Candida dubliniensis je kvas in ga pogosto najdemo v ustni votlini bolnikov s HIV in AIDS-om. Poleg tega se pogosto pojavlja skupaj s Candida albicans pri kandidiazi. Podobnost Candida dubliniensis in Candida albicans otežuje pravilno identifikacijo mikroorganizma.
Kaj je Candida Dubliniensis?
Leta 1995 so znanstveniki razlikovali Candida dubliniensis od zelo podobne glive Candida albicans.V primeru kandidoze se Candida dubliniensis pogosto pojavlja skupaj s Candida albicans ali drugimi vrstami tega rodu.
Ime vrste „dubliniensis“ sega v irsko prestolnico Dublin, saj so raziskovalci prvič prepoznali kvas v tem delu Evrope kot novo vrsto. V tej klasifikaciji lahko ločimo različne vrste Candida dubliniensis, od katerih ima ena patogene lastnosti. Ker pa se gliva pojavlja skoraj izključno pri drugih vrstah Candida, strokovnjaki težko ocenijo njen splošni pomen za medicinsko prakso.
Pojav, distribucija in lastnosti
Čeprav Candida dubliniensis ni bila opisana do devetdesetih let prejšnjega stoletja, so pregledi mikroorganizem pokazali retrospektivno vsaj 40 let. Verjetno Candida dubliniensis torej ni nova vrsta ali mutacija. Namesto tega raziskovalci domnevajo, da so ga v preteklosti pogosto zamenjevali s Candida albicans.
Mikroorganizem je razširjen po vsem svetu. Leta 1998 sta znanstvenika Sullivan in Coleman ugotovila, da se pogostost različnih vrst Candide spreminja. Število okužb s Candido albicans sorazmerno upada, medtem ko se druge vrste postopoma pojavljajo. Vendar je Candida albicans še vedno najpogostejši vzrok okužb s Candido.
Brisi ustne sluznice ljudi s HIV ali AIDS-om vsebujejo spore Candida dubliniensis več kot povprečje. Vendar pa kandidiaza ne izbruhne nujno, saj močan imunski sistem zagotavlja naravno zaščito pred patogeni. Ker je ravno ta obrambni sistem oslabljen pri ljudeh z aidsom (ali drugimi pomembnimi okužbami), se gliva lahko širi.
Če ga pogledamo s prostim očesom, Candida dubliniensis na okuženih površinah tvori belkast premaz. Sprva pogosto tvori ravno naselje, še posebej pa se po daljšem obdobju gliva lahko oblikuje v majhne kolonije, ki so ločene druga od druge.
Mikroorganizem tvori klamidospore in cevi, podobne njim, v nekaterih primerih, vendar ne stalno. Klamidospore so kapsule ali vezikule, ki se tvorijo na vejah glivičnega pleksusa in sprva ostanejo v stiku s preostankom organizma. Mehur sestavlja celična stena, ki se zgosti in tako tvori odporno zaščitno plast. Če se okolje izsuši ali ne zagotovi dovolj hranil, lahko organizem preživi v teh lupinah. Okoliško tkivo odmre, vendar gliva lahko ponovno naraste iz umika v klamidospor. Za medicino to lahko pomeni težje zdravljenje, saj je organizem lahko začasno neaktiven, vendar še vedno prisoten.
Gliva se optimalno razmnožuje pri 30–37 ° C, vendar ne pri 42 ° C. Laboratoriji izkoristijo najvišjo rastno temperaturo, tako da ustvarijo kulture s sporami in jim omogočijo počitek pri 42 ° C 48 ur. Če so spore Candida dubliniensis, na pripravljenem hranilnem mediju ne bo nastal noben premaz. Če je po drugi strani zelo podobna Candida albicans, se gliva razmnožuje in nastane značilna belkasta plast.
Na ta način uspe razlikovati med dvema mikroorganizmoma. Poleg tega Candida dubliniensis in Candida albicans razvijeta različne obarvanosti na posebnih kulturah. Dva mikroorganizma se razlikujeta tudi glede na gensko sestavo. Candida dubliniensis ima ponavadi diploidni nabor kromosomov, v katerem se vsak kromosom pojavi dvakrat, vendar lahko gliva začasno prevzame haploidno obliko.
Bolezni in bolezni
Candida dubliniensis je še posebej pogosta v ustni votlini bolnikov, ki so okuženi z virusom HI ali trpijo zaradi aidsa. Slednji opisuje specifičen sindrom, ki zaradi okužbe z virusom HIV poruši človeški imunski sistem in ga postopoma razgradi, medtem ko okužba z virusom HI sama po sebi lahko (sprva) brez simptomov.
Kandida dubliniensis je v veliko primerih vključena tudi v nastanek kandidiaze. Simptomi vključujejo belo oblogo v ustih (na primer na jeziku ali požiralniku), na nohtih ali v gubah kože. V primeru sistemske kandidiaze lahko Candida dubliniensis prizadene številne organe.
Bolezen se pojavlja predvsem pri ljudeh, katerih imunski sistem ni popolnoma funkcionalen. Možen vzrok je lahko tudi začasna uporaba antibiotikov, raka in z njimi povezanih zdravil, diabetes mellitus, sepsa ali druga osnovna bolezen. Kandida dubliniensis je doslej igrala manjšo vlogo pri kandidiazi.
Pri zdravljenju nalezljive bolezni se uporabljajo različna protiglivična zdravila. Ta skupina zdravil se bori proti mikroorganizmom in preprečuje njihovo nadaljnje širjenje v tkivu.
"Kandidiaza kot posledica bolezni HIV" je neodvisna diagnoza v mednarodnem sistemu klasifikacije bolezni (ICD) (B20.4). Glivična okužba se pogosto kaže pri prizadetih kot eden prvih vidnih znakov vse bolj oslabljenega imunskega sistema. Poleg tega je s preiskavo uspelo v enem primeru dokazati kolonizacijo s Candido dubliniensis v pljučih umrle osebe. Ni znano, ali je okužba prispevala k smrti ali je bila naključna.