Melanom (črni kožni rak)

Število kožnih rakavih obolenj v obliki melanoma, tj črni kožni rak, se nenehno povečuje. Ta številka se zdaj podvoji skoraj vsakih sedem let. Pri melanomu pa obstajajo očitne regionalne razlike.

Kaj je melanom

Maligni melanom ali črni kožni rak je zelo maligni tumor pigmentnih celic (melanocitov).

Izraz "maligni melanom" izvira iz grščine, kjer beseda "maligni" pomeni "črna". Zato bo Črni Skincancer klical.

To je posebno maligna tumorska bolezen pigmentnih celic. Agresivnost melanoma se poveča z zgodnjim tvorjenjem metastaz, ki se širijo po telesu tako prek krvnih kot limfnih žil.

Rak črne kože ne more vplivati ​​samo na kožo, temveč tudi na oči, sluznico, notranje organe ali centralni živčni sistem. Število bolezni, ki nastanejo zaradi melanoma, se po vsem svetu le povečuje, prav tako bolezen najpogosteje vodi v smrt.

vzroki

Glavni vzrok a Melanom je močno sončno sevanje iz sonca. Vendar pa eden od razlogov za vse večje število raka črne kože ni samo povečanje UV sevanja zaradi padajoče ozonske plasti, temveč tudi spremembe v prostem času.

Počitniški izleti za kožo s svetlobo kože v toplejše države, prekomerno sončenje in športi, ki se izvajajo na žgočem soncu, vse bolj izpostavljajo ljudi z občutljivo kožo agresivnemu sončnemu sevanju. Ideal lepote strojene kože, ki je enačen z zdravjem in vitalnostjo, pomeni, da kampanje za ozaveščanje nimajo želenega uspeha.

Vendar lahko nekateri dejavniki tveganja povečajo verjetnost nastanka melanoma. Tu so še posebej pomembne hude opekline v otroštvu, svetla koža, pege, nagnjenost k sončnim opeklinam, motnje DNK, bolezni črnega kožnega raka v družini ali prejšnji melanom.

Simptomi, tegobe in znaki

Shematski prikaz anatomije in strukture kože s črnim kožnim rakom. Kliknite za povečavo.

V večini primerov se črni kožni rak diagnosticira, ne da bi oseba opazila kakršne koli simptome. To je posledica dejstva, da se melanom redko predstavlja s simptomi, ki po naravi niso čisto vidni. V redkih primerih lahko melanom krvavi, zmoči, srbi ali se drugače počuti neprijetno. Maligni melanom se lahko razvije tudi pod nohtom. Tu lahko pride do razbarvanja, kasneje pa se bo noht luščil.

V bistvu so vse spremembe pigmentnih madežev in rojstnih znamk ponavadi znak razvoja kožnega raka. Pomembno je, da so vsi madeži zaskrbljujoči, če se vidno spremenijo ali razlikujejo od drugih madežev. Na primer, črni kožni rak ponavadi naraste (včasih z luščenjem), raste v eno smer in ni tako jasno razmejen s kože kot moli in pigmentne lise.

Namesto tega je neizrazit prehod v okoliško kožo. Če rojstni znak nenadoma raste, je to tudi možen simptom. Enako velja za rojstne znamke, ki imajo različne barve. Rak črne kože ni omejen na črno razbarvanje, lahko pa se izkaže tudi rjavkasto, rumenkasto ali rdečkasto.

Diagnoza in potek

Znaki melanoma so lahko povečani, spremenjena barva ali srbeči moli. Spremembe barve celotnih predelov kože so lahko tudi znak črnega kožnega raka. Pri zelo temnopoltih ljudeh se melanomi navadno pojavljajo na svetlo kožnih predelih kože, na primer na dlaneh ali na sluznici.

Redno neodvisno pregledovanje sumljivih področij kože lahko prispeva k zgodnjemu odkrivanju. V primeru nepravilnosti dermatolog opravi natančno diagnozo s pomočjo mikroskopskih slik.

