mastitisa

A mastitisa ali mastitisa je vnetna bolezen dojke ali bradavice. Večina okužb dojk se pojavi med dojenjem po nosečnosti. Toda tudi moške prsi lahko npr. Med trkanjem neprimernih oblačil se okužite ali vneti. Vendar bomo v tej objavi pogledali vnetje dojk med dojenjem pri ženskah.

Kaj je okužba dojk?

Okužba dojk (mastitis) oz Okužba dojk je okužba ženskih mlečnih žlez, ki jo povzročajo bakterije, ki se običajno širijo skozi najmanjše kožne poškodbe. Veliko pogostejše vnetje dojk med dojenjem (mastitis puerperalis) se razlikuje od neodvisne oblike (mastitis non puerperalis). Ta bolezen prizadene približno vsaka dvajseta ženska, ki doji.

vzroki

Vnetje dojk se običajno pojavi na eni strani in se najpogosteje pojavi do 28. dneva po porodu. Vhodni portali za doječe matere so običajno majhne kožne poškodbe bradavice, ki nastanejo zaradi dojenja otroka. Obstaja kolonizacija bakterij in končno okužba s tipičnimi kožnimi kalčki (večinoma s Staphylococcus aureus), ki so v ustih otroka.

Nepravilna tehnika pritrditve, boleče bradavice, pa tudi blokada mleka imajo ugoden učinek.

Redko ne-puerpuralno vnetje dojk sproži tudi majhne poškodbe kože. Hormonske motnje, presnovne bolezni in nekatera zdravila spodbujajo razvoj. S to obliko je treba vedno izključiti rak dojke, saj je lahko videti klinično enako.

Simptomi, tegobe in znaki

Okužba dojk (mastitis) oz Okužba dojk je okužba ženskih mlečnih žlez, ki jo povzročajo bakterije, ki se običajno širijo skozi najmanjše kožne poškodbe.
© designua - stock.adobe.com

Pri okužbi dojk se lahko pojavijo številni simptomi. Običajno obstaja obsežen občutek bolečine in napetosti, ki je običajno povezan s otrdelostjo prsnega koša. Prizadeta dojka je tudi rdeča in otekla. Opazimo lahko tudi pregrevanje prsnega koša.

To spremlja pogosto nenadna vročina, ki se kaže v akutnih težavah s krvnim obtokom, znojenju in vse večjem občutku bolezni. Pri mastitisu zunaj dojenja se omenjeni simptomi ponavadi pojavijo v oslabljeni obliki, vendar se lahko ponovijo.

Če se simptomi pojavijo med dojenjem, so intenzivnejši, vendar se običajno pojavijo le enkrat. Ponovitev je malo verjetna. V posameznih primerih pa lahko vnetje dojk privede do razvoja gnojnih, inkapsuliranih abscesov.

V najtežjih primerih se te lahko razvijejo v fistule, skozi katere gnoj in druge tekočine lahko pridejo v tkivo in druge organe ali kožo. Okužbo dojk je mogoče jasno diagnosticirati na podlagi teh simptomov in pritožb. Če zdravljenja ni, se oteklina običajno poveča v velikosti, vendar izgine sama od sebe najpozneje po enem do dveh tednih.

seveda

Na začetku okužbe dojk je ponavadi enostranska bolečina v predelu bradavice. Vročina nad 38,5 stopinj Celzija, drhtenje in izčrpanost so znaki okužbe. Pordelost in pregrevanje na dojkah, po možnosti ekcem, ki je podoben izpuščaju, kažeta. Mleko se spremeni in v nekaterih primerih ima krvave ali gnojne dodatke.Če se dojka vname, so bezgavke v pazduhi otekle in so nagnjene.

Tako se lahko pojavijo zapleti pri nezdravljenih abscesih vnetja dojk (inkapsulirane zbirke gnoj). Te se kažejo kot opazno otekanje pod kožo, ki se običajno počuti kot gel.

Zapleti

Pri okužbah dojk se lahko pojavijo številni zapleti. Če se vnetje dojk zdravi nepravilno ali prepozno, se lahko tvorijo zlahka razmejene zbirke gnoj, tako imenovani abscesi. Če se abscesi ne izpraznijo sami, jih je treba kirurško odpreti.

