The Klorakna je kožna bolezen, ki jo povzroči stik s kloriranimi ogljikovodiki in dioksini. Je simptom obsežne zastrupitve telesa, postopek celjenja je zelo mučen.
Kaj je klorakna?
Za klorakno so značilne resne kožne spremembe. Posledica tega so številni komedoni (ogrci), vnetni abscesi, zgostitev pohotne plasti in grudice na prizadetih predelih kože.© praisaeng - stock.adobe.com
Klorakna je podvrsta Akne venenata Akne venenata je eksogena oblika aken, ki nastane zaradi stika s sprožilno snovjo. Vrste kontaktnih aken poleg klornih aken vključujejo tudi oljne akne, katranske akne ali kozmetične akne. Klorakna je simptom zastrupitve telesa s polikloriranimi ogljikovodiki in dioksini.
To so kožne spremembe, ki so značilne za akne, vendar izhajajo iz neposrednega stika kože s kontaktnim strupom. Kožo tvorijo komedoni (ogrci), abscesi, grudice in ciste. Na lasnem mešičku se pojavijo spremembe. Izraz klorakna je prvi uporabil nemški zdravnik Karl Herxheimer, potem ko je pregledal delavca, ki je trpel zaradi hudih aken. Ugotovil je, da so bolni delavci zaposleni pri klor-alkalni elektrolizi.
vzroki
Takrat je Karl Herxheimer še vedno mislil, da je klor samo sprožilec klora. Glede na trenutno znanje pa poliklorirani dibenzodioksini in dibenzofurani nastajajo kot stranski produkti pri proizvodnji klora. Z leti je postalo jasno, da so klorirani ogljikovodiki, kot so kloronaftaleni, pentaklorofenol, klorofenol in poliklorirani dibenzodioksini ali dibenzofurani, vzrok klornih aken.
Kožna sprememba je le simptom obsežne zastrupitve. Nastane zaradi neposrednega stika strupa s kožo, zaužitjem ali vdihavanjem strupenih hlapov. Na dele telesa, ki pridejo v stik s klorovimi spojinami, so še posebej prizadete akne. To še posebej velja za obraz. Dioksin ima posebno vlogo kot sprožilec klorakne. Dioksini nastajajo pri gorenju, taljenju in tvorbi spojin, ki vsebujejo klor. Tudi v majhnih količinah so dioksini izjemno strupeni in rakotvorni.
Med drugim jih vsebujejo določeni konzervansi za les, pesticidi ali hidravlična olja. Zato se ob intenzivnem stiku s temi snovmi pogosto razvijejo klorove akne. Pogosti so tudi primeri klorakne po kemijskih nesrečah. Leta 1976 je po kemijski nesreči v Seveso v Italiji zbolelo 187 otrok. Ni bilo mogoče natančno določiti, zakaj so zlasti otroci trpeli za klorakno.
Otroci so bolj občutljivi kot odrasli ali pa so s strupom prišli v tesnejši stik preko onesnaženih igrišč. V električni industriji tam uporabljeni perkloronaftaleni včasih povzročajo tako imenovano bolezen Perna s klorakno, živčnostjo, slabokrvnostjo in izgubo telesne teže.
Simptomi, tegobe in znaki
Za klorakno so značilne resne kožne spremembe. Posledica tega so številni komedoni (ogrci), vnetni abscesi, zgostitev pohotne plasti in grudice na prizadetih predelih kože. Klorakna je vedno le simptom obsežne zastrupitve s kloriranimi ogljikovodiki, celoten videz zastrupitve pa je bolj zapleten.
Pogosto so prisotne tudi živčnost, psihične težave, izguba teže, slabokrvnost ali odpoved jeter. V zelo hudih primerih so močno prizadeti tudi notranji organi. Rak se lahko razvije kot posledica zastrupitve. Glede na stopnjo zastrupitve je potek bolezni lahko zelo težaven. Običajno se začne kronični tečaj. Postopek celjenja, če se sploh pojavi, je zelo mučen. Poliklorirani ogljikovodiki so lipofilni in so zato shranjeni v maščobnem tkivu. Ker se toksini razgradijo zelo počasi, simptomi vztrajajo zelo dolgo.
diagnoza
Diagnoza klorakne lahko temelji le na simptomih. Ob značilnih kožnih spremembah bo zdravnik opravil intenzivno anamnezo. Ta anamneza bo namenjena pojasnitvi možnega onesnaženja v bivalnih in delovnih prostorih. V določenih okoliščinah je koristna tudi meritev onesnaževal, da se določi vir strupenosti.