Obstaja pet meril, ki lahko kažejo na melanom. To so: asimetrična oblika, zamegljena ali nepravilna obroba, večbarvna, velikega premera (več kot 5 mm) in dvignjenega področja kože.

Potek melanoma se najprej začne s povečanjem prizadetega območja. Nato se razširi na druga področja telesa, vključno z organi.

Zapleti

Metastaze v različnih organih so najpogostejši zapleti črnega kožnega raka. Medtem ko se melanom še vedno lahko zdravi v njegovih zgodnjih fazah, se verjetnost nastanka hčerinskih tumorjev z naraščajočo rastjo stalno povečuje. Zlasti metastaze na jetrih in možganih je težko zdraviti in zmanjšati življenjsko dobo, maligni tumorji srca pa pogosto povzročajo tudi maligni melanom.

Na bezgavke lahko vplivajo tudi bezgavke, okostje in pljuča, ki jih med drugim opazijo glavoboli, hitra utrujenost, napadi, nagnjenost k zlomu kosti in pomanjkanje sape ob nizkem stresu. Brez zdravljenja hčerinski tumorji zaradi raka črne kože ponavadi vodijo v smrt v nekaj letih.

Edina možnost ozdravitve je zgodnja kirurška odstranitev povzročitelja kožnega tumorja, ki je v redkih primerih lahko povezana tudi z zapleti: Operacija tumorja, ki je že prodrl daleč v tkivo, lahko povzroči funkcionalne omejitve na prizadetem območju, vključno s sekundarno krvavitvijo, motnjami celjenja ran in prekomernimi brazgotinami. so možne posledice.

Če so poškodovani živci, se pogosto pojavljajo simptomi ohromelosti in senzoričnih motenj, ki se spet ponovijo, lahko pa tudi vztrajajo. V posameznih primerih je potrebno sevanje, kemoterapija ali imunoterapija, da se prepreči nadaljnje širjenje po operaciji, kar lahko oslabi imunski sistem in močno poslabša splošno počutje.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Melanomi so vedno primer za obisk zdravnika, saj se črni kožni rak razširi na okoliške tkivne strukture hitreje, kot lahko poveš. Melanom na prvi pogled pogosto izgleda neškodljiv in ga bolnik pogosto zmoti za rojstni znak, še posebej, ker lahko melanomi nastanejo tudi zaradi sprememb na koži, ki so že prisotne. Toda pod površino kože ima rak dostop do limfnega sistema in se lahko hitro razširi na druge organe, če ga pravočasno ne prepoznamo in kirurško odstranimo. Zlasti ljudje z mnogimi rojstnimi znamkami in pigmentnimi pikami morajo redno preverjati, ali na prizadetih območjih kože ni sprememb.

Če se rojstni žig poveča v velikosti, spremeni barvo, izgleda bolj povišano ali spremeni svoj vidni videz na kakšen drug način, mora to razjasniti dermatolog. Najprej bo fotografiral kožo in dokumentiral razvoj. Če pa takšno območje kože krvavi iz nerazložljivih razlogov, je bolj občutljivo kot običajno ali povzroča bolečino, mora zdravnik hitro ugotoviti, ali gre za melanom. Tudi pri znanih melanomih morajo prizadeti redno paziti na okoliška področja kože. Če se rojstni znaki spremenijo ali se pojavijo novi, jih mora zdravnik pregledati in ugotoviti, ali gre za neškodljive spremembe ali nove melanoma.

Zdravljenje in terapija

Pri zdravljenju enega Melanom Pomembna je čim prejšnja diagnoza. Če to v celoti odstranimo v zgodnjih fazah, so možnosti za popolno ozdravitev zelo visoke.

