Adenoidi

Kot Adenoidi ali Adenoidne vegetacije je povečanje tonzil. So tipična težava v otroštvu in lahko vodijo do različnih zdravstvenih motenj. Ni redkost, da se adenoidi kirurško odstranijo.

Kaj so adenoidi?

Waldeyer'sche faringealni obroč je sestavljen iz jezikovnih mandljev, palatinskega mandlja in faringealnega mandlja.

Adenoidna ali adenoidna vegetacija je ime, ki so ga dali povečanju tonzil, za kar zdravniki uporabljajo tudi izraz hiperplazija. Povečane tonzile lahko postanejo mehanična težava z zožitvijo nazofarinksa in / ali vodijo do kroničnih vnetnih sprememb, ki ne prizadenejo samo žrela, temveč tudi pljuč in srednjega ušesa.

Skoraj izključno prizadene otroke med 3. in 7. letom starosti, saj tkivo faringenalnih tonzil regresira v puberteti, pri odraslih pa je pogosto popolnoma izginilo. Adenoidi sami po sebi niso bolezen, problematični postanejo šele, ko povzročajo zdravstvene težave. Popularno se adenoidi napačno imenujejo polipi.

vzroki

Faringealne tonzile se nahajajo na strehi nazofarinksa in skupaj s palatinskimi tonzili spadajo v limfni faringealni obroč, ki služi za preprečevanje patogenov, ki so prodrli skozi nos in usta.

Obrambno funkcijo prevzamejo limfni folikli, ki se nahajajo v tkivu tonzil in postanejo aktivni takoj, ko pridejo v stik s patogeni.

Povečanje faringealnih tonzil je posledica povečanja in povečanja števila aktivnih limfnih mešičkov, zapletenega imunološkega procesa, ki začne začaran krog:

Obrambena vnetna reakcija vodi do povečanja žrela, kar povzroči nabiranje izločanja v mandljevem tkivu, kar posledično ugodno vpliva na nadaljnje vnetne reakcije.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za tonzilitis in vneto grlo

Simptomi, težave in znaki

Adenoidi lahko povzročijo različne simptome in težave v nazofarinksu. Ljudje s povečanjem tonzil pogosteje smrčijo in se zbujajo. Moten spanec lahko privede do kronične utrujenosti. Prizadeti otroci se pogosto ne morejo osredotočiti in v šoli slabše delujejo kot otroci brez povečanih tonzil.

Pogosto obstaja tudi nosni jezik, ki ga napačno ocenjujemo kot mumljanje. Druga zunanja lastnost so rahlo odprta usta. Ta pojav se pojavlja tudi čez dan in spodbuja vnetje ustne votline in dihalnih poti. Prizadeti so tudi bolj nagnjeni k izpuščaju iz nosu in kašlju. V nekaterih primerih lahko adenoidi povzročijo težave s sluhom, na primer izgubo sluha v enem ali obeh ušesih.

Poleg tega obstaja večje tveganje za pojav otitisa in kroničnega vnetja v nazofarinksu. V najslabšem primeru se razvije kronični bronhitis, ki se med drugim kaže kot težave z dihanjem, sputum, kašelj, bolečine v grlu in splošno slabo počutje. Na podlagi te diagnoze je mogoče adenoidno vegetacijo prepoznati in zdraviti v zgodnji fazi. Če kirurško ne odstranimo adenoidov, lahko pride do zastojev v razvoju in težav z jezikovnim razvojem, ki pogosto obstajajo tudi v odrasli dobi.

Diagnoza in potek

Adenoidi lahko privedejo do oviranja nosnega dihanja in odvajanja izločka skozi nos, smrčanja in motenj dihanja ali dihalnih pavz med spanjem.

Otroci zaradi motenega spanca postanejo kronično utrujeni in se ne morejo skoncentrirati. Večina ljudi diha skozi usta, zato imajo prizadeti otroci pogosto odprta usta.