Zapleti
Med klorakno in med zdravljenjem in po njem lahko nastane veliko zapletov. Glede na stopnjo zastrupitve ter vrsto in trajanje izvedenih terapij lahko brazgotine pogosto ostanejo na koži zaradi velikih površin vnete kože, cist in abscesov. Trajna poškodba notranjih organov lahko privede do kronične okvare in celo smrti.
Med drugim se lahko tvorijo sarkomi na koži in vezivnem tkivu, pa tudi pljučni rak. Obstaja tudi povečano tveganje za levkemijo. Zvišane ravni holesterola in zvišanje prostih maščob v krvi so znaki in posledice poškodbe jeter. Bolezen prebavil se pogosto kaže kot driska in bruhanje.
Prav tako lahko povzroči trajno poškodbo centralnega živčnega sistema. Simptomi tega so motorične in senzorične okvare, kot so otrplost posameznih okončin, pa tudi glavoboli, razdražljivost in nespečnost. Trajnostno skladiščenje strupa vpliva tudi na reproduktivne organe.
Posledično ima ženska lahko splave in moški ne more zanositi. Telo je na splošno bolj dovzetno za okužbe in presnovne nepravilnosti. Dokler je v telesu še strup, dojenje ni mogoče, saj se strupi kopičijo v maščobnem materinem mleku še posebej veliko.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Po stiku s kloriranim vodikom, kot je pentaklorofenol, klorofenol ali kloronafthin, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Tudi sam sum na zastrupitev, na primer zaradi možnega onesnaženja v bivalnih in delovnih prostorih, zahteva takojšnjo razjasnitev pri zdravniku.
Vnetni abscesi, grudice, ogrci in druge kožne spremembe so jasni znaki klorakne in jih je treba takoj zdraviti. Zdravnik lahko bolezen določi na podlagi obsežne anamneze in vizualne diagnoze ter začne ustrezno zdravljenje. Če pa ga ne zdravimo, je zastrupitev lahko huda. Zaradi klorakne se lahko pojavijo telesne in duševne pritožbe, ki terapijo še otežujejo.
Zato je ob prvih znakih bolezni priporočljivo govoriti s strokovnjakom. V idealnem primeru je treba morebitno onesnaženje razložiti zgodaj s strani strokovnjaka in ga po potrebi odpraviti. Z izogibanjem strupu, ki se pojavlja v konzervansih za les, pesticidih in tehničnih oljih, lahko izbruh klorakna zanesljivo preprečimo.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Terapija klorakne je zelo mučna in, če sploh, ponavadi vodi po ozdravitvi po zelo dolgem času. Zdravljenje se izvaja na primer z odpiranjem in drenažo cist. Hkrati se dajejo zdravila, ki vsebujejo hormone in protivnetna zdravila. Zdravila, ki vsebujejo hormone, so na voljo v obliki tablet. Protivnetna zdravila se lahko uporabljajo s pomočjo krem in mazil ali v obliki tablet.
Dani so tudi pripravki vitamina A (retinoidi). To so nearomatski retinoidi prve generacije. Njihova glavna predstavnika, tretinoin in izotretinoin, se uporabljata lokalno (lokalno) in sistemsko. Učinkovitost retinoidov v boju s kloraknom pa ni bila jasno določena. Brazgotino lahko zmanjšamo s terapijo s prehladom.
Odvečno brazgotino odstranimo s kratkim nanosom ledu. Izvajajo se tudi pilingi kože in ablacije (dermabrazija). Kljub temu pa s kroničnim in vztrajnim potekom pogosto ostanejo brazgotine. Z dermabrazijo se zgornji sloj kože odstrani s posebnim brusnim instrumentom.
Zdravljenje ran se izvaja z uporabo zdravila, ki se kombinira z izločkom rane. Krasta se po približno osmih do desetih dneh razrahlja. Popolno celjenje traja zelo dolgo. Vendar pa zdravila ni vedno, ker toksini ostanejo v maščobnem tkivu zelo dolgo in se razgradijo le zelo počasi.
Napovedi in napoved
Napoved za klorakno je neugodna in je odvisna od resnosti bolezni in začetka zdravljenja. Večina bolnikov ne more ozdraviti klorakne z medicinskimi možnostmi, ki so na voljo do zdaj. Zdravljenje je zato namenjeno lajšanju prisotnih simptomov. Poleg tega se poskušajo preprečiti, da bi škoda napredovala in se širila.
