Ko se premikamo po pandemiji COVID-19, ste morda naleteli na dva izraza: obolevnost in umrljivost. Ti sorodni izrazi se pogosto uporabljajo na področju epidemiologije.
Obolevnost in umrljivost opisujeta pogostost in resnost določenih bolezni ali stanj.
Pogosto pride do zmede med obolevnostjo in umrljivostjo, zato bo ta članek razložil razliko med njimi, skupaj z več primeri vsakega izraza.
Kaj je obolevnost?
Obolevnost je stanje posebne bolezni ali stanja. Čeprav se obolevnost lahko nanaša na akutno stanje, kot je okužba dihal, se pogosto nanaša na kronično stanje (dolgotrajno). Nekaj primerov pogostih obolenj vključuje:
- diabetes
- visok krvni tlak (hipertenzija)
- srčna bolezen
- debelost
- pljučne bolezni, kot so astma in kronična obstruktivna pljučna motnja (KOPB)
- možganska kap
- kronična ledvična bolezen
- okužbe, kot so gripa, COVID-19 in HIV
- raka
- Alzheimerjeva bolezen
- duševno zdravje, kot sta tesnoba in depresija
Podatke o obolevnosti boste pogosto videli na dva načina: incidenca in razširjenost. Potopimo se malo globlje v vsako od teh.
Incidenca
Incidenca se nanaša na pojav novih primerov bolezni ali stanja znotraj populacije v določenem časovnem obdobju. Lahko se izrazi kot delež ali stopnja.
Delež
Delež incidence lahko uporabimo za oceno tveganja za razvoj določenega stanja v določenem časovnem obdobju. Izračuna se tako, da se število novih primerov v določenem obdobju deli s številom prebivalstva na začetku obdobja.
Recimo recimo, da je 10 ljudi zbolelo za zastrupitvijo s hrano, potem ko so jedli podkuhanega piščanca na dvoriščnem žaru. Če bi piščanca pojedlo 40 ljudi, ki so se udeležili žara, bi bilo tveganje zastrupitve s hrano 25-odstotno.
Oceniti
Stopnja incidenta je število novih primerov bolezni znotraj ogrožene populacije. To pomaga ugotoviti, kako hitro se bolezen širi. Pogosto je izražen v enotah prebivalstva, na primer "na 100.000 ljudi."
Recimo, da na primer preučujete populacijo 800.000 ljudi, ki jim grozi razvoj hepatitisa C. Po enem letu ugotovite, da je 500 teh ljudi pozitivno testirano na bolezen.
Za izračun stopnje incidentov boste 500 primerov razdelili na 800.000 prebivalcev. Nato lahko rečete, da je stopnja incidence hepatitisa C v tej populaciji 0,000625 ali 62,5 primerov na 100.000 ljudi na leto.
Razširjenost
Razširjenost je delež populacije, ki ima neko bolezen ali bolezen. Za razliko od incidence vključuje oboje novo in obstoječih primerih. Izračuna se lahko v določenem trenutku ali v določenem časovnem obdobju.
Razširjenost je pogosto izražena v odstotkih. Uporabljajo se lahko tudi enote prebivalstva, na primer "na 100.000 ljudi".
Ali lahko imate več obolevnosti hkrati?
Morda ste naleteli tudi na izraz, ki je povezan z obolevnostjo. Imenuje se komorbidnost. To pomeni, da imate hkrati več bolezni ali obolenj (obolevnosti).
Nekatere sočasne bolezni so lahko pogostejše od drugih. Na primer, v skladu s Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je artritis pogosto povezan z drugimi komorbidnimi boleznimi, kot so debelost in bolezni srca.
Vedeti, ali imate sočasne bolezni, je lahko zelo pomembno v zdravstvenem okolju. To je zato, ker lahko spremenijo diagnozo, zdravljenje in obete bolezni.