Z oviranjem nosnega dihanja se daje prednost kroničnim vnetjem v nazofarinksu do bronhitisa, prizadene pa tudi srednje uho, za pravilno delovanje katerega je pomembno normalno nosno dihanje.

Rezultat je pogost otitis media, ki v najslabšem primeru lahko privede do izgube sluha, kar ovira otrokov govor.

Splošni razvoj otrok oslabi tudi pogoste okužbe in motnje spanja. Diagnoza se postavi s kliničnim pregledom ENT, med katerim se pregleda področje grla.

Diferencialna diagnoza

Bolezni, kot so atrija hoanalne atrezije in mladoletna nazofaringealna fibroma, morajo biti izključene.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Adenoidi so naravni pojav in običajno ne potrebujejo nadaljnjih medicinskih pojasnil. Če pa se zaradi povečanih tonzil pojavijo zdravstvene težave, mora zdravnik ugotoviti vzrok in po potrebi odstraniti polipe.

Prekomerna rast tonzil zahteva razjasnitev takoj, ko se pojavijo simptomi, kot so nosni jezik, intenzivno smrčanje ali okužba v ustih in grlu. Če ti neželeni učinki obstajajo več kot mesec dni, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Takoj obiščite zdravnika, če opazite simptome, podobne gripi, kot sta vročina ali uši. Možno je, da se je akutni otitisni medij že razvil in ga je treba takoj zdraviti. Od takrat naprej morate ob adenoidih iti k zdravniku, če povečane tonzile vplivajo na splošno stanje ali kako drugače negativno vplivajo na zdravstveno stanje.

Omenjeni simptomi se običajno pojavijo med tremi in šestimi leti in so pokazatelj povečanih tonzil. Ali je zdravljenje potrebno, je odvisno od vrste in intenzivnosti simptomov ter možnih predhodnih bolezni. Na splošno, če sumite na adenoidno vegetacijo, se morate pogovoriti s pristojnim pediaterom, da boste lahko nadaljevali korake.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Adenoide je mogoče odstraniti le s postopkom, pri katerem se povečan mandelj olupi s posebnim instrumentom. Postopek običajno traja le nekaj minut in se izvaja pod splošno anestezijo.

V nasprotju s kirurškim odstranjevanjem tonzil, ki nosi določeno tveganje za ponovno krvavitev, je odstranitev tonzil običajno možna ambulantno. Predpogoj je, da zadevni otroci nimajo nobenih resnih osnovnih bolezni ali motenj koagulacije, da je zagotovljena zanesljiva oskrba skrbnikov v prvih 24 urah po posegu in da pot do kirurga v primeru težav ni preveč.

V prvih dneh so možne težave s požiranjem in oviranje, povezano z otekanjem nosnega dihanja in ušesnega tlaka. Z 0,8% vseh posegov je ponovno podiranje zelo redko in zahteva še manj zdravniške oskrbe. Kirurški poseg se izvaja le, če imajo prizadeti otroci resne zdravstvene težave, pogosto trpijo zaradi okužb, imajo težave s spanjem ali uspevajo ali če trpijo zaradi hudih bolezni dihal ne glede na adenoide, kot je npr. B. Astma.

Operacija tudi ni brez polemike: Ker se maščevalno mandljevo tkivo najpozneje do začetka pubertete umakne, je povsem mogoče, da bodo težave, ki jih povzročajo adenoidi, tudi izginile.

Napovedi in napoved

Praviloma so vnetja tonzil in prehladi relativno pogosta s to boleznijo. Prizadeta oseba trpi za gripo, kašljem, izcedek iz nosu in s tem za zmanjšano kakovost življenja. Ni redko, da bolezen vpliva na smrčanje in jo še poslabša. V nekaterih primerih lahko povečano smrčanje povzroči tudi nelagodje v odnosu in težave s partnerjem.

