Pri a Encefalitis receptorjev proti NMDA gre za vnetje možganov. Medicinski izraz za encefalitis je encefalitis. Ker so protitelesa proti receptorju NMDA prisotna pri tej določeni obliki vnetja, se imenuje anti-NMDA receptorski encefalitis.
Kaj je receptorski encefalitis proti NMDA?
© the_lightwriter - stock.adobe.com
Encefalitis receptorjev proti NMDA je bil pred nekaj leti uvrščen med bolezni. Skupaj z različnimi drugimi nalezljivimi boleznimi možganov, ki so bile prej večinoma neodkrite, bolezen od leta 2000 vedno bolj raziskujejo. Vendar pa trenutno skoraj ni zanesljivih podatkov o pogostosti encefalitisa za receptorje NMDA.
Z relativno veliko verjetnostjo pa je mogoče ugotoviti, da je približno 80 odstotkov vseh bolnikov ženskega spola. Povprečna starost, pri kateri se bolezen pojavi, je 23 let. Starostni razpon pacientov je od 22 mesecev do 79 let.
Omeniti je treba tudi, da ne samo ljudje lahko razvijejo encefalitis proti receptorjem NMDA, temveč tudi druge sesalce. Polarni medved Knut iz berlinskega živalskega vrta je tudi umrl zaradi encefalitisa za receptorje NMDA.
vzroki
Vzroki za nastanek encefalitisa za anti-NMDA še niso bili ustrezno raziskani. Na podlagi trenutnih znanj pa lahko sklepamo, da specifični genetski dejavniki vplivajo na bolezen. Ker je encefalitis anti-NMDA receptorja avtoimunska bolezen.
Medicinske raziskave kažejo, da imajo avtoimunske bolezni v večini primerov genetsko komponento. Ta argument podpira ogromna razlika v pogostosti bolezni pri ženskah in moških. Upoštevati je treba tudi, da določena vnetja spodbujajo razvoj in začetek encefalitisa za receptorje proti NMDA.
Ker na začetku bolezni večje število prizadetih trpi zaradi okužb. Vendar pa encefalitis proti receptorjem NMDA ni nalezljiva bolezen. Najpomembneje je, da bolezni ni mogoče prenesti na druge ljudi, tako kot pri virusnih okužbah. Ker je encefalitis anti-NMDA receptorja avtoimunska bolezen, organizem tvori protitelesa proti tako imenovanemu receptorju NMDA v možganih.
To je protein, ki je pomemben za prenos signalov v možganih. Poleg tega približno 60 odstotkov prizadetih odraslih ljudi trpi za tumorjem jajčnikov, ki je povezan z encefalitisom receptorjev proti NMDA. Pri drugih bolnih ljudeh pa ni osnovnih bolezni.
Simptomi, težave in znaki
Encefalitis receptorjev proti NMDA se v večjem številu primerov pojavlja kot gripe. Bolniki se pritožujejo tudi zaradi nespečnosti in izgube apetita, pa tudi zaradi zmedenosti. Poleg tega so pogosto prisotni psihološki simptomi v obliki strahu in bizarnega vedenja vse do zamaknjenih stanj in halucinacij.
Zaradi tega večina bolnikov najprej odide na psihiatrično terapijo. V nekaj tednih se pogosto pojavijo epileptični napadi in oslabljena zavest. Drugi možni simptomi encefalitisa za anti-NMDA receptor vključujejo motnje požiranja in nehotena gibanja, vključno z nezmožnostjo gibanja.
Možne so tudi srčne aritmije, oslabljeno dihanje in nihanja krvnega tlaka in telesne temperature. Opazovanja kažejo, da lahko anti-NMDA receptorski encefalitis pri starejših otrocih povzroči simptome, podobne avtizmu.
Diagnoza in potek
Za zanesljivo diagnozo anti-NMDA receptorskega encefalitisa je na voljo več pregledno-tehničnih metod. Obiskovalci se odločijo o diagnostičnem postopku, odvisno od posameznega primera. Do sedaj so našli imunoglobuline razreda G pri vseh bolnikih. Imunoglobuline razreda A bi lahko odkrili tudi pri 30 odstotkih bolnih.
