvladljivimi tveganji, bi se morali bolniki, ki telesno ali duševno trpijo zaradi motnje, takoj obvestiti o možnosti kirurškega zdravljenja.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

V sklopu zdravljenja mora zdravnik upoštevati vzrok. Glede na vzrok obstajajo različni terapevtski pristopi; Na eni strani obstajajo konzervativne možnosti, ki vključujejo gimnastiko, masaže vezivnega tkiva ali vroče in hladne prhe, lahko pa tudi kirurško zdravljenje. To vključuje na primer blefaroplastiko. Priporočljivo je, da se - če obstaja osnovna bolezen, ki je povzročila dermatohalazo - zdravijo predvsem samo simptomi ali vzrok - v smislu osnovne bolezni.

Če se zdravnik odloči za najpogostejšo varianto - to je za kirurški poseg - odstrani odvečno kožo. Pacient skrbi za uporabo lokalne anestezije; popravek traja približno 45 minut (za obe očesi). Zdravnik prvič odstrani odvečno kožo in drugič odvečno maščobno tkivo, ki se je oblikovalo. Po petih do šestih dneh zdravnik odstrani šiv. Modrice, ki se lahko zelo dobro pojavijo, se bodo zacelile v približno enem do dveh tednih.

Postopek pusti zelo fino in nežno brazgotino, ki leži neposredno v gubici veke in ni vidna. Pred operacijo mora seveda potekati podrobna informativna razprava, v kateri pacient ne samo izrazi svoje želje, ampak hkrati zdravnik poroča tudi o tveganjih in drugih stranskih učinkih, ki so - vsaj teoretično - možni v okviru operativnega posega.

Napovedi in napoved

Pri dermatohalazi običajno ni samozdravljenja in izboljšanja simptomov, če bolezni ne zdravimo. Zaradi tega prizadeti vedno potrebujejo medicinsko zdravljenje za zdravljenje te bolezni.

Če se dermatokalaza ne zdravi, bodo ljudje trpeli zaradi močnih maščob na vekah in bodo še naprej težko odpirali in zapirali oči. Te pritožbe negativno vplivajo na bolnikovo kakovost življenja in jo lahko zmanjšajo. Omejitve obstajajo tudi v vidnem polju in s tem v vsakdanjem življenju. Pogosto prizadeti trpijo tudi zaradi glavobola in težav z vidom zaradi dermatokalaze.

Dermatokalazo lahko običajno zdravimo razmeroma enostavno. S kirurškim posegom odstranimo usedline, tako da so simptomi popolnoma odpravljeni. Posebnih zapletov ni, zato bolezen pozitivno napreduje. Vendar ostane majhna brazgotina. Kirurški poseg ni vedno nujen, tako da lahko v nekaterih primerih dermatokalijo zdravimo tudi z masažami ali vročimi in hladnimi prhami. To lahko privede tudi do pozitivnega poteka bolezni.

preprečevanje

Dermatokalaze praviloma ni mogoče preprečiti. To je zato, ker so v večini primerov za dermatohalazo odgovorne druge bolezni. Tudi če se je v družini že pojavila dermatokalaza, preventivnih ukrepov ni.

Porodna oskrba

V primeru dermatohalaze je prizadeta oseba navadno upravičena le do zelo malo ali celo nobenih nadaljnjih ukrepov ali možnosti. Ker bolezni v mnogih primerih ni mogoče popolnoma zdraviti, je prizadeta oseba odvisna predvsem od zgodnjega in hitrega odkrivanja in kasnejšega zdravljenja bolezni.

Dermatokaliza se ne more zdraviti neodvisno, zato je zdravljenje nujno v vsakem primeru. Prej ko je dermatokalaza odkrita, boljši je nadaljnji potek te bolezni. Zdravljenje se običajno izvaja s pomočjo kirurških posegov.

To je treba storiti čim prej. Po takšni operaciji mora zadevna oseba običajno vedno počivati ​​in še naprej varovati svoje telo. Vedno je treba upoštevati posteljni počitek. Prav tako se vzdržite naporov ali stresnih dejavnosti.

Postopek dermatokalaze običajno poteka brez zapletov in vodi do skoraj popolnega celjenja simptomov. Tudi življenjska doba prizadete osebe se ne zmanjša. Ker lahko bolezen pogosto privede do duševnih motenj ali depresije, je priporočljivo spremljati psihološko zdravljenje.

To lahko storite sami

Dermatokalaza ne zahteva vedno zdravljenja. Glede na vzrok obstajajo različne terapije, od katerih se nekatere lahko izvajajo brez zdravniške pomoči. V blagih primerih lahko kožne spremembe zdravimo z gimnastiko ali masažami vezivnega tkiva. Hladni in topli tuši pomagajo predvsem pri otekanju zgornjih vek in kožnih spremembah kot posledica vnetnih kožnih bolezni, kot je dermatitis.

Na splošno velja, da klasične maske za obraz s kremenom ali kumarami preprečujejo učinek. Homeopatska zdravila, kot sta zdravilna zemlja ali Schüsslerjeve soli št. 6 in št. 9, pomagajo pri dermatohalazi, povezani z alergijami. Dermatokalazo med nosečnostjo lahko zdravimo s spremembo zdravil (ponavadi je vzrok zdravilo penicilamin).

Če je povešanje vek povezano s starostjo, je treba dermatohalazo običajno odstraniti kirurško. Spremembe prehrane ali življenjskega sloga (npr. Več spanja ali manj luksuzne hrane) preprečujejo nove kožne spremembe. Vendar je dermatokalaza delno genetska, zato sprostitve ni vedno mogoče preprečiti. V hudih primerih je zato lahko koristno [psihološko psihološko svetovanje]. Prizadeti se morajo z odgovornim zdravnikom pogovoriti, kateri ukrepi so možni podrobno.