Če abscesov ne zdravimo, se med abscesom in kožo lahko tvorijo kanali, znani kot fistule. Fistule so lahko vhodni portali za bakterije. V hudih primerih lahko pride do zastrupitve s krvjo (sepsa).

Okužba dojk je pogosto povezana z bolečino, občutkom napetosti, rdečino in oteklino. Občutek toplote in bolečine v predelu bradavice je lahko povezan tudi z okužbo prsi. Limfne vozle v pazduhi lahko nabreknejo. Možne so tudi odebelitve na prsih.

Drugi zapleti, povezani z okužbo prsi, lahko vključujejo vročino, slabo počutje in mrzlico. Prizadete ženske se počutijo utrujene, izčrpane in bolne. Matere z okužbo dojk imajo lahko težave z dojenjem. Lahko pride do zastoja mleka, dojka je polna in boleča. Zaradi tega je mleko težje pretakati. Okužbe dojk se lahko pojavijo večkrat zunaj dojenja in so lahko tudi kronične.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V primeru vnetja dojk je pomembno, da takoj razjasnite simptome ženske, ki jo obravnava lečeči ginekolog ali nadzorovana babica. To velja tako za vnetje dojk znotraj dojenja kot zunaj njega.

Če vnetje dojk sproži dojenje, je sprožilec, ki se vzdržuje dlje časa, nenazadnje tudi na željo ženske. Da pa bi mati lahko dojila večkrat na dan, tudi z vnetjem dojk, če je to mogoče brez velikih bolečin, je priporočljiv zgodnji obisk zdravnika ali drugo babico. Obe strokovni skupini sta strokovni stiki, ki ženskam lahko priporočijo primerne terapije, ki dojenje še vedno omogočajo in otroku ne predstavljajo nevarnosti.

Tudi vnetje dojk zunaj dojenja prav tako upravičuje hitro odhod k ginekologu. To še posebej velja, če so simptomi, kot so pordelost, oteklina in bolečina, hudi, naraščajoči ali trajni ali če obstaja vročina ali jasen občutek bolezni. Bistvo tukaj ni le v zdravljenju pogosto zelo neprijetnih simptomov vnetja dojk pri zdravniku. Pomembno je tudi izključiti vnetni rak dojke, saj se ta različica raka dojke manifestira na podoben način kot vnetje dojk in zaradi hitrega napredovanja zahteva takojšnje zdravljenje.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Po zadnjih raziskavah odstranjevanje ni potrebno, če imate okužbo dojk. Ta ukrep bi moral biti tudi izjema, saj je odstranjevanje žensk veliko breme in lahko včasih celo upočasni potek bolezni in postopek celjenja. Če se dojenček pravilno postavi, lahko s sesanjem sprosti kopičenje izločanja in tako pospeši celjenje.

Uporabljati je treba terapijo z antibiotiki. Če je antibiotik izbran v skladu s tem, je malo verjetno, da bo otrok zaradi zdravljenja z dojenjem škodoval. Tveganja za dojenega otroka zaradi same okužbe na kliniki ni bilo mogoče določiti.

Če se je absces že pojavil, zdravljenje z zdravili ne zadostuje več. Absces se običajno odpre kirurško. Poleg tega npr. Nadaljnja drenaža gnojov se lahko zagotovi z gumijastim trakom.

Vrtna votlina se mora zaceliti od spodaj, da se prepreči ponovni nastanek abscesa. Poleg tega ga je mogoče sprati z antibiotično ali antiseptično raztopino.

Sredstva proti bolečinam se uporabljajo za lajšanje bolečin, zlasti tako imenovanih nesteroidnih protivnetnih zdravil (npr. Diklofenak), ki so za otroka neškodljivi in ​​imajo tudi protivnetni učinek. Koristni so tudi počitek v postelji in ustrezen spanec. Uspešno se uporabljajo tudi ukrepi za hlajenje, poleg ohlajenih zavitkov pa so zelo dobro nežni in dolgotrajno učinkoviti tudi ovoji iz kvark ali zelja.

Vnetje dojk med dojenjem je zelo pogosta bolezen na občutljivem območju. Ženske se soočajo s številnimi strahovi, npr. ali zdravljenje škoduje otroku ali lahko nadaljuje s hranjenjem otroka po naravni poti. Zato je dobra psihološka podpora zdravnikom in babicam poleg same terapije pomemben gradnik okrevanja.

