V vsakem primeru patološke spremembe na koži običajno prizadenejo tiste, ki prizadenejo psihično in jim je treba občutno poslabšati kakovost življenja. Kljub temu pa so na voljo tudi možnosti zdravljenja Skleroderma Precej poceni.
Kaj je skleroderma
Če bolezen prizadene pljuča, lahko privede do pljučne hipertenzije, kar je v nadaljnjem poteku povezano z resnimi zapleti in lahko celo privede do smrti bolnika.© Popmarleo - stock.adobe.com
The Skleroderma, pravilno progresivna sistemska skleroderma je kožna bolezen, ki spada med avtoimunske bolezni. Pri procesih, ki potekajo znotraj skleroderme, je še posebej prizadeto vezivno tkivo kolagena, ki je tako pomembno za kožo.
Pojavi se tako imenovana skleroza podpornega tkiva, ki je do določene mere elastično. Zaradi tega je skleroderma kolagena bolezen. To pomeni, da je skleroderma dodeljena revmatičnim sistemskim boleznim krvnih žil in vezivnega tkiva, ki so kronične in za katere so značilni vnetni procesi.
Sklerodermo poznamo tudi po drugih sopomenkah, kot so sistemska skleroza, difuzna ali sistemska skleroderma. Za sklerodermijo trpi več žensk kot moških.
vzroki
Na kakšen nastanek Skleroderma temelji, še ni pojasnjeno.
Domnevajo se le neposredne povezave med progresivno sistemsko sklerodermijo in prekomernimi učinki ali motnjami v obrambnem sistemu telesa. To dejstvo otežuje iskanje vzročne terapije za sklerodermo.
Intenzivne znanstvene raziskave so pokazale, da celične komponente vezivnega tkiva, ki sodelujejo v sklerodermi, ne delujejo pravilno, kar vodi v nepravilnosti kolagenega tkiva.
V tem okviru se pri sklerodermiji pojavi prekomerna proizvodnja kolagena, kar prispeva k utrjevanju in izgubi elastičnosti kože. Izjemna koncentracija kolagena pri progresivni sistemski sklerodermi povzroči fibrozo.
Simptomi, težave in znaki
Skleroderma se običajno kaže kot napadi motenj krvnega obtoka v rokah in nogah. Ta fenomen Raynauda je povezan z opazno bledico, pa tudi z bolečino in / ali otrplostjo. Če te motnje krvnega obtoka trajajo dlje časa, so majhne krvne žile v prstih in prstih trajno poškodovane.
Koža se vname, prsti, stopala, spodnja noga in prsti pa nabreknejo. Sčasoma se koža strdi in zgosti. Zaradi teh sprememb in slabe prekrvavitve je na videz zelo bled in voščen. Utrjevanje kože pomeni, da bolniki ne morejo več pravilno premikati sklepov.
V posebej hudih primerih bolezni pride do izgube podkožnega maščobnega tkiva. Zaradi tega so prsti videti koničasti in ozki. Ti Madonnovi prsti so povezani z izgubo ali oslabitvijo finih motoričnih sposobnosti. Na tej stopnji ljudje s sklerodermo težko povežejo čevlje ali zavežejo srajco.
Koža na konicah prstov s slabo prekrvavitvijo lahko odmre. To povzroči majhne boleče rane, tako imenovano nekrozo ugriza podgane. Ker na spremembe vplivajo tudi koža na obrazu, se obrazi bolnikov spreminjajo. Ne morete več pravilno odpirati ust in imate težave z zaužitjem hrane.
Diagnoza in potek
Kot posledica fibroze, ki se manifestira na koži, se v koži razvijejo plasti vezivnega tkiva Skleroderma fiksna območja. Pri sklerodermiji te prispevajo k dejstvu, da se krvne žile ne morejo več dovolj razširiti in je tako naklonjena premajhni oskrbi okoliškega tkiva. Skleroderma tudi srbi kožo.
Za potek progresivne sistemske skleroderme je značilno akralno omejevanje ali difuzno napredovanje. Zdravljenje je odvisno od kožnih sprememb.
Za ciljno diagnozo skleroderme so medicinskim strokovnjakom na voljo različne metode. Poleg klasičnih kliničnih pojavov gre za preiskavo kožnega tkiva in določanje telesnih lastnih protiteles ter hitrost usedanja, da bi odkrili sklerodermo.
Zapleti
Zapleti skleroderme temeljijo na vrsti bolezni in prizadetosti notranjih organov. Opisana skleroderma na primer ni smrtno nevarna. Če bolezen prizadene pljuča, pa lahko pride do pljučne hipertenzije, kar je v nadaljnjem poteku povezano z resnimi zapleti in v določenih okoliščinah celo vodi v smrt bolnika.
Občasno se tipični edem vname in nastanejo brazgotine ali grudice. Običajno se oblikuje tudi tako imenovani sekundarni Raynaudov sindrom, pri katerem kožna področja postanejo bleda in konice prstov postanejo brazgotine. V najslabšem primeru lahko tkivo celo odmre. Napetost kože na obrazu vodi do tako imenovane mimične togosti, ki je povezana s prezgodnjim gubanjem in draženjem kože.
V nekaterih primerih se koža trajno spremeni in pojavijo se pigmentne motnje. V poznejših fazah bolezni se pojavijo vnetja sklepov, oteženo požiranje in pljučna fibroza. Vsi ti očitki so povezani z nadaljnjimi zapleti.