Najpomembnejša oblika zdravljenja je operacija. Melanom se odstrani čim bolj popolno. To pomeni, da se ohrani varnostna razdalja približno 1 do 2 cm, odvisno od velikosti kožnega raka. Melanom je treba odstraniti tudi do mišice, če je mogoče. Vzorec za biopsijo ni odvzet, da bi se izognili širjenju raka črne kože.

V primeru melanoma na obrazu lahko varnostno razdaljo nadomestimo tudi z incizijskim postopkom, ki je pod nadzorom mikroskopa. S tem preprečimo, da bi se obraz zmotil.

Če pa se je melanom že metastaziral, so možnosti za ozdravitev zelo majhne. Uporabljajo se različne metode terapije, kot so kemoterapija, imunska terapija, cepljenje ali radioterapija. Vendar te navadno vodijo le k kratkoročnemu izboljšanju zdravstvenega stanja.

Za odstranitev novo nastalih tumorskih celic melanoma se lahko izvedejo tudi nadaljnji kirurški posegi.

Napovedi in napoved

Ljudje, stari med 40 in 60 let, veljajo za rizično skupino za bolezen. Diagnozo z melanomom diagnosticirajo nesorazmerno pogosto. Moški običajno trpijo za hrbtom, ženske pa za spodnji del noge. Prognoza je ugodna, če tumor odstranimo zgodaj. Metastaze še niso nastale. Izključno površinsko rast lahko uspešno zdravimo.

Statistično gledano diagnoza "črnega kožnega raka" prizadene enega od petsto Nemcev. Deset let po postavitvi diagnoze je približno 90 odstotkov moških z boleznijo in dobrih 95 odstotkov prizadetih žensk še vedno živo. Smrti so običajno posledica dejstva, da bi se metastaze lahko razširile na organe. Če so naselja nastala na jetrih, pljučih ali možganih, obstaja velika verjetnost smrti v naslednjih nekaj letih.

Velikost melanoma kaže tudi na možnosti preživetja. Značilno je, da raste na nespecifičen način. Če je širitev le en milimeter, so možnosti za preživetje zelo dobre. Majhna velikost kaže na tumor v zgodnjih fazah. Z večjimi rastmi se možnosti za okrevanje nenehno zmanjšujejo.

preprečevanje

Do nastanka enega Melanom Da bi to preprečili, se je treba izogibati intenzivni izpostavljenosti koži UV. To velja tako za naravno sončno sevanje kot za umetno UV sevanje v solariju.

Za zaščito pred intenzivnim UV sevanjem je treba uporabljati zaščitna oblačila, klobuke in sončna očala. Seveda se priporoča tudi uporaba sončnih krem ​​z visokim zaščitnim faktorjem. To še posebej velja za otroke. Redni samopregledi so v pomoč pri odkrivanju kožnih sprememb v zgodnji fazi. Vendar pa to ne nadomešča rednih obiskov dermatologa.

To lahko storite sami

Melanom, znan tudi kot črni kožni rak, mora zdraviti zdravnik. V vsakdanjem življenju je priporočljivo, da so ljudje pozorni na spremembe na svoji koži. Zlasti je treba skrbno nadzorovati spremembe rojstnih znakov in spremembe pigmentacije kože in jih pregledati zdravnik. Kot splošno previdnost je treba kožo zaščititi pred močno sončno svetlobo, saj UV sevanje spodbuja pojav melanomov. Ta ukrep je pomemben pri preprečevanju melanoma, vendar ga je treba upoštevati tudi, če oseba že trpi za melanomom.

Tako kot pri večini rakov lahko prizadene ne le telo, ki ga prizadene bolezen, temveč tudi duševno počutje. Za prizadete je pomembno pomembno socialno okolje. Prijatelji in družina igrajo bistveno vlogo pri procesu celjenja. Prizadeti lahko izkoristijo tudi psihološko pomoč. Ta pomoč je lahko v obliki psihološke podpore ali sodelovanja v skupini za samopomoč z drugimi prizadetimi osebami.