Sledi opredelitev, vzroki, diagnoza in možni potek za Enchondroma biti imenovan. Poleg možnosti terapije in oblik profilaksa so prikazane nadaljnje koristne informacije o tej benigni obliki kostnega tumorja.
Kaj je enhondroma?
Enhondroma je ponavadi povezana z zelo malo pritožbami in simptomi. Zaradi tega se bolezen diagnosticira in zdravi razmeroma pozno.© designua - stock.adobe.com
Enhondroma je sprva večinoma neškodljiva oblika tumorske bolezni na območju hrustančne mase človeške kosti. Enkondroma je vedno benigna.
Terapija ni nujno potrebna - v večini primerov pa je treba zagotoviti natančno opazovanje benigne celice. Ta oblika celične proliferacije se najpogosteje pojavlja med 20. in 40. letom.
Pogosto med rentgenom naključno naletimo na večinoma neboleče enhondrome. Običajno se nahajajo v tankih dolgih kosteh. Če pa enhondrome najdemo na različnih mestih v telesu, govorimo o določenih sindromih, pri čemer je treba s to diagnozo pričakovati maligni razvoj tumorske bolezni bistveno pogosteje.
vzroki
Vzroki za enhondrome še niso dokončno razjasnjeni in na koncu nekateri znanstveniki domnevajo, da gre pri tumorjih hrustanca verjetno za zarodne ostanke rastne plošče.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti otekliniSimptomi, težave in znaki
Enhondroma je ponavadi povezana z zelo malo pritožbami in simptomi. Zaradi tega se bolezen diagnosticira in zdravi razmeroma pozno. Prizadetci trpijo predvsem zaradi otekline. Pojavijo se predvsem na prstih ali rokah, niso pa povezane z bolečino.
Bolečina je pri enhondromih zelo redka. Tumor običajno odkrijejo samo po naključju. Enhondroma ne povzroča nadaljnjih pritožb. Če pa bolezen napreduje neugodno, se lahko tudi sam tumor širi v telesu, kar lahko privede do metastaz. Tumorji se tvorijo na različnih delih telesa, ki običajno vodijo v smrt zadevne osebe.
Enhondroma lahko privede tudi do zgostitve kosti. Oteklina se poveča in lahko pride do bolečine. Zaradi bolečin veliko bolnikov trpi tudi zaradi omejene gibljivosti in s tem znatnih omejitev v vsakdanjem življenju, kar vodi k občutno zmanjšani kakovosti življenja. Praviloma lahko enhondrom odstranimo razmeroma dobro in brez zapletov, če ga diagnosticiramo zgodaj. Vendar pa ni mogoče predvideti splošne napovedi o pričakovani življenjski dobi prizadete osebe.
Diagnoza in potek
V primeru enhondroma, kot že rečeno, bolnik redko trpi zaradi bolečine. Običajno se benigni, torej benigni tumor diagnosticira z rentgenskim žarom iz drugih razlogov, to je naključno.
Metode slikanja se uporabljajo predvsem kot diagnostična metoda. Poleg rentgenskih žarkov se uporabljajo računalniška tomografija, MRI in manj pogosto scintigrafija. Biopsija se opravi le v dvomljivih primerih. Med biopsijo se z iglastim instrumentom odvzame vzorec tkiva iz prizadete hrustančne mase. Vzorec tkiva se nato v laboratoriju pregleda, da se izključi, da gre za maligni, to je maligni tumor hrustanca. Potem, ko je življenjsko ogrožen hondrosarkom končno diagnosticiran, se izvajajo drugi ukrepi zdravljenja.
Enhondromi so najpogostejši, približno dve tretjini jih je v prstih. Natančneje, to so dolge cevaste kosti prstov. Benigni tumorji v predelu stopala, nožnih prstov so manj pogosti. Kalcifikacije na hrustančni masi se lahko diagnosticirajo tudi na medeničnem lopu, na stegnenici, to je stegensko kost, na nadlahtnici, torej na nadlahtnici.