V nekaterih primerih tudi govor postane manj jasen, kar lahko vodi v družbene težave in težave v vsakdanjem življenju. Poleg tega med boleznijo obstaja pritisk na ušesa in s tem pogosto tudi težave s sluhom. Vendar pacient ne utrpi popolne izgube sluha. Pogosto se pojavljajo tudi okužbe srednjega ušesa, ki otežujejo vsakdanje življenje. Zaradi bolezni pogosto otroci izgledajo utrujeni in izčrpani in se ne morejo več osredotočiti.

V večini primerov je mogoče odstraniti adenoide s kirurškim posegom brez nadaljnjih zapletov ali nelagodja. Simptomi po postopku popolnoma izginejo. Pooperativna krvavitev se lahko pojavi le v redkih primerih.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za tonzilitis in vneto grlo

preprečevanje

Razvoj adenoidov in njihovih sekundarnih bolezni ni mogoče preprečiti s preventivnimi ukrepi, ker je navsezadnje rezultat normalne imunske obrambe limfnega žrela. Pogoste okužbe nazofarinksa, vnetja srednjega ušesa, ustnega dihanja in motnje spanja bi morale starše prepričati, da razložijo vzrok z zdravnikom ENT in poiščejo nasvet.

Porodna oskrba

Pri tej bolezni je prizadeta oseba odvisna predvsem od hitre in predvsem zgodnje diagnoze. Le tako se izognemo in omejimo nadaljnje zaplete ali pritožbe. Če zdravljenja ni, se simptomi te bolezni običajno še poslabšajo.

Zaradi tega se je treba ob prvih znakih in simptomih te bolezni posvetovati z zdravnikom, da ne bo nadaljnjih zapletov ali pritožb. Prej se je zdravnik obrnil, boljši bo po navadi nadaljnji potek bolezni. Samo zdravljenje običajno poteka s kirurškim posegom, ki običajno poteka brez zapletov.

Po postopku mora prizadeta oseba zagotovo počivati ​​in skrbeti za svoje telo. V vsakem primeru se je treba izogibati naporom ali stresnim aktivnostim, da ne bi po nepotrebnem obremenili telesa. Prizadeti so večinoma odvisni od pomoči in skrbi družine ali sorodnikov, tako da ni nadaljnjih pritožb. Življenjska doba prizadete osebe se praviloma ne zmanjša z uspešnim zdravljenjem.

Napovedi in napoved

Po odstranitvi tonzil so kirurško odstranili večino otrok brez nadaljnjih simptomov. Sčasoma je med ponovnim zdravljenjem znova potrebno ponovno kirurško odstraniti ponovni rast tonzil. V primeru tipičnih izlivov bo morda treba zdraviti z dolgotrajno tipično drenažo.

To lahko storite sami

Tvorbo adenoidov lahko najbolje prepreči dobro delujoč imunski sistem. Zdrav življenjski slog je še posebej koristen za ljudi s prejšnjimi stresi. To bi moralo vključevati dovolj vadbe, pestro prehrano in veliko spanja.

To daje telesu možnost, da se učinkovito bori proti virusnim in bakterijskim patogenom ter tako prepreči simptome. Če pride do bolečih oteklin, je priporočljivo čim prej obiskati zdravnika. Z zgodnjim zdravljenjem se lahko izognemo kroničnemu poteku bolezni in s tem povezanim zapletom.

Če simptomi že obstajajo, bi morali prizadeti jesti mehko in hladno hrano. To pomaga preprečiti draženje vnetih področij. Izogibati se je treba močni začimbi jedi, pa tudi uživanju kislih izdelkov. Oboje lahko povzroči vneto grlo. Sladoled na drugi strani lahko pomaga lajšati bolečine pri požiranju. Ker kajenje spodbuja vnetje, se ga je vsekakor treba izogibati.

Pri izbiri pijače se je treba izogibati sadnim sokom, saj kislina, ki jo vsebujejo, draži grlo. Protivnetne tekočine, kot so Čaj iz žajblja ali poprove mete.