Primanjkljaj pozornosti

Primanjkljaj pozornosti se lahko pojavijo v okviru duševnih in nevroloških bolezni. Motnja pomanjkanja pozornosti je ena izmed glavnih značilnosti motnje pomanjkanja pozornosti z ali brez hiperaktivnosti (ADHD ali ADD).

Kaj so motnje pozornosti?

Motnje pozornosti lahko povzročijo nevrološke bolezni. Lahko se pojavijo po možganski kapi ali pa jih sproži možganski tumor.
© juha - stock.adobe.com

Pozornost je kognitivna predstava, ki je sestavljena iz različnih delov. Z motnjo pozornosti je motena vsaj ena od teh funkcij. Pozornost ali budnost so znani tudi kot stalna pozornost.

Ne cilja na točno določeno nalogo, ampak opisuje osnovno stanje živčnega sistema. V primeru motnje budnosti zadevna oseba dolgo časa ne more vzdrževati svoje pozornosti. Pozornost igra tudi pomembno vlogo v povezavi z drugimi vidiki pozornosti.

Pazljivost ali aktivacija pozornosti se uporablja za spravljanje psihe v splošno "alarmno stanje", v katerem lahko oseba hitro reagira na ustrezne dražljaje. Pomembna je vodstvena pozornost, ki jo zavestno nadziramo in jo uporabljamo, na primer, za to, da posebej zbledijo nepomembne dražljaje ali da usmerijo pozornost na določen predmet.

V vsakdanjem življenju mnogi ljudje razumejo motnjo pozornosti, kar pomeni, da se zadevna oseba zlahka moti. To je motnja selektivne pozornosti. Človek s pomočjo selektivne pozornosti izbere ustrezne dražljaje in nanje ustrezno reagira.

Če je na drugi strani motena pozornost motena, lahko zadevna oseba dela na eni sami nalogi. Če pa se spopade z vsaj dvema nalogama, pa njegova uspešnost močno upade.

vzroki

Motnje pozornosti lahko povzročijo nevrološke bolezni. Lahko se pojavijo po možganski kapi ali pa jih sproži možganski tumor. Motnje pozornosti se lahko pojavijo tudi v primeru travmatične poškodbe možganov, vnetja centralnega živčnega sistema ali sindroma demence.

Mnoge duševne bolezni spremljajo motnje pozornosti in koncentracije. To velja na primer za depresijo, shizofrenijo in avtizem.

O motnji pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD) so obravnavani različni vzroki. Genetski dejavniki verjetno vplivajo na razvoj ADHD. Raziskovalci so odkrili tudi strukturne razlike v možganih, ki ljudi z ADHD razlikujejo od drugih ljudi. Razlike so tudi v meritvah možganske aktivnosti.

Pri razvoju ADHD igrajo vlogo tudi psihološki in socialni dejavniki. Vendar je med strokovnjaki sporno, ali družinsko in socialno okolje dejansko povzroča ADHD ali le simptome poslabšata. Fantje imajo bolj verjetno, da imajo ADHD kot deklice. Razlika med spoloma je večja pri pretežno hiperaktivnih in impulzivnih vrstah ADHD.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za pomiritev in krepitev živcev

Simptomi, tegobe in znaki

Motnje pozornosti običajno vplivajo na številne kognitivne funkcije. Pacient ima pogosto občutek, da se ne more več koncentrirati. Morda se zdi "neroden" in raztresen. Naloge, ki zahtevajo pozornost, so moteče in delujejo slabše od pričakovanega. To velja tudi, če je inteligenca nespremenjena. Zlasti v primeru možganske kapi pa lahko motijo ​​tudi druge delne funkcije inteligence.

Motnja budnosti se kaže v tem, da lahko pacient vzdržuje budnost manj kot pol ure. Z drugimi motnjami primanjkljaja pozornosti imajo lahko ljudje težave zaradi pogovora ali vožnje z avtomobilom.

Za ADHD so značilni trije glavni simptomi: pomanjkanje pozornosti, impulzivnost in hiperaktivnost. Da bi diagnosticirali motnjo hiperaktivnosti zaradi pomanjkanja pozornosti, morajo simptomi obstajati več kot šest mesecev. Poleg tega ne smejo biti posledica katerega koli drugega vzroka. Simptomi ADHD se pojavijo pred sedmim letom starosti. Če se simptomi začnejo šele, ko začnete v šoli in prej ni bilo znakov ADHD, je treba razmisliti o drugih pojasnilih kot sindrom.

Pri ADHD kardinalni simptomi niso samo kvalitativni, ampak tudi količinski. Vsak otrok je včasih nepazljiv in hiperaktiven. Ker se otroci še niso naučili nadzorovati sebe, so bolj impulzivni kot odrasli. Pri ADHD pa so ti znaki veliko bolj izraziti kot pri drugih otrocih, ki so iste starosti in imajo enako stopnjo duševnega razvoja.

