Moj otrok je posteljo bolj vlažen - prišel sem, ker moj otrok že leta pospravlja! - otrok se noče in noče očistiti - to sem že storila, vendar je moj otrok naklepno iz zlobe zmočil posteljo vsak večer, včasih tudi čez dan v hlačah in je že star 10 let.
Vzroki vlaženja postelje pri otrocih
Tako ali podobno pravijo starši otrok in mladostnikov, ki zmočijo posteljo. Kateri so vzroki in zapletena vprašanja za močenjem ponoči in podnevi? Je klinična slika prirojena bolezen ali celo dedna bolezen, bolezen mehurja ali živčna bolezen? Ta in podobna vprašanja zdravniku postavljajo tudi starši.
Vlaženje v postelji ni ločena bolezen. Vedno ga je treba razumeti kot simptom (znak), ki ima lahko različne vzroke. Večina otrok, ki mokrijo posteljo, je tistih, ki imajo nevrozo zaradi motenih odnosov z drugimi in okoljem.
Iz študij vemo, da se lahko nevroze predstavljajo v zelo različnih manifestacijah. Nevroza je vse nenormalne funkcije posameznih organov ali organskih sistemov, ki jih nadzira živčni sistem. Skoraj vedno izvirajo iz motenih odnosov med človekom in njihovim okoljem. Vlaženje v postelji, ki se včasih pojavi vsako noč, včasih vsakih nekaj noči ali celo samo vsakih nekaj tednov, je najpogostejša oblika otroške nevroze.
Pogosto je zelo težko odkriti telesne ali duševne (psihološke) dogodke, ki jih je otrok nepravilno obdelal in so zdaj povzročile te motnje, saj se otrok seveda ne more izraziti kot odrasel.
Simptomi, težave in znaki
Ko se otroci zmočijo, so očitki in simptomi običajno razmeroma jasni. To vodi do vlaženja pri otrocih, ki se v večini primerov pojavi med spanjem in s tem ponoči. Vlaženje v postelji pa se lahko zgodi tudi čez dan ali v določenih situacijah in zelo negativno vpliva na kakovost življenja osebe.
Pogosto je vlaženje postelje pri otrocih povezano s psihološkim razburjenjem ali depresijo. Številni otroci trpijo tudi zaradi nasilništva ali draženja, zato imajo težave pri prijateljstvu in druženju. Tudi otrokovo družbeno življenje je močno omejeno in oteži njegovo pospeševanje.
Simptomi te bolezni so močno odvisni tudi od resnosti, tako da se lahko vlaženje v postelji pojavi zelo pogosto ali šele po stresnem in napornem dnevu. Povezava s starši lahko trpi tudi zaradi te bolezni, pri čemer mnogi starši trpijo tudi zaradi psiholoških pritožb ali depresije in zaradi tega potrebujejo psihološko zdravljenje. Če bolezni ne zdravimo, ponavadi ni samozdravljenja.
Socialne motnje pri otrocih, ki zmočijo posteljo
Kaj je torej otrokovo druženje in okolje? V prvi vrsti starši in ljudje, ki se z otrokom nenehno ukvarjajo in ki predstavljajo najmanjšo okoljsko zvezo, družino. Tako lahko vidite, da zelo velik odstotek otrok, ki mokrijo posteljo, izvira iz motenih družinskih odnosov, v katerih otrok ne dobi potrebne varnosti in nege.
Motnje v odnosih med materjo in otrokom so zelo v ospredju, saj so vezi z materjo običajno najgloblje. Živčna prekomerna stimulacija, preobremenjenost, prekinitev materinega počutja zmanjšajo otrokovo razumevanje. Toda tudi kljubovalno zavračanje otroka do strogega očeta in podobni pojavi morajo biti vzroki za motene odnose. Poleg tega nam otroci pogosto dajo verodostojne informacije, ne da bi se mučili s sugestivnimi ali specializiranimi vprašanji.
Na primer, otroci, ki mokrijo posteljo, občasno poročajo o igranju in drugih otrokom prijaznih dejavnostih: "Nihče me ne mara. - Mama samo ljubi mojo sestro. - Tako se bojim, da me bodo pretepli. "Če v posvetovanju s starši pridete do dna teh besed, potem se ti otroški izrazi neizogibno prilegajo celotnemu dogodku.
Podrobna razprava s starši in tudi opazovanje otroka v kombinaciji z razgovorom z njim ne samo pomagata razjasniti kompleks vzrokov za pojav vlaženja v postelji, ampak predstavljata tudi zelo pomemben del zdravljenja.
Zdravljenje vlaženja postelje pri otrocih
Učenje čiščenja postelje se zgodi s pogojenim refleksom, tj. otroka nataknemo v lonček ali stranišče ob zelo rednih časih (in to je zelo pomembno), nagon, da izpraznite mehur skozi hitro A-A itd. je še vedno podprta.
Otrok se mora najprej naučiti izprazniti mehur po svoji volji in tudi začutiti polnost mehurja in šele nato nadzirati.
Zato je potrebno, da otrok ob določenih urah pravočasno urinira, prav tako pomembna pa je situacija čim bolj konstantna, tj. Ni dobro, da otrok urinira tam in enkrat tam.
