Refluksna bolezen

The Refluksna bolezen je opazen skozi zgago. Bolniki trpijo zaradi regurgitacije kisline, suhega kašlja, hripavosti in močnega pekočega za hrbtom. Ta bolezen je razširjena in jo je treba zdraviti, da se prepreči posledična škoda.

Kaj je refluksna bolezen?

Medicinski strokovnjaki govorijo o tem Refluksna bolezenko se vnetje požiralnika vname. Vsebnost želodca in kisli želodčni sok odtekata v požiralnik, ker sfinkter vhoda v želodcu odpove in ne prepreči refluksa.

Spodnja tretjina požiralnika se zaradi draženja zaradi kisline vname. Če bolezen refluksa postane kronična, obstaja tveganje za pojav sekundarnih bolezni, kot je rak požiralnika.

Refluksna bolezen je značilna bolezen v industrializiranih državah. Tukaj približno 20 odstotkov trpi zaradi ponavljajoče se zgage. Otroci in dojenčki lahko trpijo tudi zaradi refluksne bolezni. Incidenca narašča, prav tako tudi rak požiralnika. To je redka posledica refluksne bolezni.

vzroki

The Refluksna bolezen se sproži, ko želodčni vhodni sfinkter ne uspe. Vsebina želodca in kislina se lahko vrneta v spodnji del požiralnika. Obstaja več dejavnikov, ki povzročajo kislinsko refluksno bolezen.

Sem spadajo prešibke mišice sfinktra, preveč prehoda skozi požiralnik skozi diafragmo in druga anatomska odstopanja, ki preprečujejo obstrukcijo zgornjega želodca.

Tveganje za nastanek refluksne bolezni se poveča z nikotinom, alkoholom, debelostjo in nekaterimi zdravili. Nekateri bolniki zgagajo, ko so pod stresom.

Zgaga je še posebej pogosta med nosečnostjo. To je zato, ker rastočega otroka pritiska na želodec. V zadnjem trimesečju nosečnosti dobra polovica žensk zboli za refluksno boleznijo.

Simptomi, tegobe in znaki

Zgaga, bolečine v prsih (retrosternalna bolečina) in regurgitacija, odtok vsebine iz votlih organov so značilni za refluksno bolezen. V tem primeru refluks kimeja iz želodca v usta. Pri refluksni bolezni se ti simptomi poslabšajo s prehranjevanjem, ležanjem, uživanjem alkohola, kajenjem, prepogibanjem ali fizičnim in psihičnim stresom.

Bolečine v prsnem košu se nahajajo za prsnico (prsnico) in jih pogosto zamenjujejo z bolečinami v srcu. Gre za pekočo bolečino, ki je zelo neprijetna in se po jedi še poslabša. Pogosti simptomi so tudi zgornja bolečina v trebuhu (bolečina v epigastriju), izpiranje zraka ali želodčnega soka in težave s požiranjem (disfagija, odnofagija).

Refluksna bolezen se občasno manifestira tudi z netipičnimi simptomi, kot so prisiljenost čiščenja grla, kronični kašelj, občutek grudice v grlu (občutek globusa), hripavost, ponavljajoča se pljučnica, slab zadah (halitoza), vztrajen občutek suhosti, ki ga ne moremo omiliti s pitjem izboljšano ali prodorno, neskončno kolcanje.

Zaradi kisle eruktacije in regurgitacije pride do sekundarne poškodbe zobne sklenine. Refluksna bolezen se lahko pojavi tudi v povojih. Tu se pojavijo težave s hranjenjem dojenčkov in povečano kričanje in nemir. V nekaterih primerih bo dojenček raztegnil glavo nazaj.

Diagnoza in potek

Zdravnik lahko to stori Refluksna bolezen Najprej diagnosticirajte na podlagi simptomov. To se opravi na podlagi intervjuja z anamnezo, med katerim so pomembne informacije o vrsti, pogostosti in življenjskem slogu. Zaenkrat je treba izključiti druge bolezni, ki imajo podobne simptome.

Gastroskopija je varna diagnostična metoda. To se izvaja zlasti v primeru kronične refluksne bolezni, da bi odkrili morebitne maligne spremembe na sluznici. S to ezofagogastroskopijo ni mogoče prepoznati samo sprememb na sluznici. V istem koraku je mogoče odvzeti tudi vzorce tkiv.

Med gastroskopijo lahko v požiralnik damo tudi kapsulo, s katero merimo kislost v obdobju 24 ur. Tu zdravniki govorijo o dolgoročni metri pH. Izmeri se koncentracija kisline in podatki se takoj pošljejo v snemalnik.

Zapleti

Zaradi napredovanja bolezni pri refluksu obstaja nevarnost zapletov. Sem spadajo ezofagitis (vnetje požiralnika). Nastane zaradi nenehnega stika s kislino, kar vodi do sprememb na sluznici. To lahko povzroči vnetje sluznice, ki tudi nabrekne. V bistvu je ezofagitis eden izmed značilnih posledic refluksne bolezni.

Na zob lahko vpliva tudi bolezen, ki je posledica povratnega toka kisle želodčne vsebine. Lezije zobne sklenine postanejo opazne zaradi zob občutljivih zob, kariesa, parodontitisa in vnetja ustne votline.

Drug učinek refluksne bolezni je zoženje požiralnika, votlina požiralnika se zoži z vnetnimi strikture ali refluksnimi brazgotinami. Ta posledica postane opazna zaradi motenj požiralnega refleksa in bolečine.

