A Alkaloza se nanaša na odstopanje pH vrednosti na vrednosti nad 7,45. Lahko ima dihalne ali presnovne vzroke, v telesu pa jih dolgoročno preprečujejo ali se borijo z njimi. Če pH vrednost dlje časa ostane nad zdravo vrednostjo ali če za kratek čas množično odstopa, ima to usodne posledice za skoraj vse telesne celice.
Kaj je alkaloza?
Alkaloza opisuje spremembo pH vrednosti v telesu do vrednosti nad 7,45.Tema alkaloze nas popelje globoko v človeško fiziologijo in tudi malo v kemijo. Vsaka od milijonov telesnih celic potrebuje stalen milj z vrednostjo pH med 7,35 in 7,45.
Tako rahlo alkalno, vendar ne preveč alkalno in zagotovo ne kislo. Tako, da bodo zahtevne telesne celice zajamčene, da bodo prejele to okolje, mnogi tako imenovani puferski mehanizmi v krvi in tkivu uravnavajo vrednost pH. Če to potem odstopa do alkalne (t.j. navzgor), govorimo o alkalozi - kri postane alkalna.
Medicina razlikuje dihalno, torej dihalno, od presnovne alkaloze, slednja je povezana s presnovo in je odgovorna za ledvice.
vzroki
Glavni trpijo zaradi odstopajoče pH vrednosti so pravzaprav vedno beljakovine, ki so prisotne v krvi in v vseh telesnih celicah in so potrebne za številne vitalne funkcije. V normalnem okolju pH so ti proteini v določenem funkcionalnem stanju, če pa okoliška celična voda postane kisla ali alkalna, se "denaturirajo" in ne morejo več delovati.
Da bi to preprečili, puferski sistemi nenehno delujejo, da pH vrednost celice in krvne plazme ostane konstantna med 7,35 in 7,45. Zlasti med fizičnim delom se v človeškem telesu nabere veliko kisline, ki se prvotno v krvi veže preko bikarbonata in ga prepelje v pljuča, kjer se nato izdihne v obliki ogljikovega dioksida.
Če prehitro in preveč dihate, izdihnete več ogljikovega dioksida, kot je potrebno, in telo izgubi več kisline, kot je bilo prvotno načrtovano - rezultat je alkaloza, v tem primeru respiratorna alkaloza. To se zgodi, na primer, s psihogeno hiperventilacijo, s paničnim napadom. Resne pljučne bolezni, kot je pljučna embolija, lahko privedejo tudi do nezadostne nasičenosti kisika v krvi, prizadeto osebo postane zadihan, hitreje diha in zadiha za zrak ter, paradoksalno, izgubi preveč CO2.
Poleg tega lahko hude bolečine in ostanki na visoki nadmorski višini (gorsko plezanje) povzročijo hiperventilacijo. Po drugi strani ledvice nenehno delujejo, da ohranjajo vodno okolje telesa. Bikarbonat se tu nenehno filtrira in ponovno absorbira - fiziologija ledvic je zelo zapletena in tu presega obseg.
Pustimo to na mestu, da lahko motnja delovanja ledvic privede tudi do presnovne alkaloze. En primer je pretirana terapija z diuretiki, to je z zdravili, ki vplivajo na izločanje vode skozi ledvice. Pomanjkanje kalija lahko privede do alkaloze.
Poleg tega, če je bruhanje močno ali pogosto, se lahko izgubi veliko želodčne kisline, kar vodi v presnovno alkalozo.
Najpogostejši vzrok alkaloze je daleč psihogena hiperventilacija. Zapletena stvar je, da prvotno po nepotrebnem povečana hitrost dihanja vodi do izdiha CO2 in s tem do alkaloze, kar nato pri prizadeti osebi poveča občutek panike in kratke sape in posledično povzroči povečan dihalni nagon. Nastane začaran krog.
V resnici je kri maksimalno preskrbljena s kisikom in le kislinsko-bazno ravnotežje je iz ravnotežja. Dihanje nazaj v vrečko pomaga: ogljikov dioksid se nabira v vrečici in ga v naslednjem vdihu ponovno vdihnemo. Najpomembnejše, kar lahko storite, je umiriti hiperventilator. Sprejem v bolnišnico po nekaj minutah običajno ni več potreben.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za pomirjanje in sprostitevSimptomi, težave in znaki
Z dihalno alkalozo se med drugim pojavijo mišični krči, hiperventilacija in omotica. Pojavijo se lahko tudi palpitacije in druge srčno-žilne pritožbe. Te simptome pogosto spremljajo napadi panike in napadi tesnobe. Zunaj pride do povečanja pH vrednosti zaradi "položaja šape", pri katerem se prsti in zapestje nehote krčijo.