Zapleti

Motnje pozornosti prizadenejo vsa področja življenja. Tudi sposobnost za delo lahko trpi. Ljudje z motnjami pomanjkanja pozornosti drugi ljudje pogosto podcenjujejo ali jih označujejo za "neumne". Posledično se lahko razvijejo različni psihološki zapleti: depresija je pogosta reakcija na nenehno razkroj. Zaradi pomanjkanja pozornosti se pacient lahko počuti tudi manjvredno. Morda celo krivi sebe za slabo delovanje. Anksioznost je še en možen zaplet.

Če je pomanjkanje pozornosti posledica nevrološke bolezni ali dogodka, kot je možganska kap, lahko vplivajo tudi druge kognitivne funkcije. Nato so možne motnje govora, težave s spominom, motnje zaznavanja in motnje orientacije.

ADHD je lahko povezan z drugimi duševnimi boleznimi in težavami. Pri otrocih so pogoste motnje opozicijskega vedenja ali agresivne dissocialne motnje vedenja. Tretjina do polovica otrok z ADHD bo imela takšno vedenjsko motnjo. Učne motnje so nekoliko manj pogoste.

Otroci z ADHD so bolj pisni ali aritmetični kot drugi otroci. Pogosto trpijo zaradi motenj tikov, kot je Tourettov sindrom. Drugi možni zapleti so anksiozne motnje in depresija. V nekaterih primerih se motnja prehranjevanja lahko razvije kot zaplet.

Nekateri najstniki in odrasli z ADHD uporabljajo droge in alkohol kot samozdravljenje. To lahko privede do odvisnosti od snovi. Škodljiva uporaba drog in alkohola je nadpovprečna tudi pri tej skupini ljudi. Možni zapleti so zastrupitev, delirij ali prometne nesreče.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Blagi primanjkljaji pozornosti niso vedno razlog za obisk zdravnika. Pojavijo se lahko tudi kot posledica prehlada ali kakšne druge blage okužbe. Poleg tega pozornost čez dan niha, kar je povsem normalno.

Vendar je priporočljivo, da se zdravnik poslabša, če se budnost poslabša in vzroka ni. Če se pojavijo simptomi, ki kažejo na možgansko kap, je treba takoj obiskati zdravnika ali poklicati urgentnega zdravnika.

Če so pritožbe nejasne, je splošna zdravnica ali pediater pogosto prva stična točka. Glede na vzrok lahko nadaljnje zdravljenje prevzame nevrolog, psihiater, psihoterapevt ali otroški in mladinski terapevt. Diagnozo ADHD mora vedno opraviti specialist.

Nekateri bolniki trpijo predvsem zaradi psiholoških pritožb, medtem ko motnja pozornosti predstavlja le majhen delež. To velja na primer za depresijo. V tem primeru se lahko prizadeti obrnejo tudi neposredno na psihoterapevta. Prenos v Nemčiji ni potreben.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

diagnoza

Pozornost lahko merimo z nevrokognitivnimi testi. Takšne teste navadno pouči in oceni psiholog, psihoterapevt ali psihiater. Zabeležiti je treba različne vidike pozornosti. V diagnozo so vključene tudi vsakodnevne pritožbe, ki jih opisuje pacient.

Dobro znan test, ki meri koncentracijo, je Brickenkamp "d2". Pacientu se dodeli delovni list, na katerem so vidne vrstice črk z in brez črt. V določenem času prečka vse "d", ki imajo dve črtici. Delovni list vsebuje tudi druge črke, kot so "b", in črke z različnim številom potez.

EEG, CT ali MRI se pogosto naredijo za postavitev nevrološke diagnoze ali za izključitev takega vzroka. Te metode kažejo možgansko aktivnost ali naredijo strukturo možganov vidno. Zdravniki lahko to uporabijo, da presodijo, ali obstajajo nepravilnosti. Na teh slikah je običajno mogoče opaziti možganski tumor ali sindrom napredne demence.

Diagnoza ADHD je zelo zapletena. Pri otrocih in mladostnikih je treba upoštevati različne perspektive, npr. B. od staršev in učiteljev, če je mogoče od različnih učiteljev. Otrokovo vedenje se zapiše v standardizirane vprašalnike. Primer tega je "vprašalnik o prednostih in slabostih" Klasen, Woerner, Rothenberger in Goodmann.

Za odrasle je Schmidt in Petermann "Preiskava ADHD za odrasle" ali "Lestvica samoporočanja odraslih" Svetovne zdravstvene organizacije. V tem vprašalniku zadevna oseba navede, katere simptome prepozna v sebi. "Pregled ADHD za odrasle" je šele začetek diagnoze. Pregled v osnovi zajema le grobe lastnosti. To zdravniku ali psihologu omogoča, da se odloči, ali je podrobna diagnoza ADHD smiselna ali je vzrok motnje pozornosti verjetno kaj drugega.

