Sinusna sluznica

The Sinusna sluznica se nanaša na povečan paranazalni sinus, običajno kot posledica kopičenja sluzi v paranazalnih sinusih. Bolezen je redko huda in jo je mogoče zdraviti kirurško. Najboljše zdravilo za mukocelo pa je preventiva.

Kaj je sinusna mukokela?

Pod enim Sinusna sluznica je kronično kopičenje sluzi v enem od paranazalnih sinusov. Pojavi se, ko je paranazni sinusni kanal zamašen in izloček ne more več odtekati. Kot rezultat, se lahko kostna struktura zaradi čedalje večjega pritiska deformira in poruši, zaradi česar v očesno vtičnico uhaja sluz.

Kirurško odstranjevanje sluznice je edina možnost zdravljenja, predpisana so tudi analgetična in ekspektoranska zdravila.

vzroki

Vzrok sinusne sluznice je zaprtje vhoda dotičnega sinusa. Vzrok je lahko tumor ali adhezija, pa tudi vnetje, travma ali brazgotinsko tkivo, ki ga pogosto zapustijo po operaciji. Najpogostejši vzrok je zapoznelo vnetje sinusa.

Ker sluz ne more več odtekati skozi zožene kanale, se v sinusih hitro naberejo izločki, kar lahko privede do širjenja kanalov in stanjšanja nosnega septuma. Pravi vzrok je nabiranje prekomerne sluzi v sinusih. V povezavi s poškodbo ali motnjo delovanja sinusov, kar preprečuje iztekanje izločkov, to vodi do povečanja sinusov.

Simptomi, težave in znaki

Sinusna mukokela se manifestira s prvotno šibkim pritiskom v sinusih. Občutek pritiska narašča s povečanjem kopičenja sluzi in se širi v očesne vtičnice, ki jih pogosto spremljajo gripi podobni simptomi, saj patogeni ne morejo več iztekati skozi zamašene kanale.

Kasneje se bolezen jasno pokaže na podlagi spremenjene očesne jabolke: zaradi pritiska na sinuse se izloček izloči v očesno vtičnico in potisne zrklo naprej. Prvi znak tega napredovanja je lahko huda bolečina v pritisku med očesno jabolko in nosno kostjo.

Diagnoza in potek bolezni

Sinusno mukocelo lahko hitro diagnosticiramo na podlagi simptomov in posebnih pritožb. Pred tem se bo zdravnik pogovoril s pacientom in zbral informacije o klinični sliki. Možno je, da so se sinusi večkrat vneli ali pa obstajajo drugi znaki, ki olajšajo diagnozo.

Ultrazvočni pregled omogoča pregled votlin paranazalnih sinusov in pokaže morebitne nabiranja sluzi: na rentgenski sliki je sluz belkasta in se razlikuje od prostih sinusov. Končno računalniška tomografija (CT) zagotavlja informacije o celotnem obsegu bolezni.

Če je verjetno, da je kopičenje sluzi že povzročilo poškodbe nosu in sinusov, zdravnik opravi nazoskopijo in preuči sinuse s pomočjo nosnega endoskopa. Na ta način lahko ustrezno ocenimo notranjost nosu, da postavimo končno diagnozo.

Sinusna mukokela se razvije v večdnevnem obdobju. Če so kanali v nosu sprva še vedno prepustni, se sinusi še naprej zamašijo, ko bolezen napreduje, dokler se končno popolnoma ne zaprejo. Sluz ne more več odtekati in tvori nekakšen čep, ki pritiska na okoliške kosti iz določene velikosti.

V skrajnih primerih to povzroči, da se kosti deformirajo in prebijejo. Glede na položaj sluznega čepa izloček izloča bodisi na ravni oči bodisi v grlo. Potek je redko usoden, vendar sproščanje patogena prinese nadaljnje zaplete; lahko pride do sepse in razvoja nadaljnjih mukokelov ali polipov.

