Leptospiroza

V mnogih primerih Leptospiroza potek benigne vročine. Vendar se lahko hude oblike bolezni izkažejo za življenjsko nevarne.

Kaj je leptospiroza?

Bakterija se običajno prenaša na človeka s telesnimi tekočinami (kot so slina, kri ali urin) okuženih glodalcev; V redkih primerih je možen tudi prenos leptospiroze s strani sesalcev.
© Erica Guilane-Nachez - stock.adobe.com

V Leptospiroza gre za nalezljivo bolezen, ki jo povzročajo bakterije. Glede na povzročitelja, ki je prizadeto osebo povzročil leptospirozo, lahko ločimo različne oblike bolezni; Velja omeniti na primer Weilovo bolezen ali terensko vročino.

Tipični simptomi prve faze (večinoma dvofazne) leptospiroze so podobni kot pri gripi: bolniki trpijo zaradi bolečin v mišicah, glavobolov in visoke vročine. Drugi možni simptomi vključujejo izpuščaj ali konjuktivitis. Kot del druge faze bolezni se poleg obnovljene vročine lahko pojavijo na primer vnetja ledvic, jeter in / ali srčne mišice.

Bakterijska nalezljiva bolezen je razširjena po vsem svetu; V Nemčiji vsako leto zaradi nove bolezni zboli približno 40 ljudi.

vzroki

The Leptospiroza iz okužbe z bakterijo Leptospira interrogans (bakterija vijakov v obliki rodu Leptospira). Bakterija se običajno prenaša na človeka s telesnimi tekočinami (kot so slina, kri ali urin) okuženih glodalcev; V redkih primerih je možen tudi prenos leptospiroze s strani sesalcev.

Tekočine, okužene z bakterijo Leptospira interrogans, na primer pridejo v zemljo ali vodo. V primeru stika človeka z ustreznimi snovmi lahko bakterija, ki povzroča leptospirozo, prodre v organizem zadevne osebe preko sluznic ali poškodb kože.

Okužene kapljice izločka se lahko absorbirajo tudi skozi dih, kar posledično vodi v možno leptospirozo. Zaradi prenosne poti delavci na njivah ali odplakah kot tudi ljubitelji vodnih športov še posebej tvegajo okužbo z leptospirozo.

Simptomi, težave in znaki

Leptospiroza se lahko manifestira skozi zelo različne simptome. Nekateri ljudje se slabo počutijo, potem ko so okuženi z bakterijami. V drugih primerih se lahko pojavijo hudi in v skrajnih primerih celo življenjsko nevarni zapleti, ki zahtevajo hitro zdravljenje. Akutna faza bolezni traja približno teden dni.

Ko se bakterije prenesejo v krvni obtok, se razvije vročina, ki lahko traja od tri do osem dni. To lahko spremljajo bolečine v mišicah, glavobol in bolečine v sklepih. Značilna je boleča otrdelost vratu. Poleg tega se lahko razvije konjuktivitis, kar se izredno kaže v obliki opaznega otekanja in pordelosti veznice.

Srčni utrip je zmanjšan, krvni tlak pa nizek. Lahko se pojavi tudi izpuščaj. V imunski fazi se lahko pojavijo znaki napada na notranje organe. Odvisno od tega, kateri organ je prizadet, zlatenica, kašelj, zasoplost ali vnetje ledvic. Če je bolezen huda, se lahko po nekaj dneh razvije meningitis ali miokarditis. Hudi simptomi se pojavijo v drugem tednu bolezni in se hitro razvijejo v življenjsko nevarno stanje.

Diagnoza in potek

V prvi fazi bolezni lahko patogeni razvijejo Leptospiroza ali pa se lahko odkrijejo protitelesa, na primer s pomočjo krvnega vzorca. Ker bakterije Leptospira interrogans pogosto ne moremo več prepoznati v drugi fazi bolezni, tu diagnoza večinoma temelji izključno na prisotnosti protiteles v organizmu prizadete osebe.

Po možnem inkubacijskem obdobju (obdobju med okužbo in prvimi simptomi leptospiroze) do 30 dni, se bolezen običajno začne nenadoma; prva faza bolezni traja približno 3 - 7 dni, nato pa ji sledi kratek časovni interval brez simptomov. Druga faza bolezni, ki sledi, lahko traja do 30 dni.