Potrebne diferencialne diagnoze ADHD vključujejo vedenjske motnje v otroštvu, motnje nadzora impulza, tične motnje, epilepsijo in druge nevrološke motnje. Pri mladostnikih in odraslih se je treba razlikovati tudi od čustveno nestabilne osebnostne motnje.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje motnje pozornosti je odvisno od osnovnega vzroka. Kap je treba takoj zdraviti, da povečate možnost preživetja in zmanjšate posledice. Temu pogosto sledi nevrološka rehabilitacija.

Kirurgija je možnost po travmatični možganski poškodbi ali možganskem tumorju. V primeru možganskega tumorja lahko uporabimo tudi obsevanje in / ali kemoterapijo. Zdravljenje je vedno individualno prilagojeno pacientu.

Nevrološke in psihiatrične bolezni se lahko zdravijo z zdravili. Dobro znana učinkovina, ki se uporablja pri ADHD, je metilfenidat. Vendar pa je treba AHSD in ADD zdraviti tudi psihoterapevtsko. Zlasti pri otrocih se lahko uporabljajo tudi socialno terapevtski ali (strokovni) izobraževalni koncepti. Pomembno je, da v zdravljenje sodelujejo tudi starši. Različni poskusi nevrofeedback so bili uspešni tudi pri ADHD.

Ko-terapije, kot je delovna terapija, so lahko koristne za motnje pozornosti, saj trenirajo pozornost in prispevajo k celovitemu zdravljenju. Poklicna terapija je del nevrološke rehabilitacije po možganski kapi in jo je mogoče obravnavati tudi v primeru demence ali ADHD.

Napovedi in napoved

Prognoza za motnje pomanjkanja pozornosti je še posebej ugodna, če je mogoče zdraviti vzrok. V drugih primerih se simptomi lahko ublažijo. Med različnimi boleznimi obstajajo velike razlike, pa tudi med posamezniki.

Znanstvene študije kažejo najboljše učinke terapije ADHD pri zdravljenju z zdravili in kognitivni vedenjski terapiji. Oboje je mogoče uporabljati tudi skupaj. V večini primerov se simptomi zmanjšajo v odrasli dobi. Odrasli z ADHD imajo lahko precej nespecifične simptome - zato je sporno, ali so ti primeri v smislu bolezni še vedno ADHD.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za pomiritev in krepitev živcev

preprečevanje

Pri motnjah pozornosti, ki so nevrološko povzročene, je možna le posredna preventiva. Zdrav življenjski slog pomaga zmanjšati tveganje za možgansko kap. Debeli ljudje bi morali zmanjšati svojo težo na normalno raven. Visok holesterol in kajenje povečujeta tveganje za možgansko kap, zato se ga je treba izogibati. Zadostna telesna aktivnost lahko pomaga tudi pri preprečevanju možganske kapi.

Dejavniki življenjskega sloga bi lahko igrali tudi vlogo pri razvoju možganskih tumorjev in drugih vrst raka. Na primer, razne študije kažejo na pomen zdrave prehrane z veliko zelenjave in sadja.

Ciljno preprečevanje ADHD ni mogoče, saj psihosocialni dejavniki verjetno niso vzrok bolezni.Zdi se, da simptome poslabšajo. Vendar lahko dobro starševsko vedenje staršev zmanjša intenzivnost ADHD.

To lahko storite sami

Enostavnost odvračanja pozornosti je temeljna težava s številnimi motnjami pozornosti. To je mogoče upoštevati pri načrtovanju okolja. Delovni prostori, kot so pisarna, domača pisarna ali sedež v šoli, ne smejo odvračati dražljajev. Urejena miza in nizka raven hrupa prav tako pomagata ljudem brez motenj pozornosti, da se bolje osredotočijo na svoje naloge.

V mnogih primerih je pozornost mogoče izučiti tako, da se sami večkrat izzovejo in izzovejo okoli sebe. Vendar to ni vedno mogoče. Vsekakor se je treba izogibati pretiranim zahtevam, ker to vodi v frustracije.

Pozornost je mogoče izučiti v številnih vsakdanjih dejavnostih:

• branje (pomirja, organizira in strukturira misli in živce)

• si oglejte film in ga nato povzemite

• daljši pogovor (tudi trenira socialne veščine, veščine sklepanja in logično razmišljanje)

• Rešite uganke (npr. Sudoku ali križanke)

• sestavljanje sestavljanke

• Ročne obrti

• napisati pismo

• … in veliko več

Pogosto pomaga ljudem z ADHD, da si dajo več prostora. Nekateri se veliko ukvarjajo s športom, da bi izživeli povečano potrebo po gibanju, drugi pa zavestno meditirajo ali vadijo globoko sprostitev. Oboje je možno tudi.

Vendar ukrepi niso nadomestilo za medicinsko ali psihoterapevtsko zdravljenje, zlasti nevrološke bolezni, kot so tumorji, možganske kapi ali demence, zahtevajo zdravljenje.