V primeru hude zastrupitve je potek bolezni v kratkem času usoden. Večina bolnikov ima vseživljenjske okvare zaradi hudih kožnih sprememb ali funkcionalnih motenj posameznih telesnih sistemov. Organsko tkivo, ki ga uniči zastrupitev, je nepopravljivo in ga ni mogoče obnoviti. Glede na intenzivnost bolezni in bolnikovo zdravstveno stanje obstaja možnost presaditve organov.
Zdravljenje bolezni pogosto poteka vse življenje. Večinoma je potreben kronični potek. Številnih simptomov klorakne kljub velikim naporom ni mogoče zdraviti medicinsko. Pri samo nekaj bolnikih in blagi klorakni obstaja možnost za ozdravitev. To je dolgočasno in običajno traja desetletja. Razlog za to je, da se toksini zaradi naravnega razpolovnega časa razgradijo le zelo počasi in se šele nato lahko izločijo iz organizma. Pogostejše so sekundarne bolezni, kot sta odpoved organov ali rak.
preprečevanje
Ker se kloreve akne sprožijo z zastrupitvijo s polikloriranimi ogljikovodiki, jo je mogoče preprečiti le z izogibanjem stiku s temi strupi. Po potrebi meritve onesnaževal v bivalnih in delovnih prostorih zagotavljajo informacije o prisotnosti polikloriranih ogljikovodikov iz konzervansov za les, pesticidov in tehničnih olj.
Porodna oskrba
Po zdravljenju s protivnetnimi zdravili lahko klor akne zdravimo z domačimi zdravili, kot so paketi za led in aloe vera. Terapija pa lahko traja več let. Prehod z zdravljenja na zdravljenje je tekoč. Z zdravilnimi mazili lahko kožno bolezen običajno le ublažimo, ne pa tudi popolnoma ozdravimo.
V tem okviru je pomembno, da se škoda ne poslabša in ne širi. Kronični potek lahko popolnoma ustavimo le v nekaj primerih. Zato morajo biti bolniki potrpežljivi in previdni pri svojih dejavnostih. Stiku s klorirano vodo se je treba za vsako ceno izogibati.
Delo v kemični ali električni industriji lahko negativno vpliva tudi na klinično sliko. Včasih je morda treba spremeniti službo, če zaščitne obleke in drugi zaščitni ukrepi nimajo želenega učinka. Optimističen odnos pomaga prizadetim, da sprejmejo situacijo.
Prilagoditi je treba tudi rutino nege kože, da se prepreči srbenje in druge težave. Morda bi bilo koristno poiskati nasvet od naturopata, ki se zanaša na naravne sestavine. Skupaj z uravnoteženo prehrano to preprečuje bolezni notranjih organov. Psihoterapija pomaga proti možnim depresijam in kompleksom.
To lahko storite sami
Klorakna je še posebej razširjena med delavci v električni in kemični industriji. Gre za kronično bolezen in možnosti za ozdravitev so majhne. Stik z vodo, ki vsebuje klor, povzroča tudi simptome. Ker ima celo vdihavanje hlapov opazne posledice, tudi uporaba zaščitnih mazil, kot je vazelin, ne pomaga.
Vnetne procese je mogoče omiliti z uporabo domačih zdravil. V pomoč so protivnetna mazila, paketi ledu, aloe vera in kremen z nizko vsebnostjo maščob. Slednji se pogosto uporablja za zunanja vnetja in je zelo učinkovit. Priporočljivi so tudi olupki.
Ker je klorakna pretežno neozdravljiva, je pozitiven odnos do življenja koristno orodje za spopadanje z njim. Samoprejemanje z vsemi njegovimi neprimernostmi tudi krepi odnos do življenja. Nego kože je treba prilagoditi in - kar je zelo pomembno - preprečiti je treba kakršen koli stik s klorom. Po potrebi bi morali prizadeti spremeniti službo, če se zaščitne obleke izkažejo za nezadostne.
Praskanje ne pomaga in pusti brazgotine. Zdrava in uravnotežena prehrana pomaga preprečevati bolezni notranjih organov. Po potrebi se lahko posvetujete z naturopatom, ki lahko ciljno uporablja naravne aktivne sestavine. Depresija se lahko pojavi, vendar olajša za olajšanje. Če to storijo, jih lahko rešijo s pomočjo družine, prijateljev in psihoterapevta.