Drugi značilni znaki so nenormalni občutki v rokah in nogah, simptomi ohromelosti in občasno tudi rahle, nedoločljive bolečine v okončinah. Presnovna alkaloza kaže podobne simptome: pojavijo se srčne aritmije, krči in mišična oslabelost. Poleg tega lahko pride do senzoričnih motenj kože in znakov hipotenzije.
Številni trpijo zaradi splošne šibkosti, zmedenosti in težav z koncentracijo zaradi spremembe pH. Huda presnovna alkaloza lahko povzroči nezavest. Obe obliki se pogosto izražata s potenjem, spremembami v barvi kože in nihanji krvnega tlaka.
Kronična bolezen se lahko kaže kot prebavne prebave in zmanjšanje telesne in duševne zmogljivosti. Ti simptomi se običajno uporabljajo za jasno diagnozo alkaloze.
Diagnoza in potek
Drugi simptomi dihalne alkaloze so mravljinčenje in krči v mišicah, kot je tipičen "položaj šape" prstov. Subjektivni občutek pomanjkanja diha in občutkov v prsih se skoraj vedno pojavi in smrtno povzroči, da zadevna oseba diha še hitreje.
V primeru metabolične alkaloze pa se po drugi strani pogosto pojavi plitvo in počasno dihanje, s katerim nadomestimo zadrževanje čim več CO2 v telesu. Tu se lahko pojavijo tudi tresenje mišic ali srčne aritmije.
Na kliniki se alkaloza diagnosticira s pomočjo analize plina v krvi: zadostuje že majhen kapljica kapilarne krvi iz ušesa ali prsta.
Zapleti
Alkaloza je resen simptom, ki ga mora vedno zdraviti zdravnik. Sprememba pH vrednosti običajno povzroči mravljinčenje v mišicah in krče v mišicah. Bolniki se pogosto pritožujejo nad stiskanjem v prsih in zato bolj dihajo navznoter in ven.
Prihaja do motenj srčnega ritma in tudi do tresenja mišic. V najslabšem primeru lahko alkaloza povzroči omedlevico in sčasoma smrt, če se ne zdravi. V večini primerov je operacija potrebna. Če zdravljenje poteka dovolj hitro, nadaljnjih zapletov ne bo.
Vendar bo moral bolnik v prihodnosti pogosteje obiskati zdravnika, da se v prihodnosti izogne alkalozi. Pri akutni alkalozi lahko dajemo tudi kalij, ki začasno blokira simptom. Če se alkaloza pojavi po bruhanju, običajno ni zapletov. Tu bo simptom sam odšel, če bruhanje preneha in ne traja.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Vsekakor alkaloza zelo negativno vpliva na zdravje prizadete osebe, zato jo je treba zdraviti v vsakem primeru. Če obstajajo velika dolgoročna odstopanja, lahko to v najslabšem primeru vodi v smrt. Če se simptomi alkaloze pojavijo, se je treba posvetovati z zdravnikom. To vključuje mravljinčenje v mišicah in bolečino ali pritisk v prsih in pri dihanju. Običajno je pacientu težko dihati in ima težave z dihanjem.
V akutnih nujnih primerih je treba poklicati rešilca. V primeru tresenja mišic ali srčne aritmije se je treba nemudoma posvetovati ali obvestiti zdravnika. Nujno zdravljenje je potrebno v primeru močnih konvulzij ali epileptičnih napadov. Poleg tega lahko prizadeta oseba izgubi težave z dihanjem. Tu morajo zunanji izvajalci poskrbeti, da izguba zavesti ne bo povzročila poškodb v primeru padca. Ni redko, da alkaloza privede do znojenja ali paničnih napadov. Tu je lahko koristno zdravljenje s strani psihologa.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Alkaloza se vedno primarno zdravi zaradi osnovne bolezni. V primeru pljučne embolije to pomeni takojšnje redčenje krvi in intenzivno medicinsko spremljanje, v redkih primerih pa poseg ali celo operativni poseg.
Bolečine je treba ustrezno zdraviti z lajšanjem bolečin, da lahko oseba lažje diha. Če je pomanjkanje kalija povzročilo alkalozo kot stranski učinek diuretičnega zdravljenja, je treba zdravilo takoj prekiniti in ga po potrebi nadomestiti z diuretikom, ki ohranja kalij. Če so simptomi resni, lahko kratek čas popravimo z infuzijami namizne soli in kalija.