COVID-19 je dober trenutni primer tega. Če imate določene zdravstvene težave (sočasne bolezni) in se vam razvije tudi COVID-19, se tveganje za resno bolezen poveča. Nekaj primerov teh sočasnih bolezni vključuje:
- KOPB
- bolezen koronarnih arterij
- kronična ledvična bolezen
- odpoved srca
- debelost
- diabetes tipa 2
Če vemo, ali ima nekdo, ki je zbolel za COVID-19, tudi enega od teh pogojev, lahko izvajalci zdravstvenih storitev lažje razvijejo ustrezen načrt zdravljenja, da bi preprečili hudo bolezen.
Kaj je smrtnost?
Smrtnost se nanaša na število smrtnih primerov, ki so se zgodili zaradi določene bolezni ali stanja.
Smrtnost je pogosto izražena v obliki stopnje umrljivosti. To je število smrtnih primerov zaradi bolezni, deljeno s celotnim takratnim prebivalstvom.
Tako kot pri obolevnosti je tudi smrtnost pogosto izražena v populacijskih enotah, običajno kot "na 100.000 ljudi". Oglejmo si preprost primer.
V enem letu se je med 40.000 prebivalci zgodilo 50 smrtnih primerov zaradi srčnega infarkta. Za določitev stopnje umrljivosti bi 50 razdelili na 40.000 in nato pomnožili s 100.000. V tej populaciji bi bila smrtnost zaradi srčnega infarkta v tem letu 125 na 100.000 ljudi.
Kateri so najpogostejši vzroki smrti v ZDA?
Po podatkih CDC je bilo 10 najboljših vzrokov smrti v ZDA za leto 2018:
- srčna bolezen
- raka
- nenamerne poškodbe
- kronične bolezni spodnjih dihal
- možganska kap
- Alzheimerjeva bolezen
- diabetes
- gripa in pljučnica
- bolezni ledvic
- samomor
Omeniti velja, da bo za leto 2020 COVID-19 pomemben vzrok smrtnosti. Poročilo CDC iz konca oktobra napoveduje, da bo celotna smrtnost zaradi COVID-19 v ZDA do sredine novembra dosegla 250.000 do 266.000 posameznikov.
Če bodo stopnje umrljivosti iz leta 2020 zaradi drugih vzrokov ostale podobne številkam iz leta 2018, bo COVID-19 tretji največji vzrok smrti v letu 2020. To pomeni, da je tik za srčnimi boleznimi in rakom.
Kaj je presežna smrtnost?
Na splošno je število umrlih pri številnih populacijah iz leta v leto razmeroma nespremenjeno. Število smrtnih primerov pa se lahko poveča, ko se zgodijo izbruhi bolezni, naravne nesreče ali vojne.
Preprosto povedano, presežna smrtnost je primerjava števila pričakovanih smrtnih primerov s številom dejansko umrlih.
COVID-19 je trenutno vzrok za presežno smrtnost po vsem svetu. Nedavna študija je pokazala, da se je število smrtnih primerov v ZDA povečalo za 20 odstotkov v obdobju od marca do julija 2020. COVID-19 je bil vzrok za 67 odstotkov teh smrti.
Raziskovalci teoretizirajo, da bi lahko preostali odvečni umrli zaradi neprepoznanega COVID-19 ali drugih motenj, ki jih povzroči pandemija, na primer prekinjenega dostopa do rednega zdravstvenega varstva.
Spodnja črta
Obolevnost in umrljivost sta dva izraza, ki se pogosto uporabljata v epidemiologiji. Čeprav so v sorodu, se sklicujejo na različne stvari. Obolevnost in umrljivost sta pogosto izraženi kot delež ali stopnja.
Obolevnost je, če imate določeno bolezen ali bolezen. Nekateri primeri pogostih obolenj so bolezni srca, diabetes in debelost. Lahko imate več obolevnosti hkrati. Ko se to zgodi, se imenuje komorbidnost.
Smrtnost je število smrtnih primerov zaradi določene bolezni ali stanja. Pogosti vzroki smrtnosti v ZDA so bolezni srca, rak in nenamerne poškodbe. Za leto 2020 bo tudi COVID-19 pomemben vzrok smrtnosti.