Forestierjeva bolezen

Kot Forestierjeva bolezen je bolezen okostja, ki je povezana s čedalje večjo togostjo hrbtenice. Danes možnosti zdravljenja omogočajo pozitiven potek bolezni; hude oblike so izjemno redke.

Kaj je Forestierjeva bolezen?

Forestierjeva bolezen je sistemska, nevnetna skeletna bolezen. Poimenovan je po francoskem internistu Jacquesu Forestierju, ki ga je označil za "starostno učvrstitev hiperostoze hrbtenice". Za bolezen je značilno okostenje enthese, to je mest na kosti, ki se povezujejo v sklepno kapsulo, ligament ali tetivo.

V glavnem je prizadeta hrbtenica, poškodovane so tudi spodnje okončine. Vzrok za razvoj Forestierjeve bolezni lahko zasledimo v genih, pri čemer lahko dejanski izbruh spodbujajo različne težave, kot sta protin ali diabetes. Terapevtski ukrepi so tudi zapleteni.

Segajo od operacij do dajanja zdravil do toplotne terapije in gimnastike. Možni preventivni ukrepi so podobno obsežni, čeprav izbruha ni mogoče v celoti preprečiti z ustreznimi sistemi.

vzroki

Možni vzroki za razvoj Forestierjeve bolezni so številni. Opazno število bolnikov ima osnovne bolezni, kot so motnje prekrvavitve in presnove maščob, protin ali diabetes. Splošne omejitve mobilnosti, denimo tiste, ki se lahko pojavijo na primer v postelji, so prav tako možni sprožilec. Prav tako je malo vadbe, šibke mišice in na splošno nezdrav življenjski slog.

Vendar je težko jasno določiti možne vzroke, zato se zdravljenje Forestierjeve bolezni osredotoča na simptome. Poleg tega se zdaj domneva, da lahko genetski dejavniki in interakcije med določenimi zdravili in snovmi sprožijo tudi bolezen. Predvsem fluoridi, vitamin A (retinol) in retinoidi, kot se uporabljajo pri terapiji.

Zlasti izotretinoin in zlasti akitretin lahko privede do Forestierjeve bolezni v povezavi z nekaterimi presnovnimi stanji. Poleg tega se bolezen lahko pojavi tudi neodvisno in brez prepoznavnega sprožilca. Zaradi množice možnih vzrokov diagnoza običajno temelji na simptomih.

Simptomi, težave in znaki

Forestierjeva bolezen ima nekaj jasnih simptomov. Sem spadajo predvsem bolečine v hrbtu in bolečine v spodnjih okončinah. Pritožbe se lahko razširijo na noge in jih spremljajo drugi simptomi, kot so bolečine v pripenjanju tetiv v predelu kolena. Pogosto so prizadete tudi pete ali pa hrbet in okončine postanejo trdi.

Ko bolezen napreduje, se hrbtenica strdi, kar lahko privede do nadaljnjih simptomov. Težavnost pri požiranju je še en znak Forestierjeve bolezni, vendar jo je mogoče le jasno povezati z boleznijo v povezavi z drugimi simptomi. To so predvsem bolečine v križu in nogah, ki so sprva le šibke, a se v zelo kratkem času močno povečajo. Hitra diagnoza in zdravljenje je zato bistvenega pomena.

Diagnoza in potek bolezni

Forestierjeva bolezen se diagnosticira z različnimi ukrepi. Najprej se s pacientom opravi celovita anamneza, da se določijo natančni simptomi in njihova resnost. Ta pogovor tudi razjasni, ali obstajajo kakšne predhodne bolezni in ali je bilo v preteklosti podobnih pritožb znotraj družine.

Na ta način lahko zdravnik dobi začetno sliko in nato postavi natančno diagnozo. V ta namen se izdelajo in ovrednotijo ​​rentgenski žarki s tako imenovanimi Resnickimi kriteriji. S tem preverjamo, ali ima kostni material oblogo na desni strani, kar je jasen pokazatelj Forestierjeve bolezni. Druge bolezni so izključene z nadaljnjimi pregledi znotraj diferencialne diagnoze.

Potek bolezni je pozitiven z zgodnjim zdravljenjem. Če se terapevtski ukrepi začnejo hitro, ni pričakovati nobenih hudih oblik, pri čemer trajne posledične škode niso redke. To lahko pripelje do trdih okončin, težav z vretencami ali v hudih primerih do ohromelosti hrbta. V večini primerov zgodnje zdravljenje prepreči te posledične škode.

