Citomegalija (vključujoča bolezen telesa)

The Citomegalija, tudi Vključitev telesne bolezni imenovan, se prenaša s človeškim citomegalijo virus, imenovan tudi HZMV. Ta virus, ki spada v družino virusov herpesa, po okužbi ostane v človeškem telesu vse življenje.

Kaj je citomegalija?

Okužba s Citomegalija Ponavadi prizadene oseba ne opazi, saj so simptomi bolezni raznolike narave, sprožijo pa jih lahko tudi številne druge bolezni.

V resnici se ocenjuje, da je 50 do 60 odstotkov zdravih Evropejcev prenašalcev bolezni. V državah v razvoju je ta številka še višja.

Okužba s citomegalijo je problematična le pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom ali pri novorojenčkih. Virus se lahko v maternici prenaša z matere na otroka. Večina okuženih novorojenčkov se rodi zdravo, vendar se lahko razvijejo tudi resne bolezni.

Zaradi velikega števila neprijavljenih primerov citomegalije natančno inkubacijsko obdobje ni znano. Ocenjuje se, da traja od enega do treh mesecev.

vzroki

Citomegalija sproži citomegalovirus in spada med herpes viruse. Prenosniki virusa ga lahko prenašajo na najrazličnejše vrste živali in ljudi. Sem spadajo: spolni odnosi, urin, slina, kri in njene komponente.

Citomegalija pa se lahko prenaša tudi s transfuzijami krvi in ​​presajanjem organov. Ker so bolniki, ki potrebujejo transfuzijo ali presaditev, običajno hudo bolni, ima lahko okužba s citomegalijo resne posledice zanje.

Možno je tudi, da obstoječa okužba s citomegalijo povzroči le opaznejše simptome po presaditvi organov. V takih primerih presajeni organ pogosto zavrnemo.

Simptomi, tegobe in znaki

Citomegalija praviloma poteka brez simptomov. Vendar pa približno deset odstotkov vseh prizadetih trpi zaradi rahlo oteklih bezgavk in tednov utrujenosti. Toda okužba med nosečnostjo lahko resno vpliva na plod. V nekaterih primerih to privede do nepravilnosti pri novorojenčku.

Kljub temu se večina okuženih dojenčkov rodi zdravo. Pri ljudeh z močno oslabljenim imunskim sistemom (aids, rak, presaditev organov) pogosto opazimo hude tečaje bolezni, ki lahko privedejo do življenjsko nevarnih zapletov. Ti ljudje imajo pogosto hudo pljučnico, hepatitis ali vnetje očesne mrežnice (retinitis). Obstajajo tudi vročina, bolečine v mišicah in motnje krvavitve.

Poleg tega se zmanjša število belih krvnih celic v krvi. V nekaterih primerih se razvije tudi življenjsko nevarno vnetje možganov (encefalitis). Vnetje mrežnice (retinitis) se brez zdravljenja širi na obe očesi. Pojavijo se vidne motnje, ki se izražajo z zamegljenim vidom in zmanjšano vidno ostrino. Očesnih bolečin ni.

Če pa se retinitis ne zdravi, obstaja nevarnost popolne slepote. Pregledi pogosto odkrijejo krvavitev na fundusu. Simptomi se lahko pojavijo tudi v prebavilih. Poleg bolečine v želodcu in driske vodi tudi v zgago, oteženo požiranje in izgubo apetita. Pljučnica, ki jo povzroča citomegalovirus, se manifestira s suhim kašljem. Hkrati se v pljučnem tkivu nabira tekočina. Pljučnica je pogosto smrtna.

Diagnoza in potek

Potek a Okužba s citomegalijo so lahko zelo različni. Zdravi odrasli običajno nimajo simptomov. Manj razvijejo otekle bezgavke, kadar imajo citomegalijo. Možno je tudi, da se zadevna oseba tedne počuti izčrpano in utrujeno.

Toda pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom, kot je presaditev organov ali aids, lahko citomegalija povzroči hude simptome in nelagodje. To je lahko hepatitis, vročina, motnje krvavitve, pljučnica ali nekatere vrste očesnih okužb.

Poleg tega ima zadevna oseba v krvi bistveno manj levkocitov (belih krvnih celic). V posebej hudih primerih se lahko citomegalija pri takih ljudeh razširi na možgane, kar povzroča encefalitis, imenovan tudi encefalitis.

Očesne okužbe, ki jih povzroča citomegalija, pogosto vodijo do zmanjšane ostrine vida in zamegljenega vida, ki ga povzroča vnetje mrežnice.

Možno je tudi, da citomegalija povzroči vnetje želodčne sluznice ali požiralnika. V takšnem primeru se okužba s citomegalijo kaže kot bolečine v trebuhu, težave pri požiranju ali pekoč občutek za prsnico.

Pri novorojenčkih lahko citomegalija povzroči nepravilnosti, anemijo, okvaro vida, invalidnost, gluhost [ali pljučnico. Citomegalija lahko sproži tudi prezgodnji porod.

Diagnoza citomegalije ni tako preprosta zaradi širokega nabora simptomov, saj lahko podobne simptome povzročijo tudi številne druge virusne ali bakterijske bolezni.

Ena izmed možnih vrst diagnoze za okužbo s citomegalijo je izključitvena diagnoza, ki izključuje vse druge bolezni. Vendar lahko krvni ali tkivni testi pomagajo potrditi sume na okužbo s citomegalijo. Deloma je mogoče celo odkriti citomegalovirus v urinu, tkivu ali krvi.