Če se enhondromi pojavijo bližje deblu, jih je treba temeljito odstraniti. Opaženo je bilo, da lokacija hrustančnih tumorjev določen vpliv na to, ali se lahko iz benignih enkondromov razvije maligni hondrosarkom. Enhondromi rastejo precej počasi in ostanejo neopaženi v telesu. Kljub temu je treba izključiti, da degeneracija celic ni maligni tumor.
Če gre za sindrom, povezan z enhondromom, torej če je pojav prepogost, bi moral biti tudi obiskovalec zdravnik veliko bolj pozoren proti razvoju malignih tumorjev. Če naštejemo dva sindroma, pri katerih se večkrat pojavlja enhondrom, je treba omeniti Ollierjev sindrom in Mafuccijev sindrom. V obeh primerih lahko postane degeneracija v hondrosarkom verjetna.
Zapleti
V večini primerov z enhondromom ni zapletov. Simptom je treba zdraviti le v zelo malo primerih in ne predstavlja zdravstvenega zapleta za bolnika, le v nekaj primerih je bolnik prizadet zaradi bolečin, ki jih pogosto ne zna takoj pripisati enhondromski bolezni.
Če obstaja bolečina, ponavadi ni posebno huda. Občasno se lahko kost zgosti in gibanje je lahko omejeno. To zmanjšuje bolnikovo kakovost življenja. Prekomerna rast lahko povzroči tudi več bolečine, zato je treba enhondrom zdraviti.
Samo zdravljenje poteka v obliki kirurškega posega in ima za cilj popolno odstranitev tumorja. Večino časa mora bolnik po posegu opraviti kontrolne preglede, da prepreči, da bi se tumor ponovno razvil. Enhondroma ne zmanjša pričakovane življenjske dobe, če se rak ne razširi na druge dele telesa. Po zdravljenju omejitve gibanja popolnoma izginejo, tako da ne pride do nadaljnjih zapletov.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Enhondroma je ponavadi benigna rast kosti, tako da zdravljenja in zdravljenja z zdravili ni treba izvesti takoj. Enhondromi se večinoma razvijejo na kosteh prsta ali nožnih prstov, čeprav ni mogoče izključiti nastanka enhondroma drugje. Ker enhondroma spada v skupino tumorjev, ga mora vedno pregledati ustrezen zdravnik.
Šele s takšnim zdravljenjem je mogoče ugotoviti, ali je tumor benigni ali maligni. Če se izkaže, da gre za benigni tumor, nadaljnje zdravljenje s strani zdravnika ni potrebno. Dokler ni sprememb v velikosti, razbarvanju ali bolečini, morda ne boste videli zdravnika. Če pa pride do spremembe, odhod k zdravniku ne sme odložiti zadnjega gorilnika. Prve znake sprememb mora čim prej pregledati zdravnik.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
V mnogih primerih je enhondroma popolnoma neškodljiva in pogosto lahko ostane brez zdravljenja. Kljub temu pogosto priporočamo opazovanje kostnega predela, ker lahko tveganje za hondrosarkom ostane latentno.
Terapija se tako opravi po slikovni diagnozi in v primeru dvoma z dodatkom vzorca tkiva iz kosti, predvsem pri opazovanju zdravnika. Če pa enhondroma preraste v maligni hondrosarkom, rak hrustanca, kostno maso kirurško odstranimo in nadomestimo s tumorskimi endoprotezami.
To so večinoma umetni sklepi, ki zagotavljajo visoko raven udobja. Vendar se maligni rak hrustanca v prstnih kosteh pojavlja zelo redko.
Napovedi in napoved
Prognoza enhondroma je odvisna od poteka bolezni in drugih predhodnih bolezni. Obstajajo bolniki, ki kljub hrustančnemu tumorju v vsakdanjem življenju ne občutijo okvar in so brez simptomov. V teh primerih zdravljenje ni potrebno in bolnik lahko nadaljuje življenje, dokler ne umre z enhondromom. Skrajšanje življenjske dobe ni pričakovati.
Če je diagnosticiran maligni tumor, se pogosto izvede kirurški poseg za odstranitev mutiranega hrustanca. Glede na velikost enhondroma so potrebni nadaljnji postopki zdravljenja ali terapije, da se lahko izboljša obseg gibanja. Obstaja možnost zdravljenja. Kljub temu se lahko pojavijo trajne poškodbe, ki jih ni mogoče zdraviti.