Zapleti

V večini primerov Forestierjeva bolezen nima posebnih zapletov ali resnih tečajev. Bolezen je mogoče relativno dobro omejiti z različnimi terapijami, tako da vsakdanje življenje prizadetih ni omejeno. Bolniki trpijo predvsem zaradi močnih bolečin v hrbtu kot posledica bolezni. Ta bolečina lahko izžareva tudi v druge predele telesa in tam vodi v nelagodje.

Bolečine v mirovanju se lahko pojavijo tudi ponoči, kar oslabi spanec in lahko privede do težav s spanjem ali depresije. Kvaliteta življenja bolnikov se s Forestierjevo boleznijo bistveno zmanjša in omeji. Težavno požiranje lahko tudi omeji vnos hrane in tekočin, kar vodi v podhranjenost ali dehidracijo.

Zdravljenje te bolezni se lahko izvaja s pomočjo zdravil in terapij. Zapletov ni. Praviloma je večina simptomov in bolečin lahko omejena, čeprav so bolniki odvisni od vseživljenjskega zdravljenja. Vendar pa Forestierjeva bolezen ne zmanjša pričakovane življenjske dobe.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V primeru skeletne bolezni Forestierjeve bolezni prva bolečina in togost v spodnjem delu hrbta ponavadi sprožijo obisk zdravnika. Naklonjenost tej bolezni je pogosto genetske narave. Forestierjevo bolezen se lahko sproži tudi drugače. Prizadeti imajo simptome v sorazmerno mladih letih, ki jih zdravniki običajno povezujejo s starostjo.

Prej ko se zgodi prvi obisk zdravnika za Forestierjevo bolezen, tem boljša je lahko terapija. Če je družinska nagnjenost k tej bolezni že znana, je mogoče sprejeti nekatere previdnostne ukrepe. Vendar to ne pomeni, da je izbruh Forestierjeve bolezni mogoče varno preprečiti. Če se je hrbtenica že začela otrdeti, lahko zdravniki, ki zdravijo, simptome ublažijo in omejijo le s toplotno obdelavo, vadbeno terapijo, zdravili za lajšanje bolečin ali po potrebi z operacijo.

Ljudje, ki jih je prizadela Forestierjeva bolezen, morajo več let pričakovati zdravljenje in redne nadaljnje preglede. Priporočljiv je tudi zgodnji obisk zdravnika, ker ima Forestierjeva bolezen pogosto spremljajoče bolezni, kot so diabetes, motnje metabolizma lipidov ali motnje krvnega obtoka. Poleg tega simptomi - na primer bolečine v hrbtu, ki se širijo v noge ali težave s požiranjem - lahko kažejo tudi na druge bolezni. Če želite to izključiti, je priporočljivo, da k zdravniku pridete čim prej.

Terapija in zdravljenje

Forestierjeve bolezni še ni mogoče zdraviti vzročno. Terapija se zato osredotoča na simptomatsko zdravljenje s pomočjo zdravil proti bolečinam - močni analgetiki se uporabljajo predvsem za Forestierjevo bolezen -, protivnetna in druga zdravila.

Poleg tega se lahko izvajajo aplikacije toplote in masaže za lajšanje mišične napetosti in mišice in sklepe bolj prožne. Tudi fizioterapija služi temu namenu in pomaga preprečiti funkcionalne okvare. Glede na resnost bolezni se lahko omenjeni ukrepi uporabijo tudi za ponovno krepitev omejenih telesnih funkcij.

Na splošno je zdravljenje Forestierjeve bolezni dolgoročna terapija, ki nikoli ni v celoti zaključena. Prizadeti se običajno zdravijo do konca svojega življenja in kljub obsežnim terapevtskim ukrepom morajo pričakovati znatno zmanjšanje kakovosti življenja.

Napovedi in napoved

Forestierjeva bolezen omogoča mešano prognozo. Problematično se zdi, da dejanskega vzroka ni mogoče zdraviti. Cilj terapije je ohraniti mobilnost. Običajno se predpiše fizioterapija, da se hrbtenica ne strdi. Zdi se, da tudi izgradnja mišic obljublja uspeh. Uspeh take terapije je močno odvisen od samomotivacije zadevne osebe. Na koncu pa ni mogoče izključiti, da bo kakovost življenja padla. S krajšanjem življenjske dobe zaradi Forestierjeve bolezni na splošno ni pričakovati.

Bolezen se pojavi pri petih od sto bolnikov v Evropi; zato raziskave to dokazujejo. Skupina starejših je še posebej prizadeta. V bistvu tveganje za razvoj Forestierjeve bolezni narašča s starostjo. Pri primerjavi obeh spolov je opazno, da moški pogosto trpijo za značilnimi simptomi. Druge osnovne bolezni, kot so diabetes in motnja metabolizma lipidov, povečujejo tveganje za Forestierjevo bolezen.

