Orbita

The Orbita ali je kostna očesna vtičnica. V tej posodi za oko se sreča sedem kosti. Najšibkejša točka orbite je tla, ki jo po udaru pogosto prizadenejo zlomi.

Kakšna je orbita

Orbite so koščene očesne vtičnice. To so jame štiri do pet centimetrov globoko v lobanji, v katerih se nahajajo oči in njihovi dodatki. Vsaka jama je sestavljena iz sedmih kosti. Poleg čelne kosti se tu srečujejo še lacrimalna kost in zgornja čeljust, ličnica, etmoidna in palatinska kost. Poleg nosne očesne vtičnice ima solzna kost tudi nosno kost.

Čelna kost je sprednja streha lobanje in s tem zgornja stena lobanjske votline. Zgornja čeljust meji tako na ustno votlino kot tudi na nosno in očesno vtičnico. Ličnica je par obraznih kosti, etmoidna kost pa loči lobanjsko votlino na koncu nosne votline od obraza. Palatinska kost sodeluje predvsem v nosni in ustni votlini. Sphenoidna kost je spet lobanjska kost lobanje v spodnjem osrednjem območju, kjer tvori zadnji del orbite. V notranjosti orbite je več lukenj, skozi katere prehajajo živci in krvne žile oči in obraza. Približno 4/5 orbitov sestavlja maščoba, vezivno tkivo, mišice, živci in žile. Zadnjo petino sestavlja očesno jabolko.

Anatomija in struktura

Čelne in sfenoidne kosti tvorijo streho vsake očesne vtičnice. Maksila, os zygomaticum in os palatinum tvorijo orbitalno dno. Bočno steno tvorita os zygomaticum in os sphenoidale, medtem ko maksila, os lacrimale, os etmoidale in facies orbitalis ossis frontalis skupaj z ala minor ossis sphenoidalis tvorijo srednjo steno orbite. Struktura srečevalnih kosti v vsaki orbiti ima obliko štirinožne piramide. Podnožje te piramide je obrnjeno naprej. Točka kaže v globino lobanje.

Vsebina orbite je ločena od kosti s plastjo tkiva periorbita. Frontalno imajo koščene očesne vtičnice dostop z imenom aditus orbitalis, ki je obrobljen s koščenim orbitalnim obodom. Med orbito in srednjo foso obstaja povezava s fissura orbitalis superior in canalis opticus. Tu potekajo dihalne poti v očesne vtičnice. Veliko živcev in žil prehaja tudi skozi infraorbitalni sulkus, ki tvori vhod v infraorbitalni kanal. Živci in krvne žile se spuščajo v lobanjsko votlino skozi foramen ethmoidale anterius in foramen ethmoidale posterius.

Funkcija in naloge

Orbite so posode za oči in njihove dovodne črte iz krvnih žil in živcev. Služijo tudi kostni zaščiti oči. Ker je očesna vtičnica globoka približno pet centimetrov, se očesno jabolko in njegove dovodne strukture ne poškodujejo tako enostavno, kot če bi ležali ravno na obrazu. Sedem sosednjih kosti orbite obdaja in celo zaščiti zrklo na treh straneh.

Poleg kosti igrajo zaščitno vlogo periorbitae, maščoba in vezivno tkivo očesnih vtičnic. Luknje v orbiti pomenijo, da lahko prehajajo živci, kot je optični živec. V tem pogledu koščene očesne vtičnice prevzemajo tudi naloge vodilne opornice. Od tu se poleg optičnega živca, zlasti oftalmološke arterije, usmeri spodnja oftalmična žila, solzni kanali, zigomatični živec in infraorbitalni živec.

Orbitalna cepitev nosi tudi lobanjske živce očesnih mišic in občutljivega globusa. Ti kranialni živci vključujejo tretji kranialni okulomotorni živec, četrti kranialni trohlearni živec in prvi peti oftalmični živec lobanjskega živca in šesti lobanjski živec. Očesna vtičnica nudi tudi teh strukturo zaščito in dodatno stabilnost. Nekatere strukture koščene očesne vtičnice so močnejše od drugih in tako zagotavljajo boljšo zaščito. Šibkejše strukture vključujejo notranjo stransko steno in tla očesnih vtičnic. Ti šibkejši deli igrajo vlogo zlasti pri zlomih.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Težave z orbito so običajno posledica udarca v oko. V takšnih scenarijih so šibki deli orbite pogosto prizadeti zlomi. Eden najpogostejših pojavov je orbitalni talni prelom, pri katerem se očesna vtičnica prebije na maksilarni sinus. Orbitalni prelom tal se ponavadi izrazi v dvojnih slikah, ki jih je mogoče zaslediti do omejenega gibanja očesa.

Mišično tkivo je pogosto ujeto v kili. Vezno in zadrževalno tkivo ter redkeje živčno tkivo drsi vanjo prav tako pogosto. Takoj, ko je prizadeto živčno tkivo, lahko dvojni vid dodajo čutne motnje v obrazu. Zlomi v orbitalnem dnu se lahko zdravijo kirurško. Takšna rekonstruktivna obdelava očesne vtičnice poteka zlasti takrat, ko se stisnejo mišice ali živci, saj bi lahko zataknjene strukture drugače umrle. Še posebej lahko sproščanje živcev iz zloma zloma še vedno trajno poškoduje zataknjeni živec.

V okviru rekonstruktivne operacije je pacient ponavadi opremljen z drobno kovinsko ploščo, ki drži tla očesne vtičnice skupaj in tako pomaga, da rasteta skupaj. Plošče lahko, vendar ni treba, spet odstraniti. Z nezdravljenim orbitalnim zlomom tal se lahko v najslabšem primeru oko nekoliko zasuka. Včasih orbite prizadenejo tudi vnetja ali ciste. Toda zlomi ostajajo najpogostejši simptomi.