Ker je vpliv želodčne kisline stalen, obstaja tveganje za kemične opekline želodčne sluznice. Zaradi tega nastanek brazgotin povzroči krčenje požiralnika, kar posledično povzroči izrazito zoženje. Zdravniki nato govorijo o peptični strukturi.

Drug zaplet refluksne bolezni je nastanek razjed v sluznici požiralnika. V večini primerov se naselijo v spodnjem delu požiralnika, kjer se sreča želodec. Možna posledica razjede je krvavitev, ki lahko traja tako akutni kot kronični potek.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Huda zgaga se pogosto pojavi po uživanju maščobne in začinjene hrane. Prizadeti ljudje imajo neprijeten občutek v ustih ali močan pekoč občutek. Zgaga ni bolezen, ki jo mora zdraviti zdravnik. Če se zgaga pojavi večkrat na teden brez očitnega razloga, kot je nosečnost, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vsebnost želodca priteče nazaj, ker mastna hrana poveča pritisk v želodcu. Zdravnik lahko ugotovi točen vzrok povratnega pretoka hrane in predpiše ustrezna zdravila.

Zdravljenje in terapija

Z zdravljenjem z zdravili Refluksna bolezen kislina lahko zavira. Antacidi, hidrotalcit in magaldrat nevtralizirajo ali vežejo želodčno kislino. Izdelki so na voljo v obliki tablet, gelov, obloženih tablet in suspenzij. Običajno jih jemljemo, ko se pojavijo simptomi. Na primer ponoči ali po obroku. Antacidi so primerni tudi za nosečnice.

H2 antihistaminiki zavirajo tvorbo želodčne kisline. Ti zaviralci receptorjev H2 se običajno jemljejo ponoči in so na voljo brez recepta. Zaviralci protonske črpalke potrebujejo recept. Uporabljajo se za zelo hude pritožbe in blokirajo tvorbo encima, ki je odgovoren za tvorbo kisline. Simptomi izginejo v dveh tednih. Vendar še vedno obstaja tveganje za nastanek raka.

Če zaradi refluksne bolezni pride do slabosti in bruhanja, se uporablja tudi prokinetika. Spodbujajo gibanje želodca in črevesja ter tako zagotavljajo hitrejše odstranjevanje želodčne kisline.

Kronično refluksno bolezen lahko zdravimo kirurško, če zdravljenje z zdravili ni uspešno. Ta operacija se izvaja kot minimalno invaziven postopek. Obnovljen je mehanizem zaklepanja sfinktra. Želodčna kislina potem ne more več pritekati nazaj.

Kot domača zdravila za občasne pritožbe so se izkazali prepečenci, jogurt, mleko in mandlji.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

Tisti, ki so nagnjeni k zgagi, naj se izogibajo maščobnim in velikim obrokom. Predvsem zvečer se želodec ne sme obremenjevati s prevelikimi obroki. Tudi prehrane z veliko vlakninami pomagajo. Kava, alkohol in nikotin spodbujajo refluksno bolezen, zato jo je treba uživati ​​le v zelo majhnih količinah. Treba se je izogibati stresu in vznemirjenju. Vsak, ki ima prekomerno telesno težo, naj poskuša shujšati.

Porodna oskrba

Različna zdravila vplivajo na spodnji ezofagealni sfinkter in tako spodbujajo gastroezofagealni refluks. Zaradi tega je treba kritično preveriti trenutno zdravilo in ga po potrebi celo nadomestiti. Različni ukrepi lahko preprečijo morebiten refluks: Ti vključujejo izogibanje velikim obrokom tik pred spanjem, pa tudi dvigovanje vzglavja med spanjem.

Na splošno je treba zagotoviti dovolj spanca. Zaradi močnega pomanjkanja spanca lahko sluznica požiralnika postane bolj občutljiva na kisli želodčni sok. Ni vprašanja, da je bolezen refluksa običajno mogoče zdraviti dobro. V približno 90 odstotkih primerov se refluksni ezofagitis zdravi po terapiji s PPI.

Če pa zdravljenje prekinemo, se pri približno 50 odstotkih bolnikov pojavijo recidivi. Če se ne zdravi, se v nekaterih primerih lahko pojavijo zapleti in so lahko zelo resni. Kdor začasno jemlje zdravila proti refluksu in zavestno spremeni svojo prehrano, bo najverjetneje preprečil trajni ezofagitis.

To lahko storite sami

Ljudje, ki jih prizadene refluksna bolezen, imajo številne možnosti, da olajšajo vsakdanje življenje s to boleznijo.

Prizadeta oseba mora biti zelo pozorna na svojo prehrano. Izogibati se je treba kisli in težki hrani. Ker bolj uživamo začinjeno ali kislo hrano, več kisline nastane v telesu. Vendar je pri refluksni bolezni ta postopek kontraproduktiven. Če želi zadevna oseba preprečiti bolezen, se mora osredotočiti na blago. Hitro prebavljiva hrana, kot so beli kruh, kuhana zelenjava ali celo riž, je idealna za to bolezen. Ko gre za pijače, bi morali bolniki iskati pijače z nizko vsebnostjo ogljika. Ogljikova kislina spodbuja nastajanje kisline v telesu. Še bolj primerna je voda ali blagi sadni sokovi.

Če je potrebna pomoč pri sestavi prehrane, lahko kadar koli pokliče usposobljenega nutricionista. Poleg prehranske osnove se lahko jemljejo tudi nekatera zdravila brez recepta, kot so želodčni geli ali zaviralci kislin. O tej metodi se lahko kadar koli pogovarjamo tudi z odgovornim zdravnikom. Če sledite tem nasvetom, se hitro občuti izboljšanje in simptomi se ublažijo.