Brez zdravljenja se simptomi povečajo. Bolezen lahko nato povzroči znatno nepokretnost hrbtenice, kar ne omogoča več opravljanja vsakodnevnih dejavnosti. Povzročajo celo težave pri požiranju.

preprečevanje

Preprečevanje Forestierjeve bolezni je omejeno na prej omenjene vaje za izgradnjo mišic. Jacobsonova progresivna mišična sprostitev je prav tako učinkovita kot avtogeni trening in lahko pomaga pri preprečevanju bolezni. Poleg tega je treba vzdrževati zdrav življenjski slog z zadostno telesno aktivnostjo in zdravo prehrano.

Na ta način se lahko izognemo osnovnim težavam, kot sta diabetes ali protin, ki lahko pospešijo nastanek bolezni. Posebna previdnost je potrebna pri jemanju nekaterih zdravil, ki vsebujejo omenjene snovi. Končno bi morale biti skupine tveganj redno preverjene in takoj, ko se pojavijo prvi simptomi, opraviti celovito diagnozo.

Porodna oskrba

Ljudje z diagnozo Forestierjeve bolezni morajo zagotoviti, da se skeletni in mišični sistemi oskrbujejo z zadostno količino toplote, da se stabilizira njihov organizem kot celota. Zato se je treba izogibati kakršni koli izpostavljenosti mrazu. Nošenje ustreznih oblačil in ogrevalnih kopeli lahko pomaga ublažiti nelagodje. Ves mišično-skeletni sistem mora biti stalno usposobljen.

Ustrezne vaje se lahko naučimo pri spremljajoči fizioterapiji in jih izvajamo neodvisno. Splošno počutje bolne osebe je treba izboljšati in okrepiti. Pri tem so bistvenega pomena redni treningi. Zdrav življenjski slog z dovolj spanja in uravnoteženo prehrano bi moral biti brez dvoma. Da bi ohranili splošno vitalnost, se je treba izogibati onesnaževal, kot sta alkohol in nikotin.

Forestierjeve bolezni še ni mogoče pozdraviti. Rezultat za prizadete je dolgotrajna terapija do konca življenja. Duševno stanje pacienta igra pomembno vlogo pri tej bolezni. S stabilno psiho je mogoče bolje obvladati vsakdanje življenje s Forestierjevo boleznijo.

Tehnike sproščanja, ki pomagajo zmanjšati stres in tako vzpostavijo bolnikovo notranje ravnovesje, zagotavljajo duševno krepitev. V skupinah za samopomoč in posebnih internetnih forumih lahko bolni izmenjujejo ideje z drugimi prizadetimi. Tam boste prejeli posebno pomoč in posamezne nasvete za spopadanje s to boleznijo v vsakdanjem življenju.

To lahko storite sami

Trpilec Forestierjeve bolezni lahko okrepi in stabilizira svoj organizem z zagotavljanjem, da so skeletni in mišični sistemi ustrezno oskrbljeni s toploto. Izogibajte se prepihom in učinkom mraza. Tople kopeli in nošenje ustreznih oblačil so v pomoč pri lajšanju obstoječega nelagodja.

Poleg tega je treba mišično-skeletni sistem vsak dan trenirati kljub vsem nadlogam. Posebne vaje za podporo telesu se lahko naučimo v fizioterapiji in nato izvajamo samostojno. Za izboljšanje počutja in zmanjšanje števila pritožb so potrebne redne vadbene enote.

Vitalnost je treba spodbujati z zdravim življenjskim slogom in uravnoteženo prehrano. Izogibati se je treba uživanju škodljivih snovi, kot sta nikotin ali alkohol. Ker je diagnoza Forestierjeve bolezni dolgotrajna terapija do konca življenja, je treba okrepiti duševno moč. Obvladovanje bolezni v vsakdanjem življenju je uspešnejše, ko je psiha stabilna in zdrava. Različne tehnike sproščanja pomagajo zmanjšati obstoječe stresorje in zgraditi notranje ravnovesje.

Poleg tega se lahko uporabljajo terapevtska zdravljenja, tako da se lahko pravilno razvijejo razvoj in potek bolezni. V izmenjavi z drugimi bolnimi ljudmi se komunikacija lahko vzpostavi v skupinah za samopomoč ali na posebnih internetnih forumih. To zagotavlja pomoč in posamezne nasvete za vsakdanje življenje.