Izguba realnosti

Od Izguba realnosti je simptom, ki spremlja različne organske in duševne bolezni, v nekaterih primerih pa ima lahko vzroke nepatološke narave. Zato je treba določiti osnovni vzrok za začetek učinkovitega zdravljenja.

Kaj je izguba resničnosti?

Dojemanje dogodkov in predmetov je tako moteno, da se prizadeti znajdejo v nekakšnem individualnem vzporednem svetu.
© Tommaso Lizzul - stock.adobe.com

V medicinskem in psihološkem smislu izraz izguba resničnosti označuje duševno stanje, v katerem prizadeti ne morejo več dojeti svojega položaja, saj ustreza dejstvom ali kot bi to storila večina njihovih soljudi.

Dojemanje dogodkov in predmetov je tako moteno, da se prizadeti znajdejo v nekakšnem individualnem vzporednem svetu. To lahko privede do blodnje, slišnih glasov, pretiranega samocenjevanja ali podcenjevanja lastnih sposobnosti. V skrajnih primerih lahko izguba resničnosti prizadene tiste, ki ogrožajo sebe ali druge.

Izguba ustreznega dojemanja resničnosti lahko ostane omejena na posamezne dimenzije, na primer kot časovno izgubo resničnosti. S tem prizadeti nimajo več nobene zavesti o časovnem kontinuumu.

vzroki

Veliko je možnih vzrokov za izgubo resničnosti, ti pa so lahko tako psihološke kot organske narave. Izguba resničnosti je zelo pogosto povezana s psihozo, vendar obstajajo številni drugi možni sprožilci.

Na primer, različne osebnostne motnje, depresija in zlasti klinična slika shizofrenije vodijo v izgubo resničnosti. Simptom je med drugim tudi psihiatrično ali nevrološko pomemben v primeru demence in kapi.

Poleg tega organski vzroki vključujejo presnovne motnje, encefalopatijo, možganske poškodbe (na primer travmatične poškodbe možganov), kaheksijo (patološko hujšanje), postopno stradanje in dehidracijo (dehidracija).

Manj znani vzroki, kot je trajno pomanjkanje svetlobe, lahko povzročijo izgubo resničnosti, prav tako travmatična doživetja, šok in močno izčrpanost.

Zloraba alkohola in drog je tudi nepomemben del vzrokov. Trdovratna zloraba alkohola lahko na primer privede do hudega amnestičnega psihosindroma (Korsakoffov sindrom). Zloraba konoplje lahko privede do psihoze in s tem povezane izgube resničnosti. In končno, v nekaterih primerih lahko uporaba nekaterih zdravil privede do izkrivljenega dojemanja resničnosti.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za pomiritev in krepitev živcev

Bolezni s tem simptomom

• psihoza
• Dissocialna osebnostna motnja
• demenca
• kap
• paranoja

• narcizem
• Alzheimer
• Paranoična shizofrenija
• Presnovna motnja
• Kaheksija

• Disocijativna motnja identitete
• Munchausenov sindrom
• shizofrenija
• Encefalopatija
• pretres možganov

Diagnoza in potek

Ker je izguba resničnosti le simptom, se bo diagnoza osredotočila na določitev osnovnih vzrokov. Šele ko je mogoče izključiti organske vzroke, je treba razmišljati o duševnih boleznih.

Če se na primer med psihozo pojavijo značilni simptomi, kot je izguba resničnosti, bo zdravnik po odvzemu anamneze in splošnem zdravstvenem pregledu opravil preiskave krvi in ​​urina.

To se naredi, da bi lahko izključili zlorabo snovi, vnetje ali presnovne motnje. Nadaljnji nevrološki testi lahko zagotovijo informacije o tem, ali ima zadevna oseba epilepsijo ali multiplo sklerozo - bolezni, ki lahko vodijo tudi v psihozo.

Če nobenega organskega vzroka za izgubo resničnosti ni mogoče določiti na ta način, je velika verjetnost, da psihotični incident temelji na duševni motnji. Shizofrenija je najpogostejši vzrok psihoze.