Zapleti

Bolezen sinusne sluznice se praviloma pojavi kot posledica okužbe, tako da so možni različni zapleti. Na splošno, če sinusna mukokela ostane brez zdravnikovega zdravljenja ali zdravil, lahko pričakujemo pomembne zaplete ali bistveno bolj neprijeten potek bolezni.

V mnogih primerih prizadeta oseba znatno poslabša zrak. Ta simptom je še posebej izrazit ponoči. Možni zapleti, ki se lahko pojavijo v povezavi s sinusno sluznico, so tudi glavobol, slabost, bruhanje in visoka temperatura. V tem trenutku je močno priporočljiv obisk zdravnika, saj se lahko posamezni simptomi sicer občutno poslabšajo.

Če pa si prizadeta oseba že od samega začetka prizadeva za zdravljenje, se lahko zgoraj omenjenim zapletom izogne ​​v zgodnji fazi. Če pa se prepustite ustreznemu zdravljenju, morate pričakovati znatno poslabšanje zapletov, ki se pojavijo.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Obstojno kopičenje sluzi v nosu je treba predstaviti zdravniku. Če si zadevna oseba ne more dovolj samostojno očistiti nosu, je treba poiskati pomoč in podporo zdravnika. Zdravnik je potreben v primeru nosnega govora, motenj dihanja in tesnosti v nosu. Če imate motnje prehlada, glavobola ali koncentracije, morate obiskati zdravnika. Neprijeten okus v grlu, izguba apetita in splošno slabo počutje mora razjasniti zdravnik.

Utrujenost, motnje spanja in povečana utrujenost so znaki bolezni. Če dnevnih dejavnosti ni več mogoče zaznati ali če običajne prostočasne dejavnosti motijo, je priporočljiv obisk zdravnika. Sprememba očesne jabolke velja za zaskrbljujočo in jo mora čim prej pregledati in zdraviti zdravnik.

Izločki v očesu, spremembe vida ali slabo počutje so znaki zdravstvenega stanja, ki jih je treba zdraviti. Če se simptomi povečajo ali se pojavijo novi simptomi, je nujen obisk zdravnika. Patogeni se širijo in povzročajo vedno večje poslabšanje splošnega počutja. Brez zdravstvene oskrbe se prizadeti počuti energično, slabo in ne more izpolniti svojih obveznosti.

Zdravljenje in terapija

Sinusna mukokela se zdravi predvsem kirurško. Kot del tako imenovane funkcionalne endoskopske kirurgije sinusa (FESS) spremenjene paranazalne sinuse zdravimo kirurško in odstranimo vse nakopičene sluzi. Če je prizadet samo tako imenovani postopek trnka, se izvede infundibulotomija, odprtina sprednje etmoidne kosti.

Glede na to, kako močno je sluznica že poškodovala sluznice, je treba sinuse ponovno zapreti kot del več operacij. Glede na ugotovitve je za to možnih več pristopov: endonasalna operacija se izvede s pomočjo endoskopa in se lahko uporablja za odstranjevanje izrastkov sluzi ali polipov.

Kirurgija skozi ustni preddvor je potrebna, ko je mukokela prodrla v maksilarni sinus. Naslednja terapija je omejena na obnovo paranazalnih sinusov. Bolniki bi morali sprva malo govoriti in ohladiti predel okoli nosu. Potrebni so tudi negovalni ukrepi za sluznico, kot je uporaba mazil. Zdravila se predpisujejo na podlagi ugotovitev in resnosti sinusne sluznice.

Napovedi in napoved

Na splošno se lahko oblikuje dobra možnost sinkozne sluznice. Zapleti se redko pojavijo. V bistvu se celjenje pospeši, če je diagnoza postavljena v zgodnji fazi in zdravljenje začnemo takoj. Zaradi narave bolezni je potrebna operacija. Za to obstajajo splošna tveganja, ki so znana iz drugih kirurških posegov. Vnetje izgine po operaciji. Lahko pa se pojavi še ena bolezen. Zaradi tega je treba ponovno odstraniti nabiranje sluzi.