Ti testi se po svetu ne izvajajo standardizirano. Zaradi različnih laboratorijskih metod je mogoče spregledati encefalitis proti receptorjem NMDA, tudi če ima oseba simptome. Sum na prisotnost encefalitisa za anti-NMDA receptorje večinoma temelji na kliničnem sindromu.
Povečano število celic v cerebrospinalni tekočini kaže tudi na bolezen. Odkrivanje telesnih lastnih protiteles proti receptorjem NMDA tako v serumu kot v likerju potrjuje diagnozo. Poleg tega številni bolniki kažejo spremembe na EEG. Približno polovica ljudi kaže tudi spremembe v možganih, ki so vidne s slikanjem z magnetno resonanco.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Žal se receptorski encefalitis proti NMDA prepozna razmeroma pozno, saj so simptomi zelo podobni gripi ali prehladu, tako da bolezen diagnosticiramo pozno. Vendar se mora zadevna oseba posvetovati z zdravnikom, če pride do izgube apetita ali nespečnosti.
Posvetovati se je treba z zdravnikom, zlasti če simptomi ne obstajajo. Prav tako lahko spremembe in motnje osebnosti, tesnoba ali spretnost kažejo na encefalitis anti-NMDA receptorjev, zato jih mora zdravnik pregledati v vsakem primeru.
Prav tako ni redko, da se pojavijo težave s srcem ali dihanjem, tako da prizadeti potrebujejo fizični pregled. Halucinacije ali težave pri požiranju lahko kažejo tudi na encefalitis receptorjev proti NMDA. Zgodnja diagnoza in zdravljenje je potrebna, zlasti pri otrocih, da se izognemo nadaljnjim zapletom. Otroci lahko kažejo tudi simptome avtizma.
Praviloma je zdravnik splošne medicine viden predvsem za encefalitis proti receptorjem NMDA. V večini primerov se ta bolezen zdravi s kirurškim posegom, ki odstrani tumor. Nujne so tudi psihološke obravnave. Sorodniki ali starši so lahko odvisni tudi od psihološke obravnave.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Med encefalitisom anti-NMDA receptorjev je ponavadi potrebna uporaba psihotropnih zdravil. Cilj tega zdravljenja je umiriti bolnika in zmanjšati tesnobo in psihotične simptome. Poleg tega se s pomočjo imunosupresivnih zdravil poskušajo preprečiti okvarjene obrambne reakcije organizma.
V večini primerov se uporabljajo intravenski imunoglobulini in glukokortikoidi. Če bolnik trpi za tumorjem, je potrebno njegovo odstranjevanje. Prognoza za encefalitis receptorjev za NMDA je večinoma pozitivna. Približno 75 odstotkov bolnih lahko ozdravi ali ima le manjše nevrološke poškodbe zaradi bolezni. Približno 21 odstotkov jih ima hude nevrološke okvare zaradi bolezni.
Približno štiri odstotke prizadetih umre zaradi encefalitisa za anti-NMDA. V osnovi je prognoza boljša za ljudi, ki imajo tumor, ki mu sčasoma odstranijo. Če bolezen prepoznamo in zdravimo v zgodnji fazi, so možnosti za popolno ozdravitev zelo dobre.
Napovedi in napoved
Bolezen lahko pri bolniškem zdravljenju računa le na lajšanje in zdravljenje simptomov. Brez tega se bo povečala obstoječa pritožba in nadaljnji simptomi. Če bolezen ostane neodkrita in nezdravljena, je lahko smrtna.
Vnetni proces možganov lahko poteka nemoteno brez posredovanja in vodi v odpoved posameznih sistemov. Na koncu sistem grozi, da bo propadel s smrtnimi posledicami. Brez kompetentne zdravstvene oskrbe se tveganje izgube življenja in obstoja trajne škode znatno poveča.