Kalij je trik, s katerim je mogoče posredno premakniti kislino iz celic v zunajcelični prostor in tam nadoknaditi alkalozo. Ker to v splošnem položaju "osnovnega presežka" načeloma ne spremeni, je treba upoštevati zdravljenje osnovne bolezni.
Hiperventilacijo, glavni vzrok simptomov alkaloze, je mogoče zdaj popolnoma odpraviti s ponovnim dihanjem v vrečki.
Napovedi in napoved
Zaradi alkaloze nastanejo predvsem hude neugodnosti pri bolnikovem dihanju. Prizadeti trpijo zaradi akutne kratke sape, kar lahko privede tudi do napadov panike ali strahu pred smrtjo. Primanjkuje tudi kalija, kar negativno vpliva na bolnikovo splošno zdravje.
Zadevna oseba se počuti šibko in utrujeno, bolnikova odpornost pa drastično pade. Običajne dejavnosti ali športa zaradi alkaloze ni več mogoče enostavno izvajati. Krči se lahko pojavijo tudi na različnih delih telesa, kar zadevnemu človeku otežuje vsakdanje življenje.
Pogosto bolniki trpijo zaradi težav z koncentracijo. Včasih razmišljanje in delovanje nista več bolniku. Pojavijo se lahko tudi težave s srcem, tako da v najslabšem primeru bolnik umre zaradi srčne smrti.
Zdravljenje alkaloze se lahko izvaja s pomočjo zdravil in infuzij. Nadaljnjih zapletov ni. Simptomi običajno relativno hitro izginejo in izboljša se splošno stanje pacienta.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za pomirjanje in sprostitevpreprečevanje
Posebne profilaksa alkaloze zaradi zelo raznovrstnih osnovnih bolezni dejansko ni. Na splošno je seveda treba vsakič, ko jemljete katerokoli zdravilo, pomen in namen tehtati glede na tveganje stranskih učinkov.
Če je s tega vidika zdravljenje z diuretiki kljub temu potrebno, mora zdravnik redno izvajati analizo plina v krvi, tako da pravočasno opazimo alkalozo. Enako velja za vse bolezni, ki so povezane s nagnjenostjo k alkalozi.
Porodna oskrba
V večini primerov neposredna nadaljnja oskrba ni možna ali potrebna za alkalozo. Pri tej bolezni je prizadeta oseba odvisna od zdravljenja, da bi se izognili nadaljnjim pritožbam in sestavljanjem. Če alkaloze ne zdravimo, bo bolnik v večini primerov umrl. Zaradi tega zgodnja diagnoza in zdravljenje alkaloze zelo pozitivno vplivata na nadaljnji potek bolezni.
Če se alkaloza zdravi z operacijo, mora bolnik po takšni operaciji počivati in skrbeti za svoje telo. Zato se morate vzdržati napornih ali športnih aktivnosti. Kalij lahko vzamete tudi za lajšanje simptomov alkaloze. Pacient mora poskrbeti za redno jemanje.
Če zdravilo sproži alkalozo, priporočamo, da to zdravilo ukinite. Šele takrat lahko bolezen v celoti zdravimo. Vendar pa je treba prenehati jemati zdravilo le po posvetovanju z zdravnikom. V nekaterih primerih alkaloza tudi zmanjša pacientovo življenjsko dobo. Vendar je to močno odvisno od osnovne bolezni, ki je odgovorna za alkalozo.
To lahko storite sami
Kaj lahko pacienti naredijo sami, je odvisno od vzrokov alkaloze. Če je to posledica prekomerne uporabe diuretikov, je treba take pripravke jemati le po posvetovanju z zdravnikom. Vsako zlorabo v okviru redukcijske diete je treba takoj ustaviti.
Če je alkaloza posledica pomanjkanja kalija, bo pomagala uravnotežena prehrana in uživanje mineralne vode, ki vsebuje kalij. Avokado, banane, kivi, grozdje in jagode so tudi dobri viri minerala. Ker je močno znojenje povezano s povečano izgubo kalija, je športnikom lahko koristno jemati prehranska dopolnila. Vendar tega ne bi smeli storiti brez posvetovanja z zdravnikom.
Če je pH vrednost previsoka, ker izdihne preveč CO2, kot je to pogosto, na primer s psihogeno hiperventilacijo, lahko bolnik najprej sprejme preventivne ukrepe. Situacije, ki sprožijo napad panike, se je treba čim bolj izogibati. S pomočjo tehnik sproščanja, kot sta joga ali avtogeni trening, se lahko prizadeti naučijo boljšega obvladovanja v stresnih situacijah. V primeru akutnega napada pomaga dihati v papirnati vrečki, saj se izločeni CO2 takoj vrne v telo in se izogne nadaljnjemu povečanju pH vrednosti.