Vendar pa lahko za njo obstajajo tudi druge duševne bolezni ali motnje, na primer huda depresija ali bipolarna motnja, v tem primeru pa govorimo o afektivni psihozi. Zato je natančna diagnoza vzročne duševne motnje bistvenega pomena. To zagotavljajo psihološki preskusni postopki in psihiater.

Zapleti

Izguba resničnosti se skoraj vedno pojavi v povezavi s psihozo in ima različne zaplete. Shizofrenija je primer izgube realnosti. Prizadeti običajno uživajo več drog. Poleg tega so prizadeti pogosto odvisni od nikotina. Poleg tega se pri shizofreniki vse pogosteje opaža agresivno vedenje, tako da se poveča samo tveganje za poškodbe zadevne osebe, temveč tudi za neposredno okolje.

Poleg tega ima večina bolnikov halucinacije in blodnje. Antipsihotiki, predpisani za shizofrenijo, imajo značilne neželene učinke, kot so zvišanje krvnega sladkorja, povečanje telesne teže in Parkinsonov videz, kot so togost in tresenje (tremor).

Na splošno duševno bolni ne sprejemajo družbe, zato so socialno izolirani. To lahko privede do depresije. Tudi sama depresija lahko spremeni odnos do resničnosti. Prizadeti ljudje navadno uživajo veliko alkohola ali drog. Kronična zloraba alkohola lahko poškoduje jetra. To vodi v cirozo jeter prek maščobnih jeter, kar lahko povzroči raka jeter.

Ciroza jeter spodbuja razvoj edemov in koagulacijskih motenj. Poleg tega depresivi običajno trpijo zaradi tesnobe in obsesivno-kompulzivnih motenj, tako da si ne upajo več iti zunaj in se simptomi poslabšajo. V najslabših primerih lahko zadevna oseba razmišlja o samomoru.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Alarmantno število ljudi danes trpi zaradi delne izgube resničnosti. Razlog je v tem, da si vsak ustvari svojo resničnost z mnenji, predsodki ali napačnimi pogledi. V tem primeru noben zdravnik ne more pomagati prizadetim. Psiholog pa je lahko koristen naslov, zlasti če zadevna oseba trpi zaradi izgube resničnosti.

Nevrotiki, mejni bolniki in narcisi trpijo zaradi osebnostne motnje. Posledično lahko pride do bolj ali manj hude izgube resničnosti. To lahko domnevamo tudi v primeru shizofrenije ali psihoze. V mnogih primerih so indicirane terapije z zdravili.

V drugih primerih je lahko največja skrb vzbujajoča izguba realizma. Do izgube resničnosti lahko pride zaradi dolgotrajnega alkoholizma. Povezave s resničnim svetom skoraj ni mogoče doseči brez odtegnitvene terapije. Izguba resničnosti lahko kaže tudi na vse večje uničenje možganskih celic s kapami, lezijami ali plaki. Naraščajoča izguba resničnosti lahko kaže na demenco ali Alzheimerjevo bolezen. Obisk zdravnika je tukaj bistven, saj je treba bolnika zdraviti strokovno.

Izguba resničnosti je lahko posledica tudi jemanja nekaterih zdravil. Znano je, da pripravki, kot so Pramid, Pramipeksol ali Oprymea, vodijo v zmedo ali vedno večjo izgubo resničnosti. Tu je bistven obisk zdravnika. Zdravilo bo morda treba zamenjati z drugim.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Izgubo resničnosti obravnavamo glede na osnovno bolezen ali vzrok. Če se izguba resničnosti pojavi na primer kot stranski učinek dehidracije, zadostuje odprava pomanjkanja tekočine. Simptom prav tako relativno hitro izgine, ko preneha veljati vzročno zdravilo.

V drugih primerih z osnovno organsko boleznijo bo morda potrebno zdravljenje z zdravili. To velja na primer za demence, možganske kapi, encefalopatije in različne vnetne bolezni, ki lahko napadajo živčni sistem ali možgane.

Zdravila se lahko uporabljajo tudi iz psiholoških razlogov zaradi izgube resničnosti. Pri zdravljenju psihoz se je uporaba nevroleptikov izkazala za posebej učinkovito. To so del standardne terapije za ljudi s shizofrenijo, ljudem pa se lahko dajejo tudi zdravila proti tesnobi.