Napovedi in napoved

Možnosti za zdravljenje okužbe dojk so dobre. V mnogih primerih samodejno izgine v nekaj dneh, če sta mlečna žleza in bradavica zaščiteni. Da bi pomagali skrajšati proces celjenja, lahko na prsi nanesejo pomirjujoča mazila.

Večina bolnikov je med dojenjem diagnosticirana z okužbo dojk. Prekomerna uporaba mlečne žleze pogosto vodi do vnetja. Z medicinskim zdravljenjem vnetje popolnoma izgine v nekaj dneh ali tednih. Koristno je tudi spremeniti tehniko dojenja, ki se uporablja za zmanjšanje tveganja ponovitve okužbe dojk v obdobju dojenja.

Okužba dojk zunaj dojenja povečuje verjetnost ponovitve. Obstaja tudi tveganje, da se bo razvilo v kronično vnetje dojk. Če nastane gnojna fistula ali absces, kadar pride do vnetja, se opravi operativni poseg. Tkivne spremembe pod kožo se odstranijo ali izpraznijo v mlečni žlezi in se medicinsko zdravijo.

Tveganje za zaplete ali druge bolezni se znatno poveča pri kadilcih in ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Zdravilna pot se podaljša ali prehod na kronično vnetje dojk olajša slabo zdravstveno stanje.

Porodna oskrba

Vnetje dojk se pojavi znotraj in zunaj dojenja. Zaradi različnih vzrokov obeh variant je tudi nega oskrbe nekoliko drugačna. V primeru okužb dojk med dojenjem tudi nega oskrbe pomeni najti pravi čas za začetek dojenja ali prenehanje dojenja.

Tu so babice in ginekologi, pa tudi svetovalci za dojenje, pravi ljudje, s katerimi se lahko obrnete. Poleg tega je treba dve dojki izmenično uporabljati za dojenje ali, če je vnetje prizadela samo ena dojka, jo je treba prizanesiti več. Če je vnetje nastalo zunaj dojenja, je treba uporabljati dobro higieno, da preprečimo, da bi patogeni prodrli skozi bradavico ali kožne solze, kolikor je mogoče. Krepitev imunskega sistema lahko tudi prepreči, da bi se okužba dojk ponovila. To vključuje dovolj spanja in uživanje zdrave prehrane.

V obeh primerih okužbe dojk je priporočljivo nositi nedrček. Zanesljivo podpira prizadeto tkivo in je še posebej pomembno v fazi regeneracije in nege, da se vnetje dojk ponovno ne razplamti. Modrček se lahko nosi tudi med spanjem. Vendar pa se je treba izogibati modelom s templji, ki bi lahko negativno vplivali na tkanino in izbrali mehkejšo varianto.

To lahko storite sami

Če obstaja sum na okužbo dojk, se morajo prizadeti takoj posvetovati z ginekologom. Glede na resnost bolezni se izvaja antibiotična terapija ali pa se poskušajo zmanjšati otekline mlečnih žlez z razbremenitvijo tlaka in hlajenjem. V primeru zdravljenja z antibiotiki je treba hkrati jemati probiotike, saj zdravilo uniči tudi zdrave črevesne bakterije in tako poveča stres na imunski sistem.

Pogosto se okužba dojk pojavi med dojenjem. Če so streptokoki vzrok za bolezen, si morate vzeti odmor od dojenja. V nasprotnem primeru lahko matere nadaljujejo dojenje kot običajno. V času med dojenimi obroki se priporočajo hladilni obkladki z kvarki in obkladki z antibakterijskimi rastlinskimi izvlečki, kot je žajbelj.

Ženske dojk si lahko še vedno olajšamo s tesno prilegajočim modrčkom in rednim praznjenjem - s božanjem ali črpanjem - prsi. Tako se zmanjša pritisk v vnetih mlečnih žlezah. Da bi preprečile nadaljnje okužbe dojk, ki jih povzroča dojenje, bi morale matere babici pokazati različne tehnike. Dojkova usta in bradavice je treba pred dojenjem oprati s toplo vodo, da zmanjšate število bakterij.

Določena zdravila lahko povečajo tveganje za nastanek okužb dojk. Sem spadajo pripravki za kontracepcijo in za lajšanje simptomov menopavze, ki vsebujejo velik delež estrogenov. O spremembi zdravil se je treba pogovoriti z obiskujočim ginekologom.