Ali je otrok npr. navajen, da stoji na preprogi s svojimi poticami, dejstvo, da mora podplat nog občasno postaviti na hladno tla, lahko povzroči nepravilnosti, ko je naravni tok stvari že moten.
Enako velja za obliko lonca s širokim ali ozkim obodom in podobnimi faktorji, ker mora biti pogojen refleks brušen pod enakimi zunanjimi pogoji. Pohvale za dobro opravljeno delo spodbudno vplivajo na običajno razvitega otroka, medtem ko bi morale biti kritike glede mokrih hlačk ali mokre postelje bolj previdne, mlajši kot je otrok.
Najboljši čas, da urinirate sami
Vlaženje postelje, ki temelji na nevrotični osnovi, se pogosto začne po času, ko je bil otrok že posteljen. Npr. Tretje in četrto leto življenja predstavljata posebno nevarno točko, saj je v tej razvojni fazi, ko pride do motenj v okolju, motenje že obstoječih pogojno-odsevnih dejavnosti bolj verjetno kot v mirnih fazah otroštva.
Če pride do izkušenj, ki motijo otrokov odnos do družbenega okolja in so posledica tega negativni refleksi, se lahko pojavi pogojno-odsevno (nevrotično) vlaženje v postelji.
13. do 24. mesec je še posebej primeren za učenje pogojno refleksne aktivnosti mehurja.
Prav tako ni redkost, da otroci prepozno postanejo suhi, katerih toaletni trening je bil v rokah več ali celo mnogih ljudi. Kot bomo razbrali iz zgornjega, ni pomembno le, da je otrok izsušen, ampak kako se to zgodi.
Če je bil toaletni trening zamujen predvsem zaradi zunanjih razlogov, potem vlaženje v postelji postane veliko težje zdraviti, ker je zdaj pomembno, da starejšega otroka, pri katerem se omočenje pojavi navadno, naučimo, dejavnosti regulacije mehurja, ne da bi otrok imel tako imenovane občutke organov ( t.j. polni mehur, potreba po uriniranju) je že obseden.
Težavnost je tudi v tem, da otrok, ki še ni postal čist, vidi, da trpi za bolezni mehurja in ga odpeljejo k zdravniku. Dejansko ni redko, da ti otroci odkrijejo šibkosti mišic mehurja, odvisno od časa, ki ga nenehno močijo postelje, saj se teh mišic še niso naučili uporabljati.
Vlaženje postelje med spanjem
Zelo pogosto je kriv otrokov spanec kot edini vzrok za pospravljanje spanja. Znano je, da zdrav otrok spi brezskrbno in globoko po srečnem in bujnem, a tudi dobro uravnoteženem dnevu, medtem ko otrok, ki je fizično in duševno moten, iz različnih razlogov spi nemirno. Enako je z otroki, ki jih mučijo težke izkušnje.
Na podlagi raziskav vemo, da možgani in otroci ne spijo enakomerno, ampak da tako imenovane budne točke (boljše skrbniške točke), ki se v možganski skorji tvorijo okoli 2. leta starosti, skrbijo za vzdrževanje vitalnih funkcij in tako da tudi potreba po uriniranju postane zavestna.
Kot rezultat, odboj povzroči prebujanje, ko so mehurčki polni. Pri vlaženju postelje ima pomembno vlogo oslabitev budnih funkcij. Vzrok vlaženja v postelji ni globok spanec, temveč zmanjšanje budnih funkcij v možganih kot posledica nevrotičnega inhibicijskega procesa. Zato se nam ne zdi legitimno, da večkrat odtrgajo otroke, ki mokrijo posteljo. Če odpeljete otroka, mlajšega od dveh let, ponoči ne škodi, ker funkcije ure še niso ustrezno usposobljene.
Če otroke ponoči prebudite, ki mokrijo posteljo, in pogosto pogosto zelo drastično, postanejo nemirni, tesnobni in negotovi in zvečer strašno gredo v posteljo, spijo ustrezno nemirno, vlaženje s posteljo pa se zgodi pogosteje v nemirnem spanju kot v mirnem, uravnoteženem spanju . Večino časa so ti otroci tudi umirjeni in se čez dan umikajo, žalostni in utrujeni, saj zaradi motenega spanja niso mogli najti potrebnega počitka in osvežitve.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Vlaženje postelje pri otrocih je tako pogosto, da na splošno ne gre za pojav, ki ga mora takoj razjasniti zdravnik. Občasno vlaženje postelje je bolj pravilo kot izjema, še posebej, če so se majhni otroci šele posušili ali morali počakati v vrsti prve noči brez plenic. Tudi pri otrocih, ki so že zanesljivo suhi, se lahko pojavijo recidivi. To se lahko zgodi brez posebnega razloga. Včasih pa so povezane tudi z okužbami, posebnimi fizičnimi napori ali posebnimi življenjskimi razmerami.
Mnogi starši so seznanjeni s pojavom, da se z rojstvom drugega otroka prvi začne znova. Včasih se to zgodi nezavedno, vendar ga lahko uporabimo tudi posebej, če starše usmerimo k sebi. Pogosto pride tudi do otrokove preobremenjenosti z določeno situacijo.