Če bolnik zanemari ali odloži zdravljenje, se mukokela lahko širi. Niso redki, da so možgani prizadeti. Zrklo lahko potisnete tudi v drug položaj, zaradi česar lahko prizadeta oseba izgubi vid. Na splošno zdravljenje ne vpliva na življenjsko dobo. Opekarske brazgotine ostanejo, vendar zahvaljujoč novim postopkom niso opazne. Pacient lahko po ozdravitvi nadaljuje normalno življenje. Slabosti in pritožb ni pričakovati. Včasih je treba jemati zdravila dolgo časa in skrbeti za sluznice.

preprečevanje

Za preprečevanje sinusne sluznice je priporočljivo redno vzdrževati sinuse. Ta in splošni ukrepi za krepitev imunskega sistema lahko preprečijo nastanek nabirane sluzi v sinusni votlini. Redna nega ust preprečuje vnetje ustne sluznice, skrb za nos pa preprečuje draženje in morebitno okluzijo sinusov.

Poleg tega uravnotežena prehrana pomaga krepiti črevesno floro in s tem izboljšati imunski sistem. Ljudje, ki so nagnjeni k izpuščaju iz nosu in prehladu, lahko mukokelo preprečijo z uporabo pršila za nos in negovalnega olja. Vdihavanje raztopi sluz v nosnih prehodih in s tem prepreči zamašitev občutljivih kanalov in razvoj sinusne sluznice.

Porodna oskrba

Običajno sinusna mukokela ne potrebuje dolgotrajne nadaljnje nege. Po operaciji se bolniki lahko vrnejo v vsakdanje življenje. Simptomi popustijo po kratkem času. Vendar se bolezen lahko ponovi. Zato je skladnost s preventivnimi ukrepi priporočljiva. Zdrava prehrana in redna ustna nega poskrbita, da se mukocela sinusa trajno izogne.

Obiskovani zdravnik svojega pacienta seznani s primernim vedenjem. Za izvajanje preventivne oskrbe je odgovorna bolna oseba. Če bolezen napreduje neugodno, bo na trenutke morda potrebno dolgotrajno zdravljenje. Prizadeti morajo nato sprejeti nadaljnje terapevtske ukrepe. Glavna stvar je preprečiti zaplete.

To omogoča, da se sinusna mukokela razširi na možgane. Izgube vida ni mogoče izključiti. Zdravnik in pacient se glede na resnost dogovorita glede ritma predstavitev. Računalniška tomografija se je uveljavila kot zanesljiv dokaz za ugotavljanje napredka. Zdravljenje z zdravili poteka standardno. Če je potrebno, nadaljnje ukrepanje vključuje tudi drugo operacijo.

Po sinusni mukoceli bolniki ne smejo jemati lahkih simptomov, ki kažejo na gripo. Morda se je razvil še en žarišče vnetja. Da bi se izognili zapletom, je obisk zdravnika neizogiben.

To lahko storite sami

Praviloma se sinusna sluznica zdravi kirurško. Glede na velikost operacije je pomembno, da prizadeti bolniki po posegu govorijo malo in da se predel okoli nosu ohladi. Tako imenovane hladne blazinice, ki so na voljo v trgovinah z lekarno ali lekarnah, so idealne za hlajenje. Pomembno je, da hladilno blazinico predhodno ovijemo z brisačo ali čajno brisačo, da blazinica ne pride v neposreden stik s kožo. V nasprotnem primeru lahko pride do hladnih opeklin.

Sveže operiran nos koristi redna nega. V ta namen se uporabljajo mazila, ki jih je bolnik predpisal ali priporočil zdravnik. Drug način za nego nosne sluznice je izpiranje nosu s soljo. V lekarnah in drogerijah so na voljo tako nosna dušica kot s tem povezana sol za izpiranje. Ustna higiena je zelo pomembna tudi za bolnike s sinusno sluznico, saj sta nos in usta povezana, vnetje pa bi se sicer lahko razširilo.

Da bi se izognili okužbam, prehladom in izcedek iz nosu, je treba bolnikov imunski sistem okrepiti. To se zgodi s prehrano, bogato z vitamini in minerali, zadostnim spanjem in obilico vadbe na svežem zraku.