V hudih primerih se bolniku dodelijo umetni sklepi ali kosti, da se izboljša gibljivost. Poleg tega je lahko enhondroma posledica osnovne bolezni. Ti sindromi se imenujejo enkodromatoze in jih je treba diagnosticirati in zdraviti.
Nato pacient prejme oceno možnosti okrevanja. Če zadevna oseba trpi za drugimi boleznimi kosti ali sklepov, se njihova prognoza poslabša. Zdravljenja za kronično bolezen ni mogoče predvideti. Z vsemi možnimi oblikami enhondroma so potrebni redni pregledi, da lahko ocenimo spremembe in takoj reagiramo.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti oteklinipreprečevanje
Ker so vzroki skoraj neznani, je mogoče priporočiti le splošne profilaktične ukrepe. Priporočljiv je zdrav življenjski slog in tudi odrekanje kancerogenih strupov, kot je uživanje tobaka in podobno. Raznolika kuhinja, dovolj vadbe na prostem in pozornost na duševno ravnovesje vedno pozitivno vplivajo na dobro vitalnost.
Porodna oskrba
V primeru enhondroma se možnosti za nadaljnjo oskrbo v večini primerov izkažejo za razmeroma težke. Poudarek je tudi na neposredni in zdravstveni obravnavi osebe, ki jo je prizadel zdravnik, da bi v celoti zdravili in odstranili tumor. Zgodnja diagnoza in zdravljenje sta prav tako zelo pomembna za preprečevanje nadaljnjega širjenja tumorja v telesu.
Tudi po uspešnem zdravljenju enhondroma je treba izvajati redne preglede, da bi prepoznali in zdravili druge tumorje v zgodnji fazi. V večini primerov lahko enhondrom zdravimo s kirurškim posegom in ga popolnoma odstranimo. Drugih posebnih zapletov ni. Po postopku pa mora bolnik vedno počivati in skrbeti za svoje telo.
Tu se je treba izogibati naporom ali drugim stresnim aktivnostim, da ne bi upočasnili procesa celjenja. Z enchondromom se prizadeti pogosto zanašajo na podporo prijateljev in družine. Intenzivne razprave so lahko v veliko pomoč, zlasti s psihološkimi očitki. V večini primerov je enhondrom mogoče odstraniti razmeroma enostavno, tako da pacientova življenjska doba ne bo zmanjšana.
To lahko storite sami
Tisti, ki jih prizadene benigna hrustančna rast, se redko pritožujejo nad simptomi in pritožbami. Tudi benigna narava enhondroma govori proti potrebi po terapevtskem pristopu. Kljub temu, tudi po kirurški odstranitvi hrustančnega tkiva, se morajo prizadeti redno posvetovati s svojim zdravnikom, da lahko v zgodnji fazi prepoznajo morebitno novo tvorbo.
Degeneracija dejansko neškodljivega tumorja v maligni kostni tumor lahko tudi v rednih pregledih pravočasno določimo ali izključimo. V ta namen morajo bolniki enkrat letno opraviti rentgenski pregled, da se pojasnijo ugotovitve.
Kirurško odstranjevanje tumorskega tkiva je indicirano za izrazitejše otekline, ki vodijo do bolečin in večjih omejitev v vsakdanjem življenju. Bolniki, ki so se odločili za operacijo, morajo temu primerno prilagoditi način življenja in se izogibati nepotrebnim tveganjem zaradi večjega stresa na zadevnem predelu kosti.
Ker enhondromi prispevajo k oslabitvi trdnosti kosti in povečajo tveganje za zlome na prizadetih območjih. Zato se je treba izogibati športom z visokim tveganjem in tudi večjim, enostranskim fizičnim stresom v prostem času in na delovnem mestu.
Enako velja zlasti po operaciji, ki opozarja, da je treba prizadeto območje nekaj tednov čim bolj imobilizirati. Postopek celjenja razdraženih živčnih poti poteka hitreje, dlje in dosledneje je prizadeto operirano območje.