Blage oblike leptospiroze običajno potekajo benigno. Terenska vročica je na primer ena izmed razmeroma blagih oblik bolezni. Potek Weilove bolezni je pogosto hujši; tu bolezen lahko celo privede do smrti bolnika.

Zapleti

Pri leptospirozi imajo prizadeti običajno običajne simptome in simptome gripe ali prehlada. To vodi do hude mrzlice in visoke vročine. V večini primerov bolniki trpijo tudi zaradi glavobola in bolečih okončin. Odpornost zadevne osebe znatno upade in kakovost življenja se zmanjša.

Leptospiroza pogosto vodi tudi do konjunktivitisa, kar lahko v najslabšem primeru privede do popolne slepote. Prav tako lahko povzroči močne bolečine v golenih ali teletih. V najslabšem primeru lahko leptospiroza privede do smrti, če so poškodovani tudi notranji organi.

Zdravljenje te bolezni poteka s pomočjo antibiotikov in praviloma ne kaže posebnih zapletov. V večini primerov bolezen napreduje pozitivno in drugih pritožb ni. Pri zdravljenju se uporabljajo tudi druga zdravila, ki lahko znižajo vročino. Uspešno zdravljenje ne zmanjša pacientove življenjske dobe.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če opazite nenormalno visoko vročino, mrzlico, glavobol, bolečine v telesu in druge simptome, za katere se zdi, da se pojavijo brez vzroka, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko ga povzroči leptospiroza ali kakšna druga resna bolezen, ki jo je treba pojasniti. Če obstajajo pritožbe na prebavilih, kašelj ali vneto grlo, je potreben tudi zdravniški nasvet. Znaki zlatenice kažejo na Weilovo bolezen. Disfunkcija jeter, bolečine v desnem zgornjem trebuhu in motnje strjevanja krvi kažejo tudi na ikterični potek, ki ga mora zdravnik vedno razjasniti.

Prizadeti se morajo posvetovati z zdravnikom, če omenjeni simptomi trajajo dlje kot nekaj dni. Če se simptomi nenadoma poslabšajo, ne smete odlašati z zdravnikom. Prava kontaktna oseba je specialist za jetra. Poleg tega lahko pokličete druge interniste in druge zdravnike, odvisno od vrste, resnosti in vzroka pritožb. Če imajo nenavadne simptome, se morajo bolniki s predhodnimi boleznimi pogovoriti z odgovornim zdravnikom.

Zdravljenje in terapija

Vrsta zdravljenja, ki jo prejme Leptospiroza med drugim je odvisno od faze bolezni in posameznih simptomov.

V prvih 5 dneh obstoječe leptospiroze se bolezen običajno bori s pomočjo antibiotikov; katere učinkovine z antibiotiki se uporabljajo v posameznih primerih, je na primer odvisno od ocene zdravnika in njegove sestave.

Če leptospiroza traja dlje kot 5 dni, zdravljenje z antibiotiki običajno nima več učinka. To je posledica dejstva, da simptomi druge faze bolezni leptospiroze običajno niso več posledica delovanja bakterije, ki povzroča; prej so simptomi posledica lastnega imunskega odziva telesa na bakterije Leptospira interrogans.

V drugi fazi leptospiroze se zato smiselni terapevtski ukrepi običajno osredotočijo na boj proti posameznim simptomom: medtem ko se lahko z visoko telesno temperaturo bori proti antipiretičnim zdravilom, se drugi možni ukrepi zdravljenja osredotočajo na primer na zadostno zalogo tekočin in na odpravo morebitnih poškodb organov.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti vročini in mrzlici

Napovedi in napoved

Prognoza leptospiroze je povezana s časom diagnoze in potekom bolezni. Če se ne zdravi, se razvije življenjsko nevarno stanje. Patogeni se lahko neovirano širijo v organizmu in oslabijo telo. Notranji organi so uničeni in na koncu delovanje organizma ne uspe.

