Medicinska prehranska terapija (MNT) je na dokazih temelječ individualiziran prehranski postopek, ki naj bi pomagal pri zdravljenju nekaterih zdravstvenih stanj.
Izraz je leta 1994 uvedla današnja Akademija za prehrano in dietetiko, največja organizacija registriranih dietetikov-nutricionistov (RDN) in drugih pooblaščenih strokovnjakov za hrano in prehrano v ZDA.
MNT razvije in izvaja RDN z odobritvijo pacientovega zdravnika. MNT se lahko izvaja v bolnišnici, ambulanti ali kot del programa telezdravstva.
Ta članek opisuje, kako deluje terapija z medicinsko prehrano in kako lahko pomaga nekaterim pogostim zdravstvenim stanjem.
Kako deluje medicinska prehranska terapija
MNT temelji na desetletjih medicinskih raziskav o povezavi med prehrano, prehrano in zdravstvenimi izidi.
Zelo se razlikuje od izobraževanja o prehrani, ki splošni javnosti zagotavlja osnovne informacije o prehrani in ni namenjeno zdravljenju zdravstvenih stanj.
Po drugi strani pa MNT posameznike poučuje, kako naj si najbolje pomagajo s prehrano. Ne obravnava le obstoječih zdravstvenih stanj, temveč tudi poskuša zmanjšati tveganje za nove zaplete.
Koraki in obseg
Za začetek te terapije RDN najprej opravi celovito oceno prehrane za posameznika. Nato razvijejo prehransko diagnozo, cilj in načrt oskrbe, pa tudi posebne prehranske posege, s katerimi osebi pomagajo bolje obvladovati ali zdraviti svoje stanje.
RDN zagotavlja večkratne nadaljnje obiske v podporo spremembam vedenja in življenjskega sloga osebe. To vključuje spremljanje in ocenjevanje napredka ter kakršne koli zdravstvene spremembe ali spremembe zdravil.
MNT zagotavlja le usposobljen dietetik, predpiše pa ga lahko v bolnišnici ali ambulantno. Lahko se začne med sprejemom v bolnišnico in nadaljuje v ambulanti, dokler bolnik vidi RDN.
MNT je lahko zapleten, od oblikovanja diete z zmanjšano kalorijo za hujšanje do predpisovanja visoko proteinske diete za spodbujanje celjenja ran pri bolnikih s hudimi opeklinami.
V hudih primerih, na primer pri ljudeh z rakom, lahko RDN priporoči cev ali intravensko hranjenje, da se prepreči podhranjenost.
Trajanje MNT je različno. Običajno terapija ostane na mestu, dokler ni dosežen prvotni cilj ali dokler se ne reši diagnoza, povezana s prehrano. Vendar lahko načrt prilagodijo RDN in vaša zdravstvena ekipa.
POVZETEKMNT je na dokazih temelječa prehranska terapija, ki jo vodi registrirani dietetični nutricionist (RDN) za pomoč pri zdravljenju zdravstvenih stanj. Pojavi se v bolnišnici ali ambulantno in vključuje celovito oceno, prehransko diagnozo in načrt zdravljenja.
Kako lahko medicinska prehranska terapija pomaga nekaterim stanjem
MNT je lahko zelo učinkovit sestavni del splošnega načrta upravljanja številnih pogostih bolezni.
Diabetes
Sladkorna bolezen je stanje, v katerem postane raven sladkorja v krvi previsoka. To je lahko tip 1, pri katerem trebušna slinavka proizvaja premalo insulina, ali tip 2, pri katerem vaše telo ne uporablja pravilno insulina za uravnavanje krvnega sladkorja.
Če diabetesa ne zdravimo, lahko povzroči zaplete, kot so okvare živcev in vida, možganska kap, ledvična bolezen, slaba cirkulacija, bolezni srca in okužbe dlesni.
Raziskave kažejo, da lahko MNT pomaga pri nadzoru diabetesa.
Študije denimo ugotavljajo, da lahko ta terapija zniža nekatere označevalce diabetesa, na primer hemoglobin A1c (HbA1c), ki je pokazatelj dolgoročne kontrole krvnega sladkorja.
Učinkovit je tudi pri obvladovanju gestacijskega diabetesa, visokega krvnega sladkorja, ki se pojavi med nosečnostjo in zahteva prehranske spremembe.
Zdravljenje običajno vključuje RDN, ki poučuje štetje ogljikovih hidratov in nadzor nad porcijami, tehniko, ki pomaga nadzorovati krvni sladkor, tako da ohranja doslednost vnosa ogljikovih hidratov - saj ogljikovi hidrati vplivajo na krvni sladkor bolj kot druga hranila.
Srčna bolezen
Srčna bolezen se nanaša na več stanj, ki vplivajo na delovanje srca, kot so nepravilen srčni utrip, visok krvni tlak in nabiranje oblog v arterijah. Če se ne zdravi, lahko povzroči srčni napad, možgansko kap, anevrizmo, srčno popuščanje in celo smrt.