Uporaba psihotropnih zdravil se razširi na daljše časovno obdobje, v nekaterih primerih so bolniki od takšnih zdravil odvisni celo življenje. Enako velja za vse druge duševne motnje in bolezni. Pri depresiji se za lajšanje simptomov uporabljajo antidepresivi, v primeru drugih motenj pa je lahko v pomoč stabilizator razpoloženja.

Če izguba resničnosti temelji na psihološkem vzroku, je v večini primerov poleg terapije z zdravili indicirana tudi psihoterapija. Priporočamo tudi delovno terapijo in socialnoterapevtske ukrepe, kot je pomoč pri bivanju in zaščiteno delovno mesto, zlasti za tiste s shizofrenijo.

Potrebna je tudi psihološka podpora, če so simptomi posledica alkohola ali drog. V teh primerih ni redko, da je zasvojevalno vedenje v ospredju, ki ga je treba obravnavati in ga v idealnem primeru premagati.

Napovedi in napoved

Možnosti in napovedi v primeru izgube resničnosti ni mogoče splošno predvideti. Zelo so odvisne od psihološkega in fizičnega stanja zadevne osebe in se lahko različno razvijejo. Osebno okolje tudi relativno veliko prispeva k razvoju izgube resničnosti.

V večini primerov zdravljenje izvaja psiholog. Pogosto prizadeti ljudje ne morejo več normalno živeti, tako da so odvisni od zunanje pomoči. V nekaterih primerih je izguba resničnosti tako velika, da lahko zadevna oseba škodi sebi ali drugim ljudem. V teh primerih se zdravijo v zaprti ustanovi. Pri zdravljenju se uporabljajo tudi zdravila.

Zloraba drog pogosto vodi v izgubo resničnosti, tako da bo telo ostalo trajno poškodovano. Ali je zdravljenje torej uspešno, je močno odvisno tudi od bolnikove anamneze. Poleg duševnih motenj se bolniki pritožujejo tudi zaradi presnovnih motenj, dehidracije in motenj spanja, ko izgubijo občutek za resničnost.

Pogosto so travmatični rezultati tudi sprožilec izgube resničnosti. O teh rezultatih razpravlja in ocenjuje psiholog. Vendar pa ni mogoče splošno napovedati, ali bo zdravljenje uspešno.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za pomiritev in krepitev živcev

preprečevanje

Nekaterim dejavnikom tveganja za izgubo resničnosti se je mogoče izogniti razmeroma enostavno - razen če že obstaja zasvojenost. To še posebej velja za zlorabo alkohola in drog, ki se ji je v najboljšem primeru treba izogniti v celoti.

Če je mogoče, se je treba izogibati čezmernemu stresu, medosebnim konfliktom in hrupu, da se prepreči stanje izčrpanosti. Na splošno zdrav in uravnotežen življenjski slog lahko pomaga tudi zmanjšati tveganje za psihološki stres in izgubo resničnosti, ki jo lahko povzroči.

To lahko storite sami

Metoda samopomoči skoraj ni mogoča, če izgubite resničnost. Če imate ta simptom, morate v večini primerov videti psihologa, ki bo bolezen zdravil. Ni redkost, da so pacienti sprejeti na zaprto kliniko.

Če do izgube resničnosti pride zaradi prekomernega uživanja alkohola ali drugih drog, je treba ta zdravila takoj prekiniti. Kajenje lahko vodi tudi v izgubo resničnosti, zato ga je treba opustiti. V mnogih primerih bolnik ne more prenehati jemati prizadetega zdravila. Tu so lahko koristne skupine za samopomoč. Vsekakor je možna tudi samo napotitev na psihiatrično kliniko, da bi zdravili izgubo resničnosti.

Pogosto do izgube resničnosti pride zaradi stresa. Zato se je treba izogibati vsem možnim situacijam, v katerih lahko nastane stres ali konflikt. Čeprav to omejuje vsakdanje življenje, zelo pomaga proti simptomu. Če izguba resničnosti nastane zaradi zdravil, jih je treba prekiniti ali nadomestiti z drugimi zdravili. Zlasti prijatelji in družina morajo biti pozorni na pacienta in ga po potrebi prisiliti na zdravljenje.