Če se pravočasno izvede intenzivno zdravstveno zdravljenje, so možnosti za ozdravitev odvisne od napredka bolezni. Če se encefalitis proti receptorjem za NMDA odkrije zgodaj, obstajajo dobre možnosti zdravljenja z zdravili. V teh primerih lahko bolnik pričakuje, da ga bodo izpustili iz bolnišnice po nekaj tednih. Vendar so potrebna nadaljnja zdravljenja in obstaja tveganje za ponovitev.
Dolgoročne prognoze še ni mogoče zagotoviti, ker je bolezen nedavno odkrita bolezen. Prvič so jo diagnosticirali pred nekaj leti, zato raziskave o tem še niso dokončane. Doslej je bilo znano, da je mogoče celo z izboljšanjem trenutnega zdravstvenega stanja s ciljanimi terapijami doseči izboljšanje trenutnega zdravstvenega stanja.
preprečevanje
Ker encefalitis za receptorje proti NMDA še ni bil ustrezno raziskan, zanesljivih izjav o ukrepih za preprečevanje bolezni ni mogoče. Ker gre za avtoimunsko bolezen z genetsko komponento, je mogoče domnevati, da preventivni ukrepi, razen preventivnih pregledov, sploh ne obstajajo.
Porodna oskrba
Nadaljnja skrb za encefalitis proti receptorjem za NMDA se ponavadi izkaže za razmeroma težavno, tako da so prizadeti predvsem odvisni od zdravljenja te bolezni. Popolnega ozdravljenja ni vedno mogoče zagotoviti, zato se lahko pričakuje, da se življenjska doba skrajša. Zdravljenje encefalitisa za receptorje NMDA se običajno izvaja s pomočjo zdravil.
Prizadeti morajo zagotoviti, da bodo droge jemali redno in pravilno, ter razmislili o možnih interakcijah z drugimi zdravili, da bi se izognili zapletom in drugim pritožbam. Prej ko odkrijemo encefalitis receptorjev za NMDA, večje so možnosti za popolno ozdravitev. Če je receptorski encefalitis proti NMDA povzročil tumor, ga je treba običajno odstraniti kirurško.
Po takšni operaciji morajo prizadeti vedno počivati in ne napenjati telesa po nepotrebnem. Vedno se je treba izogibati stresu. Uporabni so tudi redni pregledi telesa na raka, da se prepreči širjenje tumorja. Na splošno lahko stik z drugimi, ki trpijo za encefalitisom receptorjev za NMDA, pozitivno vpliva tudi na potek bolezni, saj to pogosto vodi do izmenjave informacij.
To lahko storite sami
Encefalitis receptorjev proti NMDA je genetska vnetna bolezen možganov. Do pojava simptomov prizadeti bolj trpijo zaradi okužb, ki jih ni mogoče prenesti. S tem simptomom lahko metode samopomoči uporabimo le v omejenem obsegu.
Najprej je treba opustiti slabe navade, kot so kajenje, uživanje drog, drog in alkohola. Lahka prehrana, bogata z vitamini in hrana, bogata z omega-3 maščobnimi kislinami, podpira imunski sistem, zlasti kadar se uporabljajo psihotropna zdravila.
Takoj, ko se izčrpanost in izguba apetita kopičita, je prehransko jedilnik pomembna podpora pri psihičnem obvladovanju simptomov. Imunosupresivni pripravki zajezujejo okvarjeno obrambno reakcijo organizma.
Več kot polovica odraslih žensk s simptomom ima tumor na jajčniku. Če se bolezen pojavi, je zato treba opraviti temeljit ginekološki pregled kot samopomoč. V primeru velikih težav s požiranjem in srčno-žilnimi težavami je treba poklicati službo za nujno medicinsko pomoč.
Da bi se zaenkrat lahko spopadli z vsakodnevnim življenjem, ko simptom napreduje, je priporočljivo poiskati pomoč pri sorodnikih ali tretjih osebah. Priporočljivo je pomoč v življenju ali začasno bivanje v psihiatrični rehabilitacijski ambulanti. Bolezen lahko privede do zmede, paničnega vedenja z nenadzorovanimi gibi, zamaknjenimi stanji, halucinacijami in epileptičnimi napadi. To pojasnjuje uporabo pomirjujočih zdravil s psihološko podporo hkrati.
.jpg)
.jpg)
