Prva pomoč pri možganski kapi

Prvi koraki, če mislite, da ima koga kap

Med možgansko kapjo je čas bistvenega pomena. Pokličite nujne službe in takoj pojdite v bolnišnico.

Možganska kap lahko povzroči izgubo ravnotežja ali nezavest, kar lahko povzroči padec. Če menite, da vas ali nekoga okoli vas morda zadeva kap, sledite tem korakom:

• Pokličite nujne službe. Če imate simptome možganske kapi, naj vas pokliče kdo drug. Med čakanjem na nujno pomoč ostanite čim bolj mirni.
• Če skrbite za nekoga, ki ga že kap, poskrbite, da je v varnem in udobnem položaju. Po možnosti naj to leži na eni strani z rahlo dvignjeno glavo in podprto, če bruhajo.
• Preverite, ali dihajo. Če ne dihajo, izvedite CPR. Če imajo težave z dihanjem, sprostite vsa ožja oblačila, na primer kravato ali šal.
• Govorite mirno, pomirjujoče.
• Pokrijte jih z odejo, da se ogrejejo.
• Ne dajte jim ničesar za jesti ali piti.
• Če oseba kaže kakršno koli šibkost v okončinah, je ne premikajte.
• Osebo natančno opazujte zaradi kakršnih koli sprememb v njenem stanju. Bodite pripravljeni obvestiti operaterja v nujnih primerih o njihovih simptomih in kdaj so se začeli. Ne pozabite omeniti, ali je oseba padla ali se udarila v glavo.

Poznajte znake kapi

Glede na resnost možganske kapi so lahko simptomi neznatni ali hudi. Preden si lahko pomagate, morate vedeti, na kaj morate biti pozorni. Če želite preveriti opozorilne znake kapi, uporabite kratico FAST, ki pomeni:

• Obraz: Ali je obraz otrpel ali se povesi na eni strani?
• Roke: Ali je ena roka otrpla ali šibkejša od druge? Ali ena roka ostane nižja od druge, ko poskušate dvigniti obe roki?
• Govor: Ali je govor nejasen ali popačen?
• Čas: če ste na karkoli od zgoraj odgovorili pritrdilno, je čas, da takoj pokličete nujne službe.

Drugi simptomi možganske kapi vključujejo:

• zamegljen vid, zamegljen vid ali izguba vida, zlasti na enem očesu
• mravljinčenje, šibkost ali otrplost na eni strani telesa
• slabost
• izguba nadzora nad mehurjem ali črevesjem
• glavobol
• omotica ali omotica
• izguba ravnotežja ali zavesti

Če imate vi ali kdo drug simptome možganske kapi, ne bodite na čakanju. Tudi če so simptomi subtilni ali izginejo, jih vzemite resno. Potrebne so le minute, da možganske celice začnejo umirati. V skladu s smernicami Ameriškega združenja za srce (AHA) in Ameriškega združenja za možgansko kap (ASA) se tveganje za invalidnost zmanjša, če se zdravila za strjevanje krvi dajo v 4,5 urah. Te smernice tudi navajajo, da je mogoče mehansko odstranjevanje strdkov izvesti do 24 ur po začetku simptomov kapi.

Vzroki za možgansko kap

Možganska kap se zgodi, ko je prekinjena oskrba možganov s krvjo ali ko v možganih pride do krvavitve.

Ishemična možganska kap se zgodi, ko arterije v možganih blokira krvni strdek. Veliko ishemičnih možganskih kapi je posledica kopičenja oblog v arterijah. Če se v arteriji v možganih tvori strdek, se to imenuje trombotična kap. Strdki, ki nastanejo nekje drugje v telesu in potujejo do možganov, lahko povzročijo embolično možgansko kap.

Hemoragična kap se pojavi, ko krvna žila v možganih poči in zakrvavi.

Prehodni ishemični napad (TIA) ali ministroke je težko prepoznati samo po simptomih. To je hiter dogodek. Simptomi popolnoma izginejo v 24 urah in pogosto trajajo manj kot pet minut. TIA je posledica začasne blokade pretoka krvi v možgane. To je znak, da morda prihaja do hujše možganske kapi.

