Pri Zapiranje vek Zgornja in spodnja veka se srečujeta, dokler razpoka veke ni popolnoma zaprta in oko ni več vidno. Sedmi lobanjski živec mimičnih mišic je vpleten predvsem v zapiranje vek, zaščito očesa pred izsušitvijo in pred nevarnimi dražljaji s pomočjo refleksa zapiranja vek. Če je živec ohromljen, je zapiranje vek nepopolno.
Kaj je zapiranje vek?
Ko se veka zapre, se zgornja in spodnja veka srečata, dokler razpoka ni popolnoma zaprta in oko ni več vidno.Človeško oko je poleg zgornje veke opremljeno s spodnjo veko. Med pokrovi leži tako imenovana reža za veke, skozi katero je vidno oko. Ko se srečata zgornja in spodnja veka, se razpoka veke popolnoma zapre in oko je popolnoma pokrito. Aktivno spajanje zgornje in spodnje veke je znano tudi kot zapiranje vek.
Človeško oko je zaščiteno in navlaženo z zapiranjem veke. Kot del tako imenovanega refleksa zapiranja vek poteka zapiranje vek samodejno kot odgovor na določene dražljaje v obliki zunanjega refleksa.
Zapiranje vek poteka prek obraznih mišic, poleg refleksno nezavedne variante pa lahko poteka tudi zavestno, dokler je pod nadzorom obraznih mišic. Predvsem je mišica orbicularis oculi in z njo sedmi lobanjski živec vključena v zavestno in nezavedno zapiranje vek. Mišica je torej nenadomestljiva za vlaženje in splošno zaščito roženice. V obliki vlaženja s solzno tekočino mišica prepreči, da bi se oko zaprlo, ko je veka zaprta. Koncept zapiranja vek je bolj povezan z zavestnim, neavtomatskim zapiranjem vek kot s pripadajočim refleksom.
Funkcija in naloga
Kot človeški vidni zaznavni sistem so oči ena najpomembnejših zaznavnih entitet. Tekom evolucije so včasih zagotovili človeško preživetje. Zaradi tega so oči opremljene s številnimi različnimi zaščitnimi funkcijami. Eden od njih je zaprtje reže na vekah. Zapiranje vek ne izsuši oči. Refleks zapiranja vek prav tako preprečuje nevarnosti za okolje stran od oči in se odvija kot odziv na dražljaje, ki se premikajo proti očesu.
Mišica orbicularis oculi je najpomembnejša mišica za funkcijo zapiranja vek. Leži v območju odprtine orbite in je znan tudi kot mišica očesnega obroča. Oko obkroži v krogu in tako obdaja razpoko veke. Mišica je ena od mimičnih mišic in je sestavljena iz treh različnih delov. Orbitalni del nastane na čelnem procesu na maksimi, nosni del pa na čelni kosti. Ta del obdaja razpoko veke. Pars palpebralis izvira iz ligamentum palpebrale mediale, pars lacrimalis pa izhaja iz crista lacrimalis posterior, kjer zapira vrečke pod očmi. Mišica orbicularis oculi je inervirana s temporalno vejo in zigotično vejo sedmega lobanjskega živca. Ker se mišica zlije s korijem, koža sledi svojim gibom.
Refleksno gibanje zapiranja vek je znano kot refleks zapiranja vek in ustreza tujemu refleksu, ki ne nosi aferentnih in eferentnih v istem organu. Aferentna noga refleksa je oftalmični živec, če taktilni dražljaji sprožijo zapiranje vek. Če so na zaščitni refleks vključeni optični dražljaji, kot je svetla svetloba, optični živci tvorijo aferentni ud. Potem ko so dražljaji prešli na trigeminalni kompleks, jih vodimo prek superiornega kolikulusa ali ruberjevega jedra v retikularno tvorbo, od koder se preselijo v refleksno središče možganskega stebla in tako dosežejo obrazno jedro. Eferentna veja refleksa je sedmi lobanjski živec, ki kot odziv na dražljaje povzroči krčenje mišice orbicularis oculi. Reflex utripa se vedno odvija na obeh očesih. To velja tudi, če dražljaju grozi samo eno oko.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za okužbe očiBolezni in bolezni
Neuspeh mišice orbicularis oculi je eden najbolj očitnih pritožb, ki se lahko pojavi v povezavi z zapiranjem vek. Takšen delni ali popolni neuspeh je posledica ohromelosti obraznih mišic, zato ga v prvi vrsti povzroča odpoved obraznega živca. Pareza tega živca je periferna paraliza in se lahko pojavi na primer kot del polinevropatije ali poškodbe živca. Polinevropatija je lahko posledica pomanjkanja vitamina, pretekle okužbe ali zastrupitve kot osnovnega vzroka.
V primeru paralize sedmega lobanjskega živca simptomatska slika ustreza nepopolnemu zapiranju vek, ki je znan kot tako imenovani lagoftalmo. V mnogih primerih nepopolno zapiranje vek izsuši roženico in povzroči tako imenovano kseroftalmijo. Bolniki z nepopolnim zaprtjem vek zato simptome običajno dojemajo kot pekoč občutek ali občutek tujega telesa v očesu.
Včasih se keratitis e lagophthalmo razvije tudi kot del nepopolnega zapiranja vek. To je vnetje roženice, ki v nekaterih primerih povzroči razjede. Te razjede so znane tudi kot razjede roženice. Če pacient kljub razjedi poskuša zapreti veko, se pojavi Bellin pojav. Zrkla se temporalno vrti navzgor.
Poleg periferne paralize sedmega lobanjskega živca lahko brazgotine na primer povzročijo nepopolno zapiranje vek. Z brazgotinami na tem področju se veke skrajšajo in se zato ne srečujejo več, ker se po dolžini ne segajo. Drugi vzroki nepopolnega zaprtja vek so eksoftalmoz, koma ali ektropion. Slednja klinična slika je nepravilnost veke, kar povzroči neustrezno zapiranje pokrova.