Raziskave kažejo, da MNT lahko zmanjša dejavnike tveganja za bolezni srca, kot so LDL (slab) holesterol, trigliceridi in visok krvni tlak.
Dietetik vam lahko priporoči, da se držite diete z malo nasičenih maščob, holesterola, natrija in vnetnih živil. Poudarek je lahko na povečanju sadja in zelenjave ter na bolj rastlinski prehrani.
Ker je debelost dejavnik tveganja za bolezni srca, lahko RDN spodbuja tudi spremembe življenjskega sloga, da se doseže in ohrani zdrava teža, vključno s povečano telesno aktivnostjo in zadostnim spanjem.
Rak
Rak je bolezen, pri kateri se nenormalne celice začnejo nenadzorovano deliti. Vpliva lahko na kateri koli del telesa, na primer na kri, kosti ali organe.
Eden glavnih razlogov, da je dietetik lahko vključen v zdravljenje raka, je pomoč posameznikom s slabim apetitom, kar je pogost simptom kemoterapije ali zdravil proti raku.
Radioterapija lahko tudi poškoduje sluznico prebavil in povzroči boleče jesti ali težko prebavljivo hrano.
Številni ljudje z rakom se tako borijo, da bi jedli dovolj in jim grozi podhranjenost. RDN lahko priporoči visokokalorične prehranske napitke ali druga živila, bogata z maščobami in beljakovinami, ki jih je enostavno uživati in prebaviti.
V hujših primerih lahko RDN priporoči hranjenje po cevki ali IV.
Prebavne razmere
Ljudje z ulceroznim kolitisom, Crohnovo boleznijo, sindromom razdražljivega črevesja (IBS) in celiakijo ter tistimi, ki so zaradi črevesja izgubili del črevesja, lahko koristijo MNT.
Te prebavne bolezni lahko privedejo do slabe absorpcije hranil, podhranjenosti, izgube teže, kopičenja toksinov v debelem črevesu in vnetja.
Dietetik lahko razvije prilagojen načrt MNT, ki ustreza potrebam določenega prebavnega stanja, zmanjša simptome in izboljša kakovost življenja.
Na primer, nekomu z vnetno črevesno boleznijo (KVČB) lahko koristi nadzorovana izločilna dieta, pri kateri so nekatera živila izključena in počasi dodana v svojo prehrano, da se prepoznajo tisti, ki sprožijo simptome.
Bolezni ledvic
Nezdravljena ledvična bolezen, pri kateri se vaša kri ne filtrira normalno, lahko povzroči zaplete, kot so visoke ravni kalcija in kalija v krvi, nizke ravni železa, slabo zdravje kosti in odpoved ledvic.
MNT je koristen, ker bo večina ljudi z ledvično boleznijo morda morala prilagoditi svojo prehrano.
Na primer, nekateri bi morali omejiti vnos hranil, kot so beljakovine, kalij, fosfor in natrij, drugi pa se bodo morali držati določenih omejitev glede tekočine. Te potrebe se zelo razlikujejo glede na stopnjo ali resnost bolezni.
Zdravljenje visokega krvnega tlaka je pri osebah z ledvičnimi težavami pogosto osrednjega pomena za MNT, saj lahko visok krvni tlak poveča tveganje za to bolezen.
POVZETEKMNT se lahko uporablja za zdravljenje številnih zdravstvenih stanj, kot so bolezni srca, diabetes, rak, bolezni ledvic in prebavne težave.
Kdaj je treba MNT uvesti?
Tako kot druga zdravljenja ima tudi MNT ustrezen čas in kraj.
MNT je predpisan po poglobljeni oceni RDN, ki ugotovi, da imate zdravstveno stanje, ki ga je mogoče izboljšati z upoštevanjem te metode.
MNT kot tak ni vedno potreben. Na primer, nekdo, ki je bil sprejet v bolnišnico zaradi posega, za katerega je določeno, da se dobro prehranjuje, je primerno nahranjen in mu ne grozi podhranjenost, morda ne bo potreboval MNT.
Na splošno zdravnik od RDN odredi prehransko oceno, ko je bolnik sprejet v bolnišnico.V ambulantnih okoliščinah se lahko posvetujejo z RDN, če zdravnik sumi na zaskrbljenost zaradi prehrane.
MNT je pogost v različnih razvitih regijah, vključno s Severno Ameriko, Novo Zelandijo, Japonsko in v nekaterih delih Evrope.
POVZETEKUgotovljeno je, da je MNT ustrezen šele po temeljiti prehranski oceni dietetika v bolnišnici ali ambulanti.
Spodnja črta
MNT je dobro uveljavljen, prehranski pristop k lajšanju, obvladovanju in celo zdravljenju nekaterih zdravstvenih stanj.
Izkazalo se je, da je učinkovit pri številnih pogostih kroničnih boleznih, kot so bolezni srca, diabetes, rak, ledvične bolezni in prebavne motnje.
Ne pozabite, da bi morali to zdravljenje poiskati šele po temeljitem pregledu s strani dietetika. Za individualne smernice MNT se vedno posvetujte z RDN.