Samo zdravljenje je običajno brez tveganja. Zapleti se lahko pojavijo na primer pri predpisanih zdravilih kot del delovne terapije ali akupunkture. Prav tako ni mogoče izključiti ponovitve skleroderme po koncu zdravljenja.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Sklerodermo mora vedno zdraviti zdravnik. Brez zdravljenja se kakovost življenja prizadete osebe znatno zmanjša, zato je treba zdravljenje opraviti takoj, ko se pojavijo prve pritožbe in simptomi skleroderme. Če je zadevna oseba huda motnja krvnega obtoka, se je treba posvetovati z zdravnikom glede sklerodermije. Praviloma pride do otrplosti, tako da normalno gibanje ni več enostavno.
V mnogih primerih lahko stalna bledica ali močno otekanje rok kažeta na sklerodermijo in jo je treba pregledati, če vztraja dlje časa in ne mine sama od sebe. V mnogih primerih prizadeti ne morejo več izvajati dejavnosti s prsti in rokami brez nelagodja.
V primeru skleroderme lahko opazimo predvsem splošnega zdravnika ali ortopeda. Nadaljnje zdravljenje običajno opravi specialist in temelji na natančnih značilnostih simptomov. S sklerodermo praviloma življenjska doba prizadete osebe ni zmanjšana.
Zdravljenje in terapija
Za zdravljenje progresivcev sistematično Skleroderma vključujejo izbrane postopke, ki običajno niso novi. Načeloma skleroderme ni mogoče pozdraviti.
Ker pa se zaradi napredovanja sklerodermije pojavijo številne fizične pritožbe, je zdravljenje usmerjeno predvsem v izboljšanje kakovosti življenja. Fokus vseh konceptov terapije proti sklerodermiji je ohranjanje mobilnosti. Zaradi tega so poleg posebne fizioterapije in delovne terapije v središču zdravljenja tudi tako imenovani fizični postopki.
Ker prizadeti močno trpijo, bi morale aplikacije za toplotno terapijo olajšati. Seveda te postopke, pa tudi masaže in kot alternativno akupunkturo za sklerodermo podpirajo aktivne farmacevtske sestavine.
Skleroderma ne prinaša samo trajnih simptomov in intenzivnih zdravstvenih omejitev. Znano je tudi, da ima skleroderma zaplete. Ti so predstavljeni z vnosom imunosupresivov, pripravkov, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino za pospeševanje krvnega obtoka, pa tudi zaviralcev ACE in glukokortikoidov.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti edemom in zastajanju vodepreprečevanje
Dejansko preprečevanje pojava progresivnega sistemskega sistema Skleroderma se do zdaj še ne daje. Poslabšanje simptomov in možnih tveganj je mogoče zmanjšati le z obsežno strokovno podporo in skrbjo med sklerodermo.
V tem okviru profilaksa vključuje stalno spremljanje vitalnih funkcij, redno nego in spremljanje kože, pravilno nego oči in izogibanje nikotinu in alkoholu. Dolgotrajne aplikacije, ki so bile že opisane v okviru razpoložljivih načinov zdravljenja in so izredno koristne, prav tako pomagajo proti poslabšanju skleroderme.
Porodna oskrba
Praviloma so ukrepi ali možnosti nadaljnje oskrbe zaradi skleroderme znatno omejeni ali prizadeti osebi niso na voljo. Predvsem so odvisni od hitre in predvsem zgodnje diagnoze te bolezni, tako da v nadaljnjem poteku ni zapletov ali nadaljnjega širjenja tumorja.
Ta bolezen se praviloma ne more zdraviti. Zdravljenje je močno odvisno od resnosti skleroderme, tako da ni mogoče predvideti splošnega poteka. V večini primerov pa so bolniki odvisni od vnosa različnih zdravil, pri čemer so vedno pozorni na pravilen odmerek in reden vnos.
Če je kaj nejasnega ali če obstajajo neželeni učinki, se je treba najprej posvetovati z zdravnikom. Med zdravljenjem so običajno zelo pomembni redni pregledi in pregledi pri zdravniku, da se ugotovi nadaljnja poškodba notranjih organov. Večina bolnikov med zdravljenjem potrebuje tudi podporo družine in pomoč. V nekaterih primerih skleroderma tudi zmanjša življenjsko dobo prizadetih.
To lahko storite sami
Da ne bi prišlo do poslabšanja videza ali zdravja kože, mora prizadeta oseba z zdravnikom obiskati uporabo kozmetičnih izdelkov, kot so kreme ali losjoni. V izdelkih za nego so lahko sestavine, ki povzročajo povečanje simptomov. Zato je priporočljivo preveriti uporabljene sestavine pred uporabo kozmetike.
Simptomi bolezni vključujejo telesne pritožbe, ki jih je mogoče razumeti kot težke, zlasti v vsakdanjem življenju. Trening fizioterapije je zato na voljo v načrtu terapije, ki je bil razvit. Tudi zunaj terapij lahko prizadeta oseba izvaja vaje, ki se jih je naučila, samostojno in na lastno odgovornost. To pomaga in podpira telo pri izboljšanju splošne situacije. Prav tako spodbuja mobilnost in preprečuje morebitno poslabšanje.
Ker se ta bolezen sama po sebi ne zdravi in nadomestne metode zdravljenja ne zadostujejo, je še posebej pomembno sodelovanje z zdravnikom. Priporočljiva je redna nega kože in opazovanje kožnih sprememb. Za pospeševanje krvnega obtoka je treba paziti, da je vnos hrane optimiziran za krvni obtok. Poleg tega se je treba izogibati togim položajem, saj lahko ovirajo pretok krvi. V vsakdanjem življenju je treba izvesti uravnavanje gibov okončin. Takoj ko se na koži pojavi občutek mravljinčenja, je treba spremeniti položaj telesa.