Zapleti

Vključitev telesne bolezni lahko privede do številnih različnih pritožb in zapletov. Prizadeti se počutijo zelo utrujeni in izčrpani zaradi te bolezni in zato ne sodelujejo več aktivno v vsakdanjem življenju. Tudi bezgavke so običajno otekle, prizadeti pa imajo vročino ali različne vrste vnetja.

To lahko privede tudi do vnetja v pljučih ali očeh. Vključna telesna bolezen lahko tudi zmanjša ostrino vida in zelo negativno vpliva na vsakdanje življenje in kakovost življenja zadevne osebe. Večina bolnikov trpi zaradi vnetja želodčne sluznice brez zdravljenja in s tem zaradi močnih bolečin v trebuhu.

Bolezen lahko vodi tudi do težav s požiranjem in s tem do težav z zaužitjem hrane in tekočin. V najslabšem primeru lahko bolezen privede do hudih invalidnosti ali gluhosti. Prezgodnji porod lahko tudi povzroči smrt otroka.

Vključno telesno bolezen običajno zdravimo z zdravili brez zapletov. Večina pritožb je s tem omejena. Če bolezen odkrijemo zgodaj, bolezen v večini primerov napreduje pozitivno.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če se simptomi dolgotrajno pojavljajo, mora zdravnik vedno preveriti, ali obstaja občutek bolezni ali poslabšanje splošnega počutja. V rizično skupino spadajo ljudje z oslabljenim imunskim sistemom, s prejšnjimi boleznimi ali nosečnice. Zato bi morali ti ljudje predvsem poiskati sodelovanje z zdravnikom, če kažejo splošno občutje bolezni ali notranjo šibkost. Če ste utrujeni, otekle bezgavke ali spremembe teksture kože, je potrebno ukrepati. Zdravniške preglede je treba začeti, če se pojavijo težave s požiranjem, izguba apetita, driska ali bolečine v trebuhu. To je edini način za razjasnitev vzroka in postavitev diagnoze.

Če imate vročino, nepravilen srčni utrip, mišične bolečine ali gripi podobne simptome, je priporočljivo sodelovati z zdravnikom. Če se nenadno poslabša zdravje z obstoječo boleznijo, je treba o spremembah čim prej razpravljati z zdravnikom. Tudi vnetja ali omejitve splošne funkcionalne dejavnosti mora nemudoma pregledati in zdraviti. Brez zdravstvene oskrbe lahko pride do nepopravljive škode. Za preprečevanje zapletov je zato priporočljivo poiskati podporo zdravnika takoj, ko se pojavijo prve okvare zdravja. Poleg tega morajo nosečnice na splošno sodelovati pri vseh ponujenih pregledih.

Zdravljenje in terapija

Pri ljudeh s nepoškodovanim imunskim sistemom, ki imajo Citomegalija običajno nobena posebna terapija ni mogoča. Bolezen se zdravi sama, virus pa ostane v telesu. Okužba s citomegalijo torej lahko kadar koli znova izbruhne takoj, ko imunski sistem spet oslabi.

Vendar pa moramo bolnikom, ki imajo imunsko pomanjkljivost, dati posebno terapijo. Za to zdravljenje se uporabljajo protivirusna zdravila, kot so foscarnet, valganciklovir ali ganciklovir.

Če nosečnica diagnosticira citomegalijo, ji dajo protitelesa proti virusu citomegalije.

V primeru blažjega poteka bolezni lahko zadostuje zdravljenje simptomov citomegalije. Vsako bakterijsko okužbo, ki se pojavi, je treba takoj zdraviti z antibiotiki, da se bolezen citomegalije ne poslabša.

preprečevanje

Preventivno cepljenje proti Citomegalija še ne obstaja, vendar se trenutno razvija. Pri presaditvah organov lahko uporaba nekaterih protivirusnih virusov prepreči okužbo s citomegalijo.

Nosečnice lahko poskusijo sprejeti posebne previdnostne ukrepe za preprečevanje okužbe s citomegalijo. To lahko vključuje higienske ukrepe, kot je pogosto umivanje rok, pa tudi izogibanje nalezljivim situacijam ali skupinam ljudi. Nosečni učitelji naj se med nosečnostjo vzdržijo plenic drugih otrok.

To lahko storite sami

Da bi se zaščitili pred okužbo s citomegalovirusom v vsakdanjem življenju, je smiselno upoštevati običajne higienske smernice. Previdno umivanje rok z milom in toplo vodo je pomembno in učinkovito, saj detergenti in milo lahko inaktivirajo citomegalovirus.

Ko oslabi imunski sistem, obstaja povečano tveganje za CMV. Priporočljivo je, da okrepite svoj imunski sistem z zdravim življenjskim slogom, tako da bodite pozorni na zdravo prehrano, zadosten vnos vitaminov in dovolj vadbe v vsakdanjem življenju. Trenutno ni cepiva proti virusu, zato profilaksa cepljenja ni mogoča.

V nekaterih primerih, če imate citomegalijo, jo lahko zdravite z antivirusi. Ta zdravila preprečujejo, da bi se virus razmnožil. Najpogosteje zdravljenje pri zdravih ljudeh ni potrebno in zdravljenje simptomov je dovolj. Protivirusna in druga posebna zdravila se uporabljajo zlasti pri oslabljenih ljudeh ali med nosečnostjo.

Veliko pomembnejše pa je preprečevanje teh rizičnih skupin in profilaksa pri ženskah, ki želijo imeti otroke, ki še niso imele stika s citomegalovirusom. Če je mogoče, se je treba izogibati tesnemu stiku z majhnimi otroki v vsakdanjem življenju, pa tudi deliti predmete, kot so posoda, jedilni pribor, brisače ali posteljnina. Tudi tukaj je treba posvetiti posebno pozornost skrbno izvedeni higieni rok in higieno na splošno.