Če to izzveni po nekaj dneh in ustreznih razpravah ter veliko negi, ni nujno, da se je treba posvetovati z zdravnikom. Če pa vlaženje postelje traja več dni, je treba poklicati pediatra. To velja tudi, če starejši otroci, ki so plenico dolgo pustili zadaj, nenadoma začnejo močiti posteljo.
Odhod k zdravniku je priporočljiv tudi, če se pojavijo nenavadni nevrološki simptomi, kot so nestabilna hoja, moten govor itd. Pediater je vedno prva stična točka za otroke, ki postanejo mokri in se lahko po potrebi napoti k specialistom.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija močenja s posteljnino pri otrocih
Pri nevrotičnem vlaženju postelje so v ospredju različne vrste psihoterapevtskih ukrepov. Splošni vzgojni ukrepi, ki v glavnem temeljijo na pohvali in priznanju ter otroku nudijo potrebno varnost, močno podpirajo medicinske ukrepe. Posebej je treba poudariti, da je povsem narobe, če otroka večkrat prikazujemo kot mokro posteljo in ga ob vseh možnih priložnostih razvrednoti.
Ali je potrebno dodatno zdravljenje z zdravili, je odvisno od posameznega primera. Za vlaženje v postelji dehidracija zvečer pomeni kvečjemu to, da otroku rečete: "Zdaj ste pili malo ali ničesar, zato vam postelje ne bo treba močiti." - učinek, ki pa ni fiziološko utemeljen, vendar ne .
To pomeni, da ne bi smeli okrutno mučiti otroka z motnjami žeje, saj izkušnje kažejo, da žejni otroci zmočijo tudi posteljo, ravno zato, ker je ta pojav, poenostavljeno povedano, veliko manj odvisen od ledvic in veliko več od možganov.
Splošnega in univerzalnega recepta za tako pester videz, kot je vlaženje postelje v otroštvu, ni. Potrebni so individualno prilagojeni ukrepi zdravljenja, ki jih zdravnik lahko svetuje, seveda ob upoštevanju socialnega konteksta.
Napovedi in napoved
Vlaženje postelje pri otrocih velja za naravni potek razvoja in rasti. Ta postopek ima zelo dobro prognozo, saj skoraj v vseh primerih pride do popolnega okrevanja. Izjema so bolniki z boleznimi sečil, mišic ali drugimi primanjkljaji.
V normalnih okoliščinah vsak otrok doživi vlaženje v postelji. Treba se je naučiti aktivnosti mišic sfinktra, saj to ni prirojena sposobnost. Trajanje učnega procesa je individualno in lahko traja tedne, mesece ali leta. Otroci, ki so se že naučili, da se ponoči ne zmočijo, se lahko tudi pojavijo. Stres, spremenjene življenjske razmere ali bolezni zelo pogosto vodijo spet v pospeševanje. To se lahko pojavi tudi v odrasli dobi.
Z umirjenostjo, potrpežljivostjo in dobro uravnavanjem količine tekočine dosežemo ponovno olajšanje in poznejšo ozdravitev pritožb. Koristno je, da greš na stranišče tik pred spanjem in piješ malo tekočine tik pred spanjem. Med učenjem se lahko otrok ponoči znova zbudi za nekaj časa, da prepreči, da bi se zmočil. To je začasen ukrep, saj z zadostnim treningom in nadzorom mišice sfinktra preneha vlaženje v postelji.
Porodna oskrba
Nadaljnja nega je smiselna samo, če se vlaženje v postelji ponovno pojavi po več mesecih zasipavanja ali če je še vedno prisotno po petem letu starosti. Niso redki, da malčki ponoči urinirajo v postelji, najprej se morajo naučiti nadzorovati mehur. Dobra tretjina vseh fantov in deklet ne more spati na suhem, ko so stari štiri ali pet let.
S statističnega vidika se njihovo število nato močno zmanjša. Če pri otrocih izginja posteljnina, se verjetno ne bo ponovilo. Nato ni nobene dodatne oskrbe. Če se po drugi strani simptomi ponovijo, ko se dolgo umirijo, je potrebna nadaljnja oskrba. Posvet z zdravnikom razjasni situacijo. Možne vzroke je mogoče analizirati. Niso redki, da zaradi stresa ali težav pride do močenja s posteljo.
Ena glavnih nalog nadaljnje oskrbe je izogniti se morebitnim zapletom. Za ljudi, ki mokrijo posteljo, so ti na splošno nizki. V nasprotju s tem, kar si mnogi mislijo, praznjenje mehurja ponoči ni nenormalna bolezen, ki se mu lahko v vsakdanjem življenju zoperstavimo s primernimi blazinicami in posteljnino.
Namesto tega je cilj naknadne oskrbe zagotoviti informacije o praktičnih nasvetih in otroku ustvariti sproščeno vzdušje. Starši lahko na primer namestijo sisteme nagrajevanja ali elektronski sistem budjenja. Včasih zdravila včasih pomagajo.
.jpg)
.jpg)