Če se zdravnik obišče takoj, ko se pojavi prva pritožba, se lahko takoj začnejo terapevtski ukrepi. Dajanje zdravil vodi v regresijo simptomov. Povzročitelj patogena prepreči širjenje sestavin pripravkov in nenadoma umre. Če ni poškodb organov, je prognoza ugodna in bolnika lahko po nekaj tednih opustijo iz terapije, ko si opomore.

Če zdravljenje poteka v napredni fazi bolezni, se potek bolezni znatno poslabša. Delovanje notranjih organov je prizadeto in v hudih primerih lahko pride do nepopravljive škode. Kljub vsem naporom je možen smrtni potek bolezni. Nekaterim bolnikom lahko končno samo presaditev organov pomaga podaljšati življenje. S tem zdravljenjem so povezani številni zapleti in izzivi. Poleg tega je za presaditev bistven stabilen imunski sistem, sicer bo organ darovalca zavrnjen.

preprečevanje

Eno stvar je treba preprečiti Leptospiroza na primer z izogibanjem bivanjem v vodah, ki jih javni organi niso razglasili za varna kopališča. Delovno povezano leptospirozo lahko preprečite z nošenjem ustreznih zaščitnih oblačil. Da bi se izognili morebitni okužbi s hišnimi ljubljenčki, je možno cepiti živali, če obstaja tveganje.

Porodna oskrba

Nadaljnja oskrba je zelo pomembna, če imate bakterijsko okužbo, kot je leptospiroza. Po eni strani je treba preprečiti, da se okužba vnovič razplamti in nato morebiti privede do zapletov. En primer je vpletenost srca po gripi podobni okužbi. Po drugi strani pa gre tudi za regeneracijo telesa, oslabljenega z bakterijsko okužbo, s čimer ga regeneriramo in naredimo prožno za potrebe vsakdanjega življenja.

Bakterijska okužba lahko prizadene različna območja, kot so dihalne poti in prebavila. Zato so ukrepi za dodatno oskrbo vedno nekoliko drugačni. Vendar je krepitev imunskega sistema skoraj vedno pomemben dejavnik pri nadaljnji negi.

Zaščita pred obnovljenimi bakterijskimi okužbami in krepitev splošnega stanja je mogoča s celo vrsto ukrepov. To vključuje zdravo prehrano z zadostno količino vode, ki jo pijete, veliko spanja in dovolj vadbe. Med aktivnostmi in športom pa je pomembno, da bolnik nima več vročine.

Ni redko, da se antibiotiki predpišejo proti bakterijskim okužbam, ki imajo lahko stranske učinke, kot so prebavne težave ali glivične okužbe. Tukaj tudi nega zdravljenja pomeni obnovo črevesne ali vaginalne flore v primeru takih okužb. Nikotin in alkohol oslabita imunski sistem. Dobro je, če ga pacient med regeneracijo in po oskrbi ne uporablja Prizadeti se morajo tudi redno posvetovati z zdravnikom, da preveri nastavitve zdravil in morebitne neželene učinke in v primeru nestrpnosti poskrbi za spremembo.

To lahko storite sami

Če je bila diagnosticirana leptospiroza, je potrebno zdravljenje z antibiotiki. Bolnikom svetujemo počitek in počitek v postelji. Še posebej v prvih dneh po zdravljenju je treba imunski sistem zaščititi pred večjim stresom, saj prehlad lahko privede do superinfekcije, kar bi imelo resne posledice za telo. Če je potek blag, se pacient po enem tednu zlahka vrne na delo in telovadi.

Če je potek močan, je potrebno zdravljenje na kliniki. Ker leptospiroza ne pomeni nujno ambulantnega bivanja, je treba za daljše bivanje v bolnišnici sprejeti ustrezne previdnostne ukrepe. Po terapiji spet počivajte. Uporaba cefotaksima, doksiciklina in drugih antibiotikov povzroča velik stres telesu in zato zahteva dobro spremljanje pacienta in zdravnika.

Potem ko je leptospiroza popustila, se kažejo nadaljnji pregledi v zdravnikovi ordinaciji. Poleg tega je treba ugotoviti vzrok bolezni in se izogniti sprožilcem v prihodnosti. Lastniki hišnih ljubljenčkov, ki sumijo, da je njihov ljubljenček okužen, se morajo posvetovati z veterinarjem in preučiti simptome, preden bolezen izbruhne ali se celo širi na človeka.