Okrevanje možganske kapi

Po prvi pomoči in zdravljenju se postopek okrevanja po možganski kapi razlikuje. To je odvisno od številnih dejavnikov, na primer od tega, kako hitro je bilo zdravljenje opravljeno ali če ima oseba druge zdravstvene težave.

Prva stopnja okrevanja je znana kot akutna oskrba. Poteka v bolnišnici. V tej fazi se vaše stanje oceni, stabilizira in zdravi. Nič nenavadnega je, da nekdo, ki ga je prizadela možganska kap, ostane v bolnišnici do enega tedna. Toda od tam se pot okrevanja pogosto šele začne.

Rehabilitacija je običajno naslednja stopnja okrevanja po možganski kapi. Lahko se zgodi v bolnišnici ali v stacionarnem rehabilitacijskem centru. Če zapleti možganske kapi niso resni, je lahko rehabilitacija ambulantna.

Cilji rehabilitacije so:

• okrepiti motorične sposobnosti
• izboljšati mobilnost
• omejiti uporabo prizadetega uda za spodbujanje gibljivosti prizadetega uda
• uporabite terapijo z gibanjem za lajšanje mišične napetosti

Informacije o negovalcih

Če ste skrbnik preživelega možganske kapi, je vaše delo morda zahtevno. Toda vedeti, kaj lahko pričakujete, in imeti sistem podpore vam lahko pomaga, da se spoprimete. V bolnišnici boste morali z zdravniško ekipo komunicirati o tem, kaj je povzročilo možgansko kap. Prav tako se boste morali pogovoriti o možnostih zdravljenja in o tem, kako preprečiti možganske kapi.

Med okrevanjem lahko nekatere vaše naloge oskrbe vključujejo:

• ocenjevanje možnosti rehabilitacije
• organiziranje prevoza na rehabilitacijo in zdravniške sestanke
• ocenjevanje možnosti dnevnega varstva za odrasle, bivanja s pomočjo ali doma za ostarele
• urejanje zdravstvenega varstva na domu
• upravljanje financ in pravnih potreb preživelega možganske kapi
• obvladovanje zdravil in prehranskih potreb
• spreminjanje stanovanj za izboljšanje mobilnosti

Tudi po tem, ko ga iz bolnišnice pošljejo domov, ima preživeli možganski kap še vedno težave z govorom, gibljivostjo in kognitivnimi težavami. Lahko so tudi inkontinentni ali priklenjeni na posteljo ali majhno območje. Kot skrbnik jim boste morda morali pomagati pri osebni higieni in pri vsakodnevnih opravilih, kot sta prehranjevanje ali komuniciranje.

Ne pozabite skrbeti zase pri vsem tem. Ne morete skrbeti za svojo ljubljeno osebo, če ste bolni ali ste preobremenjeni. Prosite prijatelje in družinske člane za pomoč, ko jo potrebujete, in izkoristite redno oddih. Prehranjujte se zdravo in si poskušajte vsak večer privoščiti poln nočni počitek. Redno se gibajte. Če se počutite preobremenjeni ali depresivni, se za pomoč obrnite na svojega zdravnika.

Outlook

Obete za preživelega možgansko kap je težko napovedati, ker je odvisno od mnogih stvari. Kako hitro je bila možganska kap zdravljena, je ključnega pomena, zato ne odlašajte s nujno pomočjo ob prvih znakih kapi. Druga zdravstvena stanja, kot so bolezni srca, diabetes in krvni strdki, lahko otežijo in podaljšajo okrevanje po možganski kapi. Sodelovanje v rehabilitacijskem procesu je ključnega pomena tudi za povrnitev gibljivosti, motoričnih sposobnosti in normalnega govora. Nazadnje, tako kot pri vsaki resni bolezni, bosta pozitiven odnos in spodbuden, skrben podporni sistem pripomogla k okrevanju.