Faza izgona

Kar nekoliko neobčutljivo, Faza izgona je zadnja faza poroda. Dojenčka iz maternice potisnejo skozi porodni kanal v zunanji svet z močnim pritiskom, nato pa sledi porod - po porodu je konec.

Kakšna je faza izselitve?

Človekovo rojstvo je razdeljeno na več faz. Vsi služijo pripravi telesa na najbolj intenzivno fazo, fazo izgona. Medtem ko so kontrakcije pred rojstvom otroku omogočile potopitev čim bližje porodnemu kanalu, so odpiralni kontrakciji služili za razširitev materničnega vratu. V tem času se amniotska vreča običajno že razpoči, tako da je treba otroka zdaj prinesti na svet, da samostojno diha.

Uvodne kontrakcije so se pojavljale vsakih nekaj minut in so bile po intenzivnosti ponavadi lahke za prenašanje ali pa so bile z uporabo PDA naredijo sprejemljivo. Kontrakcije so značilne za fazo izgona, v kateri je namen iztisniti otroka skozi razširjen maternični vrat. So veliko močnejši in bolj boleči in se tudi začnejo vsakih nekaj minut, vendar z jasnimi prelomi vmes.

Faza izgona lahko traja od nekaj minut do ene ure ali dlje, odvisno od ženske in predhodnega poroda. Medtem ko ženska med uvodnimi kontrakcijami ne bi smela pritiskati, mora in mora podpirati stiskalno krčenje faze izgona z močnim pritiskom navzdol, da pospeši postopek. Krči se končajo skoraj takoj po rojstvu otroka. Medtem se posteljica običajno odcepi sama od sebe in zapusti materino telo zaradi nežnejših bolečin, kar ji običajno ne povzroča več bolečin.

Funkcija in naloga

Faza izgona je zadnja faza poroda. Po njej sledijo le fizični procesi po rojstvu otroka. Med eno od prejšnjih faz poroda je amnionska vreča počila - če ne, bo to storil najpozneje zdaj. Dojenček ni več obkrožen s tekočino in mora začeti dihati sam. Če traja zrak predolgo, obstaja nevarnost zadušitve, zato morajo porodničarji posredovati pri porodih, ki trajajo predolgo.

Med normalno fazo izgona so nastale stiske, ki so veliko bolj intenzivne kot predhodne kontrakcije, vendar se mnogim ženskam zdi olajšanje.Zdaj je materina naloga zavzeti položaj, ki ji ustreza, in močno pritisniti, s čimer lahko podpira fazo izgona. Če bi to storila vnaprej v fazi poroda, bi to otroka lahko prezgodaj potisnilo v porodni kanal. Faza izgona ima ravno ta cilj.

Če je porodni položaj pravilen, krčenje pritiska povzroči, da otrokova glava izstopi skozi nožnico, od takrat naprej traja le še ena ali dve kontrakciji in dojenček zapusti materino telo. Zdaj lahko diha sam in začne kričati, kar je znak, da je njegovo dihanje začelo delovati.

Porod se zgodi brez poroda, kontrakcije maternice so hormonske in jih skoraj ne dojemamo kot boleče. Posteljica se običajno odcepi, začenši na sredini in zapusti žensko telo po otroku. Ta postopek običajno poteka 10 do 20 minut po porodu.

Bolezni in bolezni

Med fazo izgona lahko nastanejo zapleti pri rojstvu otroka, pa tudi po porodu. Če je bila faza odpiranja že naporna, lahko ženska nima zadostnih rezerv energije, s katerimi bi lahko pritisnila. Če se otrok ne more roditi, je potreben carski rez.

Pred začetno fazo faze izgona bi se moral otrok spet obrniti - če se to ne zgodi, je nujen tudi carski rez. V najboljšem primeru se bo dojenček v rojstnem kanalu zataknil le na neugoden način in vse, kar je potrebno, je poseg s sesalno skodelico.

Težave v fazi izgona lahko še vedno nastanejo po porodu. Če se posteljica ne zrahlja ali se ne sprosti v celoti, je mogoče uporabiti zunanje tehnike prijema. Vendar to storijo le, če so porodničarji prepričani, da se po porodu ne bo odpravilo sam.

Najresnejši zaplet je prekomerna krvavitev, pri kateri mati izgubi več kot 500 ml krvi. Te lahko dosežemo z dajanjem oksitocina in sprožanjem krčenja maternice ali kirurškim posegom.

Poleg tega je treba preveriti, ali je po porodu faza popolnoma izgubila težo. V nasprotnem primeru bi preostalo tkivo umrlo in vodilo v puerperalno vročino, ki je eden izmed glavnih vzrokov smrti po porodu v prejšnjih stoletjih. Danes se temu zapletu zoperstavimo z ultrazvočnim pregledom in strganjem, če tkivo po porodu ni odlepilo samo od sebe.